實施物理降溫時應如何護理

『壹』 物理降溫的方法和注意事項

物理降溫是用於高熱患者降低體溫的重要方法，如何快速物理降溫呢？下面是我整理的如何快速物理降溫，歡迎閱讀。

如何快速物理降溫

1.低水溫浴：水溫低於患兒體溫I℃，例如發燒39℃，水溫為38℃，脫去患兒衣服，將患兒輕輕放於盆中，用水沖洗全身3分鍾，出浴後用大毛巾迅速擦乾全身，並穿上衣服，浴後30分鍾測體溫一次，並記錄。在洗浴過程中，要注意觀察患兒面色、呼吸、有無發抖等情況，發現異常情況，應立即停止洗浴。

2.溫濕敷法：取低於患兒體溫1℃的溫水一盆，將二條洗臉中號毛巾放入水中，浸透擰出少許水份，以不滴水為宜，不能擰太干，太干不起作用。脫去患兒上衣，迅速將濕毛巾圍於胸背部，外面用干大毛巾包裹濕毛巾，每隔5～10分鍾更換一次濕毛巾，持續做20到30分鍾，敷畢擦乾胸背部，穿好上衣，蓋好棉被。

3.冰敷法：取冰一塊，放在水池或盆內，將冰砸成小塊，放在盆中去掉稜角，將冰塊倒入冰袋(家用熱水袋亦可)至半滿或2/3滿，放平冰袋，用手擠壓出袋內空氣，迅速將蓋擰緊，同時將冰袋倒過來抖幾下檢查冰袋是否有漏水，用干毛巾擦乾冰袋外水漬，用布包好。冰袋不能直接放在病兒皮膚上，否則容易造成凍傷，或使病兒發抖，可放在頭部、腋下、腹股溝等處，用冰袋後，30分鍾測體溫一次，如已降到38.5℃以下，即可撤去冰袋。

4.頭部冷敷或頭枕冷水袋：頭部冷敷用一塊中號毛巾，在自來水龍頭上浸濕、稍擰干，以不滴水為原則，折成四折放於前額。每5分鍾左右更換一次，冷敷時間可長可短，應視體溫下降程度而定。頭枕冷水袋方法同冰敷法。在操作過程中冰袋及冷水袋均不應放至肩上。頭部冷敷或頭枕冷水袋適宜於有高熱抽風史的病兒，其優點可防止體溫上升又可保護腦細胞。

5.酒精擦浴：酒精擦浴作用強而快，對嬰幼兒的降溫效果較好，當高燒達39.5℃以上，家中無退燒葯的情況下，不妨使用酒精擦浴。

首先配好溶液，用95%酒精一份加水二份即可，如95%酒精100毫升加水200毫升，如無95%酒精，用普通白酒亦可，一般白酒度數為65度左右，即用白酒100毫升加水136毫升。液體配好後用軟布蘸配好的酒精液，不能擰太干，自上而下從里向外，從肩部外側到手背，再換一敷布自腋下沿手臂內側到手心，擦完一側再擦另一側。擦下肢時應從骼骨開始經大腿內側至足背，再換一敷布，從腹股溝沿大腿內側至足心，然後自股下經膝下至足跟，擦完一側再擦另一側。當你擦到腋下、腹股溝、腳心、掌心等處時，應稍停留一些時間，直至皮膚發紅為止，這樣可以達到退燒作用。擦浴時不能用力過猛，以免擦傷皮膚，同時要注意保暖，擦浴時僅露出所要擦浴的部位即可，否則容易著涼。擦浴後半小時測體溫一次。

物理降溫的方法和注意事項

【物理降溫】

包括有溫水擦浴、酒精擦浴、冰塊、冰鹽水、冰帽、醫用化學袋降溫、灌腸、冰液體靜脈輸入等方法。

【注意事項】：

1、對冷敏感的病人不宜使用任何物理方法降溫，因各種冷刺激都會使病人出現寒顫，橫紋肌產熱增加而影響降溫效果。可選用溫水擦浴等降溫措施。 2、不論採用何種降溫方法，都應同時在足心臵熱水袋，可減輕腦組織充血，促進散熱，增加舒適，尤其是冰敷頭部更應重視，降低頭部溫度可增加腦組織對缺氧的耐受性，減少耗氧量，降低機體代謝率。一般認為，體溫下降10OC腦細胞代謝可降低6.5%，顱內壓可降低5.5%。因此，頭部降溫對顱腦損傷的病人更為重要。

