❶ 心脏瓣膜置换术的注意事项
专家表示,对心脏瓣膜病病人而言,做换瓣手术可有效改善心脏功能,提高生活质量。不过,手术只是治疗的第一步,病人在术后还需严格遵循6大注意事项,以便巩固手术效果,避免各种并发症的发生。
术后3月内充分休息
一般情况下,换瓣手术后1周,病人即可出院。回家以后,病人一般需休养3~6个月。术后3个月内是恢复手术创伤、稳定各系统和器官功能的重要阶段,病人在此期间应充分休息,避免感冒。生活要有规律,不宜过度疲劳和过度兴奋。可适当活动(如散步、做少许家务等),但若在活动中有心慌、气短等不适,应立即休息,并适当减少活动量。
一般来说,病人在术后2周即可洗淋浴,洗澡时应注意避免受凉,也不要搓擦伤口,洗澡后应用消毒药水清洁伤口。若发现切口有渗液、红肿等异常症状,应立即去医院就诊。由于胸骨的愈合时间一般为3个月左右,故病人在术后早期应避免扩胸运动,也不要提重物或抱小孩。另外,病人在术后3个月内不要开车。
术后3~6个月逐渐恢复常态
若恢复顺利、无并发症发生,病人可于术后3个月起,循序渐进地增加活动量(以无心慌、气短为度),直至逐渐恢复到正常的工作、生活状态。康复过程中,病人应时刻保持愉快的心情和乐观、积极的心态,不要急躁,也不要过分担忧。同时,也不要因一时兴起或急于求成,猛然增加活动量或工作负荷,以免造成心功能损害。
饮食清淡,戒烟戒酒
出院后,病人可根据个人的饮食习惯逐步恢复正常饮食,适当加强营养,以促进伤口愈合。当然,加强营养并不代表天天吃山珍海味或狂吃补品,而是要多吃有营养、易消化的食品,如瘦肉、鱼、鸡蛋、水果和时令蔬菜等。换瓣病人一般无特殊忌口,但由于部分食物(如菠菜、番茄、猪肝等)富含维生素K,可能会干扰抗凝治疗,故应避免大量食用。另外,为避免加重心脏负担,病人不要吃太咸的食物,绝对不能酗酒和吸烟。心功能较差的病人还应限制饮水量,不要进食大量稀饭和汤类。
遵医嘱服药,不擅自停药
由于大多数换瓣病人都存在一定程度的心功能损害,而手术对其脆弱的心脏而言,无疑是一次沉重打击。为保护和改善心功能,病人在术后不能骤然停药,应严格按照医嘱服药。同时,病人还应密切留意自己的尿量变化,观察是否有水肿或四肢沉重感,还要监测自己的脉搏,若脉搏小于每分钟60次,应暂停服用地高辛。一般地说,病人在术后需服药3个月,以后可根据复查情况在医生指导下逐渐减少药量。停药前,病人一定要去医院复查,绝不能擅自停药。
坚持抗凝治疗
人工瓣膜主要有两种,一种是生物瓣,一种是机械瓣。由于人工瓣膜对心脏而言是一种异物,血液容易在人工瓣膜上凝固,进而导致血栓栓塞(如脑梗死)或人工瓣膜功能障碍。因此,所有换瓣病人都需要进行抗凝治疗。一般地说,换生物瓣的病人需口服阿司匹林和氯吡格雷6个月,以后可逐渐停药。换机械瓣的病人以及有房颤的病人,需终身服用抗凝药物(华法林)。
