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下背痛有哪些物理檢查

發布時間:2022-06-16 20:16:16

⑴ 背部疼痛看什麼科

認識椎間盤突出
一、什麼是椎間盤突出?
中樞神經系統包括腦脊髓,腦被堅固的顱骨保護著,長長的脊髓則被背部一節節的脊椎骨所保護。脊椎骨與脊骨之間有軟骨充當緩沖墊,這種軟骨就稱為椎間盤。如果椎間盤變形、移位或破裂,會壓迫到附近的脊髓與脊神經,這種情形就稱為椎間盤突出或椎間盤脫疝(HIVD,HERNIATED INTER-VERTEBRAL DISC),尤其好發於承受最大重量的腰椎。
二、為什麼會發生椎間盤突出?
隨著年歲漸長,椎間盤會逐漸變扁、失去彈性。當它變得脆弱的時候,外緣容易破裂被擠壓出去,就會壓迫到周圍的神經。這種情形,最常發生在三、四十歲左右的壯年與中年人。
三、椎間盤突出有什麼症狀?
當突出的椎間盤壓到神經的時候,會造成疼痛。如果突出的部位在頸椎,會造成上背痛與上肢痛;如果突出的部位在腰椎,則會造成下背痛與下肢痛。疼痛的程度,與壓迫的范圍的有關。大部分的椎間盤突出病患,疼痛會沿著臀部延伸到大腿、小腿的後側,多數病患為單側,少數病患則發生在雙側下肢。有些病患除了疼痛,還會感覺下肢麻木或刺痛。病患活動的時候,疼痛會加劇,休息、改變姿勢或移動重心則會改善。有時候咳嗽、打噴嚏、坐立、前傾或駕駛,會加重疼痛,因為這些情形會使神經承受更大的壓力。

⑵ 我最近背痛啊

引言
腰部是脊柱活動最大的部分之一,由五節腰椎組成。負擔一定的體重。生活忙碌,做事講求效率,對腰部護理又缺乏了解,故腰部受傷或疼痛成為常見的都市病之一。
常見的腰背痛原因
(1)腰背拉傷 突然的負重或扭轉動作可以引起腰肌,脊椎或韌帶創傷,這成因是最為普遍的,大概包括了70%至75%運動員的腰背酸痛,通常背部的肌肉和韌帶會被拉傷。
(2)椎骨平面關節綜合征狀 椎骨平面關節可因拉傷或發炎而引致背痛,尤其是在過渡拱背和轉動腰部的時候,10%至15%的背痛是從這些關節而起的。
(3)椎間盤移位(脫出) 此背痛的成因通常是最嚴重的,並且多發生於五十歲以下的運動員身上。
椎間盤是一種柔軟的物質,處於兩個椎骨中間,有避震的功能,椎間盤受到刺激和神經腺受到壓力都可引起背部至腳部疼痛(如坐骨神經痛),大概5%至10%的背痛是由此形成的。
(4)椎間盤退化 隨著身體老化和水份流失,椎間盤失去柔軟度並且縮細,使椎骨平面關節上下合攏,刺激附近的神經腺。
(5)生理退化:脊椎骨退化性增生能引致腰神經受刺激或壓迫。長期勞動亦會引起肌肉,韌帶,筋膜等組織慢性勞損。
(6)椎骨離解及椎骨前移 這兩種病症是由於椎骨後部的連接骨骼有缺陷,需要反復拱背,特別是腰部轉動的運動,極易引起此毛病而產生痛楚,如體操,板球,投擲性運動,劃艇,跳高和網球等。椎骨前移是一個椎骨在另一節椎骨上向前滑移。如果同一節椎骨的後部兩邊同時都有離解的現象,便有機會導致椎骨前移。其病徵包括令人厭煩的背部疫痛,活動時痛楚增加,或會有臀部痛楚或坐骨神經痛,背部肌肉或大腿後腱抽搐疼痛
有時背部內彎弧度會增大或突出凹陷,連該處的皮屑也下陷其中。
(7)疾病:包括脊髓腫瘤,結核等所引起的腰背痛症,骨質軟化症等
(8)其他;如營養紊亂,姿勢不良,長期錯誤的坐姿,立姿或不正確抬重物的方法容易引起
腰痛的護理
急性治療方法:
A. 卧床休息,床褥不宜太軟。如果腰痛嚴重的話,應該立刻停止運動和全面休息。不大嚴重的話,有時停止個別引發背痛得動作,如提重物,彎腰及過度拱背等,已經可讓患處有足夠的休息機會。
B. 冰敷,對於急性的腰痛最為有效,亦可減低發炎的情況,舒緩肌肉收緊。
C. 熱敷患處(不適用於急性扭傷)。急性期過後,熱敷可減少受傷部位僵硬。
D. 暫停做過烈運動。
E. 葯物:視乎背痛的情況,醫生會指示病人服用葯物。大致上可以止痛,消炎,放鬆肌肉等。
F. 如有需要,配戴腰箍。如症狀持續惡化,便應立刻看醫生及接受物理治療
慢性治療方法:
在未開始任何治療時,應向醫生和物理治療師咨詢和尋求幫助。
物理治療:
物理治療能有效減輕痛楚,舒緩肌肉抽搐,緩和發炎,並改善及提高腰背的活動能力;而且有系統復原運動,能有效地防止舊患復發。所以,病人應聽從物理治療師的指導,從而改善腰背的柔韌性,力度和耐力等。
常用物理治療有:
1 腰部牽引法
2電療
3短波熱遼
4超聲波治療
5激光治療
6磁療
7手法治療
預防腰患的方法:只需要多加註意,小小的改動就可以改善腰背的痛楚。你的醫生和物理治療師會指示你如何正確地坐,站和躺卧,或提取重物。
(1) 保持腰部姿勢良好正確 錯誤

