⑴ 微生物检验知识
微生物检验知识
微生物检验是检验技师工作的重点,你对微生物检验了解吗?下面是我为大家带来的微生物检验的知识,欢迎阅读。
一.涂片镜检结果与培养结果不吻合?
1、涂片结果是报告所有检见病原菌,而培养的目的是检出致病菌,因此会产生不一致的情况。
2、一些苛养菌需要在特殊环境或培养基上生长,因此常规培养不一定能得到结果。
我们先来谈谈这第一个问题:涂片镜检结果与培养结果不吻合?。正如谢轶老师说的那样:首先我们的搞懂什么是涂片?什么是培养?涂片的原则在排除一些检查前或检验中的因素后其实就是:所见即所得!而培养呢?是根据检验的目的',检出可能的致病菌,因此会产生不一致的情况;也正如一些老师聊到的那样:一些苛养菌,厌氧菌等需要在特殊环境或培养基上生长,因此常规培养不一定能得到结果。
二.取的明显是脓液标本,为何培养报告为无菌生长?
1、涂片结果是报告所有检见病原菌,而培养的目的是检出致病菌,因此会产生不一致的情况;
2、一些苛养菌需要在特殊环境或培养基上生长,因此常规培养不一定能得到结果。
我们先来谈谈这第一个问题:涂片镜检结果与培养结果不吻合?正如谢轶老师说的那样:首先我们的搞懂什么是涂片?什么是培养?涂片的原则在排除一些检查前或检验中的因素后其实就是:所见即所得!而培养呢?是根据检验的目的,检出可能的致病菌,因此会产生不一致的情况;也正如一些老师聊到的那样:一些苛养菌,厌氧菌等需要在特殊环境或培养基上生长,因此常规培养不一定能得到结果。
标本采集和培养方式:
1、未破裂脓肿:消毒覆于脓肿表面的皮肤,用注射器将脓肿内容物吸出,注射器针头扎入无菌橡胶瓶盖(青霉素小瓶橡胶塞)。---厌氧培养or需氧培养
2、开放病灶和脓肿:不建议做厌氧培养;用无菌生理盐水或70%酒精擦拭除去表面分泌物,尽量去除表面菌群,用拭子采集病灶底部或边缘的标本,置于需氧培养基中。---需氧培养。
三.今天的培养结果与前一天的不一样?
1、取材是否一致;
2、痰标本,选择优势菌做鉴定药敏,就可能导致两次结果不一致。
四.明显是稀便,培养结果为何正常?
1. 大便培养,通常只能鉴定志贺菌、沙门菌感染。
2. 很少医院常备致病性大肠杆菌鉴定血清。
3. 很少医院能够做艰难梭菌培养,但有一部分医院能做培养和毒素检测。
4. 很少医院能常备霍乱弧菌血清。
与国际微生物检验的差距-缺项
1. 艰难梭菌:医院感染常见病原菌,一些发达国家中排名第一
2. 肺炎链球菌尿抗原检测
3. 军团菌尿抗原检测
4. 非典型分枝杆菌
5. 呼吸道感染病毒
五.培养阳性的病原菌都需要用抗菌药物治疗吗?
1. 不是;
2. 培养阳性≠感染,可能为污染(血培养),可能为定植(痰培养);
3. 任何结果必须结合临床情况进行评价(重要);
4. 感染部位的清创、引流、换药比使用抗菌药更重要;
改善患者全身情况:器官功能支持、纠正酸碱平衡、电解质紊乱、低蛋白血症、高血糖等。
六.选择药敏报告敏感的药物,为什么临床疗效无效?
