㈠ 肺结核预防性治疗
你好，预防性治疗也不用打针啊，用异烟肼3片日一次口服就是预防性治疗。但是所有的药物都有毒副作用，就有不利的一面。再说，我感觉没有必要预防性治疗。我是结核科医生。微卡是增强机体免疫能力的。怎么成了预防肺结核的呢？同一种药，打针比口服的副作用大的多。
㈡ 感染结核杆菌再单独打微卡针会发展成结核病吗
您好，这个情况一般不会使感染结核杆菌的患者转化为肺结核的，这个是肺结核的辅助治疗手段，可以增加机体的抵抗力的。
㈢ 肺结核的知识
关于肺结核的知识
1. 结核病是什么病？
肺结核病就是一般俗称的肺痨，是由结核杆菌引起的一种细菌性传染病，结核病侵犯的部位以肺部最多，约占百分之九十，但人体的其它器官如脑膜、淋巴腺、骨骼、肠、生殖器等都可能得结核病。结核病是一种慢性病，不及时治疗会愈来愈严重，也会传染给别人尤其是亲密接触的家人。
3. 什么是结核杆菌？
结核分枝杆菌是结核病的元兇。对人致病的结核分枝杆菌主要有人型、牛型等。结核杆菌对外界抵抗力强，阴湿处生存5个月以上，曝晒2小时，70%酒精2分钟，煮沸1分钟可杀灭。结核杆菌生命力强韧，很容易对药物产生抗药性。
4. 结核病是如何发生的？
健康人受到结核菌感染后，不一定发生结核病，是否发生结核病，主要受到两种因素的影响，即受到感染结核菌毒力的大小和身体抵抗力高低的影响，结核菌毒力强而身体抵抗力又低则容易发生结核病。人体初次受到结核菌感染后，通常绝大多数人没有任何症状，也不发生结核病。但当少数感染结核菌的人在抵抗力降低时，可在一年中任何时候发生结核病。发生结核病的概率大约10%左右。
5. 哪些人容易发生结核病？
与尚未被发现和治疗不彻底的排菌肺结核病人有密切接触的人，最易感染结核菌，此外在通风不良环境中集体生活和工作的人群中，一旦有人发生肺结核病，其他人常可受到结核菌感染。 感染结核菌后仅少部分人发病，主要与机体对结核菌的抵抗力有关。幼儿、青春期、老年人和营养不良、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后、艾滋病病毒感染者或长期使用免疫抑制剂的人发病率较高
6. 肺结核病常见的症状是什么？
主要的全身症状有疲乏、食欲减退、低烧、盗汗、妇女月经不调、植物神经功能紊乱等，少数急性发展的肺结核可出现高烧等急性发病症状。 主要呼吸系症状有咳嗽、咳痰、数量不等的咯血，胸痛常与病变涉及胸膜有关，呼吸困难在病变广泛或伴有胸腔积液、自发性气胸等情况时出现。肺结核病的症状不是结核病所特有的，症状程度与病变范围、进展情况和机体的反应性有关。。
7. 怎样早期发现肺结核
得了肺结核，除了肺部受到直接损害外，由于毒素的刺激，还会引起神经、内分泌功能紊乱，出现一些全身的症状。如病人常感到疲乏无力、食欲减退、消化不良、消瘦、夜间盗汗、午后发热、两面颊潮红等。有的小孩还会出现性格改变，易急躁吵闹；一些女病人还可能出现月经失调或闭经。呼吸道症状较为常见，主要表现为轻度咳嗽吐痰或痰中带血。结核性胸膜炎的病人可出现胸闷、胸痛气短。有的病人可表现为高热，常被按感冒治疗而延误就诊。
一旦发现上述症状，应及时到医院就医，做必要的检查。如胸部透视、拍片痰涂片查结核菌，结核菌素试验（OT试验），查血沉等，以便早确诊。但有些病人早期根本无症状，往往在健康普查中才被发现。
8. 肺结核病人常见的急重并发症有哪些？
咯血是肺结核常见并发症，咯血量可从痰中带血到大咯血，轻重不一。发生大咯血对病人危害很大，甚至可以危及生命；自发性气胸也是肺结核常见并发病，发生气胸时肺内气体穿破脏层胸膜进入胸膜腔，使胸腔压力增高压迫肺腔，胸腔内气体越多临床症状越重，病人主要表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难和紫绀症状。 大咯血、自发性气胸都是肺结核急症，需要紧急处理，应该尽早到医院治疗。
9. 肺结核病人常见的合并症有哪些？
有一些疾病容易患结核病，它们往往与肺结核合并存在，治疗上也比单纯肺结核要复杂。这些疾病是：糖尿病、矽肺、慢性肾功能衰竭、艾滋病和长期使用皮质激素和免疫抑制剂致使免疫功能低下的病人，因此当患上述疾病时应提高警惕，注意预防和早期发现肺结核是很重要的。
10. 得了肺结核病应当如何对待?
