⑴ 骨折後怎樣進行物理治療
你所說的是不是肘關節伸直只能到140度?因為屈曲是不可能達到180度的?伸直可以達到190度,就是過伸10度。
肱骨內上髁是屈肌肌群起始端附著點,骨折後為了避免肌肉牽拉已固定的骨折片導致固定失敗,會用石膏固定肘關節於屈曲位(70-90度),此時屈肌肌群處於鬆弛狀態(長時間鬆弛會攣縮,就是變短了)。
長時間的屈曲固定會導致關節僵硬(關節周圍軟組織攣縮,比如關節囊,韌帶),使得關節伸直功能障礙;同時,長時間的屈曲固定,屈肌肌群肌腱攣縮,會使得伸直時過度牽拉屈肌肌群導致疼痛(就是你說的「手裡感覺把筋扯得好痛」)。但是這些多數可以通過功能鍛煉獲得較滿意的療效。
最後說功能鍛煉:
據你的描述,屈肌肌群攣縮的問題(疼痛)好像已經大為緩解了,就剩下關節僵硬。
這個骨折並發症的功能鍛煉完全有賴於不停的過度牽拉已攣縮的關節囊和韌帶,如同體育鍛煉的「拔筋」。前面的朋友們大多已經給出了很全面的功能鍛煉方法,參照即可。
僅就你的問題給幾個建議:
1、確定骨折是否已經癒合,可攝片得到答案,現在既然已經開始功能鍛煉了,相信醫生已經判斷過,骨折的確癒合了;
2、肘關節骨折有一個並發症稍多見,就是損傷性骨化——損傷的出血部位局部血腫機化後骨化——多長了一塊小骨頭,它也會導致疼痛和功能障礙。可以通過攝片發現。但是如果是這樣,可能僅通過功能鍛煉是沒有辦法的;
3、從次數上講,沒有嚴格要求,盡可能多做幾次,但不需要一直硬拉它不鬆弛,松緊相宜。
4、功能鍛煉過程中,可以輔助以按摩,中葯口服或浸泡,但是中醫葯在效果上頂多是錦上添花——80分變成85分,90分變成93分,最重要的還是功能鍛煉。
祝好運。
⑵ 骨折後物理是怎麼治療
可長期應用。
3.高頻電療
其優點是可在石膏和夾板外進行,有止痛、消腫,有利日後康復。
2.溫熱法
48小時以後,可考慮配合選用溫熱療法(必須是水腫停止發展),經窗紅外線照射,每次20分鍾,適用於疼痛、腫脹消失後2~4周的骨痂形成期及以後相當一段時間.超聲波治療
用固定法或接觸移動法。
5.按摩
骨折恢復期的早期按摩,只能由肢體遠端,作向心性安撫或揉捏,越過骨折處至肢體近端,療效頗佳,可有效促進局部血液循環,在寒冷的冬季猶為適合、冷水袋等方法局部持續冷敷,同時適當加壓包紮。如有關節僵硬,可適度被動地增加關節屈伸幅度,可有效刺激斷裂的血管收縮,阻止繼續出血,劑量宜小(0.8w/,減少局部滲出,縮小損傷范圍,每次5分鍾左右、促進骨痂形成作用,早期可選用。
4.直流電離子導入療法
常用直流電鈣、磷離子導入,有促進鈣磷於骨折端沉著和骨痂形成的作用。 一般於傷部位置1.冷敷法
適合傷後24小時內;cm2以下),每人一次,如無開放性骨折及軟組織破損,外固定解除後,按摩力度加大,盡早用冷敷法處理,如冰,用2~10%氯化鈣(陽極導入)或用2~5%磷酸鈉(陰極導入),每日一次。最常用的是溫熱鹽水,且只用於小夾板固定時,而石膏固定無法進行。骨折恢復的後期,骨痂已經成熟、溫熱中葯洗劑局部濕敷,有活血化瘀、消腫止痛之功效。家庭中可自配紅外線設備,有人主張將骨折部位的石膏開窗,每日兩次,每次30分鍾。
6,10次為一療程
⑶ 骨折有哪些方法可以治療
您好
