如患者出現什麼應停止物理降溫

❶ 正確的物理降溫方法和注意事項

說到物理降溫，其實很多醫生都不建議用酒精擦拭這種“土方法”給孩子物理降溫，當然更不能使用工業酒精，那麼，哪些物理降溫方法才是科學的呢?下面是我整理的正確的物理降溫方法，歡迎閱讀。

正確的物理降溫方法

1：洗溫水澡

發熱是身體產熱增加或散熱減少的結果。要退熱，增加散熱很重要。皮膚散熱是主要的散熱途徑，增加皮膚血流就可增加散熱。溫水浴可使全身的皮膚血管擴張，散熱更加容易。而溫水浴前後通過裸露皮膚以及潮濕的皮膚水分蒸發都達到很好的散熱效果。

具體方法就是給寶寶洗溫水澡，把寶寶放在浴盆里，水溫不超過寶寶的體溫就可以，將室內環境溫度控制在26℃ ~27℃ , 邊洗邊陪寶寶玩，如果水涼了，可以繼續加溫水。時間可以家長自己掌握，原則上不宜太長，每隔半個小時給寶寶測一下體溫，如果已經降到38.5℃以下，就可以結束了。如果在洗澡的過程中，發現寶寶有點疲累，即使沒降到38.5℃，也應該適時結束。

當然這種方法適合精神狀態好的寶寶，如果寶寶精神狀態不好，或者有過高熱驚厥史，不建議採用這些方法，因為溫水浴很耗費體力，不適合此類發燒。

方法2：多攝入液體

人體散熱主要通過皮膚發汗、排尿、排便、呼吸等生理過程完成。西葯中的退熱葯(泰諾林、美林等)退熱的原理是通過葯物作用，使孩子出汗，從而通過發汗帶走體溫，達到降溫的目的。如果體內水分不足，無論是發汗還是排便都會減少，退熱的效果可能就會受限。所以在寶寶發燒期間尤其是吃了退熱葯後讓寶寶補充足夠的水分是退燒的必要前提。

母乳喂養的寶寶可以通過多吃母乳攝入水分，非母乳喂養的寶寶可以多攝入溫熱的水。如果寶寶不接受白開水，也可以喝一點果汁或者蔬菜汁，一次喝較多量的水有困難，推薦少量多次飲用。母乳和溫開水適合所有的發燒寶寶，但是過甜、過濃的果汁和果蔬汁不適合由腹瀉引起的發燒。

方法3：溫濕敷

這種方法也是通過使血管擴張、皮膚裸露、表皮水分蒸發，來增加體表皮膚散熱的機會，從而達到降溫退燒的目的。具體方法就是就是用溫水毛巾擦拭全身，將毛巾浸泡在溫水中片刻，水溫控制在32℃ ~34℃之間，然後將毛巾撈出，擰至半干，擦拭寶寶全身，特別是褶皺多的地方，比如頸部、腋窩下面、腹股溝處等。這樣持續做0.5~1 小時，體溫降到38.5℃就可以結束了。

物理降溫的方法和注意事項

【物理降溫】

包括有溫水擦浴、酒精擦浴、冰塊、冰鹽水、冰帽、醫用化學袋降溫、灌腸、冰液體靜脈輸入等方法。

【注意事項】：

1、對冷敏感的病人不宜使用任何物理方法降溫，因各種冷刺激都會使病人出現寒顫，橫紋肌產熱增加而影響降溫效果。可選用溫水擦浴等降溫措施。

2、不論採用何種降溫方法，都應同時在足心臵熱水袋，可減輕腦組織充血，促進散熱，增加舒適，尤其是冰敷頭部更應重視，降低頭部溫度可增加腦組織對缺氧的耐受性，減少耗氧量，降低機體代謝率。一般認為，體溫下降10OC腦細胞代謝可降低6.5%，顱內壓可降低5.5%。因此，頭部降溫對顱腦損傷的病人更為重要。

3、對有出血傾向皮疹、皮下出血點及伴有皮膚性損害的病人禁用酒精擦浴，特別是白血病患者，酒精擦浴往往會導致出血症狀加重。擦浴時禁擦後背、胸前區、腹部和足底等處，以免引起不良反應。

4、採用物理降溫措施30分鍾後測量體溫，同時密切觀察患者的血壓、脈搏、呼吸及神志的變化。

5、使用冰塊降溫要經常更換部位，防止凍傷。腋下冰袋降溫後，腋溫的測量不宜在50分鍾內進行。應用醫用冰毯降溫的病人，探頭應放在腋中線與腋後線中間為宜。

物理降溫禁忌的部位

1、枕後、耳廓、陰囊處：用冷易引起凍傷。

2、心前區：用冷

3、腹部：用冷易引起腹瀉。

4、足底：用冷可導致

反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮。可導致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導阻滯。

