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二尖瓣置换机械瓣和生物瓣哪个好

发布时间:2022-07-14 09:52:02

❶ 心脏换瓣手术中,采用生物瓣和机械瓣之间的利弊都是什么,谁可以告诉我

网友:我患心脏瓣膜病27年,二尖瓣脱垂伴轻--中度反流 、三尖瓣微量反流,曾患细菌性感染性心内膜炎,现在常感胸闷心累,特别怕风、怕冷,经常感冒,患慢性鼻窦炎、咽炎,曾患肾盂肾炎、近半月晚上起夜小便达5-6次并且每次小便量都还比较多,请问:有办法治疗吗?

姚建民:瓣膜病变是轻到中度,从病变来讲,这部分病人确实比较难选择,如果经常感到胸闷心累还是需要治疗的。

可能与肾盂肾炎有关系,心功能不好引起肾不好,夜尿增多。平时不舒服可以用一些强肾利尿的药物,另外肾盂肾炎不太容易好,到底有没有好完全要注意一下。

网友:您好,我是二尖瓣狭窄的患者,有钙化的迹象,我于九五年十一月做了一次球囊扩张手术,现在有时出现心跳停歇,很短,一个月有两三次,请问有何办法医治,最好不动手术,如动手术,解决的办法是什么?(42岁 男) 谢谢,祝顺!

姚建民:这个病人是二尖瓣狭窄,有的病人出现狭窄以后可以出现再狭窄,但是因为没有说现在的情况,不知道狭窄的程度怎么样,现在肯定是狭窄,但狭窄的程度咱们不太清楚。建议再做超声或者把超声的详细结果让大夫看一看,如果瓣膜尽管有钙化的迹象,但是如果没有血栓、房颤问题,心脏问题不是特别大,钙化如果只是轻微的,有时候做介入也可以。提供的资料太简单了,要看一些具体资料,如果心脏房颤比较大,如果情况厉害还是要做手术的。

网友:有没有可以治愈二尖瓣重度狭窄的药物?如果需要换瓣膜,用金属的好还是生物的好?

姚建民:关于瓣膜病目前能用的药,没有哪种药能够防止病的发展,起码目前没有,将来希望能够一吃药病就能够好,但是目前没有。用的药只是说减轻症状,但是不能把这个病清除掉或者不让它发展,只是改善。治愈的药应该说是没有的,关于换瓣用金属的还是用生物的好,怎么选择,有时候有一些原则性的东西可以遵循,比如这个病人如果有心内膜炎,一般主导用生物瓣更好,生物瓣手术后不容易再感染,特别没有支架的生物瓣。生物瓣还有很多种类,比如带支架的,不带支架的,如果是感染的病人可能需要用支架的办法。

主持人:二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣分别有病变,在选择上有没有差别?

姚建民:有差别的,三尖瓣的置换一般要用生物瓣。肺动脉瓣的置换用生物瓣。如果要换一般是要用生物瓣。主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣没有什么原则,主要是根据个体的情况

❷ 机械人工瓣膜和人工生物瓣膜哪个好

人工瓣膜目前分两大类,一类是机械瓣,另一类是生物瓣。两类人工瓣膜各具特点、优点,也有缺点。
(1)机械瓣:由高级合金不锈钢或其它材料为瓣架,装上活动灵便的各相同性热解碳的瓣片。它具有耐酸、耐碱、耐高温的特点,更以耐磨为其特点。这类瓣膜在国内外有很多型号,但基本功能是相同的,实践证明,瓣膜工作80年未见明显磨损,110年才见到轻度磨痕。确定是对血液有一定的损伤,容易出现血栓,需要终生抗凝。
(2)生物瓣:由合金不锈钠或高级塑料制成瓣架,其间缝制上经过复杂化学处理的生物组织膜(如牛心包、人或狸的主动脉瓣等)作为瓣膜。它柔韧,开闭灵活,近似于心脏内天然瓣膜的工作状态。最大优点是不需要终生抗凝,只需作短期抗凝,但它的主要缺点是耐久性不如机械瓣,一部分生物瓣经过数年的工作会出现退化,衰变或穿孔,从而需要再次换瓣。
采用哪种类型的人工瓣膜,须根据病情、年龄、全身情况和医疗条件由医生确定。老年病人(60岁以上)和欲生育的女性可考虑选择生物瓣。