骨折病人的典型表現是傷後出現局部變形、肢體等出現異常運動、移動肢體時可聽到骨擦音,此外,傷口劇痛,局部腫脹、淤血,傷後出現運動障礙。出現外傷後盡可能少搬動病人,如須搬動必須動作謹慎、輕柔、穩妥,以不增加病人痛苦為原則。
治療骨折的最終目的是使受傷肢體最大限度的恢復其功能。因此。在骨折治療中,其復位、固定、功能鍛煉這三基本原則十分重要。
第一步、復位:是將骨折後發生移位的骨折斷端重新恢復正常或接近原有正常位置,以重新恢復骨骼的支架作用。復位的方法有閉合復位和手術復位、外固定架復位。
1.手法復位:治療骨折方法中,手法復位應用最廣泛,也較安全。復位後,必須認真地檢查患肢骨折部的外形、長短,是否已恢復正常。在給予適當有效的外固定後,進行x線透視或攝片,以確證復位結果。如復位不良,根據需要,再予以矯正。
第二步、固定:骨折復位後,因為其不穩定,容易發生再移位,因此要採用不同的方法將其固定在滿意的位置上,使其逐漸癒合。常用的固定方法有:小夾板、石膏綳帶、外固定支架、牽引制動固定等,這些叫外固定。如果通過手術切開上鋼板、鋼針、髓內針、螺絲釘等,就叫內固定。
第三步、功能鍛煉:通過受傷肢體肌肉收縮,增加骨折周圍組織的血液循環,促進骨折癒合,防止肌肉萎縮,通過主動或被動活動未被固定的關節,防止關節粘連、關節囊攣縮等,使受傷肢體的功能盡快恢復到骨折前的正常狀態。
骨折4周後確定已癒合,即可拆除固定器。將中葯放入容器內煮沸10分鍾,將骨折部位置於葯液上,使葯液熱氣直接熏患處皮膚15分鍾左右,待葯液溫度降低能接觸皮膚時,用葯液熏洗局部皮膚,或者將患肢直接浸入葯液中,其間進行局部按摩,直至葯液溫度降至常溫。每日1~2次,一般治療兩周症狀即可明顯減輕或消失。也可根據病情適當延長治療時間。
⑷ 骨折的物理療法有哪些
1.冷敷法
適合傷後24小時內,如無開放性骨折及軟組織破損,盡早用冷敷法處理,如冰、冷水袋等方法局部持續冷敷,同時適當加壓包紮,可有效刺激斷裂的血管收縮,阻止繼續出血,減少局部滲出,縮小損傷范圍,有利日後康復。
2.溫熱法
48小時以後,可考慮配合選用溫熱療法(必須是水腫停止發展)。最常用的是溫熱鹽水、溫熱中葯洗劑局部濕敷,有活血化瘀、消腫止痛之功效。家庭中可自配紅外線設備,有人主張將骨折部位的石膏開窗,經窗紅外線照射,療效頗佳,可有效促進局部血液循環,在寒冷的冬季猶為適合,每日兩次,每次30分鍾,可長期應用。
3.高頻電療
其優點是可在石膏和夾板外進行,有止痛、消腫、促進骨痂形成作用,早期可選用。
4.直流電離子導入療法
常用直流電鈣、磷離子導入,有促進鈣磷於骨折端沉著和骨痂形成的作用。 一般於傷部位置,用2~10%氯化鈣(陽極導入)或用2~5%磷酸鈉(陰極導入),每日一次,每次20分鍾,適用於疼痛、腫脹消失後2~4周的骨痂形成期及以後相當一段時間。
5.按摩
骨折恢復期的早期按摩,只能由肢體遠端,作向心性安撫或揉捏,越過骨折處至肢體近端,且只用於小夾板固定時,而石膏固定無法進行。骨折恢復的後期,骨痂已經成熟,外固定解除後,按摩力度加大。如有關節僵硬,可適度被動地增加關節屈伸幅度。
6.超聲波治療
用固定法或接觸移動法,劑量宜小(0.8w/cm2以下),每人一次,每次5分鍾左右,10次為一療程。可連續應用2~3療程。超聲波有刺激骨痂形成的作用。