腦萎縮的物理療法有哪些

1. 小腦萎縮怎麼治療

[編輯本段]治療針灸 針灸推拿主要是依據患者的臨床表現，結合中醫辨證理論，進行中醫臨床分型，一般將腦萎縮分為腎精不足型、氣血虧虛型、痰蒙腦竅型、瘀阻腦絡型四型。然後依據臨床分型，再選擇穴位和治法，確立治療方案。 （1）針灸 針灸是通過在選定的穴位進行針刺或艾灸，同時根據中醫辨證施治理論採用恰當的補瀉手法，以達到調節患者的機體的陰陽平衡，疏通經絡，開通腦竅，促進腦萎縮患者康復的目的。 ①腎精不足型以補益腎氣、益精填髓為主要治法。 針灸選穴：主穴--百會（或四神聰）、太溪、命門、腎俞 配穴--關元、脾俞、復溜、陰陵泉 針刺方法：百會平刺，勿提插，多捻針、留針；關元可用灸補法；余穴均用補法。 ②氣血虧虛型以補益氣血、養血健腦為主要治法。 針灸選穴：主穴--足三里、三陰交、血海、脾俞 配穴--腎俞、胃俞、關元 針刺方法：關元可用灸法或溫針灸，余穴以補法為主。 ③痰蒙腦竅型以健脾化痰、益腦開竅為主要治法。 針灸選穴：主穴--豐隆、脾俞、神門 配穴--曲池、百會、陰陵泉、風池 針刺方法：脾俞用補法；百會只捻轉，不提插；其餘穴位用瀉法。 ④瘀阻腦絡型以活血化瘀、通絡開竅為主要治法。 針灸選穴：主穴--風池、太沖、血海 配穴--百會、神門、足三里、三陰交 針刺方法：神門、足三里、三陰交用補法；百會只捻轉，不提插；其餘穴位用瀉法。 上述針灸選穴是臨床選穴的基本指導原則，在實際施治過程中，可根據患者的臨床表現，堅持中醫的整體觀念和辨證論治的原則，靈活選用，以達最佳治療效果。另外，可根據患者的臨床症狀選用頭針治療，如有運動功能障礙的選用運動區；共濟失調者可選用平衡區；語言障礙者可根據語言障礙的類型分選語言區（語言Ⅰ區、語言Ⅱ區、語言Ⅲ區）；有感覺障礙者，可根據感覺障礙的部位選擇相對應的頭針感覺區；有震顫者，還可選用舞蹈震顫區。當然還可運用時間針灸，定時開穴施治，採用子午流注和靈龜八法定時開穴進行針灸將可在選穴少的情況下，取得較為突出的療效。針灸治療，每天1次，每周治療6次，休息1天，病人身體有其他發熱、感染、血液病、軟組織損傷等不宜針灸者可暫停針灸。 推拿 推拿的主要作用是通過對肢體或穴位和按摩，達到疏通經絡，活血化瘀的作用，從而使腦萎縮的肢體功能和其他功能的障礙得以恢復。 對於腦萎縮的患者來說，如果沒有肢體功能障礙，推拿部位則以頭面部為主。頭面部採用的推拿施治手法主要有：開天門，推坎宮，分推額陰陽，揉運太陽，雙揪鈴鐺，分推面頰，掐人中，點揉神庭、百會、前頂、後頂、腦空、腦戶、風池等穴，五指拿頭頂，三指拿頸項，掃散法，乾洗頭等。 若患者伴有肢體功能障礙，則同時要求做肢體推拿，上肢的推拿手法主要有拿上肢、滾上肢內外側面，點揉曲池、手三里、內關、外關等穴，搖上肢肩、肘、腕、指關節，捻指，拔伸手指，搓上肢，抖上肢等；下肢的推拿手法主要有滾下肢內外側面，拿下肢，點揉血海、足三里、陽陵泉、三陰交、太沖等穴，拔伸下肢，搖下肢髖、膝、踝關節，抖下肢等。腰背部可選用滾法，擦法，拍法，點揉背俞穴、華佗夾脊穴等手法。另外，對於小兒患者還可採用捏脊，推上三關，退下六腑，根據癥候的虛實，選用脾經、腎經、心經、肝經、肺經的補瀉手法進行對證施治。 推拿手法每天治療1次，每次30分鍾，每周治療6次，休息1天，由推拿醫師直接給患者操作。注意有骨質關節結核、骨髓炎症、按摩部位局部皮膚破損、妊娠期、出血性疾病、急性傳染病及膿毒血症等推拿禁忌症者禁用推拿手法。 [編輯本段]康復訓練運動功能康復 對腦萎縮患者的功能康復，有平衡功能障礙和步態異常者最重要的是平衡訓練和步態訓練，另外還有關節活動范圍的訓練、增強肌力訓練等等，重點介紹平衡訓練和步態訓練： 平衡功能的訓練在腦萎縮患者的康復治療中十分重要，這些患者由於平衡障礙，影響了許多日常功能活動的進行，因此平衡的康復訓練對於有平衡障礙的患者顯得尤為重要，通常把訓練分為以下四步：①坐位平衡訓練：先讓患者體會坐位的感覺或用鏡子矯正坐位的姿勢，然後訓練從有倚靠到無倚靠坐，由坐在靠椅上到做在凳子上；並學會在坐位上做前後左右改變重心的動作，加強患者承重練習及左右交替抬臀負重練習。