A. 為何尖銳濕疣治療後會復發 該怎麼治療如何解決
1,HPV感染與亞臨床潛伏感染:所謂亞臨床感染是指已經感染HPV病毒,但還沒長疣體,需要藉助放大鏡、陰道鏡、尿道鏡或3%~5%的冰醋酸觀察病變面積。由於缺乏宏觀形態學改變亞臨床感染,所以很容易小姐亞臨床感染尖銳濕疣的人乳頭瘤病毒感染發展成一個中間過程的CA。HPV潛伏感染,也稱為 HPV神秘的感染,是指進入身體肌膚HPV病毒黏膜不會引起任何臨床表現和組織學改變狀態的存在,只能使用HPV病毒分子生物學等方法,通過檢查發現 HPV的存在。人乳頭狀瘤病毒潛伏感染發病率較高,可廣泛存在於生殖器和肛門和其他部位的皮膚粘膜。比如一些學者發現,正常女性,HPV潛伏感染率高達 70%;周華等22個尖銳濕疣患者醋酸試驗通過PCR檢測HPV負面的病變區域,陽性率為72%。HPV潛伏感染持續的時間長度是不完全清楚,一般認為與被感染的機體細胞免疫功能和感染人乳頭狀瘤病毒毒力的強弱有關,長期持續好幾年。目前認為HPV、亞臨床和潛伏感染傳染性也可通過本身成為主要原因的尖銳濕疣復發,需要積極治療,但傳統的治療方法只能去除肉眼可見的疣體,而不是治療、亞臨床和潛伏感染的網站。
2、治療不規范,包括兩個方面的外用葯物和物理治療。外部使用去除疣用量太少去除疣體基礎;局部葯物太多損害正常的皮膚粘膜,水腫,侵蝕或潰瘍形成,使病毒的傳播,雖然物理治療范圍太小,除了肉眼可見的疣體,但疣體沒有治療亞臨床感染周圍的病變;物理治療深度是不夠的,而不是在該基地的去除疣體;小或不典型尖銳濕疣皮膚治療被忽視和遺漏。
3、性夥伴沒有治療,成為重要的來源和重要的原因復發。
4、雌激素效應:雌激素是一種重要的輔助人乳頭狀瘤病毒致病因素之一,很多性病學者有這樣的體驗,在孕婦感染HPV,病變發展迅速,疣體的大小、數量、治療困難,治療後復發率較高,產後尖銳濕疣可以明顯消退。雌激素受體和也有一定關系,CA的HPV感染山陸[7]。
5、細胞免疫功能異常:患者患者尖銳濕疣的自然殺傷細胞活性降低,尤其是病程超過6個月的是NK活性的CA患者明顯低於課程是不到3個月的CA患者,顯示CA患者的NK活性較低的病程有密切的關系,CA。CA患者身體的能力,產生伽馬干擾素和白介素2減少,提示細胞免疫功能降低的患者。另一個CA復發病灶患者的數量減少的朗格漢斯細胞,使皮膚細胞HPV抗原呈現功能減弱,很難機體產生特異性免疫反應強HPV,這也一定原因的復發尖銳濕疣。
6、其他因素:包括人乳頭狀瘤病毒遺傳易薯攜感性,內褲的擴散,包皮過長,合並感染其他性傳播疾病,同時與其他結果在數唯伏減少免疫疾病(如。、糖尿病、自身免疫性疾病),和重復感染HPV病毒等。
希望能夠幫助到大家及時了解疾病的預防,患者一定要接受正規、專業的治療,避免長時間患病導致其他人感染,也減少疾病給您帶來的傷害。
B. CIN手術後復發宮頸癌前病變
您目前的病理結果與之前相比,並沒有加重,目前的結果相當於CIN1級。病變的持續主要考慮與HPV病毒的持續感染有關,旅宴因為HPV廣泛存在於自然界中,可以通過不同的途徑感染患者,抵抗力強的患者可在18個月HPV自然轉陰,但有的患者會持續感染。
免疫組化屬於一組特殊的化學檢查,通過特殊染色的方法來對病變進行進一步的分析,但並不是說您有癌了,不要太擔心。
(宋芳大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以陵宏上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在尺鎮冊醫生指導下進行!)