1. 体外药敏试验只能预测体内治疗效果,一般规律,耐药=治疗无效;敏感≠治疗有效;
2. 可能不是真正的致病菌(定植或污染);
3. 细菌本身因素(如诱导耐药,生物被膜);
4. 感染部位的药代动力学因素;
5. 药敏试验中有些药物单独使用无效,但可以与其他药物联合用药。
“严重的肠球菌感染,如心内膜炎,除非证明其对庆大霉素和链霉素高水平耐药外,可用氨苄西林、青霉素或万古霉素(对于敏感株)加一种氨基糖苷类进行联合治疗,起到协同杀菌作用。”
铜绿假单胞菌:对氨苄西林、阿莫西林、阿莫西林-克拉维酸、复方新诺明、1、2代头孢天然耐药。对三代头孢(噻肟、曲松)即使药敏试验敏感,在实际里程治疗中也需要超大剂量才会取得疗效。头孢中仅他啶和吡肟。
铜绿假单胞菌有对跟多药物的诱导耐药性,在体外试验可能没有表现出来,但一旦接触某种抗生素,其沉默的耐药基因可能被诱导激活,耐药性则表现出来,这种特性在β-内酰胺抗生素中尤为明显,可导致体外敏感,但实际治疗却无效。
;⑵ 检验士要考哪几门
临床检验基础、临床血液学检验、临床化学、临床免疫学和免疫检验、微生物学检验等.
1、临床检验基础
《临床检验基础》为我国高等医药院校检验专业学生的必修课之一。第3版《临床检验基础》的编写,仍然坚持"三基、五性"的原则。"三基"即基础理论、基本知识和基本技能。"五性"即思想性、科学性、先进性、启发性和适用性。
2、临床血液学检验
《临床血液学检验》主要介绍血液学检验基础知识及检验方法,注重基础知识及技能,便于学生和临床工作者自学、掌握,具有很强的实用性,是高等医药院校医学检验专业学生和临床检验工作者的参考书。
3、临床化学
临床化学(亦被称为化学病理学、临床生物化学或医学生物化学)是临床病理学的领域之一,主要注重体液的分析。
使用简单化学方法检测血液和尿液的学科是在19世纪晚期发展起来的。在此之后,包括酶活性、分光光度法、电泳与免疫测定等检测技术相继得到应用。
4、临床免疫学和免疫检验
《临床免疫学和免疫检验》是根据第三版的人民卫生出版社规划教材临床免疫学及免疫检验的内容编写而成。各章包含目的要求、教材内容精要、自测题及参考答案。
对教材的重点、难点进行梳理,自测题囊括常考知识点,书后附有职称考试模拟试题及临床免疫学硕士研究生入学考试模拟试题。
5、微生物学检验
《微生物学检验》是"全国高职高专卫生部规划教材"之一,全书共分22个章节,具体内容包括细菌的基本性状、真菌的基本性状、病毒的基本性状、微生物与感染、细菌对抗菌药物的敏感试验等。
⑶ 检验士考试科目有哪些
医学检验技术专业培养具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基本理论知识和基本能力,能在各级医院、血站及防疫等部门从事医学检验及医学类实验室工作的医学高级专门人才。
检验士考试科目有哪些
科目包括:临床检验基础、临床血液学检验、临床化学、临床免疫学和免疫检验、微生物学检验、寄生虫学及检验、医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学。
临床医学检验技士考试范围
(一)适用人员范围:经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内,从事临床医学检验专业工作的人员。
(二)专业及级别范围:临床医学检验专业分为初级资格(含士级、师级)、中级资格。
(三)考试科目设置:初、中级卫生专业技术资格考试设置“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。
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⑷ 检验士考试都考哪些科目
临床医学检验技士考试科目分为:“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。科目的题目灵活变动。
⑸ 检验士考试科目有哪些
临床医学检验技士考试科目分为:“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。
临床医学检验技士考试内容:临床检验基础、临床血液学检验、临床化学、临床免疫学和免疫检验、微生物学检验、寄生虫学及检验、医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学。
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⑹ 食品微生物检验基本知识
食品微生物检验基本知识
