中度精索曲張如何物理治療

㈠ 中度精索靜脈曲張的治療方法！謝謝

你好：
精索靜脈曲張的治療，輕度的可以保守治療，即通過休息,穿緊身內褲，減少劇烈運動，適當的使用活血葯物等來治療，而中、重度的或伴有不育或精液異常的，是必須做手術的。
建議你到正規醫院在醫生的指導下進行進行規范系統的治療。i

㈡ 精索靜脈曲張是什麼 應該怎麼辦

原發性精索靜脈曲張的治療應根據有無臨床症狀、靜脈曲張程度以及有無並發症等選擇治療方案。治療方法包括一般治療、葯物治療和手術治療。輕度無症狀者無需治療；症狀輕且沒有並發不育症者可保守治療；症狀明顯或已引起睾丸萎縮、精液質量下降或造成不育者則應積極手術治療。

一般治療
生活方式和飲食調節
控制煙酒，清淡飲食，減少增加腹壓的運動，如仰卧起坐、俯卧撐、深蹲、舉啞鈴運動、拎重物等。

物理治療
精索靜脈曲張程度輕者、精液質量未見明顯異常，但陰囊墜痛等臨床症狀明顯，可使用降溫療法（如局部冷敷）和陰囊托法（如穿緊身內褲、陰囊托等）；中度、重度患者物理治療效果一般較差，可作為其他治療手段的輔助。

葯物治療
對於靜脈曲張程度輕、陰囊墜痛等臨床症狀不明顯、精液質量未見明顯異常的患者可以先採用葯物治療。

對於病情及症狀重的精索靜脈曲張的患者，葯物治療則在其手術治療後生育功能的恢復方面有著一定的作用。主要包括：

針對精索靜脈曲張的葯物
如七葉皂苷類、黃酮類等葯物。

改善症狀的其他葯物
針對局部疼痛不適患者，可以使用非甾體類抗炎葯，如吲哚美辛、布洛芬等。

改善精液質量的葯物
對於合並生殖功能損害且有生育要求的精索靜脈曲張患者， 可使用促進精子發生、改善精液質量的葯物。

㈢ 左側中度精索靜脈曲張怎麼辦

如果只是睾丸的墜脹疼痛，可以通過穴位按摩的方法緩解症狀。

比如會陰穴

商丘穴是屬於足太陰脾經。位於內踝前下方凹陷中，當舟骨結節與內踝尖連線的中點處。

但是如果已經出現精液質量異常，導致男性不育症。建議您到專業的泌尿外科，首先要檢查這種精索靜脈的彩超，這樣可以做出一個明確的判斷來選擇這一種手術的治療方式。

㈣ 精索靜脈曲張怎麼治療

原發性精索靜脈曲張的治療應根據有無臨床症狀、靜脈曲張程度以及有無並發症等選擇治療方案。治療方法包括一般治療、葯物治療和手術治療。輕度無症狀者無需治療；症狀輕且沒有並發不育症者可保守治療；症狀明顯或已引起睾丸萎縮、精液質量下降或造成不育者則應積極手術治療。

一般治療

1、生活方式和飲食調節

控制煙酒，清淡飲食，減少增加腹壓的運動，如仰卧起坐、俯卧撐、深蹲、舉啞鈴運動、拎重物等。

2、物理治療

精索靜脈曲張程度輕者、精液質量未見明顯異常，但陰囊墜痛等臨床症狀明顯，可使用降溫療法（如局部冷敷）和陰囊托法（如穿緊身內褲、陰囊托等）；中度、重度患者物理治療效果一般較差，可作為其他治療手段的輔助。

