① 物理降溫時應當避開患者的_ _部位
發燒應考慮染驗血主物理降溫用冰冰貼貼部發燒建議檫身體傷口輸液口應避免水防止染
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② 冰袋物理降溫的部位及注意事項
冰袋物理降溫的部位有額頭部、雙側太陽穴部和頸椎動脈處,也可以放於病人的腋下骨窩,肘窩等部位。在使用冰袋降溫的時候要注意冰袋不能過硬,和人皮膚接觸的時間不能太長,在使用冰袋的時候可以用一條毛巾包住冰袋再使用,冰袋要經常更換地方進行降溫。
冰袋
冰袋是一種冰塊的升級替代產品,有更多的適用性,其使用方便、衛生、用途廣泛。
冰袋可用於冷藏運輸各種生物冷凍試劑,錫膏、禽葯、葯品、血漿、疫苗、水產、家禽、觀賞魚及外貿保鮮食品的長距離冷藏運輸。
冰袋也可用於體育界運動員訓練及比賽過程中以外碰傷、扭傷、摔傷等使用。
③ 物理降溫時,應當避開患者的哪些部位
物理降溫避開的部位
1、枕後、耳廓、陰囊處:用冷易引起凍傷。
2、心前區:用冷水刺激可導致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導阻滯。
3、腹部:用冷易引起腹瀉。
4、足底:用冷可導致反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮。
④ 物理降溫怎麼做
1.冷敷法
毛巾浸入冷水中,完全浸濕後,稍微擰干,然後將冷毛巾敷在額頭,毛巾變熱後再用冷水浸後重新敷用。也可以用冷水袋或冰袋敷效果較用冷毛巾敷額頭。將熱水袋中灌入冷水或放入碎冰塊,墊上一層布後枕在頭下,小冰袋可以放在腋下。
1、無論採用那種降溫方式,建議最好在足底放個熱水袋,有利於減輕腦組織充血,促進散熱,增加舒適。對冷敏感的患者、心臟病者不宜採用物理降溫。可用溫水擦浴。
2、皮膚有皮疹或皮下出血點,及皮膚有損害者都禁止運用酒精擦浴,白血病者禁忌用酒精擦拭,以免導致出血加重。
3、運用物理降溫30分鍾後要測量體溫,要時時刻刻觀察患者的呼吸、脈搏、神志等變化。
4、冰塊降溫要注意經常更換部位,以免引起凍傷。
5、物理降溫時,應當避開擦拭患者的枕後、耳廓、心前區、腹部、陰囊及足底部位,以防引起不良反應。
6、高熱寒戰或伴出汗的患者,一般不宜用酒精擦浴。因寒戰時皮膚毛細血管處於收縮狀態,散熱少,如再用冷酒精刺激會使血管更加收縮,皮膚血流量減少,從而妨礙體內熱量的散發。
7、物理降溫在擦拭過程中,皮膚冷卻較快,容易引起血管收縮,所以必須結合按摩患者的軀干,促進血液循環,有利於促進散熱。
8、酒精擦浴應避免胸部和腹部,以防引起內臟器官充血,帶來不適或並發其他疾病。
⑤ 冰袋物理降溫應避開的部位
,應當避開患者的枕後、耳廓、心前區、腹部、陰囊及足底部位。
⑥ 護士實習期間常見問題,你遇到了嗎
1. 打開無菌包之前應檢查有無破損、潮濕、 消毒指示膠帶 是否變色及其 有效期 。 2. 打開包後的干鑷子罐、持物鉗應當 4 小時更換。已打開的溶液有效使用時間是 24 小時。無菌盤有效期為 4 小時。
3.測腋溫的測量時間是 5-10 分鍾,測量口溫時間是 3 分鍾,測量肛溫時間是 3 分鍾。
4.測量血壓計時,協助患者採取舒適卧位,保持血壓計零點、肱動脈與 心臟 同一水平。
5.尿瀦留患者一次導出尿量不超過 1000 毫升,以防出現 虛脫 和 血尿 。
6. 使用簡易呼吸器時,氧流量應調節至 8-10 升/分,每次送氣 400 600毫升,頻率 10 12 次/分。
7.心外按壓時 ,按壓幅度應使胸骨下陷 4-5厘米 ;按壓時間:放鬆時間為 1:1 ;按壓頻率為 100次/分 ;胸外按壓:人工呼吸為 30:2 。
8.脈搏短絀的患者,測量脈搏時,應一名護士測脈搏,另一名護士聽心率,同時測量1分鍾。
9.長期觀察血壓的患者,做到 四定 :定時間、定部位、定體位、定血壓計。