❷ 中暑病人物理降溫的方法 中暑病人物理降溫時注意什麼

中暑病人物理降溫的方法

環境降溫

中暑後的物理降溫方法，首先要考慮環境因素，所以建議採取環境降溫的方法。

發現患者中暑後，迅速將患者搬離高熱環境，抬到通風、陰涼、千爽的地方，有條件者搬至溫度保持在20~25 r的空調搶救室內。使其平卧並解開衣扣，松開或脫去衣服。如衣服被汗水濕透應更換衣服。

反復冷水擦浴

患者頭部可捂上冷毛巾，反復應用冷水擦面部、四肢或全身，並密切觀察體溫變化，直至體溫降至38"C以下。

溫水擦浴

可以用32度到34度的溫水進行全身的擦浴，這樣可以促進毛細血管擴張，帶走身體的熱量，擦拭之後一定要蓋好被子避免著涼。如果降溫的效果不是很明顯，可以過段時間再次進行擦拭，並且觀察體溫的變化。

酒精擦浴

酒精是一種揮發很快的化學物質，因此，用酒精擦可以快速帶走身體的溫度達到降溫的目的，可以用酒精進行稀釋，如果沒有酒精也可以用白酒加水，對中暑的人進行擦拭，主要的部位是脖子、腋窩、腘窩、四肢等，擦拭完之後要蓋好被子，並且觀察溫度的變化。

注意，酒精擦拭不要擦患者的前胸的部位。

冰塊冰敷

取適量冰塊，將冰塊裝在塑料袋內,放在患者的額頭,頸部、腋下和大腿根部，這樣能夠幫助患者迅速降低體溫，緩解中暑的症狀。

塗抹葯物降溫

在平時我們出現的中暑情況都是比較輕微的，除了喝一些鹽水以及注意休息降溫之外，我們也可以根據情況的塗抹一些葯物進行降溫。

一般情況下，如果出現了中暑的情況，我們可以在太陽穴的位置塗抹上風油精或者是清涼油，也可以吃一些藿香正氣水或者是十滴水，效果都非常的不錯。

中暑病人物理降溫時注意什麼

持續按摩，及時停止降溫

救液胡助者要不停的按摩患者的四肢及軀干，直至皮膚發紅，以促使循環血液將體內熱量帶到體表散出。當體溫降至38℃以下時,要停止一切冷敷等強降溫措施。

冷敷時間不能過長

雖然冰敷能夠快速幫助降溫，但冰敷的時間不宜過長，否則會對皮膚造成凍傷。

冷敏感病人不能使用冰敷降溫胡旦

對冷敏感的病人不宜使用任何物理方法降溫，因各種冷刺激都會使病人出現寒顫，橫紋肌產熱增加而影響降溫效果。可選用溫水擦浴等降溫措施。

隨時觀察擦浴後反應

中暑患者在擦浴過程中，要隨時注意觀察局部皮膚情況及患者反應。

擦浴時禁擦後頸、胸前區、腹部和足底等處。新生兒及血液病高熱患者禁用乙醇擦拭。

密切觀察

採用物理降溫措施30分鍾後測量體溫，同時密切觀鬧做攔察患者的血壓、脈搏、呼吸及神志的變化。

❸ 物理降溫的注意事項

1、腋窩、肘窩、手心、腹股溝、腘窩等大血管豐富處稍用力擦拭，並延長擦拭時間，以促進散熱。每側肢體擦拭3分鍾，擦浴全程不要超過20分鍾，避免患者著涼。

2、物理降溫擦浴後，注意觀察患者皮膚表面有無發紅、蒼白、出血點、感覺異常。禁止擦拭胸前區、腹部、耳後、足底。

3、隨時觀察，保證冰袋、冰囊完整，無漏水；冰融化後立即更換，如有局部皮膚發紫、麻木及凍傷發生，停止使用；

4、冰袋和冰囊不宜過大，以免影響血液循環；

5、腋下降溫30分鍾後復測體溫；

6、禁止用於胸前區、腹部、耳後、足底；

7、對兒童和酒精過敏者禁用酒精擦浴。因為兒童的皮膚薄嫩，角質層發育不完善，血液循環較為旺盛。處於高溫狀態時，兒童全身毛孔張開，能快速吸收塗在皮膚表面的酒精；

酒精經皮膚大量吸收入血後，容易使兒童尤其是肝臟功能發育不健全的嬰幼兒發生煩躁不安、惡心嘔吐、呼吸困難等酒精中毒症狀。