北京婦產醫院宋芳 http://songfang1199.haodf.com/
C. CIN1的病人如何治療及預防
)葯物治療--慢性子宮頸炎的葯物治療方法繁多,常用有以下幾種:
1.局部陰道灌洗及局部上葯:為最常用的治療方法。灌洗可用1:5000過錳酸鉀溶液,1:1000新潔爾滅溶液,1%醋酸溶液或0.5--1%乳酸溶液。輕度表淺者可用棉簽蘸5--10%碘酊或5--10%硝酸銀溶液局部腐蝕糜爛面,1周1次,能促進糜爛面痊癒。但應用時須注意避免葯液漏到病變區域以外的正常粘膜上。塗硝酸銀後,隨即用生理鹽水棉球輕輕蘸擦,現已少用。局部應用氯考片(氯黴素250毫克與強的松5毫克製成片),每晚或隔晚放於陰道深部,連用10次為1療程,其效果與一般消毒葯劑灌洗不相上下,可根據情況選用。
2.陰道側穹窿封閉:詳見其他療法章封閉療法。可用於慢性子宮頸炎合並子宮頸旁結締組織炎、腰骶痛及宮頸舉痛明顯、嚴重影響性生活者。
3.中葯洗劑的潔爾陰:適用於各種急慢性宮頸炎。其主要成分是蛇床子,黃柏、苦參、蒼術。一般用10%的葯液行陰道沖洗或坐浴,每日1次,兩周為1療程。
2)物理療法--是目前治療子宮頸糜爛療效較好、療程最短的方法。適用於糜爛面較大和炎症浸潤較深的病例。一般只需治療1次即可治癒。
1.電凝法--以往採用輻射線狀電烙法,癒合時間較久(6--8周),目前多改用電凝法,將整個糜爛熨平,故又稱電熨。根據山東醫科大學附院2095例的總結,電熨療法治療宮頸糜爛1次有效率為100%。具體操作,先安置好電熨器,常規消毒外陰、陰道及宮頸。用陰道窺器暴露好宮頸,將電熨頭接觸糜爛面,均勻電熨,范圍略超過糜爛面。電熨深度約0.2厘米,過深可致出血,癒合較慢;過淺影響療效。電熨後創面噴撒呋喃西林粉或塗以金黴素甘油。
2.冷凍療法--系一種超低溫治療,製冷源為液氮,溫度為-196℃。治療時根據糜爛情況選擇適當探頭。為提高療效可採用凍--溶--凍法,即冷凍1分鍾,復溫3分鍾、再冷凍1分鍾。其優點是操作簡單,術後很少發生出血及頸管狹窄。缺點是術後陰道排液多。
3.激光治療--是一種高溫治療,溫度可達700℃以上。主要使糜爛組織炭化結痂,待痂脫落後,創面為新生的鱗狀上皮覆蓋。治療宮頸糜爛一般採用二氧化碳激光器,波長為10.6微米的紅外光。治療前的准備同電熨術。其優點除熱效應外,還有壓力、光化學及電磁場效應,因而在治療上有消炎(刺激機體產生較強的防禦免疫機能)、止痛(使組織水腫消退,減少對神經末梢的化學性與機械性刺激)及促進組織修復(增強上皮細胞的合成代謝作用,促進上皮增生,加速創面修復),故治療時間短,治癒率高。
物理療法的治療時間應在月經干凈後3--7天內進行,有急性生殖器炎症時禁用。物理療法術後陰道分泌物增多,應保持外陰清潔,在創面尚未癒合前(術後4--8周)應避免盆浴、性交及陰道沖洗。如行冷凍治療,術前應詢問患者有無心臟病病史,必要時做心電圖檢查。有心臟病者禁用。
急性子宮頸炎症所以有轉為慢性子宮頸炎的傾向,主要由於子宮頸粘膜皺襞繁多、腺體呈葡萄狀,因而病原體侵入腺體深處後極難根治,導致病程反復,遷延時日而成為一慢性感染性病灶。正和扁桃體炎、鼻竇炎或齲齒等可引起身體其他部位炎症如關節炎、肌風濕等,而影響身體健康的情況相似
D. 宮頸CIN1級怎麼辦
宮頸cin1是宮頸的癌前病變,絕大多數cin1都是可以自然消失的,如果cin2.cin3那就需要進行宮頸的治療,平時一定要多注意休息,多吃水果蔬菜,考慮感染可服用甲硝唑或伊曲康唑,外用制黴菌素栓劑治療。建議你,注意外陰的衛生,保持良好的生活習慣,同時也可以可以口服克霉唑,也可以用克霉唑栓放入陰道。少吃辛辣油膩刺激的食物。