以後練習在坐位下做上肢和軀乾的各種動作，並能在外界推力作用下保持坐位的動態平衡。②站立平衡練習：有些患者開始訓練站立平衡很難，可先藉助直立架體會站立的感覺，然後慢慢練習由依託到無依託站立。在站立位下要求觸摸不同物品，並可在平衡訓練器上練習重心向前後左右轉移，提高雙腿支撐負重能力及雙腿站立平衡能力。同時可在雙肩外側或骨盆兩側施加推力，訓練其動態平衡；站立的地面可從平到不平，還可讓患者在海面墊上站立，隨著平衡能力的改善，最後進展到站立位作頭、上肢、軀干以至下肢的各種動作，在搖晃板上練習站立。③坐位起立平衡：練習從有依託到無依託下起立，注意站立時雙下肢要同時負重，讓患者反復體會雙腿支撐坐站的感覺，可先在高凳上練習坐站，然後逐漸過渡到低凳坐站，在坐下時不要有跌落姿勢；④步行平衡練習：即在訓練步行中的穩定性，開始可在平衡杠內練習向前向後行走，或靠牆做向前向後移動，然後練習沿直線或在較窄的平衡木上行走，並練習在行走中突然止步、轉體、拐彎及跨越障礙。隨著步行能力的提高，可加快行走的速度，以提高平衡能力。 步態的訓練是在分析步態的基礎上，根據分析結果，針對異常步態的姿勢而採取相應的措施。步態的訓練是在坐位和立位平衡的基礎上進行的訓練。包括訓練前准備，平衡杠內訓練，室內行走訓練，活動平板上練習行走等訓練活動，以糾正患者的異常步態，幫助患者恢復走路姿勢的平衡。 因在運動康復訓練過程中，能量消耗多，容易疲勞，在訓練中要特別注意經常間斷休息，以防發生過度疲勞、肌力下降。另外，在訓練過程中要保護病人，不要摔倒，以防病人產生恐懼心理。 以上每一個步驟都由康復治療師一對一進行訓練，在治療前，由治療師根據每位患者的具體情況，制定相應的符合患者個體素質的治療方案。運動康復每天治療1次，每周治療6天，休息1天。 語言康復 語言康復應在語言功能出現障礙後6個月以內的時期治療恢復為最佳，對發病2-3年開始治療的患者，其恢復程度要比早期治療恢復的速度緩慢的多。在治療語言功能障礙的過程中，要特別重視：①根據其聽力的保留情況應用合適的頻率，要重視休息時間；②應對抽象的和具體的語詞進行區別；③使用多種解釋，以改善其理解能力；④盡量鼓勵患者多說話；⑤利用上、下文暗示，以促使患者能說些什麼；⑥如何結合應用手勢和口語，以促進交流；⑦如何結合應用手勢和口語，以促進交流；⑧要允許患者有足夠時間來形成應答的內容和方式，而不忙於再刺激（即提問或重復）。 當然，若患者出現全身狀態不良或有意識障礙、重度痴呆、拒絕或缺乏訓練動機及要求者，均不宜進行語言治療；若患者有疲勞感、注意力不集中，則應給予休息；經過一段時間的系統治療後仍無進展者，應暫時中止治療。 語言康復的治療原則：①制定難易適度的治療方案，即將標准訂在患者開始感到困難的水平，在該水平不可能全對，也不可能全錯，病人只要加以思考或努力就可以改正。內容過易，缺乏治療意義；內容過難，常引起患者拒絕治療，另外在治療的同時，要多給患者鼓勵，少給糾正，以激起他對語言治療的興趣和信心。②堅持發音器官鍛煉和說話相結合。加強舌體運動，可使舌的動作得到改善；通過聲帶震動可使聲帶得到鍛煉；通過呼吸練習，使氣流得到調整；通過口腔運動可幫助舌的運動，以加強對氣流的調整等。這些均有利於言語恢復，說話練習也反過來強化發音器官的功能。③語言的治療有高度針對性，命名性失語治療重點放在對物品名稱命名的訓練上；對讀寫困難者重點練習復述詞句和書寫訓練上；對表達能力差者，多進行日常口語對話、手勢語、指物品名稱或哼調練習。④堅持「視、聽、說、寫」四者並重，堅持天天學，天天練，但也不宜安排過多，操之過急。過多過重的練習反使患者將語言訓練當作是負擔，不能取得患者的協作。