换瓣术后的抗凝治疗至关重要,是一项长期而细致的任务。如果抗凝不当,容易引发血栓栓塞(抗凝不足)或出血(抗凝过度),严重时会危及病人生命。服用华法林的病人应定期去医院检查凝血指标。通常情况下,抗凝治疗应在术后第二天开始。医生会根据每天测得的凝血酶原时间,给病人服用一定剂量的华法林。出院时,医生会明确告知病人每天需要吃多大剂量的华法林。出院后,随着病人饮食量、饮食结构的改变,凝血酶原时间会不断发生变化。因此,病人出院后应定期复查凝血酶原时间。在最初的两个月内,病人应每1~2周复查一次。若凝血酶原时间稳定,可延长至每月复查1次。若连续一年稳定,复查间隔时间可再延长,但不能长于2个月。用药期间,病人还应注意自己是否有牙龈出血、鼻出血、皮肤淤斑、月经增多等现象,若有的话,也应及时就医。
需要提醒的是,部分药物会影响抗凝药物的疗效,应尽量避免同时应用。若必须用,则应及时调整抗凝药物的剂量。比如,吲哚美辛(消炎痛)、阿司匹林、甲硝唑、磺胺类药物会增强抗凝作用,维生素K、苯巴比妥,甲丙氨酯(眠尔通)、避孕药及激素类药物会降低抗凝作用。另外,若病人合并肝胆疾患和心力衰竭,其体内维生素K的制造与分泌减少抗凝药的作用会增强,也应酌情减少抗凝药的剂量。
定期去医院复诊
换瓣术后,病人应定期去医院复查,以便医生及时了解恢复情况,调整治疗方案。需要提醒的是,病人在出院后一定要保管好出院小结。复查时,病人应带好出院小结和各项检查报告,如X线胸片、心电图、化验单等,并向医生详细介绍自己的恢复情况,如目前的活动量如何(如能上几层楼,能行走几公里路等),能从事什么样的工作和体力活动,平时有什么不适症状,饮食情况如何,每日尿量多少,最近是否去医院检查过,目前在吃什么药,用量和服用方法怎样等,以便医生全面评估现阶段病情,指导下一步治疗。一般地说,术后半年、一年及以后每年,病人都需要复查超声心动图,以便了解心功能恢复程度和人工瓣膜的功能状况。
❷ 做了心脏换瓣手术后应该注意什么
心脏瓣膜病手术前要完善检察,如B超,心电图等,视检察结果对症治疗,比如应用极化液改善心功能,注意24小时尿量,应用利尿剂排出体内过多水分,同时注意补充流失的电解质,若发现心房有血栓,则需抗凝,如无血栓,不必要服用药物。瓣膜病多半伴发房颤,需注意防止心律失常。
生物瓣和机械瓣各有优缺点,需根据病人的性别,年龄,自身要求等方面综合考虑。
术后要经过最少半年的休息期,避免体力劳动,定期复查血PT值以调整抗凝药物的剂量,不能吃含有vitk的食物。一般出院时医生会给你交待注意事项的。
❸ 心脏瓣膜置换后应注意些什么
心脏瓣膜置换后应注意些什么,以下是“心脏瓣膜替换手术后的注意事项”,包括运动注意事项,请你仔细阅读,希望对你有所帮助:
(1)度过术后早期的休养生活
手术后的3个月是克服手术创伤、康复体质的重要阶段,您应当精心疗养,认真做到以下几点:
①根据您的体力情况进行适当的室内和室外活动,要量力而行,循序渐进,以不引起心慌气短为度。
②注意防止感冒,若有不适,应及时就医治疗。
③可以随意饮食,不必忌食,但应增加营养、增加品种,保证足够的蛋白质和维生素的摄取。有条件者可多吃水果或其它营养补品,不要吃太咸的食物。
④要经常保持精神愉快、心情舒畅,可以参加适当的娱乐活动。
⑤继续按时服用医生所给的各种药物,尤其是洋地黄制剂。
⑥术后3个月应到医院进行一次详细的检查,根据检查结果决定今后的疗养方针。