站姿 抬頭,挺胸,收腹 凸頸,寒背,突肚
看電視 背部挺直 雙腿垂直
平放地上 腰部放鬆及彎曲
寫字 桌子椅子的高度要配合 身體過度傾前
仰卧 枕頭高度適中 背部挺直 枕頭太軟 褥子太軟太厚
使腰部下墜
側卧 膝部微曲 脊骨成直線 褥子太軟令脊骨扭曲

(2)用正確的提舉重物的方法。患有腰酸背痛的病人不應提舉,如非不得已時也應配戴上腰箍和採用正確的提舉姿勢和方法,進行舉重訓練時亦一樣。
提舉重物時應將重物抱緊身旁,轉彎時應以小步慢慢轉身,不應只扭轉腰部;收緊腹肌是另一種極有用的保護腰背的方法。
正確方法:屈膝蹲下,身體靠近物件,背部挺直。運用腳力站起
錯誤方法:直膝,彎腰。物件遠離身體。

(3)當腰背痛楚劇列時,任何的運動都不適宜;當情況好轉時,最佳的運動姿勢是能保持腰背平直,避免急劇煞停和猛力等動作。加強腰部肌肉力量。例如,游水有助保護腰骨受傷。如果仍有背痛,蛙泳,蝶泳和自由泳式都應避免較好,但亦以不加深痛痛楚為本。游泳是可以強化肌肉及增加靈活性的運動,但要在適當時候進行。

(4)切忌突然及劇烈的動作。盡量避免一些動作是需要長時間彎腰和扭腰的動作。
(5)正確的運動動作和技術。不良,錯誤或勉強的運動動作會增加腰背的負荷,所以應多咨詢教練,遵守的訓練方法和立即改善不良的壞習慣。運動前先做熱身,保持腰部的柔軟度。

結論:

運動及健康的生活方式,應該能令你擁有健康的腰背,雖然大部分的運動都很少引起腰背痛,然而如果高度重復性的加重負荷,不正確地提舉,錯誤的技術,肌肉力度不足,欠缺柔韌性和控制力等都會令腰背痛得機會增加,應盡快尋求專業指導和協助,通常物理治療師會為你進行檢查,然後設計一套康復計劃,包括糾正令運動員增加腰背壓力的不正常生物力等。