食品亦和水及空气一样是人类生活的必需品,是人类生命的能源。食品卫生与人的健康关系极为密切。随着人民生活水平的提高,对食品的质量和食品的安全性要求越来越高,不仅要求营养丰富、美味可口,而且要卫生经济,因而对食品进行微生物检验至关重要。下面是我为大家带来的食品微生物检验基本知识,欢迎阅读。
食品微生物检验基本知识
食品微生物检验就是应用微生物学的理论与方法,研究外界环境和食品中微生物的种类、数量、性质、活动规律及其对人和动物健康的影响。它与食品微生物学、医学微生物学、兽医微生物学、农业微生物学、卫生学等关系甚为密切,与传染病学、免疫学、病理学、组织学、解剖学等也有一定的联系。
食品微生物检验方法为食品监测必不可少的重要组成部分。
首先,它是衡量食品卫生质量的重要指标之一,也是判定被俭食品能否食用的科学依据之一。
其次,通过食品微生物检验,可以判断食品加工环境及食品卫生情况,能够对食品被细菌污染的程度作出正确的评价,为各项卫生管理工作提供科学依据,提供传染病和人类、动物的食物中毒的防治措施。
再次,食品微生物检验是以贯彻“预防为主”的卫生方针,可以有效池防止或者减少食物中毒和人畜共患病的发生,保障人民的身体健康;同时,它对提高产品质量,避免经济损失,保证出口等方面具有政治上和经济上的重大意义。
食品不论在产池或加工前后,均可能遭受微生物的污染。污染的机会和原因很多,一般有:食品生产环境的污染,食品原料的污染,食品加工过程的污染等,根据食品被细菌污染的原因和途径可知,食品微生物检验的范围包括以下几点:
1.生产环境的检验
车间用水、空气、地面、墙壁等。
2.原辅料检验
包括食用动物、谷物、添加剂等一切原辅材料
3.食品加工、储藏、销售诸环节的检验
包括食品从业人员的卫生状况检验、加工工具
4.食品的检验
重要的是对出厂食品、可疑食品及食物中毒食品的检验
食品微生物检验的指标
食品微生物检验的指标就是根据食品卫生的要求,从微生物学的角度,对不同食品所提出的与食品有关的具体指标要求。我国卫生部颁布的食品微生物指标有菌落总数、大肠菌群和致病菌三项。
1.菌落总数
菌落总数是指食品检样经过处理,在一定条件下培养后所得1a或1mL校样中所含细菌苗落的总数。它可以反应食品的新鲜度、被细菌污染的'程度、生产过程中食品是否变质和食品生产的一般卫生状况等。因此它是判断食品卫生质量的重要依据之一。
2.大肠菌群
包括大肠杆菌和产气杆菌的一些中间类型的细菌。这些细菌是寄居于人及温血动物肠道内的常居菌,它随着大便排出体外。食品中如果大肠菌群数越多,说明食品受粪便污染的程度越大。故以大肠菌群作为粪便污染食品的卫生指标来评价食品的质量,具有广泛的意义。
3.致病菌
致病菌即能够引起人们发病的细菌。对不同的食品和不同的场合,应选择一定的参考菌群进行检验。例如:海产品以副溶血性弧菌作为参考菌群,蛋与蛋制品以沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌等作为参考菌群,米、面类食品以蜡样芽胞杆菌、变形杆菌、霉菌等作为参考菌群,罐头食品以耐热性芽胞菌作为参考菌群等等。
4.霉菌及其毒素
我国还没有制定出霞菌的具体指标,鉴于有很多霉菌能够产生毒素,引起疾病应该对产毒霉菌进行检验。例如:曲霉属的黄曲留、寄生曲留等,青霉属的桔青留青留等,镰刀霉属的串珠镰刀舀、禾谷镰刀霉等等。
5.其他指标
微生物指标还应包括病毒,如肝炎病毒、猪瘟病毒、鸡新城疫病毒、马立克氏病毒、口蹄疫病毒、狂犬病病毒,猪水池病毒等;另外,从食品检验的角度考虑,寄生虫也被很多学者列为微生物检验的指标:如旋毛虫、住肉袍子虫、蛔虫、肺吸虫、弓形体、螨、姜片吸虫、中华分枝睾吸虫等等。
;⑺ 检验士要考哪些学科
您好,临床医学检验技士/技师/主管技师资格考试科目分为:“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。
临床医学检验技士考试内容:临床检验基础、临床血液学检验、临床化学、临床免疫学和免疫检验、微生物学检验、寄生虫学及检验、医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学。
⑻ 医学检验检验师考试考哪些科目
考试范围
(一)适用人员范围:经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内,从事临床医学检验专业工作的人员。
(二)专业及级别范围:临床医学检验专业分为初级资格(含士级、师级)、中级资格。
(三)考试科目设置:初、中级卫生专业技术资格考试设置“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。