(2)恢复工作或劳动的时间
当您手术后每隔3个月去医院复查时,医生会详细问答您问题的。因为根据您当时的心脏功能、体质情况和工作性质而定。一般说可以按下列步骤恢复工作:
①术后3个月内主要以休养为主,已如前述。
②术后3-6个月,根据您的心脏功能、体力情况及工作性质可以考虑半天轻工作,半天休息。体力劳动必须循序渐进,由轻到重,开始时先试行几日,若无症状,则可继续胜任;若感劳累或心慌气短则应暂缓,不可勉强。
③术后6个月后,一般情况下可以考虑恢复全天工作,由轻工作逐步过渡到正常工作,但心脏功能较差者应根据当时医生的嘱咐行事。
(3)注意预防感染
手术后要严格防止任何感染性疾病,因为细菌一旦进入血液就很容易引起心内膜炎,影响人工瓣膜的活动,或因栓子脱落而造成栓塞。因此,平时应尽量避免感染,如皮肤疖肿、外伤感染、牙周炎、感冒、肺炎、肾炎以及胃肠道炎症等等。一旦发生要及时治疗,不可延误。如果感染后虽经积极治疗,但发热长期不退,食欲减退,周身皮肤有散在的出血点,肝脾肿大,心脏杂音性质有所改变则更应警惕,这时必须住院治疗,及时控制感染。
(4)如果您有心律失常怎么办?
当您发现自己的心跳不齐时,应当及时休息并到附近的医院进行检查,请医生给予对症治疗。一般来说,房性早搏对心脏功能的影响较小,要充分休息和服用洋地黄制剂等药物可予控制;室性早搏则应积极治疗尽早控制,其它心律失常也应及时治疗为宜。
凡有心房纤颤的病人,术后3个月可以考虑纠正心房纤颤,一般在心脏功能恢复较好的时候进行。如果您的心房纤颤较顽固,心脏功能较差或已纠颤1-2次未成功,则不要勉强纠颤,以免发生危险,而且效果也差,而应继续服用强心利尿药物,对症治疗。
(5)正确对待心脏杂音。
有时在二尖瓣置换术后,在心脏尖部仍可听到轻度舒张期杂音;在主动脉瓣区可听到轻度收缩期杂音。这些杂音通常是正常现象,大多由于人工瓣膜的瓣环较窄所致,对血液动力学无任何影响。因此,您不必担心。如果您被置换的是机械瓣,有时您可听到心跳时有金属碰撞声音,这也是正常现象,不必担心。
除此之外,如果您或您的医生发现其它杂音或术后早期无杂音,后来发现有新的杂音,则进一步检查或与我院联系,以便分析其性质和原因,决定治疗方针。
(6)手术前的症状术后消失不满意或出现新的症状怎么办?
瓣膜置换术后一般能较明显改善症状,其疗效是肯定的。但是由于瓣膜病是一个复杂的病理过程,加上手术本身的创伤术后早期有时会有一些症状。只要通过您自己的精心疗养和对症治疗后,症状会逐步减轻甚至消失的。有时一些非心脏因素所引起的症状并不是能够全部消除的,这就需要分清原因、分别对待、给予合理治疗。至于突然产生的新症状,应及时与医院联系、检查,寻找原因,分清是否为心脏因素,给予对症治疗。瓣膜失灵是极为罕见的,但是也要警惕,一旦证实则应立即对症治疗并与我院联系。
(7)您可以妊娠分娩或接受其它疾病的手术治疗。
如果您在换瓣术后希望妊娠分娩或又患其它疾病需要手术治疗,这是完全可以的,如拔牙、阑尾炎切除术、人工流产等其它大小手术。但是应注意以下几点:
①术前判定心脏功能级别,认真维护和提高心脏功能,争取在心功能较好的情况下妊娠分娩或实施手术。心功能不良者不能妊娠。
