滅菌過程中物理監測如何做

1. 微生物中物理和化學方法檢驗滅菌效果

化學檢測法：將化學指示卡放人每一個待滅菌的物品包中央，經一個滅菌周期後，取出指示卡，根據顏色的改變判斷是否達到滅菌條件。如果指示卡的顏色變至規定的條件，認為該包滅菌合格。（醫院常用這種方法）
物理檢測法：將多點溫度檢測儀的多個探頭分別放於滅菌器各層內、中、外各點。關好櫃門；將導線引出，由記錄儀中觀察溫度上升與持續時間。若所示溫度(曲線)達到預定溫度，則滅菌溫度合格。(物理檢測法由查找相關資料所得)

2. 使用中的含氯消毒劑濃度監測應是什麼監測

對使用中的消毒劑、滅菌劑應進行化學和生物監測。

有效氯是衡量含氯消毒劑氧化能力的標志，是指與含氯消毒劑氧化能力相當的氯量（非指消毒劑所含氯量），其含量用mg/L或%濃度表示。

1、化學監測：根據消毒、滅菌劑的性能定期進行有效濃度監測，如含氯消毒劑應每日監測，戊二醛的監測，每周不少於一次，用於內鏡消毒或滅菌的戊二醛必須每日或使用前進行監測。

2、生物監測：消毒劑每季度一次，其細菌含量必須﹤100cfu/ml，不得檢出致病性微生物；滅菌劑每月一次，不得檢出任何微生物。

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化學監測應進行包內、包外化學指示物監測。具體要求為滅菌包包外應有化學指示物，高度危險性物品包內應放置化學指示物，置於最難滅菌的部位。

如果透過包裝材料可直接觀察包內化學指示物的顏色變化，則不必放置包外化學指示物。

通過觀察化學指示物顏色的變化，判斷是否達到滅菌合格要求。採用快速壓力蒸汽滅菌程序滅菌時，應直接將一片包內化學指示物置於待滅菌物品旁邊進行化學監測。

3. 滅菌注意事項有哪些

一、負責完成院內外待滅菌包裝的裝載、滅菌及下載、上架工作，滅菌完畢，負責檢查指示膠帶六大信息及變色情況，符合要求後將物品按標識定位上架，並評估滅菌效果，不合格的物品不得上架或發放，並重新包裝、消毒。

二、在操作區完成滅菌過程的生物、化學以及物理監測，做好滅菌過程中各類監測結果的記錄整理，發現問題應及時上報。熟練掌握各類物品的消毒滅菌方法，嚴格按消毒規范操作。熟練掌握各類滅菌器的操作規程、滅菌原理、裝載要求、滅菌適用范圍及使用注意事項，確保各類滅菌物品的滅菌質量，具備判斷滅菌物品是否合格的能力。

三、負責各類滅菌器的日常維護和保養，能夠判斷和排除儀器常見故障，如不能及時排除故障，應立即匯報處理並做好維修登記；定期進行上崗資格審核，掌握滅菌器故障時的應急預案；協同護士發放無菌包，滅菌完成後關閉蒸汽發生器和電源開關，檢查追溯記錄本各項信息是否完整。

4. 脈動真空壓力蒸汽滅菌器空鍋做生物監測怎麼操作

如果是做滅菌效果檢測的話，常用下面兩種方法：

一、化學指示卡測試法

將化學指示卡放置擬滅菌物品包中央。滅菌後，將包裹取出，觀察指示卡，如果指示卡色塊顏色達到或深於卡面標准色，說明物品包中心已達到滅菌溫度和時間；如果指示劑顏色無變化或變色淺於標准色，則表明未達到規定的滅菌溫度和時間。

二、生物監測法。通常採用國際通用的熱力滅菌試驗菌株為嗜熱脂肪芽胞桿菌。將生物指示劑放入標准試驗包中心部位。試驗包大小為25 cm×30 cm×30 cm。測試設5個點,分別為滅菌櫃（上層中心,中層左前,右後,下層左後,排氣口附近）。按滅菌操作程序,滅菌結束後，壓碎安瓿培養基與菌片混合一起置於56°C培養箱內,24 h～48 h之間觀察結果。如培養基的滅菌管，說明無嗜熱脂肪芽胞桿菌生長繁殖，表示滅菌徹底；如由紫紅色變為黃色，說明有嗜熱脂肪芽胞桿菌生長繁殖，表示滅菌失敗。

