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心脏换膜生物膜金属膜哪个好

发布时间:2022-08-23 08:12:19

‘壹’ 心瓣生物膜是什么做的

心脏瓣膜分为机械瓣和生物瓣二种,机械瓣使用寿命比较长,基本达到终身使用,但是需要终身服药。机械瓣膜是目前用的最广泛的瓣膜。
生物瓣是用猪或牛的心包做出瓣膜的形态来置换病人病变得瓣膜,优点是术后只需服用半年左右的抗凝药,但是缺点是寿命不如机械瓣长,预计使用时间是10年左右,也就是将来有可能再次手术置换瓣膜。

‘贰’ 手术是机械膜还是生物膜好

推荐60岁以上(尤其是65岁以上)的患者、或者有生育要求的患者、或者不愿意每天服药的患者、或者有抗凝禁忌的患者可以选择换生物瓣,其余病人选择机械瓣。
专家总结机械膜的优缺点:
机械膜的优点是使用时间长,瓣膜本身一般可以连续工作50年甚至100年以上,因此对于一般病人来说,就使用时间而言,机械膜是够用的,而且“永不磨损”。
机械膜的缺点是:
1、需要终身吃药,这种药叫“华法林”,其目的是抗凝,这种药吃多了会出血,吃少了又达不到抗凝效果,而且需要定期抽血复查华法林吃得合不合适。
一般换了机械膜以后,管床医生会告知您如何服药,多长时间抽血化验,因此,对于大多数病人来说,做到正规吃药和检测,不会出什么问题。目前我们国家每年有成千上万的病人换了机械膜,很少有出问题的。
2、机械膜活动时有声音,一般只有病人自己能听见,在术后早期有点不习惯,时间久了就习惯了,当您听不见声音时不是好现象,需要警惕是不是瓣膜出问题了?
专家总结生物瓣的优缺点:
优点:接近自身的天然瓣膜,血流动力学稍好于机械瓣,手术后只需要接受抗凝4-6个月就可以了。
缺点:生物瓣使用寿命较短(主要是瓣膜钙化),目前生物瓣只能用10-15年,这是对大多数人而言的,也有个别现象,有人用了2-3年就不行了,有的人使用了20-30年还是好的。一般来说,病人越年轻,由于其代谢旺盛,生物瓣的使用年限就越短。
大量的医疗资料显示:在我们国家绝大多数病人不愿意接受二次手术,都选择了机械瓣;而在西方国家,病人的观点不同(如不愿意每天服药)以及医疗条件不同,不惧怕做二次手术,他们大多数病人选择生物瓣。

‘叁’ 手术换置心脏主动脉瓣,是生物瓣好还是机械瓣好

使用生物瓣的生活质量更高,不需要抗凝,因而出血的并发症少,而且一旦出现人工瓣心内膜炎(发生率约1%)使用抗生素的效果也好,但是在年轻的患者中,生物瓣的退变显着,打个比方来说,如果中老年人用这个生物瓣能用10年以上,年轻人也就用个7、8年。而机械瓣的良好性能能够保持二三十年,缺点除了抗凝麻烦,容易出血以外,就是一旦合并心内膜炎就得二次手术了。

我推荐您用机械瓣,第一,按您的年龄来说,如果使用生物瓣,再换瓣应该不是一次两次的事情,毕竟是开胸手术,费用不说,光是手术同意书的签字压力也够折磨人的了;第二,您年轻,习惯易于养成,吃华法林一旦养成习惯也就不觉得那么麻烦了,而且虽然需要自己知道吃什么会影响到药物效果,但您肯定学得会也记得住,所以服药的安全性高。第三,如果您从事的不是容易磕磕碰碰的工作,那么机械瓣推荐应用于年轻人,生物瓣推荐应用于老年人,这个算是共识吧。

‘肆’ 人死了以后,如果换一个心脏还可以活吗拜托了各位 谢谢

你好!心脏瓣膜置换术,效果还是比较好的,现在用的金属膜效果还是比较好的。如果做了二尖瓣置换术,或者三尖瓣置换术。只要按规矩服药,定时复查的话。生存30到40年肯定是正常的,很多人活了三四十年的。

‘伍’ 人快老死时,换颗年轻人的心脏,还可以活吗

您好,人在衰老之后,不仅仅是心脏功能的下降,呼吸功能,血管的弹性,消化代谢功能,脑以及神经的功能都会有衰老退化。所以客观的来说,只更换心脏并不足以延长生命,对于有心脏疾病的威胁生命的患者,还是可以延长生命的。但也要看身体其他器官的功能状态。祝您身体健康,望采纳。

‘陆’ 心脏瓣膜手术费用和生物膜,机械膜

瓣膜分为机械瓣和生物瓣二种,
而每种里面有各种牌子,
机械瓣使用寿命比较长,基本达到终身使用,
但是需要终身服药,并且听诊的时候有瓣膜合闭发出的声音,
是目前用的最广泛的瓣膜

生物瓣是用猪或牛的心包做出瓣膜的形态来置换病人病变得瓣膜,
优点是术后只需服用半年左右的抗凝药,
并且听诊的时候没有机械声音,
但是缺点是寿命不如机械瓣长,
也就是将来有可能再次手术置换瓣膜,
预计使用时间是10年左右。

更换生物瓣的要求比较高,
并不是所有人都适合,
具体情况医生会分析的最后由病人拍板,
现在换的多的是机械瓣,
不同牌子的瓣膜他的口径厚度及活动角度都有所不同,
适用于几乎所有形态的心脏,
一般医生会根据病人实际情况及个人习惯选择不同牌子,
不同牌子价格也不一样,
价格贵的不一定最好,
只是根据制作时不同形态的难易程度定价的,

国产的比进口便宜好多,
但是强烈建议选择进口的,
无论从性能还是做工上国产的都不能比,
在手术过程中,国产瓣膜往往给医生带来缝合上的麻烦,
因为在制作的人性化上也绝对不如进口的,
要知道这关系生死存亡啊,
千万不要因为便宜而得不偿失.

就这么多吧,
祝你妈妈手术成功。
补充:

大约总费用要5-7万,
包括所有住院费用。

‘柒’ 心脏换瓣手术中,采用生物瓣和机械瓣之间的利弊都是什么,谁可以告诉我

网友:我患心脏瓣膜病27年,二尖瓣脱垂伴轻--中度反流 、三尖瓣微量反流,曾患细菌性感染性心内膜炎,现在常感胸闷心累,特别怕风、怕冷,经常感冒,患慢性鼻窦炎、咽炎,曾患肾盂肾炎、近半月晚上起夜小便达5-6次并且每次小便量都还比较多,请问:有办法治疗吗?

姚建民:瓣膜病变是轻到中度,从病变来讲,这部分病人确实比较难选择,如果经常感到胸闷心累还是需要治疗的。

可能与肾盂肾炎有关系,心功能不好引起肾不好,夜尿增多。平时不舒服可以用一些强肾利尿的药物,另外肾盂肾炎不太容易好,到底有没有好完全要注意一下。

网友:您好,我是二尖瓣狭窄的患者,有钙化的迹象,我于九五年十一月做了一次球囊扩张手术,现在有时出现心跳停歇,很短,一个月有两三次,请问有何办法医治,最好不动手术,如动手术,解决的办法是什么?(42岁 男) 谢谢,祝顺!

姚建民:这个病人是二尖瓣狭窄,有的病人出现狭窄以后可以出现再狭窄,但是因为没有说现在的情况,不知道狭窄的程度怎么样,现在肯定是狭窄,但狭窄的程度咱们不太清楚。建议再做超声或者把超声的详细结果让大夫看一看,如果瓣膜尽管有钙化的迹象,但是如果没有血栓、房颤问题,心脏问题不是特别大,钙化如果只是轻微的,有时候做介入也可以。提供的资料太简单了,要看一些具体资料,如果心脏房颤比较大,如果情况厉害还是要做手术的。

网友:有没有可以治愈二尖瓣重度狭窄的药物?如果需要换瓣膜,用金属的好还是生物的好?

姚建民:关于瓣膜病目前能用的药,没有哪种药能够防止病的发展,起码目前没有,将来希望能够一吃药病就能够好,但是目前没有。用的药只是说减轻症状,但是不能把这个病清除掉或者不让它发展,只是改善。治愈的药应该说是没有的,关于换瓣用金属的还是用生物的好,怎么选择,有时候有一些原则性的东西可以遵循,比如这个病人如果有心内膜炎,一般主导用生物瓣更好,生物瓣手术后不容易再感染,特别没有支架的生物瓣。生物瓣还有很多种类,比如带支架的,不带支架的,如果是感染的病人可能需要用支架的办法。

主持人:二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣分别有病变,在选择上有没有差别?

姚建民:有差别的,三尖瓣的置换一般要用生物瓣。肺动脉瓣的置换用生物瓣。如果要换一般是要用生物瓣。主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣没有什么原则,主要是根据个体的情况

‘捌’ 置换心脏二尖瓣膜瓣,是生物瓣好还是机械瓣好,希望回答者认真负责的回答。

你好,马凡氏综合征一般是主动脉瓣关闭不全,很少见二尖瓣脱垂,25岁,如果已经生过孩子,机械瓣,如果没有生孩子可以选择生物瓣,一般需要再次手术。马凡氏综合征遗传性很强,不建议生孩子,因此,建议换机械瓣。

以下是“生物瓣和机械瓣的区别”,请你仔细阅读:

机械瓣包括球瓣、浮动碟瓣和倾斜碟瓣,其优点为耐磨损性强,但机械瓣毕竟是金属的,放到人体之后尽管材料改进了,但是容易形成血栓,所以每天要吃一种药防止血栓形成,需终身抗凝治疗。机械瓣的优点是用的时间长,原则上可以用四五十年,这是它的最大优点。不利的因素就是要终生吃一种抗凝药,如果吃抗凝药要经常化验血,不化验血的话,吃多吃少了不合适。在偏远山区需要化验血的,吃多了吃少了容易出事,边远山区的病人可能不一定合适。

生物瓣包括猪主动脉瓣、牛心包瓣和同种硬脑膜瓣,其优点为发生血栓栓塞率低,不需终身抗凝和具有与天然瓣相仿的中心血流,但不如机械瓣牢固。3~5年后可发生退行性钙化性变而破损,10年后约50%需再次换瓣。

生物瓣最大的优点一般情况下术后吃抗凝药半年就不用吃了,如果合并房颤,需要终生抗凝。但生物瓣是预期寿命、设计寿命没有金属瓣长,过去是十年,现在改进工艺以后一般可以到15年、20年,寿命相对来说预期可能比机械瓣短一点。但是不一定,这是预期。

年轻患者和有心房颤动或血栓栓塞高危需抗凝治疗者,宜选用机械瓣;若瓣环小,则宜选用血流动力学效果较好的人工瓣;如有出血倾向或抗凝禁忌者,以及年轻女性,换瓣术后拟妊娠生育,宜用生物瓣。

希望以上答复对你有所帮助,祝健康。

‘玖’ 心脏瓣膜置换术

机械瓣膜的工作原理,简单说就是一个单向阀门,和正常心脏瓣膜功能一样,只能允许血流一个方向流动。
根据你的描述以及手术情况考虑,术前你目前的心脏病是较重的, 这种换双瓣的可能还伴有三尖瓣成形,而心脏瓣膜病最常见病因是风湿性的,同时可能会伴有严重,或者一般的冠心病,不知道你母亲术前进行冠脉造影检查了没有,严重的冠心病需要同期手术治疗,或术前介入治疗,而一般的冠心病可能会随着时间逐渐加重。
猝死原因很多,如果非要纠结于瓣膜原因,一般是卡瓣的原因,但它已经工作了5年11个月了,几率很小, 卡瓣时会有症状发生的,不会没任何症状征兆的。还有就是心脏本身的问题,换瓣只是换了心脏损坏的阀门,但是心脏本身,比如功能,体积,心肌以及心血管的情况等等都无法改变,因此这种毫无征兆的去世多与自身长期病变相关。就比如车子轮子坏了,不能跑了,我们换了轮子,跑了几年后,发动机不行了,也不能跑了,但是不一定就是轮子不行了。

‘拾’ 风湿性心脏病换瓣换生物瓣好还是换金属瓣好

那是风心病,二尖瓣狭窄了。
一般说来瓣口面积1.5平方厘米以上的多数还不会有明显血流动力学影响,多数不需要手术,如果低于1平方厘米肯定会严重影响血流动力学,肯定要手术。
不过有的病人,如果有明显症状,比如动则气促等心功能不全表现,也可以考虑手术的

第二手术可能是可以先二尖瓣成形术,把瓣膜切开弄大点,可以缓解个8-12年的,或者介入手术经皮二尖瓣球囊扩张,那么也可以赢得6-8年时间的缓解,不一定一上来就换瓣膜的

如果将来最后严重了,再一看瓣膜情况也不怎么样,二尖瓣成形术也搞不成了,那么换瓣膜,那到时候你看,如果考虑自己本身年纪太大,估计寿命也不多了,那么生物瓣吧。
如果估计自己还可以活的长久一些,那么机械瓣,因为生物瓣没有几年就自己毁损了,你不可能再进手术重新拉开了换的吧。,当然机械瓣就是终生需要抗凝治疗使用华法林的。

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