① 護士資格考試護理知識和技能
2017年護士資格考試護理知識和技能大全
你知道護士資格考試都考哪些護理知識和技能嗎?下面是我為大家帶來的護士資格考試護理知識和技能大全,歡迎閱讀。
一、護理程序的步驟
(一)護理評估
1.評估是護理程序的開始,評估貫穿於整個護理過程之中。
2.資料的類型:根據收集資料的方法不同,將所收集的資料分為主觀資料和客觀資料。
(1)主觀資料:即病人的主訴,包括病人所感覺的、所經歷的以及看到的、聽到的、想到的內容的描述,是通過與病人及有關人員交談獲得的資料,也包括親屬的代訴,如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等。
(2)客觀資料:是護士經觀察、體檢、藉助其他儀器檢查或實驗室檢查等所獲得的病人的健康資料,如黃疸、發紺、呼吸困難、頸項強直、心臟雜音、體溫39.0℃等。
3.典型例題
下列信息中,屬於客觀資料的是
A.頭痛2天
B.感到惡心
C.體溫39.1℃
D.不易入睡
E.常有咳嗽
【答案】C
【解析】客觀資料是指通過觀察、體檢、儀器檢查或實驗室檢查獲得的'資料,C體溫39.1℃是測量出來的,因此本題選C。而A頭痛;B感到惡心;D不易入睡;E常有咳嗽均為主觀資料。
(二)護理診斷
1.護理診斷的概念:護理診斷是關於個人、家庭或社區對現存的或潛在的健康問題或生命過程反應的一種臨床判斷,是護士為達到預期目標(預期結果)選擇護理措施的基礎,而預期目標(預期結果)是由護士負責制訂的。
2.護理診斷的組成:由名稱、定義、診斷依據以及相關因素四部分組成。
二、醫院和住院環境
(一)門診部的護理工作
1.預檢分診:先預檢分診,再指導病人掛號就診。
2.安排候診和就診:開診後,按掛號先後順序安排就診。如遇高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等病人,應立即採取措施,安排提前就診或送急診室處理;對病情較嚴重者、年老體弱者,可適當調整就診順序。
3.嚴格消毒隔離:對傳染病或疑似傳染病病人,應分診到隔離門診並做好疫情報告。
(二)急診的護理工作
1.預檢分診:通過一問、二看、三檢查、四分診的順序。
2.搶救工作
(1)急救物品准備:應做到“五定”,即定數量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修,使急救物品完好率達到100%。
(2)配合搶救
①作好搶救記錄:記錄內容包括時間(病人和醫生到達的時間,搶救措施落實的時間)。
②嚴格執行查對制度:在搶救過程中,如為口頭醫囑,護士必須向醫生復述一遍,當雙方確認無誤後方可執行;搶救完畢,請醫生及時補寫醫囑與處方。各種急救葯品的空安瓿要經兩人查對,記錄後再棄去。輸液瓶、輸血袋等用後要統一放置,以便查對。
3.留觀室:留觀時間一般為3~7天。
三、病區
(一)病區的設置和布局
每個病區設病床30~40張,每間病室設1~6張床。兩床之間的距離不少於1m。
(二)病區的環境管理
1.物理環境
(1)安靜:白天病區較理想的聲音強度應維持在35~40dB,轉載請保留此鏈接!。達到50~60dB,病人可感到疲倦不安,影響休息與睡眠。長時間暴露在90dB以上的環境中,可導致疲倦、焦躁、易怒、頭痛、頭暈、耳鳴、失眠以及血壓升高等。護理人員在工作中應做到四輕:說話輕、走路輕、操作輕、開關門輕。
(2)溫度和濕度:一般病室適宜的溫度為18~22℃;嬰兒室、手術室、產房等,室溫調高至22~24℃為宜。病室相對濕度以50%~60%為宜。
(3)通風:病室應定時開窗通風,每次30分鍾左右。
(4)光線:病室採光分為:自然光源和人工光源。
(5)安全
①避免各種原因所致軀體損傷;
②預防醫院內感染;
③避免醫源性損傷。
2.社會環境
(1)建立良好的護患關系;
(2)建立良好的群體關系。
(三)鋪床法
1.備用床
(1)目的:保持病室整潔、美觀,准備接收新病人。
(2)注意事項
①病室內如有病人進行治療、護理或進餐應暫停鋪床。
②操作中,動作要輕、穩,以免塵土飛揚。
③遵循節力原則:a.操作前,要備齊物品,按順序放置,計劃周到,以減少無效動作,避免多次走動;b.鋪床前,能升降的床應將床升至便於鋪床的高度,以防腰部過度彎曲;c.鋪床時,身體盡量靠近床邊,上身保持直立,兩膝稍彎曲以降低重心,兩腳根據活動情況左右或前後分開,以擴大支撐面,有利於操作及維持身體的穩定性;d.操作中,使用肘部力量,動作要平穩連續2017護士資格考試護理知識和技能大全護士資格。
2.暫空床
目的:保持病室整潔;迎接新病人;供暫時離床的病人使用。
3.麻醉床
(1)目的:便於接受、護理麻醉手術後病人;保護床上用物不被血漬或嘔吐物等污染;保證病人安全、舒適,預防並發症
(2)操作步驟
①將蓋被縱向呈扇形三折於床的一側,開口向門。
②同備用床法套好枕套,將枕頭橫立於床頭,開口背門。
(四)典型例題
患者,男,48歲。腦外傷,在全麻下行顱內探查術。術後的床單位應是
A.麻醉床,床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單
B.暫空床,床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單
C.暫空床,床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單