10.為病人進行PICC置管時,選擇貴要靜脈為最佳穿刺血管。
11.在為病人進行吸痰時,每次吸痰時間不應超過15秒,連續吸痰不得超過3次。
12.患者的壓瘡分期為:淤血紅潤期、炎症浸潤期、潰瘍期。
13.無菌區是指經過 滅菌 處理,而未被 污染 的區域。
14.採集動脈血,進行血氣分析,是判斷患者氧合情況。
15.使用留置針的肢體,不輸液時,也盡量避免肢體下垂姿勢,以免由於重力作用造成回血堵塞導管。
16.為患者實施頭部降溫,可降低腦細胞的代謝,減少其需氧量,提高腦細胞對缺氧的耐受性。
17.物理降溫時,應當避開患者的枕後、耳廓、心前區、腹部、陰囊、足底。
18.對做皮試的患者,應按規定時間由兩名護士觀察結果。
19.肌內注射時,應避免刺傷神經和血管,無回血時方可注射。
20.呼吸中樞位於延腦和橋腦。
21.如遇到PICC導管阻塞,嚴禁使用小於10毫升的注射器。
22.打開的無菌溶液有效使用時間是24小時。
23.患者測口溫時應閉口用鼻呼吸,並在3分鍾後取出。
24.高血壓的標准為成人收縮壓達到或超過160mmHg及舒張壓到達或超過95mmHg為高血壓。
25.電復位的方式有同步電復律、非同步電復律、體外電復律、體內電復律。
26.正常人24小時尿量為1000-2000毫升,日夜尿量之比是3:1。
27.呼吸困難時病人出現的三凹征包括:胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間軟組織凹陷。
28.肝昏迷的主要原因是血氨增高。
29.腦疝有小腦幕裂孔疝和枕骨大孔疝。
⑦ 天氣很熱
天氣熱怎麼降溫??
有兩種方法:物理降溫和葯物降溫。
物理降溫:
(一)目的:
1.為高熱患者降溫。
2.為患者實施局部消腫,減輕充血和出血,限制炎症擴散,減輕疼痛。
3.為患者實施頭部降溫,防止腦水腫,並可降低腦細胞的代謝,減少其需氧量,提高腦細胞對缺氧的耐受性。
洗手,核對,
核對,自我介紹,介紹酒精插浴,評估皮膚,小便
操作前准備
洗手,戴口罩
用物准備
(二)實施要點:
1.評估患者:
(1)詢問、了解患者身體狀況。
(2)了解患者局部組織狀態,皮膚情況。
(3)向患者解釋,取得患者配合。
2.操作要點:
(1)核對醫囑,核對患者後,進行環境准備,關閉門窗,保證室內溫度適宜,為患者進行遮擋。
(2)實施冰袋降溫操作要點:取去冰稜角的冰塊考,適量裝入冰袋,放置於患者所需部位, 觀察局部血液循環和體溫變化情況。
(3)實施冰帽降溫操作要點: 取去冰稜角的冰塊適量裝入冰帽,放置於患者頭部,觀察局部血液循環和體溫變化情況。
(4)實施冷濕敷降溫操作要點:將敷布按正確方法敷於所需部位,按要求更換敷布,並觀察局部皮膚顏色和體溫變化。
(5)實施溫水/乙醇擦浴降溫操作要點:幫助患者暴露擦浴部位,頭部置冰袋,足底部置熱水袋,按正確方法及順序擦浴,擦拭完畢半小時後測量體溫。
3.指導患者:
(1)告知患者物理降溫的目的及有關配合事項。
(2)告知患者在高熱期間保證攝入足夠的水分。
(3)指導患者在高熱期間採取正確的通風散熱方法,避免捂蓋。
(4)告知患者在軟組織扭傷、挫傷48小時內禁忌使用熱療。
(三)注意事項:
1.隨時觀察患者病情變化及體溫變化情況。
2.隨時檢查冰袋、冰囊、化學製冷袋有無破損漏水現象,布套潮濕後應當立即更換。冰融化後應當立即更換。
3.觀察患者皮膚狀況,嚴格交接班制度,如患者考試,大網站收集發生局部皮膚蒼白、青紫或者有麻木感時,應立即停止使用,防止凍傷發生。
4.物理降溫時,應當避開患者的枕後、耳廓、心前區、腹部、陰囊及足底部位。
5.用冰帽時,應當保護患者耳部,防止發生凍傷。
用酒精擦浴高熱病人的身體,並借酒精的揮發作用帶走體表的熱量而使體溫降低,這種方法又稱「物理降溫法」。
發燒患者物理降溫需注意哪些操作要領
操作要領