②麻醉方法要适当,力求麻醉平稳,尽量避免影响心功能。
③长期抗凝治疗的患者,在手术前暂停抗凝1周,手术前2天可加用维生素K肌肉注射,这期间可服用短效抗凝药物如肝素钙。手术中严密止血,术后24-48小时在无渗血现象仍可继续抗凝治疗。
④术前、术中及术后均应使用抗生素,防止感染。
(8)在下述情况应立即就医复查:
①身体任何部位有感染时。
②不明原因的发热时。
③有明显心慌气短,并出现浮肿。
④咳泡沫血痰时。
⑤巩膜及全身皮肤出现黄疸时。
⑥皮下出血、血尿等出血倾向时。
⑦发生新的心律不齐时。
⑧突然晕厥、偏瘫或下肢疼痛、发凉、苍白现象发生时。
❹ 心脏瓣膜移植术后应该怎样护理,需注意些什么
主要包括生活起居、情绪调养、饮食调理、功能锻炼、合理用药及药效观察等。重点要做好下述几点:
服用抗凝药的问题:病人术后48-72小时,胸腔或纵隔引流管内无血性渗液(如有气管切开需在拔除气管插管后),可拔除引流管,此时应遵医嘱按时口服抗凝药物,剂量视凝血酶原时间(PT)及活动度决定。每次服用后记录在保健手册上,以便复查时给医生作参考。
陪病人去固定医院复查凝血酶原时间及活动度,以减少误差。使PT保持在18-24秒、活动度在35%左右。若抗凝药物改变剂量,3天后,需复查PT及活动度,直到接近所需指标。术后的前6个月应1-2周复查1次,6个月后必为2-3个月1次,1年以后可3个月复查1次,每次检验须有正常标本作对照。
服药要定时,常规每天一次口服抗凝药,每次服药时间应在医嘱时间先后2小时内;如漏服抗凝药,须补服。漏服1次,需用12天时间调整到原来服药的时间位置上。如原来18点钟服药,漏服,次日10点钟想起,补服如下:以推后2小时为例,第1、2、3天,均在10点钟服药,第4、5、6天,均在12点钟服药,第7、8、9天均在第14点钟服药,第10、11、12天均在16点服药,第13天后,将服药时间调回到原来的时间位置上(18点钟);1片药片分次服,大小相对均匀即可。
如凝血酶原检验值高于正常值需调整药物,以及如何减少或避免干扰抗凝作用应倾听医生意见行事。
病人在家疗养要保持生活规律,精神愉快,心情舒畅,冷暖适宜;严防感冒,避免劳累,防止受伤、感染和传染性疾病。
饮食须粗细荤素搭配,不可集中食用过多蔬菜或高脂食物,以免影响抗凝效果或增加心脏负担。服排钾利尿药者,应多食含钾的食物,如海产类、豆类、菌菇类和水果类,不要吃太咸的食物。
适当活动,室内和室外活动要量力而行,循序渐进,以不引起心慌、气喘为度。术后3-6个月易发生栓塞,故应以休养为主,不要参加体力劳动。6个月后视心功能情况,逐步恢复正常工作。
婚育问题:可以结婚,但育龄妇女术后应避孕2-3年后生育。妊娠期间在医生指导下使用抗凝药物。
❺ 请问心脏瓣膜置换后身体的保护和营养方面要注意那些问题
病人接受心脏手术前,医生会征求病人和家属的意见,使用什么种类的瓣膜。病人本身就缺乏这方面的知识,突然一问,往往不知如何选择。选用何种瓣膜,对病人手术后的生存质量,还是有一定影响的。理想的状况是:工瓣膜得耐用,能用得越久越好,没有任何副作用。但目前的任何人工瓣膜都尚不能达到这个理想的要求。