现在医学的进展,有效药物的不断推出,肺结核病已是完全可以治愈的病,所谓“十痨九死”“不治之症”的时代早已不复存在，结核病人应该抛弃旧有的陈腐观念，接受现代化疗及管理，树立治愈的信心。 要与医生合作接受治疗，不要听信社会传言，寻觅“偏方、验方”而贻误大好治疗时机。
11. 为什么在诊断肺结核病时特别要注意痰结核菌检查?
目前肺结核病的诊断主要依据胸部X线和痰结核菌检查,结合临床表现、结核菌素反应等综合分析后做出判断。由于临床表现是非特意性的，结核菌素反应主要说明结核菌感染的情况，而不能说明是否患结核病，因此只能作为参考指标。X线检查对肺部病变的发现具有很好的作用，但对某些表现不典型的影像难以确定性质。痰结核菌检查虽只有一半左右肺结核病人可找到结核菌，但一旦发现结核菌，其诊断的准确性非常大，
12. 如何留取合格的痰标本？
肺结核病人痰中能否找到结核菌，除痰中含菌量大小外，留取的痰标本是否符合要求也是一个重要的因素，正确留取痰标本的方法是： （1）病人留痰标本前用清水漱口； （2）做深呼吸数次后收腹用力咳出来自支气管深部的脓样或液 样痰液，痰量不小于3毫升，避免留取唾液或鼻咽部分泌物； （3）留痰标本要使用专用的痰盒，及时送到结核病防治所检查。
13. 如何治疗肺结核
采用化学和生物制剂的抗结核药物治疗又称化学疗法，是现代结核病最主要的治疗方法。其它治疗方法均为辅助治疗。化疗是控制结核病传播的唯一有效方法，是控制结核病流行的最主要武器。
结核病的化疗原则是：早期、联合、适量、规律和全程用药。只要你和医生很好合作，肺结核病是可以治愈的。
我国目前广泛应用的抗结核药物有异烟肼（H）、利福平（R）、吡嗪酰胺（Z）、乙胺丁醇（E）、和链霉素（S）。在强化期几乎全部被采用，而在继续期则选择其中的2-3种药物。
14. 肺结核与性生活
1 、 肺结核病人的性功能一般并不受疾病的影响，部分病人还可能有性欲亢进的现象，但是在病情较重、迁延时间较久的情况下，也可因为体力减退及心情抑郁而导致性欲减弱和性能力减退。所以肺结核的病人可根据身体情况决定是否进行性生活。
2、而处于肺结核活动阶段的病人，发热、盗汗、咳嗽、咯血、消瘦、乏力等症状比较明显时，则一定要禁止房事。因为休息是治疗肺结核的基本措施，而性交的体力消耗不利于病灶的修复，过频的房事还有致使病情恶化的可能。
3、肺结核是一种传染性疾病，性生活过程中有将病菌传给对方的危险。痰中结核菌阳性时，因有传染性，最好不要进行性生活，至少也应避免接吻等有直接传播可能的活动。
15. 肺结核与生育
1、肺结核患者也具有与常人无异的生育能力。但患肺结核的妇女健康状况就不佳，怀孕后往往会使病情恶化，而且会影响胎儿的生长发育，而且某些抗结核药物还有致畸胎作用，所以活动期肺结核病人不宜进行性生活，即使身体许可时也必须采取有效的避孕措施。如果在怀孕期问发现肺结核，应争取作人工流产，否则将给治疗造成困难。若有多种原因未能终止妊娠，应在医师指导下拟定有效安全的治疗方案，产后仍应用药。特别要注意消毒隔离措施，以免新生儿染上结核病。
2、患肺结核的青年男女，如果病情未稳定，不要急于成婚， 因为这将给以后的夫妻生活、生儿育女、优生优育等带来众多的问题。积极治疗1—2年，病情一般都能稳定，此时再结婚较为妥当。
16. 肺结核病人的家庭治疗及护理