葯物治療

對於靜脈曲張程度輕、陰囊墜痛等臨床症狀不明顯、精液質量未見明顯異常的患者可以先採用葯物治療。

對於病情及症狀重的精索靜脈曲張的患者，葯物治療則在其手術治療後生育功能的恢復方面有著一定的作用。主要包括：

1、針對精索靜脈曲張的葯物

如七葉皂苷類、黃酮類等葯物。

2、改善症狀的其他葯物

針對局部疼痛不適患者，可以使用非甾體類抗炎葯，如吲哚美辛、布洛芬等。

3、改善精液質量的葯物

對於合並生殖功能損害且有生育要求的精索靜脈曲張患者， 可使用促進精子發生、改善精液質量的葯物。

手術治療

建議手術的人群

成年臨床型精索靜脈曲張

1、同時具備以下3個條件的患者：存在不育；精液質量異常；女方生育能力正常，或雖患有引起不孕的相關疾病，但可能治癒。

2、雖暫無生育要求，但檢查發現精液質量異常者。

3、精索靜脈曲張所伴發的相關症狀（如會陰部或睾丸的墜脹、疼痛等）較嚴重，明顯影響生活質量， 經保守治療改善不明顯，可考慮行手術治療。

4、Ⅱ度或Ⅲ度精索靜脈曲張，血清睾酮水平明顯下降，排除其他疾病所致者。

亞臨床型的精索靜脈曲張

對於亞臨床型的精索靜脈曲張患者，一般不推薦行手術治療；但對於一側臨床型，另一側為亞臨床型的精索靜脈曲張患者，有手術指征時，可行雙側手術治療。

青少年型精索靜脈曲張

1、Ⅱ度或Ⅲ度精索靜脈曲張；

2、患側睾丸容積低於健側20%者；

3、睾丸生精功能下降；

4、由精索靜脈曲張引起較嚴重的相關症狀者；

5、雙側精索靜脈曲張。

兒童期及青少年期精索靜脈曲張應積極尋找有無原發疾病。在考慮進行手術治療、把握手術指征時， 應加強與患者的溝通，充分尊重患者的治療意願。

手術方式

開放的精索靜脈高位結扎術

是在內環以上的部位結扎精索內靜脈。優點是操作簡單，缺點是不能同時結扎精索外靜脈。

腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術

採用腹腔鏡，鏡下從內環口處結扎精索內靜脈。手術創傷小、療效好、恢復快，且在雙側病變時同時結扎雙側精索內靜脈。

顯微鏡下精索靜脈結扎術

在外環口下，藉助顯微鏡放大作用，徹底結扎所有精索內靜脈，同時保留精索內動脈和淋巴管。該種術式的並發症最小。

精索靜脈介入栓塞術

本方法使用精索內靜脈栓塞或注入硬化劑等方法阻塞精索內靜脈，從而阻斷精索內靜脈的反流。

術後注意事項術後

1、1～2周適當抬高陰囊，多躺少站；術後2～3周建議穿緊身內褲或陰囊托。

2、術後2～4周不宜進行性生活。

3、三月內不宜進行跑步、打球、長距離騎車、登山等劇烈活動及重體力勞動。

4、不吸煙飲酒，清淡飲食，不吃辛辣食物，適當多食用富含維生素的蔬菜水果。

手術並發症

精索靜脈結扎術後常見的並發症主要有鞘膜積液、睾丸動脈損傷、精索靜脈曲張持續存在或復發等。

鞘膜積液

鞘膜積液是精索靜脈結扎術後最常見的並發症，發生率為3%～39%，平均為7%，淋巴管損傷或被誤扎是引起鞘膜積液的主要原因。

睾丸動脈損

傷術後睾丸萎縮的發生多數是由於手術時結扎或損傷睾丸動脈引起，總體睾丸萎縮的發生率約為0.2%。

精索靜脈曲張持續存在或復發

精索靜脈曲張復發的原因被認為在於精索內靜脈結扎術後新建立的側支循環靜脈功能異常，漏扎精索內靜脈的屬支、精索外靜脈以及引帶靜脈等。有研究稱精索靜脈結扎術後復發率為0.6%～45%。

其他

腹腔鏡手術可能導致盆腔、腹腔臟器及血管損傷等嚴重並發症。

中醫治療

精索靜脈曲張的病名在中醫學中並不明確，屬「筋瘤」「筋疝」「偏墜」「氣疝」等范疇。目前精索靜脈曲張的辨證分型無統一的標准。

據研究報道，精索靜脈曲張的中醫病因病機是肝腎虧虛或脾腎虧虛、氣滯血瘀。

採用單純的中葯治療對於精索靜脈曲張輕、中度患者可取得較好的療效。應用穴位注射、運動療法治療輕、中度精索靜脈曲張, 也可能取得較好的臨床療效。

建議採取中醫葯治療需在中醫執業醫師及執業中葯師的指導下進行。

預後

精索靜脈曲張如能及早診斷並進行規范治療，一般預後較好。對於合並不育且有明顯睾丸疼痛的患者，手術能明顯改善疼痛。大部分研究認為手術能顯著改善患者精液質量，提高生育率。當患者未能及時治療，或病情控制情況不佳時，相關並發症可反復發作，遷延不愈。