人的血液,在血管和心脏里流动时接触的是血管内皮细胞,血液不会凝固。一旦血液接触到除血管内皮细胞外的几乎其他任何异物,血液的血凝系统都会被激活,产生血块。人工瓣膜是人造的,植入心脏后肯定属于异物,一定会激活血凝系统。血块生成后,可能阻挡人工瓣膜瓣叶的活动,也可能被血流冲离瓣膜,随血液的流动,堵在小一些的血管里(医学上称之为栓塞)。想解决这个问题,方法是降低血液的凝固能力,服用抗凝药物。
现在,被正式批准大规模用于临床的人工瓣膜,按其制造材料分,有两种,机械瓣和生物瓣。
机械瓣是由碳材料、金属及人造织物制造的。它的优点有几个。第一是结实,就是耐久性好,不会因磨损而损坏。在试验台上模拟工作,机械瓣可以承受超过100年的磨损。第二是小口径(19毫米及以下)的机械瓣,其几何瓣口面积相对较大,尤其是新一代的机械瓣,在某些主动脉根部细小的病人,其应用是不易被取代的。第三是瓣膜的高度低,适合某些特殊情况。
但是,机械瓣膜需要病人终身接受抗凝治疗,有抗凝治疗禁忌症的病人不能使用。抗凝治疗有发生致死性并发症的危险,包括出血和栓塞。在中国汉族人群,出血的比例较高。另外,植入机械瓣膜后的病人,在怀孕、接受其他手术上有一定的麻烦,需要阶段性的肝素替代华法林治疗,很多地方的医院目前无此类情况的处治经验。女性病人还可能有月经增多的问题。尽管医生强调规范抗凝治疗的重要性,病人也按照医生的要求去做了,但是,总体上看,总会有一定比例的病人因为抗凝治疗的并发症而致死、致残。另一个麻烦是非瓣膜结构性人工瓣膜功能障碍,简单地说就是人工瓣膜机械障碍。这是因为瓣膜周围的组织增生过度,干扰到了瓣叶的活动,使瓣叶启闭异常。因为人工瓣膜问题再次手术的机械瓣病人,这是主要原因之一。
生物瓣是用其他动物的心包或主动脉瓣加上一些人工支架和织物制成的。其中又分支架生物瓣和无支架生物瓣。这种生物瓣膜是没有生物活性的,也就是说,它在人体内是没有新陈代谢的死东西,不会自我更新、修复和生长。说得通俗一点儿,生物瓣在人体内像是一个在良好环境下工作的、高级的、精细皮革制品。生物瓣被植入人体后,时间长了(一般半年左右),其表面会被沉积的纤维蛋白和血管内皮等组织覆盖,如同在它的上面刷了一层油漆。这样,其表面就不与血液接触,避免了激活血液的凝血反应。
基于上述原因,生物瓣的优点是手术后只需要抗凝半年即可,以后不需要持续抗凝治疗。这里特别要注意的一点是,人工瓣膜植入手术后持续房颤的病人,必须抗凝治疗。美国心脏病协会的指南建议,对于无瓣膜疾病、仅仅是单纯持续房颤的病人,都建议华法林抗凝治疗。单纯房颤如此,何况你还有人工瓣膜呢。当然,生物瓣缺点显而易见,就是耐久性不好,使用时间长了会坏,医学上称为损毁。支架人工生物瓣膜主动脉瓣位十二年的免损毁率在百分之九十左右,二尖瓣位在百分之八十左右。十五年之后,此数值迅速下降。