1、病入应尽量独居一室，食具、茶具单独使用，房间及用物定期消毒，每天开窗换气，让阳光照入室内；
2、遵照医嘱服药治疗。
3、坚持适度锻炼身体。
4、增加营养。肺结核是消耗性疾 病，通常给予高热量、高蛋白，高脂肪、高维生素饮食 。如，牛奶、鸡蛋、鱼、肉、新鲜蔬菜、水果等。要鼓励病人多进食，以增强对疾病的抵抗力。
5、禁止烟酒，少贪刺激性食物，以减少咳嗽。
6、减少房事，节制性生活。
后的夫妻生活、生儿育女、优生优育等带来众多的问题。积极治疗1—2年，病情一般都能稳定，此时再结婚较为妥当
7、生活有规律，早睡早起，劳逸适度。 精神愉快，调节生活情调。
8、保持大便通畅，消化良好，以利人体机能调节。
9、定期复查。
17. 何谓继发性肺结核？
继发性肺结核，又称成人型肺结核、多见于12岁以上年长儿或成人，为已感染过结核病儿童，在原发病变已静止或甚至痊愈一个时期后，又发生了活动性肺结核。它的发病有两种可能：一为陈旧的原发灶内结核杆菌重新活动，引起病灶复燃，称内源性复发；一为原发感染已愈合后，再次由外界感染结核杆菌而发病，称外源性重染。临床分为3型：
(1)浸润型肺结核：最常见，病变通常位于锁骨下或肺尖，初以渗出性病变为主，中心部易干酪样坏死，液化后形成空洞，易产生支气管播散。早期可无症状，亦无体征。病变活动性较大时中毒症状明显；肺部组织破坏较大者，呼吸症状亦较显着，胸部可有浊音及罗音。病变活动期，血沉增快。痰结核菌可阳性。X线检查：肺尖或锁骨上下区有云絮状渗出性病变阴影，中央密度较高，边缘模糊；病情好转时表现阴影吸收、纤维化；病情进展，则病变扩大融合、空洞形成支气管扩散，肺中下部沿肺纹理可见小斑点状影；增殖性或硬结性病灶表现为致密点状阴影，边缘锐利，病变间杂有纤维索条状阴影，病变内可见钙化现象；如见有直径≥2cm圆形或卵圆形的干酪球，称为结核瘤或结核球，是一种干酪样结节。
(2)干酪性肺炎(结核性大叶性肺炎)：多见于身体虚弱感染结核菌量大者，多由支气管淋巴结干酪坏死穿破支气管向肺叶播散所致，或由浸润性肺结核迅速恶化而来。右上叶较多，初为大片渗出性病变、迅速干酪坏死、溶解形成无壁空洞，病人中毒症状大都严重，迅速衰竭，右上叶可有实变体征。血象白细胞计数及中性粒细胞常增多，血沉增快。起病2～3周后痰结核菌可阳性。X线胸片：可见右上叶浓厚密度不均匀的阴影，在十数日或数周内迅速溶解，形成蚕蚀空洞，可有支气管播散影。
(3)慢性空洞型肺结核：常由浸润型肺结核、干酪性肺炎发展而来。常有数年或十数年的漫长病史，空洞长期存在，病情时好时犯，反复交替出现。好转时，除咳嗽、咯痰、咯血外，可无明显中毒症状；恶化时则可有低热、乏力、厌食、精神萎靡等中毒症状，咳嗽、咯痰、咯血症状可加重，痰结核菌阳性。X线检查：肺部多数有新老实质病变阴影及纤维条索状阴影，以及纤维厚壁空洞。肺门抬高，肺纹呈垂柳状，常有胸壁增厚和胸廓缩窄，同侧或对侧常有支气管播散病变，对侧肺部可有肺气肿表现。
18.. 什么是原发性肺结核？
原发性肺结核又称儿童型肺结核，为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型。
它包括原发综合征和支气管淋巴结核。多见于儿童或少年。原发综合征和支气管淋巴结核，在临床上难于区分，只是在X线检查时有不同表现。结核菌在肺内引起炎症性病灶和干酪样坏死，并由淋巴管传播肺门淋巴结，引起淋巴结肿大。肺内原发病灶、引流淋巴管炎和肺门淋巴结肿大，合称原发综合征。原发病灶大多位于右肺中部。若肺内病变吸收而肺门淋巴结病变继续发展，则为支气管淋巴结结核，即肺门结核。
