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克罗恩可以用什么生物制剂

发布时间:2022-07-15 04:46:24

㈠ 克罗恩除了使用类克还可以使用其他什么生物制剂

经络疏通是中医、西医以外的第三种治疗方法,也是中西医结合的产物。是一种新的治疗方法,自成一体,是从克罗恩病诊断到治疗到预防三个阶段均可以适用的完整的医学治疗康复体系。经络疏通通过经络诊断明确克罗恩的病因病灶、通过经络疏通治疗疾病,通过经络推拿预防疾病的一种方法。

㈡ 克罗恩病的最佳治疗方法

你好:
克罗恩病的最佳治疗方法,目前临床上有一定的原则和共识,大概介绍如下,供参考:
一:一般治疗:
必须戒烟,予高营养饮食,补充叶酸、维生素B12等多种维生素。
二:药物治疗:
主要包括:氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗菌药物、生物制剂等药物的综合治疗;
三:手术治疗:
手术治疗主要针对克罗恩病的并发症,比如:完全性肠梗阻、瘘管、腹腔脓肿,急性穿孔或者无法控制和治疗的大量出血。

网络健康咨询仅供学习和参考,如有不适建议尽快到当地正规医院就诊。
祝君健康。

㈢ 克罗恩病如何治

疾病治疗克罗恩病是一种以消化道表现为主的全身性疾病,由于其发病及病程涉及到多个学科,因此必须重视整体治疗。其内容应包括2个方面:一是多种治疗方法的整体治疗, 需要药物、营养及外科等多种方法的联合应用;二是多学科整体治疗, 克罗恩病治疗不仅包括消化科、胃肠外科, 还需要病理科、遗传科、实验科的医师通力合作, 如果能从病因学中找到治疗方案,则能显着提高该病的治疗效果。
药物治疗目前,克罗恩病的治疗以药物控制为主,包括糖皮质激素、水杨酸制剂、免疫抑制剂、抗生素、氨甲喋呤及生物制剂等。活动期克罗恩病在进行药物治疗前,应充分评估疾病活动的严重性、部位、病程、既往药物治疗的疗效和不良反应、有无肠外表现及并发症等。根据病情的轻重、不同病期和病变部位,选择适宜的药物进行治疗。以往治疗克罗恩病多采用逐级递增方案,该方案虽能避免不良反应大的药物, 如糖皮质激素和免疫调节剂给机体带来的损害, 但临床研究表明,它不能有效地降低克罗恩病相关并发症的发生率和手术率。

自1998年美国食品与药品监督管理局批准生物制剂英夫利西单抗(类克)用于治疗中、重度及并发瘘管的克罗恩病以来,该病的治疗已发生了较大的变化,“降阶梯治疗”作为该病治疗的新模式, 已越来越受到关注。直接使用生物制剂, 可迅速控制病情, 最大限度地降低并发症的发生率。有证据表明,英夫利西单抗治疗的优势已超越了单纯临床诱导缓解率的范畴。早期应用生物治疗,不仅有助于提高临床疗效,更重要的是能改变疾病的自然病程。
外科治疗药物治疗的进步,虽使克罗恩病的疗效明显提高,但从目前的状况看,药物治疗仍不能代替外科治疗,半数以上的病人最终仍需手术。对于药物治疗无效、合并消化道梗阻、穿孔、消化道瘘、腹腔脓肿、难以控制的消化道出血的病人来说,外科治疗不可避免。随着“损伤控制”、“加速康复”等外科理念的发展以及外科技术的进步,腔镜手术、 DSA下的血管栓塞止血、内镜下的止血及狭窄部位球囊扩张、精确引导下的脓肿穿刺引流等微创治疗已经部分替代了传统的剖腹手术。这些临床新技术的应用,减轻了外科治疗带给病人的创伤, 减少了外科治疗相关并发症的发生,避免了一部分患者反复多次的肠段切除,降低了短肠综合征发生的风险。
营养支持治疗作为克罗恩病整体治疗中的一部分,其作用无可替代。营养支持不但能够治疗和预防克罗恩病所造成的营养不良,改善生活质量,降低手术并发症的发生率和病死率,而且还能诱导和维持疾病缓解。营养支持诱导缓解的效果虽不如糖皮质激素,但能在诱导缓解的同时改善营养状况,这是其他任何药物都不具备的优点。对于青少年患者而言, 肠内营养可以单独应用缓解本病, 由于儿童克罗恩病患者常合并生长发育迟缓, 营养治疗, 特别是肠内营养, 可作为缓解本病的首选治疗,对于儿童及存在营养风险的病人,应进行营养支持治疗。手术病人在手术前后进行营养支持,能够减少手术并发症的发病率和死亡率。将药物治疗和营养支持联合使用,在改善营养状况的同时,还能诱导病情缓解。药物和营养的作用互相叠加,将更有助于提高克罗恩病的治疗效果。