生物瓣的使用寿命与几个因素有关。第一个是瓣膜的受力大小。压力越高,瓣膜越大,总的瓣膜受力就越大,损坏就越早。这就是为什么二尖瓣位比主动脉瓣位坏得快的原因。第二个是心率的快慢,这个好理解。瓣膜单位时间内工作次数多,肯定总的工作时间会减少。第三个是血钙代谢的情况,高血钙代谢或异常血钙代谢都会导致生物瓣膜的钙化。儿童期骨骼处于生长阶段,血钙代谢活跃,所以儿童及青少年使用生物瓣时,瓣膜容易损坏。慢性肾功能衰竭的病人,血钙及血磷代谢异常,故生物瓣膜容易损坏,不宜使用。目前的资料证明,妊娠过程不会加速生物瓣的损毁。生物瓣坏了只能再换新的。再次手术时的风险也是必须考虑的因素之一。使用生物瓣后,当其中的任何一个瓣膜损坏(不是在手术后早期),除非有非常明确的手术技术原因,一般均得将心脏内的全部生物瓣同期进行更换。目前无论在国内还是国外,再次手术替换两个或三个人工瓣膜,其手术风险都是很大的。所以,病人预计需植入两个或三个人工瓣膜时,如果其预期寿命还较长,这个因素很值得考虑。
小直径的支架生物瓣,其有效瓣口面积较同直径的新型机械瓣小,植入后血流动力学效果不好,所以只有少数厂家生产19毫米直径的生物瓣,多数厂家的产品,最小的人工瓣膜直径是21毫米。无支架生物瓣的优点有两个,一是瓣膜有效瓣口面积是最大的,二是瓣叶受力合理,瓣膜耐久性更好。它的问题有三个,一是手术技术复杂,二是价钱太贵,三是目前商品化的无支架生物瓣只能用在主动脉瓣位。
基于上述道理,病人年龄较大(特别是65岁以上)、窦性心律、单瓣膜疾病、经济情况好、有抗凝治疗禁忌症、慢性肾功能衰竭等情况时,倾向于选择生物瓣膜。手术后想生孩子的女性病人也可以考虑生物瓣。年轻病人、术前持续房颤、多瓣膜病变、主动脉根部细小等情况更支持机械瓣膜的使用。
成人肺动脉瓣替换效果比较好的是同种异体主动脉瓣或美敦力公司的FreeStyle无支架生物瓣。三尖瓣位应选择支架生物瓣或双叶型机械瓣,避免使用倾碟型机械瓣。
近11年来,阜外医院因为各种原因接受再次瓣膜替换的病人,再次手术时的平均年龄是47岁,手术死亡率低于5%。
❻ 心脏瓣膜关闭不全手术后注意事项
换瓣之后的终生抗凝治疗对患者来说是非常重要的,必须注意的是: 1、必须按时吃药(华法林),不能停,否则有发生血栓风险 2、必须定期复查凝血功能(INR一般建议在2.0左右),根据结果及时调整抗凝药物剂量,尤其是术后早期,华法林剂量还没有完全定下来的时候凝血功能波动会比较大,必须每天查,每天调整,等出院时一般会调整到一个比较合适的剂量,但至少每周还是得查一下,INR过低容易血栓,过高容易出血。 3、华法林服用一段时间后(一般个把月差不多了)INR会达到一个相对比较稳定的值,但当身体情况有变化的时候还是会有波动的,比如生病、吃药、年龄增长等等,都应该及时复查凝血功能 4、很多食物对华法林会有影响,建议找比较专业详细的资料好好看看。一般出院的时候医院应该会给一份《抗凝治疗须知》之类的资料的,如果没给的话可以主动问医生要,这份资料必须详细研读认真搞明白,因为医生不可能一直指导患者用药,而很多地段医院或者二级医院的医生其实不怎么接触换瓣手术,对抗凝治疗方面的理解有时候还不如病人自己,所以,久病成良医,身体是自己的,要学会自己照顾。
❼ 心瓣膜手术后如何保养
心脏瓣膜手术后在家如何保养呢?