⑶ 腰疼應當做哪些檢查

腰部拍片.觸診 1.CT檢查:可清晰顯示椎體前、後緣的骨贅,硬脊膜囊、脊髓、神經根的受壓部位和程度,測得椎管前後徑和橫徑,還能了解椎間孔和橫突孔有無狹小,椎板有無肥厚等。
2. 拍X線片:是腰部疼痛病人的常規檢查。—般須攝正位、側位和左右斜位片,必要時加攝頸部前屈和後伸時的側位片。正位片可能見到椎間隙狹窄、鉤椎關節骨質增生,椎弓根增粗。側位片可發現頸椎生理前突消失,椎體前後緣形成骨唇,椎間隙狹窄和椎管狹窄。斜位片可判定椎間孔的情況。
3.磁共振:可清晰顯示間盤組織後突,壓迫硬脊膜囊和脊髓的情況,以及有無靜脈迴流受阻、受壓,局部脊髓內有無囊性病變等情況。
4.其他檢查:對懷疑有骨質增生,心臟病等疾病患者,配合骨密度檢查,心電圖檢查等排除疾病。一般來講,診斷首先要靠臨床症狀和醫生詳細的體格檢查,常見疾病臨床診斷的准確率有時要比CT 、MRI 准確得多,普通X 線攝片應做常規檢查,是其他影象檢查的基礎。通過症狀、體位、X 光片,仍不能明確診斷的某些疾病,則採取CT 檢查,要進一步了解腰部軟組織、韌帶、椎間盤及內容物的情況,必要時可考慮做MRI 檢查。
其實最好就每年做一次體檢.你可以留意weixinhao:smlshk.有很多健康資信的.希望可以幫到你吧!