营养支持不但能够诱导缓解,而且能够维持缓解。肠内营养诱导缓解后的维持时间甚至长于应用糖皮质激素的缓解时间,口服添加肠内营养也有助于维持缓解。在营养方式的选择方面,首选肠内营养。静脉营养的治疗效果并不优于肠内营养,仅适用于那些有肠内营养禁忌证的病人。在营养支持过程中,应注意避免过度喂养,以免加重临床症状和器官负担,影响营养物质的代谢
疾病预后克罗恩病的特点是容易复发,即使进行手术切除,术后按要求服药,也无法避免复发,因此在通过药物诱导缓解或通过手术缓解症状后,仍需要坚持服药维持缓解,并按医生要求定时复查。有研究表明,手术后患者如不进行维持治疗,3年的复发率高达80~100%。所以患者一定要做好“打持久战”的心理准备,长期坚持治疗及随诊,这点甚为重要。克罗恩病复发早期常无临床症状,患者无法根据自身感受进行判断,必须通过检查才能发现。待出现临床症状时,病情往往已经十分严重,经常需要通过手术才能解决问题。如能早期发现并治疗复发,其效果要比后期治疗好得多,代价也低。[2]

参考资料
1. 陆再英,钟南山。内科学(第7版)北京:人民卫生出版社。2008年pp415-4202. 陈灏珠,实用内科学(第12版)。北京:人民卫生出版社,2005。pp1899-19033. 陈凤媛,刘红春,练晶晶,陈世耀,王吉耀。 克罗恩病临床特征与处理对策评价。 复旦学报(医学版),2009年36卷 第04期4. 刘庆森,李莉,罗成华,杨云生。 中国Crohn病患者85例与美国Crohn病患者68例临床特征及治疗手段:1985~2004年回顾性分析。 中国组织工程研究与临床康复,2007年11卷 第38期5. 杨斌,纪俊标,吕纯业。18例克罗恩病的手术治疗。中外健康文摘 2011年8卷29期开放分类:
健康,医疗,疾病,医学,内科

“克罗恩病”相关词条:
牛皮癣溃疡性结肠炎肠结核慢性细菌性痢疾病毒性肝炎反流性食管炎放射性肠炎慢性溃疡性结肠炎慢性萎缩性胃炎胰腺炎消化性溃疡类风湿关节炎原发性血小板减少性紫癜风湿性心脏病干燥综合征牛皮癣溃疡性结肠炎肠结核慢性细菌性痢疾病毒性肝炎反流性食管炎放射性肠炎慢性溃疡性结肠炎慢性萎缩性胃炎胰腺炎消化性溃疡类风湿关节炎原发性血小板减少性紫癜风湿性心脏病干燥综合征

㈣ 克罗恩 考虑克罗恩早期 克罗恩早期怎么整疗

克罗恩早期怎么整疗 所患疾病:考虑克罗恩早期 乳腺发育 什么叫乳腺发育 所就诊医院科室:广州某院 消化科检查及化验:肠镜及胶囊内镜检查发现小肠多发糜烂溃疡。病理示:黏膜非特异性炎症。白细胞计数6、48g血红蛋白168g血小板232gC反映蛋白8、0mg结核菌抗体阴治疗情况:暂缓用英夫西单抗。用美沙拉嗪3到半年复检病史:右下腹痛兼腹泻两年想得到怎样的帮助:1、医师对是否确诊为克罗恩仍有争议,主要是症状不典型,尤其肛周没事。2、如确诊,治疗方案科学吗?3、也有医师建议用退阶疗治疗阳痿 怎么拯救你?外遇性|阳痿法,直接上类克。做为父亲,小孩得此大病尤如晴天霹雳。万望陈教授百忙中给予指导。致以衷心感谢!