此型结核在临床表现可轻可重，轻者可无症状，偶可体检时，作胸透时才被发现；重者可有结核中毒症状，如长期低热，轻咳，食欲不振，消瘦等，多见年龄较大儿童；再有表现为急性发病，多见于婴幼儿，突然高热持续2～3周，尔后低热，但一般情况尚可，也可伴结核中毒症状。如肿大的淋巴结压迫气管、支气管，可有阵发性咳嗽或哮喘性呼吸困难。体格检查肺部可无阳性体征，可仅有全身浅表淋巴结肿大。血常规检查：白细胞计数或可增加，核左移。血沉增快。痰细菌培养有时阳性。结核菌素试验大都强阳性。X线检查：原发综合征可见双极哑铃状征象；支气管淋巴结核，可见肺门淋巴结肿大，或伴肺门炎性浸润。原发性肺结核病程一般呈良性，发病3～6个月后开始吸收或硬结，可在2年内吸收痊愈和钙化。通过纤维钙化而愈合，这是小儿结核的特征之一。
(2)血行播散型肺结核(Ⅱ型)：急性粟粒型肺结核起病急剧，有寒战、高热，体温可达40℃以上，多呈弛张热或稽留热，血白细胞可减少，血沉加速。亚急性与慢性血行播散性肺结核病程较缓慢。
㈣ 强直性脊柱炎打了两针生物制剂为什么还会发烧
您的情况可能是生物制剂的副作用导致，或者是合并发热感冒等有关。生物制剂使用前与使用过程中必须严密观察注意3件事儿：1.结核病人在使用生物制剂前如果有结核病史，就不能使用，因为会加重结核疾病或者复发结核，如果没有结核病史或者结核已经痊愈的，在注射生物制剂期间会加用治疗结核的药物来预防结核2.感染生物制剂是对自身机体的免疫系统做抑制，所以抵抗力会下降，因此可能会发生严重感染，导致性命安全3。肿瘤生物制剂类克、阿达木、恩利都是肿瘤坏死因子抑制剂，顾名思义就是把原先好的因子，能够对抗肿瘤发生的因子把它抑制了，所以肿瘤发生率就增加了。
㈤ 肺结核合并肺部感染 发热能注射丙种球蛋白吗
丙种球蛋门是从千百万份血浆中提取的一种含多种“抗体”的生物制剂。其作用机理是被动免疫，即把他人体内的免疫物质拿来为己所用。丙种球蛋白对甲肝、麻疹、风疹、水疱和腮腺炎等疾病，有一定的预防作用。但对其他常见的多种疾病，如感冒、哮喘、慢性支气管炎、肺结核、乙肝和癌症等，几乎无任何防治效果。
从预防的角度看，丙种球蛋白的确能预防部分病毒性传染病，增强抵抗力。因为丙球中含甲肝抗体，可有效地预防甲型肝炎（己发病者除外）。
根据资料显示，乙肝患者此毫无价值。
㈥ 生物制剂要打多久才能好
你好，对于生物制剂在强直性脊柱炎的治疗中的地位是这样的：
1、对于脊柱和双髋关节、双侧骶髂关节受累的病人来说，生物制剂是目前国际上唯一治疗有效的药物。
2、对于外周关节受累的病人，例如双膝、肘等，口服柳氮磺胺吡啶是最经典的治疗，当然，这些病人应用生物制剂的优势在于：对骨的保护性好，起效快。
您可能对生物制剂有一些误解：
1 临床上应用生物制剂，并不是推荐终身应用，一般而言疗程半年最合适，主要根据患者的治疗效果来看。
2 并非结核试验阴性，都要用生物制剂，只是在应用生物制剂之前，我们需要除外结核、肝炎、肿瘤等疾病。
3 应用生物制剂不会出现药物依赖
最后，根据您提供的信息，病人现在主要在服用止疼药物，这是绝对错误的！一定要加用“治本”的药物！
㈦ 检查肺结核,做的那个皮下注射检查,有什么反应就是感染了