⑷ 下背痛的治療

背痛的治療原則和背痛成因的三大分類(機械性背痛、非機械性背痛、轉移痛)有關。針對症狀輕微到中等的急性背痛,治療目標在於恢復病患原本的正常功能、使病患能回到工作岡位、減少疼痛。這類的狀況一般不嚴重,常不需要太積極的治療也會自然緩解,在疼痛緩解後盡早恢復正常的活動有助於整體的康復。告知患者關於下背痛的前述資訊,對於其心理上因應因應疼痛、加速康復,也會有幫助的效果。對於亞慢性或慢性疼痛的患者,給予復合性的訓練治療計劃也許會有所幫助。 患者通常被建議增加日常活動,但沒有明顯的證據顯示可以改善急性疼痛發作時的疼痛及失能。下背痛急性發作時,有部分的醫學研究顯示步行能夠有所幫助;而麥肯基物理療法對反復的急性下背痛有點效果,但短期操作的療效則不顯著。有初步證據顯示熱療對急性和亞慢性的下背痛的療效;但利用熱療或冷療治療慢性下背痛的效果,則沒有明顯定論。僅有少量的證據顯示,使用護腰雖然能讓患者較快回到工作岡位上,但卻無助於緩解疼痛。超音波及沖擊波治療則沒有療效,因此通常不是建議的治療手法。
運動治療能有效的緩解慢性下背痛的疼痛,改善患者日常功能;此外,也可促進長期功能的改善,並減少療程結束後6個月內的再復發率。然而,並無證據顯示哪一種運動對於下背痛特別有效。證據顯示亞歷山大技巧對慢性背痛有用,而初步的證據顯示,瑜伽也有效果。經皮神經電刺激被認為對慢性下背痛沒有效果,使用鞋墊是否有幫助則尚無定論。倘若慢性下背痛患者對上述療法的反應都不大,周邊神經刺激(輕微的侵入性療法)或許能有所改善,但醫學效果不一。且已知此一療法並不能改善已經延伸至腿部的疼痛。 在利用葯物舒緩下背痛的治療方面來說,通常會針對不同階段的疼痛進程,使用不同的葯物。對於最初階段的下背痛,用葯的方針是希望完全治癒,然而一旦下背痛轉為慢性疼痛,用葯的目標就可能改為疼痛控制,以及盡可能地恢復患者的正常生活機能。由於止痛葯物只能達到部分層面效果,對於葯物助益的期待可能與現實有落差,這有可能造成患者滿意度的下降。
通常第一線的建議用葯為對乙醯氨基酚(英語:acetaminophen)或非類固醇消炎止痛葯(英語:NSAIDs)(阿斯匹靈除外),而這對大部分的患者來說已經足夠了。標准劑量的對乙醯氨基酚非常安全,然而高劑量下可能造成肝臟毒性。非類固醇消炎止痛葯對急性發作較對乙醯氨基酚更有效,但該類葯物也有更大的風險產生以下的副作用,可能的副作用包含腎功能衰竭、胃及十二指腸潰瘍以及心血管疾病。因此相較於對乙醯氨基酚而言,非類固醇消炎止痛葯是第二選項用葯,只有當對乙醯氨基酚無法有效控制下背痛時才推薦使用。沒有實質證據顯示環氧合酶抑制劑(英語:COX-2 inhibitor)較其他種類的非類固醇消炎止痛葯對疼痛更有助益。根據安全方面的考量萘普生(英語:naproxen)為首選。肌肉鬆弛劑也可能有幫助。
若疼痛仍無法緩解,則可以考慮使用鴉片類葯物(如嗎啡)。鴉片類葯物可能有成癮的風險、與其他葯物的交互作用、以及副作用包括暈眩、嘔心、便秘等。鴉片類葯物可能適用於急性嚴重疼痛之短期處置,然而專家不建議長期使用於慢性下背痛。對於老年人(如患有糖尿病、胃病、或心臟疾病)使用非類固醇消炎葯之風險較高時,可考慮使用鴉片類葯物。此外,對於神經痛的病人,鴉片類葯物也可能有效。
抗憂郁葯也可能對治療與憂鬱症狀相關的慢性疼痛有幫助,但這類葯物具有副作用的風險。雖然抗癲癇葯物加巴噴丁(英語:gabapentin)、卡馬西平(英語:carbamazepine)有時會被用作治療慢性下背痛的葯物,而且可能可以減緩坐骨神經痛,但未有充足的證據支持此說。口服類固醇對於治療下背痛並沒有療效。若直接注射類固醇於小面關節/關節突間關節和椎間盤中,也許能對持續不斷的坐骨神經痛有所幫助,但卻對於持續地、非輻射狀的疼痛沒有幫助。對有坐骨神經痛的患者而言,硬脊膜外的注射類固醇,能夠輕微且短暫地減輕疼痛,但長期而言,並沒有幫助。 對於那些由椎間盤突出所引起的腿部疼痛、明顯的腿部無力、膀胱問題、大便失禁等困擾,藉由手術的改善可能會有所助益。手術對於治療脊椎狹窄癥候群也可能有效。若非由上述原因引起的下背痛,目前並沒有明確的證據顯示手術對病人有實質助益。