⑤堅持多種形式鍛煉，以提高患者興趣，訓練內容可有繞口令，又有講故事、提問，還可根據患者自身情況採取搶接、聯句等形式。⑥堅持醫院治療和家庭治療相結合的方式。⑦如有可能，還將安排集體訓練，集體訓練可引起相互促進、相互鼓勵，並能排除畏難情緒和怕說話的心理。 語言康復由語言治療師一對一進行訓練，在治療前，由治療師根據每位患者的具體情況，制定相應的符合患者現有語言能力的治療方案。語言康復每天治療1次，每周治療6天，休息1天。 作業治療 作業治療主要是加強手的精細、協調、控制能力的練習，激發病人興趣，增加關節活動范圍，改善手功能，提高日常生活活動能力，以適應今後的日常生活和繼續就業的需要。其方法多種多樣，治療時，作業治療師將根據每位患者的不同臨床表現，選擇合適的治療方案。如對小腦萎縮的病人出現的共濟失調症狀可以讓患者在睜眼和閉眼時用手指鼻，由慢到快，由睜眼到閉眼，反復不斷的練習，還可進行兩手互相對指、鼓掌、畫圖寫字、搭積木、翻紙牌等協調功能訓練活動。另外，捏橡皮泥、做實物模型、編織等作業都是訓練手的功能和增加關節活動范圍的作業療法。本療法主要適用於有寫字、穿衣、震顫等肢體精細動作障礙的患者。 作業治療由治療技師一對一進行訓練，在治療前，由治療師根據每位患者的具體情況，制定相應的符合該患者的治療方案。每天治療1次，每周治療6天，休息1天。同時在治療之餘，作業治療師還將指導患者家屬在平時幫助患者訓練，如學習如何進行日常生活的處理，學習梳頭、洗臉、穿衣、扣紐扣、穿鞋襪、系鞋帶、進食，還要練習做家務如洗菜、做飯等。 體外反搏 體外反搏療法是我院運用於腦萎縮治療的方法，即在病人的四肢和臂部分別裹上氣囊袋後，借管道與反搏器配氣機構相連，依據病人心電作為觸發信號，當心室舒張期開始，氣囊充氣，壓迫肢體和臀部，迫使動脈血流向心臟方向倒流，提高主動脈的舒張壓，促使冠脈系統的側枝和吻合枝開放，從而改善了心肌的血液供應。在心室收縮期，主動脈瓣開放前，氣囊迅速放氣，解除壓迫，使心室內血液順利排出，每個心動周期充放氣各一次，如此反復。在心室的舒張期，血液倒流回心臟，回心血量增加，在心臟收縮期，心室收縮，心臟射血量增加，使心腦動脈的血流量增加，並加以吸氧體外反博，增加了單位面積內血氧含（流）量，從而營養腦細胞、心肌細胞，改善心、腦的供血不足，促進腦細胞代謝，達到治療腦萎縮的目的。 體外反搏治療，由體外反搏治療技師親自操作，每日1次，每次60分鍾，每周治療6次，休息1天。有體外反搏禁忌症的患者，則禁用之。 理療 ZDL-401型經絡導平儀ZDL-401型經絡導平儀是根據中醫的經絡和陰陽學說，結合現代生物電子運動平衡理論，以超高電壓、超低頻率的單向大功率脈沖波直接作用於人體的病理經絡，在人體內形成強電流迴路，促使機體內病理經絡的導電量（即生物電子運動情況）由不平衡向平衡轉化，激活生物電子，恢復經絡和神經傳導，從而使患者運動模式發生改變，最終使病員恢復肢體運動功能。經絡導平儀中的各種感覺性刺激可增加有關腦皮層、皮層下灰質結構的腦血流量，同時腦局部病灶產生電位活動，使處於抑制或半抑制、麻痹或半麻痹狀態的腦組織復活，從而促進大腦功能的恢復。另外還有電水浴療法，主要是運用正極水平衡療法以增強肌力從而達到改善患者平衡的功能。 CZT-8A電腦超聲·中頻治療機具有電腦中頻和電腦超聲的多種功能變換，可以實現超聲波療法，超聲中頻同步疊加療法，音頻，直流電離子導入，低頻調制中頻超強度穴位刺激等十幾種物理療法，一切由電腦程序化自動控制。具有十組電腦預置儲存程序處方和五組變換調節鍵，可以根據要求換出幾百種以上不同頻率和波形的治療處方（強度可變）。可實現中頻和超聲治療領域的正弦波、方波、三角波、鋸齒波、梯形波、尖鋒波、隨意波等多種波形的等調、連調、間調、斷調、變調、交調、不飽和調等功能，臨床應用於腦萎縮療效較好。 以上均由理療治療技師根據患者具體病情，選定最佳穴位，制定優選治療方案，進行施治。每次治療30分鍾，每周治療6次，休息1天。