㈤ 问一下克罗恩病怎么治疗好

症状与诊断

治疗

[治疗方针]

本病尚无特效疗法。无并发症时,支持疗法和对症治疗十分重要,可缓解有关症状。

[对症治疗]

活动期宜卧床休息,给高营养、低渣饮食。严重病例宜暂禁食,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,采用肠内或肠外高营养支持。贫血者可补充维生素B12、叶酸或输血。低蛋白血症可输白蛋白或血浆。水杨酸偶氮磺胺吡啶、肾上腺皮质激素或6-巯基嘌呤等药控制活动期症状有效。解痉、止痛、止泻和控制继发感染等也有助于症状缓解。

[药物治疗]

1.水杨酸类:柳氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸(5-ASA)适用于慢性期和轻、中度活动期患者。一般认为SASP不能预防克罗恩病复发。对不能耐受SASP或过敏者可改用5-ASA。 2.肾上腺皮质激素:常用于中、重症或暴发型患者,对不能耐受口服者,可静滴氢化可的松或甲基强的松龙或ACTH,14天后改口服泼尼松维持。通常在急性发作控制后尽快停用,也可采用隔日口服泼尼松或合用SASP或s-ASa作为维持治疗。

[手术治疗]

手术治疗用于完全性肠梗阻、肠瘘与脓肿形成、急性穿孔或不能控制的大出血,以及难以排除癌肿的患者。对肠梗阻要区分炎症活动引起的功能性痉挛与纤维狭窄引起的机械梗阻,前者经禁食、积极内科治疗多可缓解而不需手术,对没有合并脓肿形成的瘘管,积极内科保守治疗有时亦可闭合,合并脓肿形成或内科治疗失败的瘘管才是手术的指征。

[预后情况]

病程多迁延,反复发作,其预后与病变范围、病程、并发症、发病年龄等因素有关。

㈥ 如何治克罗恩病

急性起病期就用糖皮质激素,对激素有依赖就加用免疫抑制剂(减少激素类药物的使用)。
缓解期坚持服用柳氮黄吡定,一般至少要3年。
有腹痛腹泻就对症治疗。
平时就严格戒烟,多食用流质类食物,少吃含渣多的食物。
轻度或长期缓解期的患者预后较好!

㈦ 克罗恩病服用类克这样的生物制剂药,是否会有很大的依赖性

类克不会产生依赖性。

首先类克为非中枢型药物,不会产生中枢依赖性。其次类克作用时间长,停药后疗效可以持续很长时间。荷兰的BeST临床试验发现,使用2年后,有56%的患者因病情缓解可以停止使用类克。

类克对于治疗克罗恩病有可能会出现头晕、睡眠质量不好、肢体麻木的一些副作用,会对神经系统造成严重的损伤,所以在用药的时候需要听从医生指导,最好按时到医院进行复查,根据病情程度来调整药物的剂量。药物能够有效的减轻发病症状。

克罗恩病主要临床表现:

克罗恩病主要临床表现是腹痛,尤其是吃饭之后,另外有腹泻,腹部包块等。对于这种疾病,除了适当的药物治疗外,还应注意:若有吸烟习惯必须戒烟,饮食上要注意吃高营养低渣食物。 克罗恩病应少吃:烤肉、熏肉、油炸食品、动物油、人造奶油、面包酱、蛋黄等。