椎間盤切除術(將造成腿部疼痛的椎間盤,進行該組織的局部切除)比其他非手術的治療法能夠更快地解除病人的疼痛。但是手術只會在一年內會具有比較好的效果,延長至四到十年則沒有顯著的益處。目前沒有證據顯示,微創式的椎間盤切除術與傳統的切除術兩者之間的療效有所差異。對大多數其他的情況,都沒有足夠的證據可以做為支持患者接受手術治療的依據。對於退化性椎間盤引起的下背痛,手術治療的長期影響並不明確。微創手術可以縮短復原的時間,但沒有足夠的證據顯示對於患者的幫助更大。
而因為退化性椎間盤引起的下背痛,目前的醫學證據顯示,加強的物理療法以及脊柱固合術顯示了相同的療效,且效果優於低強度的非手術療法。
對於脊柱錯位(或者脊椎滑 脫)而引起的下背痛患者,若無法藉由保守治療獲得症狀的改善,脊柱固合術則可能考慮被採用。僅管通常只有少數的患者能在接受手術後獲得好的療效。執行脊柱固合術的手術方式有好幾種,但目前沒有沒有證據顯示那一種是最好的。執行固合術時加入植入式植體會增加手術風險,且對於疼痛或功能的改善沒有幫助。 使用脊骨神經醫學或脊椎松動術治療下背痛症狀的療效是否優於其他治療方式,目前未有定論。某些文獻回顧發現在短期、中程、或長期的個案追蹤結果指出,脊椎松動術對於疼痛及功能的療效相當於其他常用的治療,或者效果更好。其他文獻回顧指出脊椎松動術與其他保守治療及假性松動術(不正確或無效的松動手法)或其他治療相比,並不特別有效,但將脊椎松動術和其他治療項目一起治療則有助於整體療效。國家指定治療方針(此處應指美國的醫療指示)導向不同的結論,有些不建議使用脊椎松動手法,有些則建議選用,而也有建議對於其他療法效果不彰的患者,可以接受短期的脊椎松動術做為治療項目。麻醉後的松動手法,或在有其他醫療儀器協助下操作的松動術,並未有足夠的證據支持其成為必定有效的治療項目。
對非特定性急性疼痛者或亞慢性疼痛者而言,比起安慰劑、常規護理或安慰性針灸,實際針灸的效果並不會更好。對於慢性疼痛患者而言,接受針灸治療的組別,其疼痛改善的效果大於無治療的組別,並就改善疼痛的效果而言,接受針灸的患者與接受葯物治療的組別其療效相近;不過針灸對於失能者沒有幫助。這種疼痛改善的效果只展現在剛治療完的時候,而非其預後。對於慢性疼痛者而言,若保守治療或葯物治療沒有效果,針灸可能是個較可嘗試的選項。按摩療法似乎對急性下背痛者沒有太大助益,但對亞慢性疼痛者與慢性疼痛者可能有幫助,尤其是結合身體鍛煉與教育時較為顯著。試驗證明,針灸搭配按摩療法會比單只有按摩療法更有助益。
增生療法:注入溶液到背部的關節以引起發炎,從而刺激人體的癒合反應的做法。沒有發現此療法有效果,但搭配其他療法或許有幫助。神經反射療法:將幾塊小金屬片放在耳朵或背部的皮膚下,看來似乎對於減緩下背痛,增進肢體功能有所幫助,但也有不少證據顯示效果有限。草葯南非鉤麻和白柳葉,似乎對於不少人減緩高強度的疼痛有效,但與使用止痛葯的效果無顯著差異。辣椒:以葯膏或葯布的形式使用,對於減緩疼痛和增進功能看似都有其效果。
行為治療也許對慢性疼痛有幫助。目前有許多不同的方法:像是藉由減少不必要的動作、增加必要的動作,達成操控制約;認知行為治療幫助患者辨識與矯正負面思考和負面行為;古典制約能夠修正患者對於痛覺的生理反應。醫療人員應該給予整合性的行為治療課程。正念減壓課程是否能降低慢性背痛的強度,或緩解相關失能尚無結論,但似乎對於接受已經存在的痛覺有所幫助。