2. 小腦萎縮可以從這幾個方面治療

1、中醫治療

一些中葯材比如丹參、黨參、黃芪、熟地黃、女貞子等，可以煮水煎服，會有補氣養血、滋腎益髓以及去瘀通絡的功效。還有通過針灸來刺激頭部的相應穴位，也會對小腦萎縮有一定的治療作用，需要長期堅持治療，能夠有效緩解小腦組織的萎縮。

2、西葯治療

對於小腦萎縮可以採用抗焦慮葯或抗抑鬱葯物進行規律治療。其中抗焦慮葯能夠改善患者的睡眠，常用葯物包括阿普唑侖、帕羅西汀等，均能起到滿意的療效。如果患者出現腦力遲鈍症狀時，也可以服用小劑量的腦代謝改善劑來進行治療。

3、神經組織修復療法

通過修復神經組織，能有效激活以及修復患者腦內受損的神經細胞，可以使用一些物理治療儀器，通過對腦部進行積極治療，能夠有效激活腦部細胞，促進小腦組織的功能恢復。

4、飲食調理

對於小腦萎縮來說，一般要堅持少葷多素的用餐原則，可有助於腦部健康的恢復。發病期間應當堅持清淡的飲食原則，補充一些高蛋白以及高維生素類食物，比如牛肉、動物內臟以及一些蔬菜水果等，都可以適量食用。

