1. 盆腔炎的中醫辨證論治
師說:盆腔炎的辯證論治
盆腔炎是發生在女性內生殖器,內周圍組織,盆腔腹內膜,子宮內膜,子宮肌,輸卵管,盆腔腹膜,盆腔結締組織的炎症。主要是由產褥,流產,宮腔手術消毒不嚴格,經期性生活,導致是細菌感染。
盆腔炎分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎主要症狀為發熱畏寒,頭痛,疲乏,腹部脹痛,白帶多,有異味,時而有膿性白帶;下腹部壓痛,反跳痛,伴有包塊等。
慢性盆腔炎是由於急性盆腔炎治療不當,或者治療不徹底所導致。主要症狀是下腹部隱隱作痛,墜痛,白帶增多,月經量變多,痛經,下腹部有條索狀包塊,有壓痛感。
一般來說,急性盆腔炎多由熱毒壅盛,淤毒交結所導致。慢性盆腔炎多由氣血瘀滯,寒凝氣滯,濕熱淤結所致。
師說:盆腔炎在臨床上多見下腹部隱痛為主證,伴有下墜感,或者小腹脹痛。下墜感多由盆腔積液導致,脹痛多由附件粘連導致。
治療大法以活血利水為主。
常用葯對
澤蘭丶益母草,可以活血利水。
慢性盆腔炎以其久病多虛,需要稍佐益氣補虛之品,如黃芪,黨參。
瘙癢明顯的加用風葯效果很好,比如獨活,蜈蚣之類。
酒大黃在盆腔炎運用廣泛,以其能活血,通利,止痛,給邪氣以出路。
生薑止癢效果極好,內用外用皆可。
敗醬草為中葯中的「廣譜抗生素」消炎效果顯著,可以殺滅陰道滴蟲。
治療婦科疾病用引入奇經八脈之葯可以起到畫龍點睛之效。比如白術入帶脈;首烏枸杞子入沖脈;鹿角膠,雞內金可以入任脈。
常用方
寒淤互結:桂枝茯苓丸,痛者用當歸芍葯散。
濕熱蘊結:龍肝瀉肝湯;四妙散;當歸貝母苦參丸。
薏苡附子敗醬散用於寒熱互結但是偏熱者,附子少量3-6g,薏苡仁大量30-120g。
有明顯積液者一般用麻黃連翹赤小豆湯治療,也可以做寒熱錯雜之方。
讀者需要認真辨別,加減使用,不可枉自對號入座。
盆腔炎名家各說:
1.氣滯血瘀者,用桃紅四物湯合失笑散加減
2.寒滯血凝者,用桂枝茯苓丸加減
3.結核性,屬陰虛血熱,用青蒿鱉甲湯加減
4.經期腹痛者,屬氣滯血瘀,用活絡效靈丹加減
5.帶下為主者,屬濕熱蘊結,銀甲湯加減
6.症瘕為主者,屬淤血內結,用桂枝茯苓丸加減
7.肝經濕熱者,用龍膽瀉肝湯加白石英,紫花地丁
8.附件,腔腹膜增厚者,屬氣郁,用逍遙散加延胡索川楝子
9.瘀滯成包塊,有炎症者,輸卵管積水者,用橘核昆藻湯加減。
10.特效方:柴芩四物湯,再隨症加減。
發熱減當歸,加銀花連翹;
腹痛加延胡索蒲黃;
便秘加大黃桃仁;
納差減生地加麥芽砂仁;
月經量多加黃芪阿膠蒲黃炭;
帶下腰酸加杜仲鹿角霜桑螵蛸;
腹中結塊加三棱莪術丹皮紅花。
11.中葯灌腸方治療盆腔炎:柴胡,黃芩,赤芍,川楝子,敗醬草。
有包塊者加三棱,莪術
有囊性物加冬葵子
寒者加肉桂,烏葯
氣滯者加當歸,白芍,玫瑰花,香附
2. 盆腔炎會間歇性排液嗎
「導讀」 盆腔炎是一種比較常見的婦科疾病,在出現盆腔炎時,就需要積極地進行治療,因為盆腔炎如果治療不及時就可能會出現更嚴重的疾病。女性在出現盆腔炎時,會有間歇性的排液現象嗎? 盆腔炎會間歇性排液嗎盆腔炎是比較常見的婦科疾病,而且它會分為慢性和急性,在出現不同種類的盆腔炎,表現出的症狀也有所不同。那麼,女性在出現盆腔炎時會有間歇性的排液嗎?
1、出現急性盆腔炎時,一般會有發熱,白帶量多,下腹疼痛,有時還會出現腰痛,乏力,月經失調的現象。病情比較嚴重的患者會有頭痛,寒戰,高熱,食慾不振。
2、如果有盆腔炎,又有並發性腹膜炎,就會有嘔吐,惡心,腹脹,一些消化系統的症狀。如果有膿腫形成時,位於前方就會有膀胱 *** 的症狀,例如尿頻,尿急,尿痛。如果位於後方,就可能會有直腸 *** 的症狀,例如 *** 墜脹,腹瀉以及排便困難的症狀。在出現膿毒血症時,還會有其他部位的膿腫病灶發生。
3、慢性的盆腔炎一般全身症狀不是非常明顯。有時會出現低熱,容易疲勞。慢性盆腔炎的病程比較長,患者會有神經衰弱的症狀。慢性炎症在形成時,會有瘢痕粘連和盆腔充血,就會引起下腹部墜脹,腰骶部酸痛,而且這些症狀會在月經前後, *** 以及勞累後加劇。
4、因此,在女性出現盆腔炎後,是不會出現間歇性的排液現象,如果有排液現象,就需要考慮是否有其他的婦科疾病,這時就需要做進一步檢查。
盆腔炎是什麼原因
盆腔炎是女性比較重要的器官,如果盆腔出現炎症,就可能會給女性的身體帶來一定的危害。特別是盆腔炎很容易引起其他器官的炎症。導致盆腔炎的病因有哪些呢?