以上内容参考网络-类克

㈧ 英夫利西单抗在辽宁大连可参与医保报吗

摘要 亲,是可以的。今年年初,克罗恩病最常用的生物制剂英夫利昔单抗(类克)终于进了医保,

㈨ 克隆恩病有什么有效的治疗方法

疾病治疗克罗恩病是一种以消化道表现为主的全身性疾病,由于其发病及病程涉及到多个学科,因此必须重视整体治疗。其内容应包括2个方面:一是多种治疗方法的整体治疗, 需要药物、营养及外科等多种方法的联合应用;二是多学科整体治疗, 克罗恩病治疗不仅包括消化科、胃肠外科, 还需要病理科、遗传科、实验科的医师通力合作, 如果能从病因学中找到治疗方案,则能显着提高该病的治疗效果。
药物治疗
目前,克罗恩病的治疗以药物控制为主,包括糖皮质激素、水杨酸制剂、免疫抑制剂、抗生素、氨甲喋呤及生物制剂等。活动期克罗恩病在进行药物治疗前,应充分评估疾病活动的严重性、部位、病程、既往药物治疗的疗效和不良反应、有无肠外表现及并发症等。根据病情的轻重、不同病期和病变部位,选择适宜的药物进行治疗。以往治疗克罗恩病多采用逐级递增方案,该方案虽能避免不良反应大的药物, 如糖皮质激素和免疫调节剂给机体带来的损害, 但临床研究表明,它不能有效地降低克罗恩病相关并发症的发生率和手术率。
自1998年美国食品与药品监督管理局批准生物制剂英夫利西单抗(类克)用于治疗中、重度及并发瘘管的克罗恩病以来,该病的治疗已发生了较大的变化,“降阶梯治疗”作为该病治疗的新模式, 已越来越受到关注。直接使用生物制剂, 可迅速控制病情, 最大限度地降低并发症的发生率。有证据表明,英夫利西单抗治疗的优势已超越了单纯临床诱导缓解率的范畴。早期应用生物治疗,不仅有助于提高临床疗效,更重要的是能改变疾病的自然病程。
外科治疗
药物治疗的进步,虽使克罗恩病的疗效明显提高,但从目前的状况看,药物治疗仍不能代替外科治疗,半数以上的病人最终仍需手术。对于药物治疗无效、合并消化道梗阻、穿孔、消化道瘘、腹腔脓肿、难以控制的消化道出血的病人来说,外科治疗不可避免。随着“损伤控制”、“加速康复”等外科理念的发展以及外科技术的进步,腔镜手术、 DSA下的血管栓塞止血、内镜下的止血及狭窄部位球囊扩张、精确引导下的脓肿穿刺引流等微创治疗已经部分替代了传统的剖腹手术。这些临床新技术的应用,减轻了外科治疗带给病人的创伤, 减少了外科治疗相关并发症的发生,避免了一部分患者反复多次的肠段切除,降低了短肠综合征发生的风险。
营养支持治疗
作为克罗恩病整体治疗中的一部分,其作用无可替代。营养支持不但能够治疗和预防克罗恩病所造成的营养不良,改善生活质量,降低手术并发症的发生率和病死率,而且还能诱导和维持疾病缓解。营养支持诱导缓解的效果虽不如糖皮质激素,但能在诱导缓解的同时改善营养状况,这是其他任何药物都不具备的优点。对于青少年患者而言, 肠内营养可以单独应用缓解本病, 由于儿童克罗恩病患者常合并生长发育迟缓, 营养治疗, 特别是肠内营养, 可作为缓解本病的首选治疗,对于儿童及存在营养风险的病人,应进行营养支持治疗。手术病人在手术前后进行营养支持,能够减少手术并发症的发病率和死亡率。将药物治疗和营养支持联合使用,在改善营养状况的同时,还能诱导病情缓解。药物和营养的作用互相叠加,将更有助于提高克罗恩病的治疗效果。
营养支持不但能够诱导缓解,而且能够维持缓解。肠内营养诱导缓解后的维持时间甚至长于应用糖皮质激素的缓解时间,口服添加肠内营养也有助于维持缓解。在营养方式的选择方面,首选肠内营养。静脉营养的治疗效果并不优于肠内营养,仅适用于那些有肠内营养禁忌证的病人。在营养支持过程中,应注意避免过度喂养,以免加重临床症状和器官负担,影响营养物质的代谢。
疾病预后
克罗恩病的特点是容易复发,即使进行手术切除,术后按要求服药,也无法避免复发,因此在通过药物诱导缓解或通过手术缓解症状后,仍需要坚持服药维持缓解,并按医生要求定时复查。有研究表明,手术后患者如不进行维持治疗,3年的复发率高达80~100%。所以患者一定要做好“打持久战”的心理准备,长期坚持治疗及随诊,这点甚为重要。克罗恩病复发早期常无临床症状,患者无法根据自身感受进行判断,必须通过检查才能发现。待出现临床症状时,病情往往已经十分严重,经常需要通过手术才能解决问题。如能早期发现并治疗复发,其效果要比后期治疗好得多,代价也低。

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