3. 腦萎縮有什麼物理治療的方法

小腦萎縮的治療方法如下：
1.高壓氧治療：高壓氧具有增加腦部血氧含量、血氧張力和血氧彌散率，提高神經組織氧儲備量，改善微循環等作用，對小腦萎縮有一定療效，但療效持續時間較短。
2.康復治療：主要有物理療法、針灸、按摩治療。
3.飲食治療：腦萎縮患者的飲食盡量低鹽、低糖、低脂肪;營養要均衡，切忌暴飲暴食;飲食最好是天然食物形態，不要過度加工，食物添加劑越少越好。
4.基因治療：隨著醫學科學研究進展，基因治療有可能用於小腦萎縮患者，只有基因治療才能從根本上治療這類有遺傳背景的疾病。
5.細胞滲透修復療法：細胞滲透修復療法，通過專用的細胞分離液、提取、純化後的到臨床治療所需要的細胞;經過靜點，注射或接入等方法將細胞輸入患者體內，利用細胞具有自我復制和分化的功能來修復體內受損的細胞，達到機體功能重建的目的。它屬於一種生物細胞療法，對患者的身體不會帶來不良的影響。

4. 如何改善小腦萎縮

王玉霞 副主任醫師
上海市華山醫院

小腦萎縮是以損害脊髓及小腦為主的一種慢性、進行性腦部疾病，是一種以共濟失調為主要表現的中樞神經系統疾病，既可見於一些遺傳性、變性性疾病，也可見於某些急性病程如急性小腦炎的後期及某些葯物中毒等。
小腦萎縮是腦科疾病中的難治病之一，通常患者家屬沒有及時發現患者初期症狀，未及時治療，不少患者確診為腦萎縮時，已經進入了疾病中期，甚至晚期，危害加重，因此早期發現病情是治療的關鍵，這就需要患者要在早期做好小腦萎縮的診斷措施。

1、症狀檢查：

當小腦病變或損傷時出現如下症狀和體征——

·共濟失調：(1)軀體性共濟失調(軸性)：站立不穩、平衡失調、行走不能、跨步過寬、蹣跚、醉酒步態、眼震。(2)肢體性共濟失調:伴有向損傷側偏斜的步態及姿勢，雙手持物不準，精細運動不能(運動分解);

·言語不清：構音困難、遲疑、各音節出現不適當重讀;

·意向性震顫：當手或足趾接近目標時明顯;

·辯距障礙：運動過早停止或運動過度;

·其他症狀：肌張力低下、飲水嗆咳、吞咽困難、大小便障礙、頭暈等

2、病史檢查：

問及患者之前有無腦部外傷、腦血管疾病、煙酒過度、腦部疾病等，也要問問家族中有沒有人患過此病，是否有遺傳因素。

3、臨床檢查：

小腦萎縮患者通過臨床檢查可發現不能並腳站立、行動緩慢、下肢顫抖、不能沿直線行走、步態蹣跚，病理反射有伯氏征(+)、指鼻試驗(+)、跟膝試驗(+)、劃圈試驗(+);

4、實驗室檢查：

主要有細胞免疫學、細胞遺傳學、生化酶類等;

5、影像學檢查：

顱骨平片檢查，枕骨增厚，顱底發育畸形;腦CT及MRI檢查，可發現小腦紋理粗重，體積縮小影像呈現分枝樹葉狀，小腦周圍腔隙低密度已增大，第四腦室擴大。如果有橋腦橄欖體萎縮在形像上可見腦干變細狹窄，周圍腔隙小加寬、橄欖體變偏平或縮小;腦血管造影(DSA)可見腦動脈血管曲屈變細，腦血流面也可以發現血流減慢，血管阻力增加等現象。

