A. 高燒不退怎麼物理降溫
發燒是體溫升高,腋下溫度在37.5℃到38℃之間為低燒,在39℃到40℃為高燒,超過40℃稱為超高熱。
高燒時應正確、合理地採用各種物理降溫法,如低水溫浴、溫濕敷法、冰敷法、頭部冷敷或頭部枕冰袋,酒精擦浴等。
1.低水溫浴:水溫低於患兒體溫I℃,例如發燒39℃,水溫為38℃,脫去患兒衣服,將患兒輕輕放於盆中,用水沖洗全身3分鍾,出浴後用大毛巾迅速擦乾全身,並穿上衣服,浴後30分鍾測體溫一次,並記錄。在洗浴過程中,要注意觀察患兒面色、呼吸、有無發抖等情況,發現異常情況,應立即停止洗浴。
2.溫濕敷法:取低於患兒體溫1℃的溫水一盆,將二條洗臉中號毛巾放入水中,浸透擰出少許水份,以不滴水為宜,不能擰太干,太干不起作用。脫去患兒上衣,迅速將濕毛巾圍於胸背部,外面用干大毛巾包裹濕毛巾,每隔5~10分鍾更換一次濕毛巾,持續做20到30分鍾,敷畢擦乾胸背部,穿好上衣,蓋好棉被。
3.冰敷法:取冰一塊,放在水池或盆內,將冰砸成小塊,放在盆中去掉稜角,將冰塊倒入冰袋(家用熱水袋亦可)至半滿或2/3滿,放平冰袋,用手擠壓出袋內空氣,迅速將蓋擰緊,同時將冰袋倒過來抖幾下檢查冰袋是否有漏水,用干毛巾擦乾冰袋外水漬,用布包好。冰袋不能直接放在病兒皮膚上,否則容易造成凍傷,或使病兒發抖,可放在頭部、腋下、腹股溝等處,用冰袋後,30分鍾測體溫一次,如已降到38.5℃以下,即可撤去冰袋。
4.頭部冷敷或頭枕冷水袋:頭部冷敷用一塊中號毛巾,在自來水龍頭上浸濕、稍擰干,以不滴水為原則,折成四折放於前額。每5分鍾左右更換一次,冷敷時間可長可短,應視體溫下降程度而定。頭枕冷水袋方法同冰敷法。在操作過程中冰袋及冷水袋均不應放至肩上。頭部冷敷或頭枕冷水袋適宜於有高熱抽風史的病兒,其優點可防止體溫上升又可保護腦細胞。
5.酒精擦浴:酒精擦浴作用強而快,對嬰幼兒的降溫效果較好,當高燒達39.5℃以上,家中無退燒葯的情況下,不妨使用酒精擦浴。 首先配好溶液,用95%酒精一份加水二份即可,如95%酒精100毫升加水200毫升,如無95%酒精,用普通白酒亦可,一般白酒度數為65度左右,即用白酒100毫升加水136毫升。液體配好後用軟布蘸配好的酒精液,不能擰太干,自上而下從里向外,從肩部外側到手背,再換一敷布自腋下沿手臂內側到手心,擦完一側再擦另一側。擦下肢時應從骼骨開始經大腿內側至足背,再換一敷布,從腹股溝沿大腿內側至足心,然後自股下經膝下至足跟,擦完一側再擦另一側。當你擦到腋下、腹股溝、腳心、掌心等處時,應稍停留一些時間,直至皮膚發紅為止,這樣可以達到退燒作用。擦浴時不能用力過猛,以免擦傷皮膚,同時要注意保暖,擦浴時僅露出所要擦浴的部位即可,否則容易著涼。擦浴後半小時測體溫一次。
B. 高燒如何進行物理降溫
高燒患者除葯物治療外,最簡易、有效、安全的降溫方法就是用25%-50%酒精擦浴的物理降溫方法。用酒精擦洗患者皮膚時,不僅可刺激高燒患者的皮膚血管擴張,增加皮膚的散熱能力;還由於其具有揮發性,可吸收並帶走大量的熱量,使體溫下降、症狀緩解。具體方法是:將紗布或柔軟的小毛巾用酒精蘸濕,擰至半干輕輕擦拭患者的頸部、胸部、腋下、四肢和手腳心。擦浴用酒精濃度不可過高,否則大面積地使用高濃度的酒精可刺激皮膚,吸收表皮大量的水分。
常用的物理降溫措施與方法,選擇一種即可:
(1)溫水擦浴:一般水溫為32~36℃,以擦浴為主,通過溫水擦浴,使皮膚血管擴張血流量增加,達到傳導散熱之目的.