㈤ 精索靜脈曲張如何治療

精索靜脈曲張的症狀，患側陰囊脹大、局部墜脹、疼痛感，多於勞累，久立後加重，平卧休息後症狀減輕或消失。
精索靜脈曲張分三度，輕度時局部觸及不到曲張的靜脈，只是患者感覺不適;中度時，患者站立時可以觸及曲張的靜脈，但外表看不到;重度時，陰囊部可以看到曲張的靜脈呈蚯蚓狀、團狀。
精索靜脈曲張的治療，輕度的可以保守治療，即通過休息,穿緊身內褲，減少劇烈運動，適當的使用活學葯物等來治療，而中、重度的或伴有不育或精液異常的，是必須做手術的。因為精索靜脈曲張，使血液迴流受阻，造成睾丸的血液循環障礙，使睾丸的生精和分泌功能不能正常進行，久之可以導致睾丸的萎縮，喪失所有功能。

㈥ 精索靜脈曲張怎麼治

精索靜脈曲張的主要特徵是表面上看上去陰囊的靜脈方面表現的非常粗大，我們從表面上就可以輕易的看出來，因為這種靜脈與普通的血管有明顯的區別，表現出來的形狀大概類似於普通的腿部靜脈曲張。精索靜脈曲張多發於左側的睾丸，據科學統計，大概佔77%~92%左右，當然也有可能雙側睾丸同時患有這個類型的疾病，不過幾率比較小。嚴重的靜脈曲張必須要通過醫療手段治療，因為如果不治療的話有可能引發很多類型疾病，甚至包括不孕不育，治療這種疾病最主要的方法有兩種，第1種是葯物治療，第2種是通過手術治療，具體怎樣治療需要專業的醫生給出合理的意見。除此之外，在日常生活當中想要緩解病情或預防這種疾病的話，需要注意以下幾點：

3、戒除不良習慣

最後1點我們需要注意的是，如果在生活當中我們有些不良習慣的話，也需要盡早的戒除，比如說抽煙喝酒等等，這些不良習慣會直接導致病情惡化，甚至容易引發其他類型的並發症，所以我建議大家盡量把煙戒掉，但是如果想要喝酒的話，那麼也要盡量少喝。

㈦ 您好 我有中度精索靜脈曲張該怎麼辦

你好：
精索靜脈曲張是指精索靜脈迴流受阻或瓣膜失效、血液反流引起血液淤滯，導致蔓狀靜脈叢迂迴擴張。分為原發性和繼發性的。原發性是指精索靜脈先天性無瓣膜或靜脈瓣關閉不全引起靜脈血反流而造成的精索靜脈曲張。繼發性的是指：當某些疾病使腎靜脈和下腔靜脈梗阻，使精索靜脈迴流不暢，而引起精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張的治療，輕度的可以保守治療，即通過休息,穿緊身內褲，減少劇烈運動，適當的使用活血葯物等來治療，而中、重度的或伴有不育或精液異常的，是必須做手術的。
由於精索靜脈曲張的患側陰囊脹大、局部墜脹、疼痛感，多於勞累，久立後加重，平卧休息後症狀減輕或消失，所以建議適當休息，結合自身情況調整生活規律，並且及時到正規醫院就診，在醫生的指導下選擇適合的治療方式，對症規范治療。e

㈧ 精索靜脈曲張的物理療法

精索靜脈曲張一般發生在左側，對於沒有症狀或者僅有輕微症狀的患者，可以根據具體的情況採取非手術治療，比如使用陰囊托帶，避免過度的性生活，避免造成盆腔和會陰部的充血等，防止疾病進一步發展。輕度精索靜脈曲張的患者，如果做完檢查之後，精液分析結果正常，沒有明顯的症狀，可以定期的隨訪，監測睾丸體積以及精液常規；如果出現精液分析異常、睾丸疼痛等，符合手術指征的情況，建議手術治療。也可以口服葯物，葯物在臨床上證實也有效，比如臨床常用的就是邁之靈。精索靜脈曲張最根本的治療方法是手術治療，手術治療就是出現症狀，比如睾丸疼痛、下墜感、精液異常，就需要手術治療。

㈨ 精索靜脈曲張怎麼治

發生精索靜脈曲張以後，相對好治療。精索靜脈曲張很多見，有些患者病情比較輕，有些患者病情比較重。如果發生輕度的精索靜脈曲張，患者在屏氣增加腹壓的時候，在陰囊上能夠觸及到曲張的精索靜脈。一般建議保守治療，可以將陰囊托起，可以穿緊身褲，能夠促使精索靜脈迴流，能夠防止病情進一步加重。如果患者發生中度和重度的精索靜脈曲張，常常在陰囊上出現曲張的血管，有時候能被觸及到，有時候能被明顯的看到。而且會影響精子質量，有可能導致患者出現不育。所以建議及時手術治療。