3、對有出血傾向皮疹、皮下出血點及伴有皮膚性損害的病人禁用酒精擦浴，特別是白血病患者，酒精擦浴往往會導致出血症狀加重。擦浴時禁擦後背、胸前區、腹部和足底等處，以免引起不良反應。 4、採用物理降溫措施30分鍾後測量體溫，同時密切觀察患者的血壓、脈搏、呼吸及神志的變化。 5、使用冰塊降溫要經常更換部位，防止凍傷。腋下冰袋降溫後，腋溫的測量不宜在50分鍾內進行。應用醫用冰毯降溫的病人，探頭應放在腋中線與腋後線中間為宜。 物理降溫禁忌的部位 1、枕後、耳廓、陰囊處：用冷易引起凍傷。 2、心前區：用冷3、腹部：用冷易引起腹瀉。 4、足底：用冷可導致反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮。可導致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導阻滯。

『貳』 給寶寶做物理降溫，有哪些特別需要注意的要點嗎

身體健康的幼兒體溫不變。通常早上低，下午稍高，但正常的變化幅度在1攝氏度以內。

人體體溫波動決定嬰幼兒發熱在夜間更容易發生，家長此時應及時進行適當護理。家長不能盲目使用退燒葯。部分家長對此過於害怕，過度依賴退燒葯是錯誤的。如果幼兒低熱，這時父母不必過度擔心，不能給幼兒吃葯。給孩子多喝開水，可以添加適量的蔬菜和果汁等。另一方面，要避免給發燒的孩子生冷和油膩的錯誤。幼兒消化能力不足，發燒時吃這種食物很難消化。

3.不能給孩子穿太多

孩子的衣服不能穿太多。否則會影響發熱，導致體溫不降，導致高熱驚厥。特別是新生兒的體溫在38.5度以上，一旦包得太緊，就容易發生痙攣。因此，新生兒的體溫升高後，應立即打開包被子和解開的衣服，讓其散熱。

4.勤量體溫

媽媽最好每4小時測一次體溫，高溫嬰兒每1，2小時測一次。服用退燒葯後，汗滴滴答答地下降，臉色蒼白，軟弱等虛脫現象出現。首先，你可以吃含糖的稀鹽水或剛榨出來的果汁，為寶藏補充水分。

量體溫發燒的話要多觀察幼兒的飲食習慣和精神狀態，狀態好的話不要去醫院，自己治癒就行了。幼兒體溫超過38.5時食慾下降，精神萎縮，哭或不哭時眼淚少，要及時接受治療。

『叄』 最有效的低燒物理降溫是怎樣處理的

最有效的低燒物理降溫是怎樣處理的
補充液體 當你感到熱時，你的身體會流汗散熱。但如果你流失大多水分--例如當你發高燒時--你的身體會關閉汗腺，以阻止進一步的水分流失。這使你更難對付發燒。 濕敷 濕敷幫助降低體溫。熱的濕敷可退燒。但是當病人覺得熱得很不舒服時，應以冷濕敷取代。在額頭、手腕、小腿上各放一濕冷毛巾，其他部位應以衣物蓋住。 假使體溫上升到39.4C以上，切勿使用熱敷退燒。應以冷敷處理，以免體溫繼續升高。當冷敷布達到體溫，應換一次，反復做到燒退為止。以海綿擦拭全身蒸發也有降溫作用。護理專家潘瑪麗建議使用冷自來水來幫助皮膚驅散過多的熱。雖然你可以攝拭(用海綿)全身，但應特別加強一些體溫較高的部位，例如腋窩及鼠蹊部。將海綿擠出過多的水後，一次攝拭一個部位，其他部位應以衣物蓋住。體溫將蒸發這些水分，有助於散熱。 醫生們警告，雖然酒精比水還容易蒸發，但它對發燒的病人可能引起不適。再者，吸入酒精蒸氣或甚至經由皮膚吸收酒精都對病人不利。 泡澡 "每當我發燒，我經常會開始發抖。這時候，泡個溫水澡是最舒服不過了。"高斯爾博士說。嬰兒應以室溫的溫水池澡。另一種方式則是以濕毛巾包住嬰兒，每15分鍾換一次。 勿忍痛 你若感到非常不舒服，可服用止痛葯。維克利博士建議，成人服用2片阿司匹靈或2片acetaminophen，每4小時服用一次。Acetaminophen的優點是較少人對它過敏。由於阿司匹林acetamlnoPllen的作用方式有些不同，因此你若覺得使用任何一種皆無法有效地控制發燒，不妨兩種並用。每6小時服用2片阿司匹林及2片acetamin。phen。或先服用2片阿司匹林，3小時後再服用2片acetaminophen。但服用這些葯物前，需先經醫師同意。讓小孩服用acetaminophen年齡低於21歲的小孩，應避免阿司匹林。因為阿司匹林可能使發燒的小孩爆發雷氏癥候群(Reyessyndrome)，這是一種有致命性的神經疾病。應以acetaminoPhen代替。以每磅體重服用5--7毫克的方式，計算acetaminoPhen的用量。每4小時服用一次。"增加使用頻率或超過適當劑量，都有危險。" 穿衣適量 使用常識來判斷穿衣服的多寡。如果你很熱，則脫下過多的衣物，使體內的熱氣可以散發出來。但假使你打寒顫，應以衣物裹身，直到不冷為止。特別注意小嬰兒，因為當他們感到過熱時，並不懂得卸下衣物。其實，給小孩穿過多衣服或把他們置於酷熱的場所，都可能引起發燒。 調節室內溫度 盡可能營造病房氣氛，以利病人復原。勿使室溫過高，德國醫師通常建議勿超過18．3C。同時，應讓室內適度地透氣，以幫助復原，但勿使用通風設備。並保持柔和的光線，使病人放鬆心情。 想吃就吃 發燒期間，無需苦惱該吃什麼或不該吃什麼。有些醫師偏好禁食(只喝果汁)，直到燒退為止。有些醫師則認為應該吃些東西才好，因為身體發燒時，會消耗熱量。總之，選擇還是在你，想吃什麼就吃什麼。只是別忘了補充足夠的水分。

『肆』 人工冬眠配合物理降溫時應注意什麼

(1)對年老體弱病人,嬰幼兒,心血管功能不全或休克未糾正以及呼吸衰竭者,不宜進行冬眠低溫治療
(2)注射冬眠葯物半小時後再行物理降溫.治療前要測量呼吸、脈搏、血壓、體溫,並注意意識狀態和瞳孔變化.治療期間要嚴密觀察病情
(3)當病人出現寒顫,躁動不安,肌肉緊張,皮膚起雞皮疙瘩時,應暫時撤除冰袋,待補充冬眠葯物或鎮靜劑後在繼續使用
(4)適當減少輸液量,注意維持水、電解質和酸鹼平衡
(5)加強基礎護理,保持呼吸道通暢,按時翻身、拍背,預防肺部感染.冰袋需包以毛巾或雙層棉布,保持床單乾燥、平整,防止凍傷和壓瘡等並發症的發生.翻身時不可突然抬高頭部,以免引起體位性低血壓
(6)停止此項治療時,先停物理降溫,後逐漸停冬眠葯物,加蓋被褥自行復溫,必要時使用熱水袋復溫.