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目前的醫學水平對已經形成的小腦萎縮有效的治療方法主要是針對一些可控的致病因素進行干預，通過綜合治療改善各種功能障礙、恢復腦部病灶供血供氧功能，使症狀減輕或減慢病情的進展，幫助患者的生活自理能力進一步持久。綜合治療方法主要包括葯物治療、高壓氧治療、康復治療等。

一、葯物治療：主要是對症治療，減輕症狀，減慢病情發展，保持生活自理能力，包括：

(1)擴張血管，改善微循環：如煙酸、維生素E煙酸酯、丁咯地爾等;

(2)神經細胞活化劑：如胞二磷膽鹼、茴拉西坦、都可喜、輔酶Q等;

(3)維生素：如維生素B1、維生素B12、維生素B6、維生素E、維生素C等;

(4)其他：如左旋多巴、苯海索、乙醯唑胺等。

二、高壓氧治療：高壓氧有增加血氧含量、血氧張力和血氧彌散率，提高神經組織氧儲備量，改善微循環等作用，對小腦萎縮有一定療效，但療效持續時間較短。

三、康復治療：主要有物理療法、針灸、中葯治療等。患者平時需要注意多休息，合理的安排自己的作息時間，參加一些有益於身體健康的活動，保持心情愉悅。

四、外科手術治療：突破傳統治療模式，開辟小腦萎縮治療新途徑

對於小腦萎縮的治療，如果是由於小腦腫瘤引起，則切除腫瘤是一種有效的治療方法。但對於因炎症、變性、外傷而引起的小腦性共濟失調以及遺傳性共濟失調，是由於小腦常有供血不足而造成的小腦萎縮，葯物治療並不理想。

5. 腦萎縮有哪些可用的物理療法

一、姜、艾葉水洗頭：取姜葉、艾葉各200g(干品約50g)煎水洗頭、泡腳。用法：先洗頭、後泡腳，每次10—20分鍾，每天一次，可常用。

二、鑽朗風洗頭：取鑽朗風(又名入地射香)100g(干品約30g)煎水洗頭。每天一次，一周約2-3次。

三、角梳梳頭：取動物角質梳梳頭，第天3次(卯、午、酉三時最佳)，每次約10分鍾。

四、其它：根據患者條件情況，宜作適量的運動和推拿、按摩、針炙等。

6. 腦萎縮怎麼緩解

因為現在隨著我們年齡的一個老齡化的一個程度，很多人都會進行一個體檢，然後一查磁共振，怎麼出現了腦萎縮？很多人就糾結，腦萎縮該怎麼治，能不能治好？其實最准確的說，腦萎縮它是不能一個治癒的，但是能夠控制它不發展，或者減慢它發展的速度。
其實我們主要控制的就是我們腦血管病的一些危險因素，比如有高血壓的病人，進行控制血壓，平常經常要監測血壓；有糖尿病的病人監測血糖。需要口服葯的話，就進行抗糖和抗糖尿病的治療，嚴重的話需要打胰島素；有高血脂的、體型肥胖的，必須去控制血脂，低鹽、低脂飲食，然後減輕體重。
如果沒有這些危險因素的話，腦萎縮跟遺傳因素也很關系，將那些危險因素的控制了以後，腦萎縮也不需要其他的進行特別的干預了。
第一、進行葯物治療
在大腦萎縮病情並不嚴重的情況下，可以聽聽專業醫生的指導和建議，服用一些相關的葯物，這對於延緩病情進一步發展有幫助，但是在用葯的時候要注意，千萬要當心葯物可能會產生的副作用。
第二、物理療法
物理療法是配合葯物治療一個必不可缺少的辦法，通過扎針灸、按摩等多種方法，來促進大腦萎縮患者的康復。另外，還有光電等物理方法的使用，對於預防和治療大腦萎縮的發展，也起到了非常的不錯的幫助作用。這些方法能夠調理腦部的血液循環，達到改善營養代謝，提高免疫力，調節神經系統功能，促進組織修復等方面的作用。
第三、進行適當的運動
大腦萎縮發生之後通過進行一些運動，有助於延緩病情的進一步發展，目前可以選擇的運動方式比較多，比如一些有氧運動，練瑜伽、打太極拳、騎自行車等都比較不錯。另外，還可以動動手指、動動腳趾、鍛煉鍛煉舌頭等，也能在一定程度上起到相應的效果。
第四、調節飲食
發生大腦萎縮之後，在飲食方面要做到以清淡為主，多吃新鮮的蔬菜和水果，而對於辛辣、油膩、刺激、不容易消化、腌制的食物應該注意遠離，因為這些食物可能會在一定程度上，加快腦萎縮發展的進程。
大腦萎縮緩解改善的方法非常的多，上面介紹的這幾種方法，都可以結合患者的身體狀況，有選擇性的去應用。不過如果大腦萎縮情況較為嚴重，葯物治療是非常重要的，同時也要加強對患者的日常護理等各方面的工作，減少腦萎縮給患者所帶來的更大傷害。