用酒精擦浴降溫,在操作方式上以滾動按摩手法為好,即用一塊小紗布蘸浸75%酒精,置於擦浴的部位,先用手指拖擦,然後用掌部作離心式環狀滾動,邊滾動邊按摩,使皮膚手細血管先收縮後擴張,在促進血循環的同時,使機體的代謝功能也相應加強,並借酒精的揮發作用帶走體表的熱量而使體溫降低。
注意事項
1.高熱寒戰或伴出汗的小兒,一般不宜用酒精擦浴。因寒戰時皮膚毛細血管處於收縮狀態,散熱少,如再用冷酒精刺激會使血管更加收縮,皮膚血流量減少,從而妨礙體內熱量的散發。
2.高熱無寒戰又無汗的小兒,採用酒精擦浴降溫,能收到一定的效果。但應注意受涼及並發肺炎。
擦浴部位不能全部一次裸露,擦某部位露出某部位。擦浴過程中,由於皮膚很快冷卻,可引起周圍血管收縮及血流淤滯。必須按摩患者四肢及軀干,以促進血循環,加快散熱。
3.一般不宜在胸腹部進行酒精擦浴,以防止內臟器官充血,引起不適和並發其他疾病。如胸腹部充血過多可引起胃腸痙攣的疼痛。 (申力)
注意事項
1. 隨時觀察患者病情變化及體溫變化情況。
2. 酒精擦浴全過程一般不超過20min。
3. 腋窩、肘窩、腹股溝、腘窩等大血管豐富處,多擦拭片刻,以促進散熱
葯物降溫:葯物降溫雖然快,但是任何葯物對人體都是有副作用的,而且,發熱對人體本身是一種保護作用,只有當發熱過高,時間過長會對人體造成傷害,才需要及時用葯物控制。
⑧ 怎麼進行正確的物理降溫
發燒不退對人的身體是有很大損害的,但是如果是輕微發燒,或者病情很輕但暫時不便就醫的情況下可以採取物理降溫的方法緩解。怎麼緩解呢?下面就跟著我一起來看看吧。
發燒怎麼物理降溫
喝溫開水,應對發燒,最有效的物理降溫方法是喝水。而喝水不適合喝冷水。有一定溫度的溫開水最為宜。第一喝水補充體液,水的比熱高人體水分充足時對降溫有一定效果。第二則是促進出汗,出汗可以幫助身體排熱。當然如果是感冒引起的發熱,沖一杯感冒沖劑也會有些幫助的。
溫水擦拭,身體輕微發燒。如果有人照料,最好燒水。每次倒出一些水摻成溫水。然後用手巾在溫水中浸泡擰干,擦拭身體,額頭等部位。因為水分蒸發有是個吸熱過程所以有降溫的效果。
溫水手巾,擦拭敷額頭。其實也是運用水蒸發散熱的方法降溫。之所以不用冷水主要是怕頭部刺激引起不適。與此類似的還有用酒精擦拭額頭,用蒸發散熱。頭部比較清爽的話人會精神點。
適當的散熱,發燒由感冒引起的時候,不能一味追求散熱,必須有一定防止著涼的措施。如果是發熱的話,身上不要過於保溫防止體溫發散不出去。不過如果像冬天首先注意不要再引起感冒。
冷敷頭部,其實頭部降溫對身體降溫影響不大,主要是讓人感覺更清醒一點緩解不適,所以前面說的多喝水才是關鍵。將冷水放在冷敷戴中冷敷頭部也是常用的一種措施,如果水過冷有的人也是不舒服的,可以在額頭放一塊毛巾在放冰袋。冷敷建議干敷,過於冰冷其實也不好。
如果發燒比較嚴重,或者身體十分不適是必須前往醫院的。而採取一些措施只是為了緩解不適罷了。病情較輕的時候也應該多測量體溫,注意是不是體溫降了,如果久不降必須就醫。
物理退燒的正確方法
1冷敷法
具體方法:用冷毛巾敷在前額,毛巾變熱後再用冷水浸後重新敷用。也可用冷水袋或冰袋敷效果較用冷毛巾敷前額要好。將熱水袋中灌入冷水或放入碎冰塊,墊上一層布後枕於頭下,小冰袋可放在腋根部。
注意:採用冷敷法時,要檢查冰袋是否漏水,並且在過程中應該定時更換袋中的冷水。
2溫水洗澡
如果發燒時精神狀態好的時候,可以通過洗溫水來幫助降溫。
注意事項:水溫要注意,應該調節在27~37攝氏度。因為水溫太高會引起全身血管擴張、增加耗氧,容易導致缺血缺氧,加重病情;而水溫太低則可能因受涼而加重病情。
335%酒精擦浴
酒精能擴張血管,蒸發時會帶走大量熱量,嬰幼兒發燒時可以通過酒精幫助降溫。
具體方法:准備75%的酒精100毫升,加溫水等量,保持溫度在27~37攝氏度左右,不能過冷,否則會引起肌肉收縮,致使熱度又回升。酒精擦浴時,用小毛巾從寶寶頸部開始擦拭,從上往下擦,以拍擦方式進行,腋窩、腹股溝處體表大動脈和血管豐富的地方要擦至皮膚微微發紅,有利於降溫。