你做皮试准确率不高的。
你可以在检测血液检查项目T-SPOT.TB项目，这个项目可以确诊是否有结核，根据结果在联系你的基础检测可以确诊是否有结结核，像你所做的尿液和痰液等做的项目是国内传统的结核排除检测项目，准确度不高，都是一半一半的准确率了，而这个T-SPOT.TB项目准确度不会低于94%，费用全国统一的是800元，上海最的比较好，只要在上海大医院中提前预约都可以做的，因为都是送到上海迪安医学检验中心做的，周一至周五白天检测的，报告时间2个工作日，比较准确。这个项目是国外引进的，在欧洲都是结核排查的最好项目，成本什么的比较大，所以国内一直没有引进，上海复兴医药引进的，定点在上海迪安医学检验中心做的，在上海大医院这个项目比较常见了。江苏和浙江的T-SPOT.TB全部送到上海去做的，这个是我的了解。
对了，补充下，这个项目针对风湿用药（生物制剂类）很有帮助，如果T-SPOT.TB结果阳性是不能使用生物制剂的，因为会引发结核的爆发，从而导致多种并发症的，如果T-SPOT.TB阴性，那么可以放心使用生物制剂药物等。
㈧ 这种结核病需要治疗吗用打微卡疫苗吗
不需要治疗，也不需要注意什么~~这个是很正常的。需要注意的就是你们在心理上的关注，不要整天想着孩子有病啥的 要把他当正常人对待。不用特殊照顾免得给孩子压力，还有就是家人都吃点有营养价值的素食。少吃肉。多锻炼啊 这就是最原始的养生了。
㈨ 打生物制剂对肺结节有影响吗主要是肺上有结节但是强直脊柱炎需耍用生物制剂不知对结节有影响
没有影响，放心的遵医嘱用药即可
㈩ 肺结核怎样治疗
结核病的治疗现在已不是个问题了，都可治愈。但其治疗还应以西药为主，中药为辅。我是中医出身，不能妄自菲薄，但中医中药和结核病斗了几千年，效果都不理想，五十年代，链霉素和雷米封问世后，我国的结核病疫情才得到了控制。所以，治疗结核病还应以西药为主。我不反对用中药，但要在西药的基础上应用，因中药治疗结核病的效果是不能肯定的。西药虽副作用大些，但它可杀灭结核菌，而中药，只能抑菌而没有杀菌药。
现代肺结核已不是难治的病了，只要治疗方案合理，方法恰当，都能彻底治愈，在专业医生的指导下进行治疗或在专业医院治疗都是可以的。一般初治病人（以前没治过）六个月疗程，复治病人要9－12个月疗程。
第一次治疗非常重要，如第一次治疗不彻底，就会产生一些耐药菌株，一旦复发，不但难治，而且，也不易彻底治愈。
治疗结核病，强化期要两个月，此时，最好要注射一个月的链霉素，（以体重在50kg左右为例）每次0.75g/日，口服利福平0.45g，异烟肼（雷米封）0.3g,吡嗪酰胺1.5g。这些药物都采用顿服，即每日服一次药，利福平需空腹服，饭前一小时以上或饭后四小时以上服用，避免它与食物相混合，它与食物中的蛋白质相结合就降低了药效。服用异烟肼时不要吃富含组织胺的食物，如：青皮红肉的热带鱼。（马丁鱼、青占鱼和沙丁鱼等）链霉素用后，就改用乙胺酊醇0.75g/日，在用抗结核药物时可用葡醛内脂来护肝，两个月后，就只服利福平和异烟肼，直到疗程结束。在治疗时，每月还要复查一次，监测一次肝功能。在治疗期间，要不饮酒、不过食油腻、不用其他西药，尽量减少肝脏的负担。
治疗结核病还是到专业机构把握些。他们对现代结核病的治疗，是最明白、最把握的。因他们只研究这一个病，而且，进修和学术交流又非常多。