『伍』 寶寶高熱時在家採用物理降溫應該注意些什麼

1、降溫的時機
物理降溫法使用時要選擇時機。在什麼時候使用物理方法降溫，首先得了解發熱的過程。
發熱的過程分：①體溫上升期，特點為產熱大於散熱。 患兒自感畏寒、無汗、皮膚蒼白。②高熱持續期，特點是產熱和散熱在較高水平上趨於平衡，體溫維持在較高狀態。表現為顏面潮紅、皮膚灼熱、口唇乾燥、呼吸和脈搏加快、尿量減少。③退熱期，特點是散熱增加而產熱趨於正常，體溫恢復至正常的調節水平。此期表現為大量出汗和皮膚溫度降低。
體溫上升期要注意保暖，高熱持續期要給予降溫，退熱期要注重補充水分和皮膚護理。所以物理降溫前要評估患兒，要在高熱持續期使用，不然會適得其反。
2、降溫的方法
（1）松被散熱 通過鬆散衣被達到降溫的作用，這是最簡單的方法，也容易被家長忽視。發熱時嬰兒忌用厚被包裹，幼兒忌穿衣過厚， 高熱時應松開包裹， 解開領扣與褲帶以利散熱。對於小於3個月的嬰兒效果較好。
（2）溫水浴 將高熱患兒置於溫水中浸泡，或根據體溫情況延長時間，沐浴時多擦皮膚，達到擴張毛孔、易於出汗、降低體溫的目的。或進行溫水擦浴，可反擦腋下、掌心、腹股溝等部位，應稍用力量拍，時間要長些，直到皮膚發紅，血管擴張為止，才有散熱效果。溫水浴操作簡單易行，可以在家裡進行。
乙醇擦浴主要是利用乙醇的揮發性，帶走機體大量的熱，以及乙醇具有刺激皮膚血管擴張的作用來達到降溫的目的。但因為嬰兒皮膚毛細血管豐富，而大腦皮層發育不完善，神經鞘未完全形成，易乙醇中毒。所以，3歲以下嬰幼兒一般不宜乙醇拭浴。
（3）冷敷和冰枕 用冷水浸濕毛巾敷於患兒前額、雙側腹股溝、雙側腋下及膝關節後面，待毛巾變暖後更換。或用冰袋置於額頭上或枕於腦後。如沒有冰袋可將冰塊放入暖水袋或塑料袋中，如果情況緊急或沒條件也可用冷水代替。注意冰袋與皮膚之間用毛巾或手絹隔開，以免患兒不舒服或局部組織凍傷。

『陸』 怎麼進行正確的物理降溫

發燒不退對人的身體是有很大損害的，但是如果是輕微發燒，或者病情很輕但暫時不便就醫的情況下可以採取物理降溫的方法緩解。怎麼緩解呢?下面就跟著我一起來看看吧。

發燒怎麼物理降溫
喝溫開水，應對發燒，最有效的物理降溫方法是喝水。而喝水不適合喝冷水。有一定溫度的溫開水最為宜。第一喝水補充體液，水的比熱高人體水分充足時對降溫有一定效果。第二則是促進出汗，出汗可以幫助身體排熱。當然如果是感冒引起的發熱，沖一杯感冒沖劑也會有些幫助的。

溫水擦拭，身體輕微發燒。如果有人照料，最好燒水。每次倒出一些水摻成溫水。然後用手巾在溫水中浸泡擰干，擦拭身體，額頭等部位。因為水分蒸發有是個吸熱過程所以有降溫的效果。

溫水手巾，擦拭敷額頭。其實也是運用水蒸發散熱的方法降溫。之所以不用冷水主要是怕頭部刺激引起不適。與此類似的還有用酒精擦拭額頭，用蒸發散熱。頭部比較清爽的話人會精神點。

適當的散熱，發燒由感冒引起的時候，不能一味追求散熱，必須有一定防止著涼的措施。如果是發熱的話，身上不要過於保溫防止體溫發散不出去。不過如果像冬天首先注意不要再引起感冒。

冷敷頭部，其實頭部降溫對身體降溫影響不大，主要是讓人感覺更清醒一點緩解不適，所以前面說的多喝水才是關鍵。將冷水放在冷敷戴中冷敷頭部也是常用的一種措施，如果水過冷有的人也是不舒服的，可以在額頭放一塊毛巾在放冰袋。冷敷建議干敷，過於冰冷其實也不好。

如果發燒比較嚴重，或者身體十分不適是必須前往醫院的。而採取一些措施只是為了緩解不適罷了。病情較輕的時候也應該多測量體溫，注意是不是體溫降了，如果久不降必須就醫。
物理退燒的正確方法
1冷敷法

具體方法：用冷毛巾敷在前額，毛巾變熱後再用冷水浸後重新敷用。也可用冷水袋或冰袋敷效果較用冷毛巾敷前額要好。將熱水袋中灌入冷水或放入碎冰塊，墊上一層布後枕於頭下，小冰袋可放在腋根部。