注意:寶寶胸口、腹部、腳底不要擦,以免引起不良反應。
4熱水泡腳
泡腳可以促進血液循環,緩解不適,同時還能幫助降溫。
具體方法:泡腳可以用足盆或小桶,倒入2/3盆水,水溫要略高於平時,溫度在40攝氏度左右,以寶寶能適應為標准。泡腳時媽媽撫搓寶寶的兩小腳丫,既使血管擴張,又能減輕發燒帶來的不適感。
5多喝水
發燒是一個身體消耗水分的過程,發燒時多喝水可以加快排汗、排尿,促進體內的毒素以及代謝廢物排出,利於病情盡快康復。
注意:
1、喝水時應少量多次喂溫開水,或適量給予口服補液鹽,讓身體出汗或排尿以助降溫,同時避免脫水。
2、瓶裝果汁、果奶等糖分高,滲透壓高,會加重孩子胃腸負擔,不建議喝。
6物理降溫的注意事項
1、無論採用那種降溫方式,建議最好在足底放個熱水袋,有利於減輕腦組織充血,促進散熱,增加舒適。對冷敏感的患者、心臟病者不宜採用物理降溫。可用溫水擦浴。
2、皮膚有皮疹或皮下出血點,及皮膚有損害者都禁止運用酒精擦浴,白血病者禁忌用酒精擦拭,以免導致出血加重。
3、運用物理降溫30分鍾後要測量體溫,要時時刻刻觀察患者的呼吸、脈搏、神志等變化。
4、冰塊降溫要注意經常更換部位,以免引起凍傷。
5、物理降溫時,應當避開擦拭患者的枕後、耳廓、心前區、腹部、陰囊及足底部位,以防引起不良反應。
6、高熱寒戰或伴出汗的患者,一般不宜用酒精擦浴。因寒戰時皮膚毛細血管處於收縮狀態,散熱少,如再用冷酒精刺激會使血管更加收縮,皮膚血流量減少,從而妨礙體內熱量的散發。
7、物理降溫在擦拭過程中,皮膚冷卻較快,容易引起血管收縮,所以必須結合按摩患者的軀干,促進血液循環,有利於促進散熱。
8、酒精擦浴應避免胸部和腹部,以防引起內臟器官充血,帶來不適或並發其他疾病。
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⑨ 物理降溫禁止的部位
物理降溫禁止用在枕後、耳後、陰囊處、胸前區、腹部、足底等區域。
枕後、耳廓、陰囊處易被凍傷;心前區被冷刺激可導致心率減慢、心房纖顫、房室傳導阻滯;腹部受冷易引起腹瀉;足底受冷可能引起一過性冠狀動脈收縮。
常用的物理降溫方法包括冰袋和冰囊降溫法、冰帽降溫法、溫水擦浴、酒精擦浴、灌腸降溫法。
其中,溫水擦浴、冰袋和冰囊降溫、酒精擦浴三種方法最為常用。
(9)物理降溫時應當避開患者的什麼部位擴展閱讀
不適合物理降溫的人群有
1、血液循環障礙者禁用。
血液循環障礙者會有局部組織或器官血管內血液含量異常表現,充血、淤血或缺血;局部血管壁通透性和完整性異常,如血管內成分溢出血管外,表現為水腫和出血;血液性狀和血管內容物的異常,包括血栓形成、栓塞和梗死。受冷會加重血液循環障礙。
2、慢性炎症或深部化膿病灶者禁用。
比如,慢性關節炎、外傷挫裂傷造成的傷口化膿性感染慢性炎症或者深部化膿病灶。皮膚受冷可使局部血流減少,妨礙炎症吸收。
3、組織損傷、破裂、水腫者禁用。
此時受冷可導致血液循環不良,增加組織損傷,影響傷口癒合,同時影響細胞間液的吸收。對於有出血傾向的皮疹患者,或皮下出血及伴有皮膚性損害的患者,禁用酒精擦浴,否則會使出血症狀加重。
4、對冷刺激過敏者禁用。
對冷敏感的患者受冷後會出現寒戰,使橫紋肌產熱增加而影響降溫效果。
5、昏迷、感覺異常、年老體弱者慎用。
冰袋溫度過低且使用時間過長時,會導致這幾類患者末梢循環不好,加重血液循環障礙,若要使用需專人陪護。
⑩ 物理降溫擦哪些部位
物理降溫通常擦前額、頸部兩側、腋窩、四肢、腹股溝等體表大血管流經部位。
注意事項:心前區、腹部、足底等不可採用物理降溫。心前區用冷可導致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導阻滯。腹部用冷易引起腹瀉。足底用冷可導致反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮。