‘壹’ 二尖瓣赘生物,不象感染性心内膜炎的,是什么东西
感染性心内膜炎特征性病变是细菌、真菌等致病微生物在心瓣膜或心内膜侵袭生长,与血小板、白细胞和纤维蛋白等物质形成大小不等、形态不一的赘生物。赘生物可致瓣叶破损、穿孔或腱索断裂,引起瓣膜关闭不全。若病变扩散至瓣周则引起脓肿或形成化脓性心包炎。 在抗菌素广泛用于临床后,不少感染性心内膜炎患者由于缺乏典型临床症状和血培养结果而漏诊和误诊。而超声心动图能发现瓣膜的形态结构和功能异常,特别是发现心内膜赘生物,后者是感染性心内膜炎最重要的诊断依据。能仔细观察赘生物形态、大小、数目及随心动周期活动的全过程,判断有无瓣膜关闭不全、脱垂、穿孔、腱索断裂及连枷样运动、脓肿形成及血流动力学改变等,不仅有助于感染性心内膜炎的早期诊断,而且可以指导治疗。检测感染性心内膜炎导致的心脏赘生物和并发症主要的手段是超声心动图。超声心动图提供的主要标准之一,其中包括:①在瓣膜或心内膜壁上的可移动的高密度或等密度回声团为存在赘生物;②脓肿的存在;③在瓣膜修复术出现新的裂开。经胸超声心动图为多数病例患者提供了优质的诊断图像,应推荐为感染性心内膜炎首选检查方法。现在主张对怀疑感染性心内膜炎的患者应尽快行超声心动图检查。超声心动图诊断感染性心内膜炎的临床价值包括:①为临床诊断感染性心内膜炎提供有价值的影像学依据,即发现赘生物、脓腔或穿孔等。②提供赘生物附着的部位、大小、数目、活动方式及累及的瓣膜等。③应用多普勒超声评价心内膜炎造成的瓣膜反流、狭窄或分流等病变的程度,为临床决定治疗方案提供重要信息。④观察临床治疗反应,可提示赘生物是否进一步增大,是否累及其周围组织。
‘贰’ 瓣膜赘生物有没有什么危险 急~!!
赘生物是机体或器官内、外面在病理过程中形成的各种突出物的总称。按其性质可分为非肿瘤性和肿瘤性两种。前者如细菌性心内膜炎时心内膜上的赘生物,后者多由肿瘤突出而形成心瓣膜上的赘生物受血流冲击脱落后,可造成脑、肾、脾等脏器的栓塞。细菌性心内膜炎所造成的赘生物可能导致瓣叶穿孔,出现主动脉瓣关闭不全,急性心功能不全。
瓣膜赘生物高度怀疑是细菌性心内膜炎所致。肿瘤导致的极少见。
突发的心脏功能不全合并高热不退,一定要警惕感染性心内膜炎的发生。既往有器质性心脏病或曾有心脏手术史的患者,特别是术中应用过生物材料的患者更要加倍注意。静脉用药、静脉插管、吸毒、感染性疾病等,均有可能引发此病。
建议手术清除赘生物。手术方法不难。
希望以上答复对你有所帮助。
‘叁’ 心脏赘生物
要心内科或感染科好好治,如果是亚急性感染性心内膜炎的话,抗炎治疗时间会很长;赘生物脱落会很危险,要绝对卧床的。
‘肆’ 心瓣膜赘生物可由哪些病引起求专业病理回答。谢谢
溶血性链球菌
‘伍’ 心脏瓣膜上有赘生物需要做手术吗
你好,患者的描述心脏上有赘生物,一般来说,如果赘生物体积很小,对患者自身也没有什么影响,平时没有任何临床不适等,可以不用手术治疗,平时注意生活习惯和饮食上调整即可,如果赘生物体积较大,患者也有明显的不适可以在专科医生的指导下针对具体的病变程度考虑手术治疗。请患者不必特别担心,具体结合下自身的情况考虑下。
‘陆’ 由菌血症引起的心脏二尖瓣赘生物,该怎么办!急
第一,菌血症原发灶一直没找到,临床上考虑为慢性咽炎或由于长期应用抗菌素后引起手(指甲)脚(指甲)甲沟炎引起,慢性咽炎长期未治愈,反复发炎,甲沟炎已治愈。未找到原发灶是否可以手术。
第二,静止期不发烧多长时间方可考虑手术、
第三,像患者心脏即二尖瓣赘生物这种情况,是否马上需要进行手术治疗?可否在恢复一段时间再手术为好?手术费用大概多少。
‘柒’ 切除心脏赘生物手术,有危险吗成功率有多少
你好,你这种情况,首先要明确赘生物的性质,如果是血栓引起的,需要华法令抗凝治疗,如果是细菌赘生场,需要抗炎治疗,目前可能有心功能不全,暂时强心利尿病情分析:
你好,根据你的描述,你父亲有心脏病,老憋气躺下一会就难受,说明有心衰。
指导意见:
建议可以用强心药物地高辛加利尿剂如氢氯噻嗪片口服。瓣膜上赘生物如果脱落可以引起血管栓塞。
。病情分析:
你好,这种情况属于心衰,尤其是卧位出现的呼吸困难,气短的表现,需要积极重视,就诊心内科
指导意见:
你好,这种情况积极重视,就诊心内科,明确评估病情,尤其是心脏赘生物是很危险的,有脱落的风险,看具体的心脏彩超检查的表现,和基础性病变,有无慢性冠心病,高血压等问题
病情分析:
。按其性质可分为非肿瘤性和肿瘤性两种。前者如细菌性心内膜炎时心内膜上的赘生物
指导意见:
后者多由肿瘤突出而形成。心瓣膜上的赘生物受血流冲击脱落后,可造成脑、肾、脾等脏器的栓塞。
您好!一般是需要通过手术的方法治疗为好的,单纯药物效果不太理想,建议去医院介入手术的方法进行治疗。注意术后护理,预防感染为好的,慢慢会改善的,祝你早日康复!病情分析:
你好:根据你的描述,目前检查心脏彩超提示二尖瓣有赘生物并中大量反流,考虑诊断为感染性心内膜炎的可能性大,这种疾病多为细菌入侵血液后未能及时诊治,导致其侵犯心内膜所致。这种疾病的危险性在于赘生物的脱落,会导致全身各个脏器的栓塞症状,比如脑栓塞、心肌梗死、肾梗塞、肠系膜动脉栓塞等,从而影响正常的身体功能。
指导意见:
关于感染性心内膜炎的治疗,有内科药物治疗和外科手术治疗两种方法;其中内科治疗适用于急性发作期,比如有严重的感染症状时,此时应以应用敏感有效的抗菌素为主,抑制或杀灭细菌,控制症状,有部分患者可以经过内科药物治疗完全杀灭细菌。而外科治疗是采用剔除赘生物或瓣膜置换的方法,将赘生物完全去除,可以彻底根治。医生询问:还有没有其他不明白的地方?欢迎有问题随时前来咨询。
‘捌’ 心脏彩超描述:二尖瓣前叶稍强光点,考虑为赘生物,二尖瓣口轻度反流,主动脉瓣口轻度反流。心血管彩超描
你好;这种情况考虑是二尖瓣的血栓或者赘生物,钙化点等。这种情况血栓脱落可能会引起脑梗死,肺栓塞,二尖瓣口轻度反流,主动脉瓣口轻度反流属于轻度的,一般无症状无需治疗,可以用阿司匹林,硫酸氯吡格雷片等预防血栓,定期复查心脏彩超,二尖瓣口轻度反流有胸闷,呼吸困难,气短症状可以用呋塞米,螺内酯等减轻心脏负荷治疗。
‘玖’ 刚做了心脏彩超,结果提示二尖瓣赘生物形成
赘生物是机体或器官内、外面在病理过程中形成的各种突出物的总称。按其性质可分为非肿瘤性和肿瘤性两种。前者如细菌性心内膜炎时心内膜上的赘生物,后者多由肿瘤突出而形成心瓣膜上的赘生物受血流冲击脱落后,可造成脑、肾、脾等脏器的栓塞。细菌性心内膜炎所造成的赘生物可能导致瓣叶穿孔,出现主动脉瓣关闭不全,急性心功能不全。
瓣膜赘生物高度怀疑是细菌性心内膜炎所致。肿瘤导致的极少见。
突发的心脏功能不全合并高热不退,一定要警惕感染性心内膜炎的发生。既往有器质性心脏病或曾有心脏手术史的患者,特别是术中应用过生物材料的患者更要加倍注意。静脉用药、静脉插管、吸毒、感染性疾病等,均有可能引发此病。
建议手术清除赘生物。手术方法不难