7. 小腦萎縮物理療法

物理治療小腦萎縮主要有針灸、按摩、水療治療等，建議選擇正規公立三甲兒童醫院神經內科進行診治。平時注意合理喂養，循序漸進的進行輔食添加，補充足量的維生素及微量元素，經常帶孩子進行戶外活動，多曬太陽，促進鈣質吸收，注意保暖，防止受涼。

8. 腦萎縮要怎麼治療

腦萎縮是影像學診斷，而不是臨床診斷。有腦萎縮的患者不一定有臨床症狀，所以不需要治療。如果患者影像學提示腦萎縮，而臨床上有記憶力減退，人格障礙，認知障礙，行為異常，社交能力減弱等情況是需要治療的，可以口服都可喜，喜得鎮或者多派奈來減輕症狀，同時患者需要加強護理，減少意外傷害的發生。可以配合針灸理療，綜合治療。腦萎縮是影像學診斷並不是臨床診斷。有腦萎縮的患者不一定有臨床表現，而有臨床表現的患者也不一定有腦萎縮。所以如果一個患者影像學比如核磁、ct提示你有腦萎縮，同時患者已經有症狀，當然患者症狀比較多樣了。首先表現的可能是記憶力的障礙，然後出現認知能力、行為異常、性格改變，以及慢慢的會出現一些痴呆的表現，當患者有症狀配合與有影像學診斷時我們可以用葯治療，一般是像多奈哌齊、美金剛、石杉鹼甲等，這些葯物能夠緩解患者目前的症狀，能夠治療中重度痴呆，但是所有的葯物只是緩解症狀，並不能阻止疾病的進展，因為本身老齡就歲數大了以後，本身這個年齡就是引起腦萎縮，引起痴呆的一個病因之一，65歲以上的老人一般得痴呆幾率可能是5%，但到了85歲以上得痴呆幾率就到了20%。所以所有的葯物都是緩解症狀，並不能阻止疾病進展，所以隨著疾病的進展，我們可能會調整患者葯物的劑量或者劑型，同時患者一定要控制好它的基礎疾病，這樣才能防止它的疾病加進展加重。