注意：採用冷敷法時，要檢查冰袋是否漏水，並且在過程中應該定時更換袋中的冷水。

2溫水洗澡

如果發燒時精神狀態好的時候，可以通過洗溫水來幫助降溫。

注意事項：水溫要注意，應該調節在27～37攝氏度。因為水溫太高會引起全身血管擴張、增加耗氧，容易導致缺血缺氧，加重病情;而水溫太低則可能因受涼而加重病情。

335%酒精擦浴

酒精能擴張血管，蒸發時會帶走大量熱量，嬰幼兒發燒時可以通過酒精幫助降溫。

具體方法：准備75%的酒精100毫升，加溫水等量，保持溫度在27～37攝氏度左右，不能過冷，否則會引起肌肉收縮，致使熱度又回升。酒精擦浴時，用小毛巾從寶寶頸部開始擦拭，從上往下擦，以拍擦方式進行，腋窩、腹股溝處體表大動脈和血管豐富的地方要擦至皮膚微微發紅，有利於降溫。

注意：寶寶胸口、腹部、腳底不要擦，以免引起不良反應。

4熱水泡腳

泡腳可以促進血液循環，緩解不適，同時還能幫助降溫。

具體方法：泡腳可以用足盆或小桶，倒入2/3盆水，水溫要略高於平時，溫度在40攝氏度左右，以寶寶能適應為標准。泡腳時媽媽撫搓寶寶的兩小腳丫，既使血管擴張，又能減輕發燒帶來的不適感。

5多喝水

發燒是一個身體消耗水分的過程，發燒時多喝水可以加快排汗、排尿，促進體內的毒素以及代謝廢物排出，利於病情盡快康復。

注意：

1、喝水時應少量多次喂溫開水，或適量給予口服補液鹽，讓身體出汗或排尿以助降溫，同時避免脫水。

2、瓶裝果汁、果奶等糖分高，滲透壓高，會加重孩子胃腸負擔，不建議喝。

6物理降溫的注意事項

1、無論採用那種降溫方式，建議最好在足底放個熱水袋，有利於減輕腦組織充血，促進散熱，增加舒適。對冷敏感的患者、心臟病者不宜採用物理降溫。可用溫水擦浴。

2、皮膚有皮疹或皮下出血點，及皮膚有損害者都禁止運用酒精擦浴，白血病者禁忌用酒精擦拭，以免導致出血加重。

3、運用物理降溫30分鍾後要測量體溫，要時時刻刻觀察患者的呼吸、脈搏、神志等變化。

4、冰塊降溫要注意經常更換部位，以免引起凍傷。

5、物理降溫時，應當避開擦拭患者的枕後、耳廓、心前區、腹部、陰囊及足底部位，以防引起不良反應。

6、高熱寒戰或伴出汗的患者，一般不宜用酒精擦浴。因寒戰時皮膚毛細血管處於收縮狀態，散熱少，如再用冷酒精刺激會使血管更加收縮，皮膚血流量減少，從而妨礙體內熱量的散發。

7、物理降溫在擦拭過程中，皮膚冷卻較快，容易引起血管收縮，所以必須結合按摩患者的軀干，促進血液循環，有利於促進散熱。

8、酒精擦浴應避免胸部和腹部，以防引起內臟器官充血，帶來不適或並發其他疾病。

猜你喜歡

1. 正確的物理降溫方法

2. 如何快速物理降溫

3. 最快物理降溫方法

4. 怎麼給孩子物理降溫

5. 大人如何物理降溫

6. 物理降溫操作流程

7. 孩子發燒怎麼進行物理降溫

8. 如何幫寶寶物理降溫

『柒』 如何指導實施物理降溫患者

不知道患者年齡及身體狀況,只能提出一些簡單方法:
第一,多喝白開水,在患者排汗或排尿時降溫.
第二,用溫水擦洗身體或其局部,水在蒸發時降溫
第三,可以冷濕毛巾敷在患者所需部位,也可以在毛巾內包冰塊以加強降溫效果.
第四,可以用酒精擦拭.以求降溫.

『捌』 寶寶發燒38度怎麼辦物理降溫的呢還不能吃退燒葯物，怎樣護理好啊

孩子發燒38度可以給孩子貼一個退熱貼來進行物理降溫，並且隔一段時間可以用熱毛巾幫助孩子擦一擦身體這樣也是可以降溫的