⑸ 下背痛的診斷

由於背部的解剖結構復雜,加上疼痛本身有時相當主觀且受環境與社會因子影響,下背痛的診斷並不容易確立。下背痛多半還是肌肉關節的問題所造成,這項成因必須和其他造成下背痛的原因─如神經系統的問題、脊椎腫瘤、脊椎骨折、脊椎的感染等等作鑒別。 下背痛的分類有很多種,目前並沒有公認且統一的分類方式。
就成因而言,下背痛可被分成三大類: 「機械性背痛」:包括肌肉拉傷、椎間盤突出、脊神經根被壓迫、椎間盤退化、關節疾病、脊椎骨折等。 「非機械性背痛」:腫瘤、發炎─如脊柱關節炎、感染。 「內臟器官轉移痛」:如來自膽囊、腎結石、腎臟感染、主動脈瘤等內臟器官)。 此三類尤以機械性背痛為大宗(約90%);至於找不到成因的背痛,有大部分(約75%)仍被認為和肌肉拉傷或韌帶受傷有關。其他少數的背痛,則可能是由全身性的問題(如纖維肌痛症)或精神方面的問題(如身體化疾患)所引起。
下背痛也可根據症狀來分類: 「非特異性」:其疼痛僅局限在下背部,是最常見的類型。此類型不由特定動作引起,且未延伸至臀部。 「脊神經根病變」:因脊神經根被壓迫而造成的疼痛,約占所有患者的7%。疼痛會延伸至腿部(多半至膝蓋以下),可能是單側疼痛(常見於椎間盤突出)或雙側疼痛(常見於脊椎腔狹窄),且特定姿勢可能會加重疼痛。 「其他類型」:下背痛若伴隨其他外傷、發燒、嚴重肌無力或癌症病史,代表可能有較嚴重的潛在原因,這一類患者須緊急處理或特殊照護,建議盡早尋求專業醫生的診斷。
另外,亦可用症狀持續的時間長短來分類,分為急性、亞急性及慢性。 雖然並無公認的共識,但一般以六周及十二周為界,六周以內稱作急性、六到十二周稱為亞急性、十二周以上稱為慢性。治療策略的選擇,常和症狀持續的長短有很大的關聯。 危險徵象的出現表示可能有更嚴重問題的警訊。危險徵象可能病因過去曾患癌症癌症原因不明的體重減輕大小便失禁脊髓馬尾癥候群明顯運動無力或感覺障礙臀部感覺喪失(馬鞍區麻痹)發生對該年齡層而言嚴重的創傷[譯注2]骨折長期使用類固醇過去腰椎曾接受手術部位有疼痛的情形感染發燒尿道感染發生免疫抑制現象施打靜脈葯物所謂的「危險徵象」(英語:red flags),指的是當有這些徵象出現時,最好能盡速就醫以尋找潛在的原因並接受相對應的醫療處理。但這並不代表危險徵象出現時一定有嚴重的潛藏原因,事實上大部分有出現危險徵象的病人並沒有特別嚴重的潛在問題。研究指出,若病人的背痛沒有伴隨危險徵象的出現,在症狀開始的四周內做影像或實驗室檢查並沒有助益。
當常見造成背痛的原因都被排除後,背痛真正的成因通常無法完全找到,此時會先針對症狀給予治療。此外,尋找一些如憂郁、成癮性物質濫用、醫療保費申請等潛在的因子可能對找到造成背痛的真正原因有所幫助。 在檢查下背痛的成因中,可以在患者躺平的情況下,將腿伸直並逐漸抬高,以是否會引發疼痛藉此判斷下背動的成因是否由椎間盤凸出所造成。而核磁共振顯影可以協助診斷並提供解剖學上的資訊。(圖中顯示為腰椎第4與第5節的椎間盤突出)
當出現上述所提的危險徵象、持續的神經學症狀、持續或越來越嚴重的疼痛時,建議做影像學檢查,尤其是當懷疑是癌症、感染或脊髓馬尾癥候群時,最好能盡早做電腦斷層或核磁共振等影像檢查。核磁共振比起電腦斷層更能偵測到椎間盤的病變,但兩者對於檢查脊椎腔狹窄都很有用。至於身體檢查方面,只有少數幾個檢查項目比較有用,其中「抬腳測試」在椎間盤突出時幾乎都會呈現陽性反應(病患腳被抬起時會覺得疼痛)。利用脊神經阻斷術或可找到造成長期劇烈疼痛的椎間盤。類似的概念如神經傳導阻斷療法也可以確認特定背痛的來源,有些證據顯示將麻醉葯注入小面關節/關節突間關節(英語:facet joint)、薦髂關節(英語:sacroiliac joint)以阻斷神經可能是有用的診斷方法。
背痛是病患求診最常見的原因。幾周內的疼痛常會自己好,因此若沒有從病患的病史或身體檢查之中找到特定背痛原因的話,一般不建議進一步做影像檢查,包括X光、電腦斷層、核磁共振。很多病患會要求影像檢查,但除非有「危險徵象」,否則非必要之醫療服務。常規做影像檢查除了會增加成本外,也會增加可能沒有益處的手術比率,且影像檢查帶來的輻射劑量對人體健康也有害處。事實上,從影像檢查中找出背痛原因的比率小於1%,而影像也可能顯示出對健康沒有影響的異常,而這些異常即使無害,有時仍造成病人擔心甚至會要求接受進一步的治療。即便如此,腰椎的核磁共振檢查總量從1994到2006年來成長了300%。