❸ 心脏瓣膜置换术是机械瓣膜好还是动物瓣膜好_心脏瓣膜病

机械瓣膜优点:基本上可使用终生(取决于术后的保养);缺点:必须终生每日服抗凝药,否则生成血栓有致命危险
生物瓣膜优点:不用终生服抗凝药(几个月即可);缺点:使用寿命在10-20年间,届时须再次换瓣,价格较机械瓣贵。
所以一般来说中年人换机械瓣的多,毕竟过10几年再做手术创伤不小,而老年患者换生物瓣稍多,因为少吃点药省事

❹ 心脏瓣膜置换术用生物瓣好还是机械瓣好

心脏瓣膜置换术用生物瓣好还是机械瓣好
一般这种情况,还是换生物瓣的好,虽然说机械瓣膜可以维持一生,但是每天都得吃药,并且还得每月都要去医院化验血,而生物瓣膜虽然说是可以维持20年,但是要是到瓣膜终结绝对不会仅仅是这么短的时间,并且只要吃药半年到一年,以后就可以不用吃药、不用每月都去化验血啦!手术的时候最好再听听医生的建议,希望对你有所帮助

❺ 换二尖瓣生物瓣好还是机械瓣好

物瓣膜使用寿命较机械瓣膜短需要终身抗凝治疗、避免抗凝相关并发症适用于高龄
指导意见:
机械瓣与物瓣比较析:
瓣膜结构性衰坏 机械瓣瓣膜结构性衰坏物瓣瓣膜结构性衰坏
瓣周漏 机械瓣与物瓣明显差别
瓣膜血栓 机械瓣瓣膜血栓发率于物瓣瓣膜血栓发率
血栓栓塞 物瓣血栓栓塞发率优于机械瓣血栓栓塞发率
血事件 物瓣置换病血事件发率低于机械瓣置换术血事件发率
工瓣膜性内膜炎 机械瓣与物瓣差异显着性
再手术 机械瓣置换术病再手术发率远远低于物瓣置换术病再手术发率
远期死亡 机械瓣与物瓣差异显着性
瓣膜相关死亡 机械瓣与物瓣差异显着性
通比较看机械瓣再手术机远低于物瓣易损坏抗凝面存现意外能
目前临床患者龄参考依据轻患者采用机械瓣膜龄采用物瓣

❻ 心脏瓣膜置换采用机械膜好还是生物膜好

选哪个需要自己权衡利弊用生物瓣膜,几面之后需要重新置换,但瓣膜寿命很长。机械瓣膜相反,术后不需要用抗凝药,术后需要服用抗凝药,但是生物瓣膜寿命短,基本不用再换

❼ 瓣膜置换用生物瓣膜还是机械瓣膜好,使用

瓣膜置换,就是把病变的瓣膜置换成功能良好的瓣膜,主要是针对心脏的瓣膜出现病变以后,无法用内科保守的方法纠正的病例进行的,例如:二尖瓣置换、主动脉瓣膜置换或双瓣置换等。人体中,心脏和大血管中都存在瓣膜,其作用是保证血流的单向流动,即动脉血离心方向、静脉血是向心方向流动,如果瓣膜损坏,就会令这样的血流紊乱,造成人发病。理想的瓣膜是与人体具有很好相容性,不会发生机械故障,不会产生血栓等。目前临床采用的机械瓣膜、生物瓣膜都存在一定的缺陷,前者需要终生抗凝、有噪音、可能发生机械故障等;后者使用寿命受到限制。
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❽ 瓣膜置换到底是生物瓣好还是机械瓣

32岁,如果换生物瓣的话,是肯定还有再换一次的,而且那生物瓣不一定就能用15年,说不定5、6年就又要换了,手术是有风险的,不能拿生命来赌。还是换机械瓣吧,进口瓣膜一般就1.5万至2.0万左右,换机械瓣虽然是要终身吃药,但记住了慢慢的也就习惯了,我就换了心脏瓣膜的,我才22岁,我也是换的机械瓣,快到一年了,感觉很不错,我是四川大学华西医院的董力教授帮我换的,那儿做得很不错。

❾ 董超:二尖瓣手术,机械瓣和生物瓣哪个更好

都有风险,刀口大小不是关键。看你的选择了,机械瓣寿命长,但是需要终生服抗凝,且为了维持稳定的抗凝水平,可能在日常生活中有诸多禁忌。生物瓣寿命短,需要在一定年限后再次更换,但不需要抗凝。不管哪种话费都很大。

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