D.麻醉床,床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單
E.備用床,床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單
【答案】A
【解析】患者腦外傷行全麻術後,應給其准備麻醉床;麻醉床主要用於接收和護理麻醉術後的病人,可使患者舒適,避免床上用物被污染;麻醉床應在床頭鋪一橡膠單和中單,防止嘔吐物污染病床。
;② 作為一名護士 應該怎麼樣為病人提供修養環境
一、物理環境
1.整潔 ①病區陳設齊全,規格統一,布局合理,擺放整齊,方便取用。②做到物有定位,用後歸位。③及時清理環境,病區內牆、地面及所有物品採用濕式清掃法,保持清潔。④及時清除治療護理後的廢棄物及病人的排泄物。⑤保持病人及病床單位清潔,床單、被套及衣褲及時更換。⑥非病人生活及醫療護理必需品不得帶入病區
2、安靜 ①四輕:說話輕,走路輕操作輕、開關門輕。②電話,手機,呼叫系統等使用消音設置,或將音量調至最低。③並區的桌椅腳應釘上橡膠墊,推車的輪軸、門窗交合鏈應定期滴注潤滑油。④向病人及家屬宣傳,保持病室安靜的重要性。共同創造一個安靜的修養環境。
3、舒適 ①溫度②濕度③通風④採光⑤裝飾
4、安全
③ 病區環境管理制度內容
法律分析:1.病區環境整潔、安靜、舒適、安全,病床間及公共通道、床底無雜物,病室內不亂掛衣物,不用電器燒生食;
2.上午查房及治療期間,病區家屬管理工作到位;
3.病區各工作室物品放置有序(辦公室、治療室、注射室、活動室、示教室、值班室等),工作區域內無私人物品;
4.有醫院統一的各種護理標記(護理級別、飲食、葯物過敏等);
5.有健康教育資料(欄或冊)。
法律依據:《護士條例》
第二條 本條例所稱護士,是指經執業注冊取得護士執業證書,依照本條例規定從事護理活動,履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責的衛生技術人員。
第三條 護士人格尊嚴、人身安全不受侵犯。護士依法履行職責,受法律保護。全社會應當尊重護士。
第四條 國務院有關部門、縣級以上地方人民政府及其有關部門以及鄉(鎮)人民政府應當採取措施,改善護士的工作條件,保障護士待遇,加強護士隊伍建設,促進護理事業健康發展。國務院有關部門和縣級以上地方人民政府應當採取措施,鼓勵護士到農村、基層醫療衛生機構工作。
④ 病區的布局和質量有什麼關系
病區的布局和質量有社會環境,物理環境關系。根據查詢相關資料信息,社會環境,建立良好的護患關系,建立良好的群體關系家屬的關心和支持,可增強病人戰勝疾病的信心和勇氣,解除病人的後顧之憂。因此,護士應加強與病人家屬的溝通,互相配合,共同做好病人的身心護理,物理環境,安靜,病區內應避免雜訊,整潔,主要指病區護理單元,病人及工作人員的整潔。
⑤ 請簡述患者住院時的物理環境,最適宜的溫度,濕度,通風要求,音響要求
人最適宜的溫度是26度、濕度為30~40%、音響要著患者的心情了。
⑥ 護士資格考點:醫院和住院環境
護士資格考點:醫院和住院環境
概述:
(一)醫院的任務
衛生部頒發的《全國醫院工作條例》提出,醫院的任務是“以醫療工作為中心,在提高醫療質量的基礎上,保證教學和科研任務的完成,並不斷提高教學質量和科研水平。同時做好擴大預防、指導基層和計劃生育的技術工作”。
(二)醫院的'種類
1.按分級管理劃分
2.按收治范圍劃分
3.按特定任務劃分
4.按所有制劃分
5.按經營目的劃分
門診部:
(一)門診的護理工作
1.預檢分診 預檢分診的護士應具有豐富的實踐經驗和良好的職業素質。接診時應熱情主動,先簡要詢問病史,經觀察病情後,作出初步判斷,再給予合理的分診,做到先預檢分診,再指導病人掛號就診。
2.安排候診和就診
3.開展健康教育
4.實施治療
5.嚴格消毒隔離
6.做好保健門診的護理工作 護士經過培訓可直接參與健康體檢、疾病普查、預防接種、健康教育等保健工作。
(二)急診的護理工作
1.預檢分診 病人到達急診科,應有專人負責出迎。預檢護士要掌握急診就診標准,通過一問、二看、三檢查、四分診的順序,初步判斷疾病的輕重緩急,及時分診到各專科診室。遇有危重病人應立即通知值班醫生和搶救室護士;遇有法律糾紛、交通事故、刑事案件等應立即通知醫院的保衛部門或公安部門,並請家屬或陪送者留下;遇有災害性事件應立即通知護士長和有關科室。
2.搶救工作
(1)急救物品准備:急救物品包括一般用物、無菌物品和急救包、急救設備、急救葯品和通訊設備。急救物品應做到“五定”,即定數量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修,使急救物品完好率達到100%。護士要熟悉急救物品的性能及使用方法,且能排除一般性故障。
(2)配合搶救
病區:
(一)病區的設置和布局
每個病區均設病室、危重病
室及搶救室、治療室、醫生辦公室、護士辦公室、配膳室、盥洗室、浴室、洗滌間、廁所、庫房、醫護休息室、示教室等,如有條件可設置病人娛樂室、會客室等。每個病區設病床30~40張,每間病室設1~6張床。兩床之間應設隔簾,有利於治療、護理及維護病人的隱私權;兩床之間的距離不少於1m。
(二)病區的環境管理
病區是住院病人接受診療、護理及康復的場所,良好的住院環境是保證病人生理、心理舒適的重要因素。為病人提供一個安全、舒適、整潔、安靜的物理環境和良好的社會環境是護士的重要職責之一。
1.物理環境
2.社會環境
(三)鋪床法
;