⑹ 後背疼痛是什麼原因怎樣緩解

如果醫生都解釋不了,那很有可能就是肌肉的問題。
我提醒你一下,睡覺姿勢不當,也可能導致肌肉疼的。比如說落枕,脖子就沒有劇烈運動,但是也很疼。所以後背疼可能是睡覺時後背肌肉長時間處於拉伸的緊張狀態導致的。
所以我建議你等3天左右,可能就已經好了。如果症狀沒有緩解再去就醫。

⑺ 下背痛的治療方式

1.日常保養:保持正確姿勢、避免久站、伸展體操等
2.葯物治療:止痛葯、消炎葯、肌肉鬆弛劑等
3.針對類前列腺炎綜合征
常規選用葯物:α1-腎上腺能受體阻滯劑; 以及慢性非細菌性前列腺炎攝身即:飲食調攝、生活調攝、精神調攝;涼血活血、疏肝理氣中葯等。 4.物理治療:熱敷、腰部牽引等
5.中醫針灸、推拿
6.外科手術
下背痛(英語:lower back pain,有時簡稱為LBP或lunbago,英語發音:/lʌmˈbeɪɡoʊ/)也稱「腰痛」,是常見背部肌肉骨骼傷病,對許多民眾生活構成影響。根據疼痛持續時長,下背痛可分為急性(小於6周)、亞慢性(6至12周)與慢性(大於12周)。依照其成因,則可進一步分為機械性疼痛、非機械性疼痛和轉移痛。
絕大多數的下背痛無法找到或確認病源,只能推測這類下背痛是因物理傷害所導致,如扭傷或挫傷。如下背痛經保守療法仍無法止痛,或是伴隨有一些「危險徵象」,如不明原因的體重減輕、發燒,抑或在行動或感覺上有明顯異狀,則需進一步檢查是否有較嚴重的潛在問題。X射線電腦斷層掃描之類影像檢查在多數情況下幫助不大,而且檢查本身也具風險,但仍是常見的下背痛檢查手段。部分下背痛源自椎間盤損傷,舉腿試驗是這種損傷的有效辨別方式。對慢性下背痛而言,有時疼痛處理系統會失常,造成即便只受到輕度刺激,也會有劇烈的疼痛反應。
針對急性發作且未能明確病因的下背痛,一般採取「保守治療」:使用鎮痛葯緩解疼痛,或是在可以忍耐的疼痛下繼續日常活動。止痛葯一般以對乙醯氨基酚為一線用葯,多用至症狀改善為止。下背痛的症狀通常在使用葯物數周後改善,約有40%至90%的患者會在六周後明顯改善。使用常規療法後無法改善下背痛的患者,會選擇其他治療方法。
如果簡單的止痛葯無法解除疼痛,鴉片類葯物可能有所幫助,但由於這種葯物存在副作用,因此通常不建議使用。椎間盤相關的慢性疼痛與失能可以採用手術解決,手術也可能對脊椎狹窄癥候群引發的疼痛有效,但對其他非特定原因的下背痛,手術療效無法證實。下背痛通常會影響患者的情緒,這可以藉由心理治療或抗憂郁劑改善。此外,還有許多替代性療法,如亞歷山大技巧和草葯等,但沒有足夠證據證實這些療法的確有效。實驗證實,脊骨神經醫學照護或脊椎矯正治療,對下背痛的療效都是好壞參半。

⑻ 背痛原因及物理治療方法

你好:
屬於無菌性炎症,建議去醫院檢查一下,可以貼膏葯治療,膏葯有強筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關節病的發展惡化,而且患者是康復後不易復發。安全無副作用,最理想的治療方法。

⑼ 腰背痛患者如何進行物理療法

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