1、經期感染。在月經期間,子宮內膜脫落,宮腔的血竇開放,就很容易導致細菌滋生。如果在月經期間,沒有注意好個人衛生,不勤換 *** ,使用不合格的衛生巾,或者是有性生活就容易導致細菌進入發生感染,很容易引起盆腔炎症。
2、婦科手術後的感染。有些女性在婦科手術之後,例如,放環取環,人工流產或者輸卵管疏通術,以及息肉的摘除手術等,如果在手術過程中,消毒不嚴格,原來有的炎症都可能造成感染。如果女性沒有按照醫囑服用消炎葯,又或是在沒有完全恢復的情況下有性生活,就可能導致上行感染,引起炎症。
3、產後感染。如果女性在分娩之後或者小產後身體虛弱,宮頸口開放,在這時 *** ,宮頸中存在的細菌就可能會上行感染,引起盆腔炎症。
4、其他炎症感染。如果女性有發燒,腹膜炎,闌尾炎等疾病時,因為女性生理結構比較特殊,和生殖器官的距離比較近,這時炎症也會直接蔓延,從而引起盆腔炎。
盆腔炎的分類盆腔中存在很多器官。這些器官也屬於生殖器官中的一部分,對女性非常重要。如果這些器官出現炎症,就會影響到女性的正常生育。因此,盆腔炎具體的分類有哪些?
1、輸卵管積水以及輸卵管卵巢囊腫。在輸卵管發炎之後,傘端粘連閉鎖,管壁就會滲出漿液性的液體。有些瀦留在管腔內就會形成輸卵管積水,有的時候輸卵管積膿,在膿液吸收之後,也會形成輸卵管積水,同時累及到卵巢就會形成輸卵管卵巢囊腫。
2、輸卵管炎,就是盆腔炎中比較常見的一種炎症。輸卵管粘膜和間質會因為炎症而被破壞,這樣就會導致輸卵管增粗,就容易形成纖維化的條索狀,或者輸卵管卵巢和周圍的器官粘連,就容易形成質硬而固定的腫塊。
3、慢性盆腔結締組織炎。這是由於炎症蔓延到宮旁的結蒂組織以及子宮骶韌帶處,就會使局部的組織變硬,增厚,然後會向外呈現扇形散開直接到達盆壁,但是子宮固定不動或者是被牽向患側。
盆腔炎的鑒別診斷患者在出現盆腔炎時,有些症狀會和其它的盆腔疾病有相似之處,所以女性在進行診斷時需要和其他的疾病區別開。盆腔炎有哪些疾病,需要進行鑒別診斷呢?
1、盆腔淤血綜合征。它主要表現就是腰脊部疼痛以及小腹墜痛,而且會向下肢放射,久站以及勞累之後,症狀會加重。在進行檢查時,會發現宮頸呈現出紫藍色。但是子宮和附件沒有異常現象和盆腔炎的症狀以及體征不相符。再通過b超,還有盆腔靜脈造影就可以確診。
2、子宮內膜異位症。它主要的症狀就是繼發漸進性的痛經,還會有月經失調以及不孕的現象。如果在宮後壁,以及子宮骶骨韌帶,或者是後陷凹處有觸痛性的結節,這樣就可以確診。如果慢性盆腔炎的患者治療沒有效果,就可以考慮是否是子宮內膜異位症。
3、卵巢腫瘤。卵巢惡性的腫瘤也可以表現成盆腔包塊兒,周圍粘連,有壓痛,不活動,特別容易和炎性包塊兒混淆。但是出現疾病時,患者健康情況比較差,而且病情發展的比較迅速,疼痛大多數是持續性的,和月經周期沒有關系,在進行b超檢查時,會發現腹部包塊。
盆腔炎怎樣治療女性在出現盆腔炎後,就需要積極地進行治療,因為盆腔炎對女性的傷害非常大,如果不及時治療,就可能會危害到生殖系統。盆腔炎的治療方法有哪些?
1、葯物治療。對於急性盆腔炎主要採取抗生素治療。它包括靜脈輸液,口服,或者是肌肉注射等方式,進行抗生素的治療,需要運用廣譜抗生素,並且聯合抗厭氧菌的葯物進行治療,還需要注意療程一定要足夠,如果能夠和中葯聯合治療效果會更好。
2、手術治療。如果出現腫塊,例如輸卵管積水或者輸卵管卵巢囊腫就可以進行手術治療。一些存在比較小的感染病灶,而且容易反復引起炎症發作,也需要採取手術治療。手術治療通常是以徹底治癒為原則,會避免留下病灶導致再度復發,所以就會進行附件切除術或者使輸卵管切除術。對於一些年輕的女性會盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果比較差,需要採取綜合的治療方法。
3、物理療法。通過溫熱的良性 *** 可以促進盆腔局部血液的循環,同時也能夠改善組織營養狀態,可以提高新陳代謝,有利於炎症的吸收和消退,通常會用超短波,短波離子透入,蠟療等。
4、心理治療。這是需要解除患者的思想顧慮,可以增強患者的治療信心,多進行身體鍛煉,增加營養,但還需要勞逸結合,這樣才能夠提高機體的抵抗力。
盆腔炎是比較常見的婦科疾病,但是對於女性來說在日常生活中,一定要預防疾病發生,因為疾病會給女性帶來很大的傷害,所以要積極的預防。