9. 小腦萎縮怎麼治療康復的快

小腦萎縮怎麼治療康復得快。
小腦萎縮可應用葯物來治療，比如說維生素制劑、神經遞質類葯物等。再就是要進行對症治療，比如血糖升高要給予降糖治療，還需要給予支持治療。如果說小腦萎縮共計失調是在發病早期，可以應用物理療法來改善病情。此外，共濟失調也可做手術治療。
小腦萎縮共濟失調的治療方法主要有以下幾種：1、病因治療：若為腫瘤所致共濟失調，應進行外科手術治療，炎症採用抗炎治療，腦中風使用抗栓等治療；2、小腦萎縮共濟失調的治療康復治療：共濟失調患者可進行協調性訓練和平衡性訓練。如坐位平衡、站立平衡、動態平衡、肢體協調性訓練等。
那麼小腦萎縮怎麼治療？
1、葯物治療
如果出現小腦萎縮的問題，可以選擇合適的葯物進行治療。比較常用的葯物就是維生素制劑、神經遞質類葯物、腦代謝以及精神症狀改善葯、膽鹼酯酶抑制劑等。
2、對症治療
小腦萎縮共濟失調還應對症治療。比如說糖尿病患者出現了血糖升高的情況，要及時進行降糖治療。若是有心律失常的問題要進行抗心律失常治療，心功能不全者要進行利尿治療以及強心治療。若是葯物導致的共濟失調，需要立即停服這類葯物。
3、支持治療
小腦萎縮共濟失調發生之後，還需要進行支持治療，可以多吃一些富含優質蛋白質和高纖維素的食物，平時還需要多喝水，保證營養均衡，可以多吃些新鮮的蔬菜和水果。如果說是在疾病晚期，有嚴重的共濟運動障礙，出現吞咽困難或者是飲水嗆咳等症狀，需要使用鼻胃管或者是進行胃造口進食。
4、物理治療
在小腦萎縮共濟失調發病的早期可以用一些物理方法來進行治療，比如說運動以及平衡訓練，也可以用矯正器去進行治療，還可以進行保暖治療或者是水療。通過這些物理療法能夠延長行走能力以及保持平衡，而且還可以改善消化功能和吞咽功能
5、手術治療
如果說小腦萎縮共濟失調的病情比較嚴重，出現了明顯的關節攣縮、脊柱畸形、馬蹄內翻足或者是弓形足等情況，應用物理療法無法改善，需要及時進行外科手術治療。如果說共濟失調是由於頭部腫瘤壓迫所致，可以通過外科手術來切除腫瘤，緩解相應的症狀。

10. 小腦萎縮的治療方法是什麼

目前的醫學水平對已經形成的小腦萎縮有效的治療方法主要是針對一些可控的致病因素進行干預，通過綜合治療改善各種功能障礙、恢復腦部病灶供血供氧功能，使症狀減輕或減慢病情的進展，幫助患者的生活自理能力進一步持久。綜合治療方法主要包括葯物治療、高壓氧治療、康復治療等。
一、葯物治療：主要是對症治療，減輕症狀，減慢病情發展，保持生活自理能力，包括：
(1)擴張血管，改善微循環：如煙酸、維生素E煙酸酯、丁咯地爾等;
(2)神經細胞活化劑：如胞二磷膽鹼、茴拉西坦、都可喜、輔酶Q等;
(3)維生素：如維生素B1、維生素B12、維生素B6、維生素E、維生素C等;
(4)其他：如左旋多巴、苯海索、乙醯唑胺等。
二、高壓氧治療：高壓氧有增加血氧含量、血氧張力和血氧彌散率，提高神經組織氧儲備量，改善微循環等作用，對小腦萎縮有一定療效，但療效持續時間較短。
三、康復治療：主要有物理療法、針灸、中葯治療等。患者平時需要注意多休息，合理的安排自己的作息時間，參加一些有益於身體健康的活動，保持心情愉悅。
四、外科手術治療：突破傳統治療模式，開辟小腦萎縮治療新途徑
對於小腦萎縮的治療，如果是由於小腦腫瘤引起，則切除腫瘤是一種有效的治療方法。但對於因炎症、變性、外傷而引起的小腦性共濟失調以及遺傳性共濟失調，是由於小腦常有供血不足而造成的小腦萎縮，葯物治療並不理想。近年來，神經外科專家們積極探索用手術治療小腦萎縮並獲得了顯著成效。根據臨床研究發現：
1、半數以上病人(79.85%)枕骨明顯增厚或發育畸形，最厚的達2.5cm，使顱內容積減小壓力升高，腦組織受壓，血流灌注量下降。
2、蛛網膜增厚粘連，導致腦皮質供血和腦水循環障礙，形成積液或水瘤，術中撕破蛛網膜後腦水呈噴射狀流出，隨之可見腦搏動恢復或增強。
3.小腦不同程度萎縮，體積縮小或水腫變性腦溝回變平，腦皮質表面顏色灰暗腦搏動減弱。