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滅菌原理：利用機械抽真空的方法，使滅菌室內形成負壓，蒸汽得以迅速穿透到物品內部，與器械接觸後飽和蒸汽釋放出大量的潛熱（2250KJ），當蒸汽遇到冷的滅菌物品時即冷凝成水，釋放全部潛熱，使滅菌物品的溫度快速的升高，迅速升高的溫度使細菌中的蛋白質凝固變性，從而將所有微生物包括細菌芽孢全部殺死。

滅菌過程：待滅菌器械由消毒員放置到專用滅菌架內，推入滅菌器，關閉前門，操作人員運行滅菌器已預先設定好的滅菌程序進行滅菌處理。程序運行過程如下：脈動——升溫——滅菌——排汽——乾燥——結束。

a．脈動：對滅菌器內室進行抽真空、進蒸汽操作，反復進行三次，然後再次抽真空，待內室壓力到達脈動下限後，程序轉入升溫階段。經過該階段後，內室的冷空氣排除率可達到99%以上，確保內室無死點，保證滅菌的合格。

b．升溫：蒸汽經過滅菌器夾層進入內室，對器械進行加熱，同時內室疏水閥間歇性開啟，將蒸汽冷凝後產生的水排出。內室溫度達到設定值後程序轉入滅菌階段。

c．滅菌：開始滅菌計時，在此期間內室進汽閥受到內室溫度和壓力的共同控制以確保內室保持在一定的溫度范圍內對器械進行滅菌。當內室溫度高於滅菌器設定的數值上限時，進汽閥關閉，低於數值下限時，進汽閥打開；同時，當內室壓力高於數值上限時，進汽閥也會關閉，低於內室壓力下限值時，進汽閥打開以確保滅菌階段溫度的上下波動不超過3°。滅菌計時結束後，程序轉入排汽階段。

d．排汽：排汽閥打開，內室的蒸汽在內外壓差的作用下排出，經過換熱器的作用，大部分蒸汽冷凝成水，少部分蒸汽經過濾後排至大氣。內室壓力下降到設定值後，程序轉入乾燥階段。

e．乾燥：真空泵打開對內室進行抽真空，同時夾層保持一定的壓力和溫度，起到烘乾器械的作用。

f．結束：蜂鳴器呼叫，此時可以打開門將滅菌車推出進行器械的晾放。

5. 高壓滅菌的溫度,時間,適用范圍,如何對高壓滅菌效果進行監測

壓力蒸汽滅菌效果監測包括物理監測、化學監測和生物監測。
(1)物理監測：每次滅菌應連續監測並記錄滅菌時的溫度、壓力和時間等滅菌參數。溫度波動范圍在+3℃以內，時間滿足最低滅菌時間的要求，同時應記錄所有臨界點的時間、溫度與壓力值，結果應符合滅菌的要求。
(2)化學監測：包括包外、包內化學指示物監測。具體要求為滅菌包包外應有化學指示物，高度危險性物品包內應放置包內化學指示物，放於包內最難滅菌的部位。通過觀察化學指示物顏色的變化，判定是否達到滅菌合格要求。採用快速壓力蒸汽滅菌程序滅菌時，應直接將包內化學指示物置於待滅菌物品旁進行化學監測。
(3)生物監測：將嗜熱脂肪桿菌芽孢片製成標准生物測試包、生物PCD（滅菌過程驗證裝置），或使用一次性標准生物測試包，對滅菌器的滅菌質量進行生物監測。將生物監測包置於滅菌器最難滅菌的部位，並設陽性對照和陰性對照。根據微生物芽孢的死亡情況來判斷滅菌是否成功，考核滅菌器負荷是否達到無菌保障水平，這是確定壓力蒸汽滅菌是否有效的最可靠的方法

6. 怎樣進行壓力蒸汽滅菌生物監測謝謝

1、檢測方法:
將壓力蒸汽滅菌生物指示劑放於標准測試包中，分別將測試包放於鍋內不同位置，滅菌完畢，取出該生物指示劑，擠破內含的安瓿，於56℃培養鍋內培養，48小時後閱讀結果。
2、結果判定:
每個指示劑接種的溴甲酚紫蛋白腖水培養基都不變色，判定為滅菌合格；指示菌片之一接種的溴甲酚紫蛋白腖水培養基，由紫色變為黃色時，則滅菌過程不合格。
3、注意事項:
監測所用菌片須經衛生部認可，並在有效期內使用。生物指示物監測應1月1次。

7. 高壓消毒鍋物理監測是什麼

壓力蒸汽滅菌的物理監測是指在消毒滅菌過程中對滅菌器的溫度、壓力以及作用時間等指標的監測。與之相對應的化學監測，是指對置於滅菌器內化學指示卡（膠帶）的顏色變化情況進行監測，以判定滅菌過程中的相關指標是否符合要求。