(四)临床医学检验技士考试内容:临床检验基础、临床血液学检验、临床化学、临床免疫学和免疫检验、微生物学检验、寄生虫学及检验、医学伦理学。
(五)临床医学检验技师考试内容:临床检验基础、临床血液学检验、临床化学、临床免疫学和免疫检验、微生物学检验、寄生虫学及检验、医学伦理学。
(六)临床医学检验主管技师考试内容:临床检验基础、临床血液学检验、临床化学、临床免疫学和免疫检验、微生物学检验、临床实验室质量管理、医学伦理学。
(8)微生物检验士都考哪些知识扩展阅读
医学检验技术的进步和设备的更新换代,对许多疾病的诊断、治疗监测和预后评估都起着举足轻重的作用。分子生物学的发展,很大程度应用在医学检验上,同时也为检验师进行研究提供了广阔的平台,同时推进医学的进步。
目前许多大、中型医院的检验科室都已有医科大学检验专业毕业的本科生,研究生和博士。但一些市级、县级和县级以下的医院,中专,大专学历的检验专业人员,仍然是检验科室的主力军。
此外,疾病控制中心、血站、计划生育指导站以及相继成立的各种形式的专科医院、私立医院对医学检验人才也有较大的需求。
职业要求
1、教育培训: 医学检验、免疫学、分子生物学、微生物学、生物化学等相关专业大专以上学历。
2、工作经验: 熟悉各类检验技术的应用、设备操作及实验室的质量管理;熟练掌握免疫学实验技能;具有高度的责任心、严谨的工作态度,较强的综合分析能力,同时要足够细心,否则有可能带来难以预料的后果。
3、精神素质: 为病人着想,实行社会主义的人道主义 尊重病人的人格与权力,不泄露病人的隐私 廉洁奉公 。
薪资行情:医学检验师的工资是参照国家卫生专业技术人员职称标准,根据所在卫生单位级别,劳动性质,技术含量发放。一般月薪在2500元、3500元、4500元和6500元四档间浮动。
⑼ 大专初级检验士考什么
临床医学检验技士资格考试科目分为:“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。每科目考试时间均为120分钟。临床医学检验技士考试内容:临床检验基础、临床血液学检验、临床化学、临床免疫学和免疫检验、微生物学检验、寄生虫学及检验、医学伦理学。
临床医学检验技士:适用人员范围:经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内,从事临床医学检验专业工作的人员。专业及级别范围:临床医学检验专业分为初级资格(含士级、师级)、中级资格。
(9)微生物检验士都考哪些知识扩展阅读
检验技士/技师/主管技师各科目成绩实行两年为一个周期的滚动管理办法,在连续两个考试年度内通过4个科目的考试即可。意思就是第一年如果有一科挂了,第二年只需要再过那一个科目就算通过了考试。但是到了第三年,第一年的成绩就作废了。卫生专业技术资格考试初、中级各专业、各科目的合格标准均为60分。
已参加临床医学检验技士/技师/主管技师部分专业考试的人员,在规定的时限内报名参加剩余科目考试时须使用原档案号。对单科考试合格成绩在有效期限内,因工作变动等原因,到异地参加本专业剩余科目考试并合格的,由该区进行数据合成统计,并由当地人事部门核发该专业资格证书。
临床医学检验技士/技师/主管技师资格取得方式:临床医学检验技士/技师/主管技师资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度,原则上每年进行一次。
⑽ 请问检验士考试科目有哪些
医学检验技术专业培养具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基本理论知识和基本能力,能在各级医院、血站及防疫等部门从事医学检验及医学类实验室工作的医学高级专门人才。
检验士考试科目有哪些
科目包括:临床检验基础、临床血液学检验、临床化学、临床免疫学和免疫检验、微生物学检验、寄生虫学及检验、医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学。
临床医学检验技士考试范围
(一)适用人员范围:经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内,从事临床医学检验专业工作的人员。
(二)专业及级别范围:临床医学检验专业分为初级资格(含士级、师级)、中级资格。
(三)考试科目设置:初、中级卫生专业技术资格考试设置“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。
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