(2)溫濕敷:用毛巾浸於35℃左右的水中,取出後擰去水份,每10~15分鍾換敷一次胸腹部.但要注意,如患兒不適應,出現發抖,面色發灰,肢端冷,應立即停敷.
(3)酒精擦浴:用紗布沾取30~50%的溫水酒精,反復擦洗腋窩,腹股溝區,肘部,頸胸,後背及手足心等血管豐富的區域,通過蒸發降溫.擦浴巾避開小兒心前區,觀察面色變化,30分鍾測一次體溫,以防著涼和降溫過度.
(4)冰敷:以冰塊或冰水作成冰帽,冰袋,冰枕等冷敷頭部及腋下腹股溝等處.重點降低顱腦部溫度,減少代謝及耗氧,保護大腦,以減少並發症和後遺症.
(5)冷鹽水灌湯:持續高熱或體溫達40℃左右的清醒患兒,可用4℃等滲鹽水300~500毫升灌腸.對菌痢引起的高熱更適宜,既可降溫又有治療作用.
物理降溫簡單易行,家庭或醫院均可廣泛應用,進行物理降溫時應注意如下情況:
(1)高熱伴有畏寒的患兒;有出血傾向的患者,如白血病及其它血液病等禁用擦浴.
(2)降溫要掌握適度,一般降至38℃左右即可,並注意密切觀察病人,以防降溫過快,過低引起虛脫.
(3)如果物理降溫效果不滿意,可適當配合葯物降溫.
(4)降溫過程中,掌握好液體出入量,維持好水,電解質.
C. 高燒怎樣物理降溫
提到發熱,相信大家都不陌生,其起因比較復雜,可導致患者體溫升高,並伴有眩暈、頭痛等不適症狀。患者高熱不退的症狀要注意預防,一旦發病後不能馬上用葯,可以採用物理降溫法進行處理,下面三種物理降溫方法可以改善病人高熱不退的症狀。
1、酒精擦浴
日常生活中一旦出現發熱的症狀,可以用酒精擦浴的方式來治療,主要是用酒精擦拭患者的頸部、胸部、腋下以及四肢等多處,這樣才能使皮膚充分散熱,還能達到降低體溫的效果。
2、冰敷療法
冰敷也是一種效果顯著的物理降溫方法,它需要取適量冰塊,然後用毛巾包裹,敷在病人的額頭、手腕、腿部等部位,這樣可以控制病情發展,達到降低體溫的效果。
3、淋浴法
泡浴可以起到發汗祛毒的功效,還可以達到降溫的效果,也可以應用於發熱的治療。對於嚴重發熱症狀的患者,在採用物理降溫無效時,應結合發熱程度選擇退熱葯物治療,用葯後促進散熱,從而改善頭痛、身體乏力等表現,還可以改善體溫,使其恢復到正常狀態。
另外,病人要注意居室環境衛生,要經常開窗通風換氣,避免居室內細菌的滋生。在飲食方面要合理安排,要吃一些容易消化的軟食物,但是要減少辛辣、油膩和刺激性較重的食物。
上面介紹了三種物理降溫的方法,在生活中要加強自身的保護工作,並且要小心發熱症狀的出現,一旦發病不宜忽視治療工作,可以用上述物理方法進行治療。如果病人病情比較嚴重,要考慮住院治療,同時還要保持良好的心態,盡量配合主治醫生的治療。