机械瓣膜置换术后,患者在安静状态下能闻及心脏瓣膜的开关机械声音,早期不适应,甚至影响睡眠。应保持乐观平静的良好心态,学会自我调节、自我控制、自我护理,遇事勿激动、少发怒,保证充足的睡眠,必要时口服镇静催眠药。
人工机械心脏瓣膜置换术患者出院后若能有效地做好自我管理,出现不适及时和医生联系,对提升生活质量以及预防术后并发症有着重要意义。心脏瓣膜置换术是采用由合成材料制成的人工机械瓣膜或用生物组织制成的人工生物瓣膜替换的手术,简称换瓣。
生物瓣中心血流,具有良好的血流动力学特性;血栓发生率低,不必终身抗凝,但其寿命问题至今未获得满意解决,多数患者面临二次手术;机械瓣具有较高的耐力和持久性等特性,临床应用广泛,但机械瓣最大的难题是患者必须终身抗凝且潜在易发血栓栓塞和出血的可能,给患者的工作、生活带来诸多不变。故出院后患者是否能做好自我管理,对提升生活质量以及预防术后并发症有着重要的意义。
生活护理如果伤口已愈合,可以开始洗澡,在医生没有允许之前不要在浴缸、游泳池中直接浸泡伤口。不要使用过热的水,那会感到头晕,并且要避免直接用水喷洒在伤口上。不要摩擦伤口,清洁伤口时要使用中性肥皂,动作轻柔,然后用干毛巾轻轻沾干伤口。这也是检查伤口变化的一个较好的时间,如有红肿、渗出情况,及时和医生取得联系。
有规律的运动是保持健康生活的一个重要部分。手术后3个月根据身体情况适当室内、室外活动,量力而行,以不引起心慌、气短为度;术后3~6个月,根据心功能、体力及工作性质,进行半天工作;术后6个月以后可以考虑全天工作。体力劳动须循序渐进,避免剧烈活动,心功能较差者遵医嘱行事,不可勉强。
❽ 心脏换瓣膜手术后在服药和饮食上有哪些注意事项
如果是置换金属瓣膜,术后需终生服用抗凝药,目前主要是华法林,目的是防止瓣膜长血栓导致瓣膜运动障碍而造成患者出现意外。如果是置换生物瓣膜,应该根据病人的情况来考虑华法林的使用期限,一般抗凝1~ 3个月,但如果以前有过栓塞病史或者危险因素比较多的,通常还是建议长期抗凝。换瓣后还要根据心功能情况服用药物,包括强心、利尿以及改善远期预后的药物比如ACEI/β阻滞剂等。食物方面主要仍应该清淡为主,适当限盐,避免劳累、受凉。还有就是华法林的剂量比较难调整,必须在医生指导下服用,并定期复查PT INR(血液学指标),而且与华法林相互作用的食物、药物非常多,如果因其他疾病需要服药的话应该咨询随诊医生。
❾ 心脏换瓣膜手术后在服药和饮食上有哪些注意事项
术后,需要吃华法林抗凝,每天吃药时间要固定,并不可擅自调整用量,具体用量,医生会按照血液检查的INR值来确定!术后看情况需要吃强心利尿药,一般为地高辛,螺内酯等,具体的遵医嘱~以上吃药情况医生会告诉你,所以不必太担心。主要术后的护理,非常重要,术后三天,吃流质食物,然后逐步过渡到半流质,正常饮食,饮食中尽量清淡有营养,可适当的多喝一点汤,但需要注意的是,摄入的水分也不可过多。内脏,蛋黄等胆固醇高,脂肪高,维生素K高的食物不可多吃。环境上要安静,病人心胸要开阔。置换瓣膜手术后的一个星期,是病人最为难受的一个星期,建议您和家人给病人营造一个温馨充满爱的环境,术后拔出尿管后,大小便不能自理,吃饭也需要人喂,所以,一定要尽量的照顾好病人生活和心理。看到您问这样的问题,我就想起了去年我妈妈做手术时的情景,呵呵,坚持坚持,一切都会很快好起来的!祝您和家人健康~ 查看原帖>>
❿ 风心病换瓣后如何增加免疫力
风心病换瓣后,一般来说饮食方面有需要注意的地方,但是并没有太多刻意的禁忌。风湿性心脏病换瓣后,如何增加免疫力呢?下面就为大家介绍一下。 风心病换机械瓣最大的问题是术后需要终生口服华法林抗凝,因此,干扰华法林作用的食物和药物应当小心。比如有些感冒药物含有水杨酸成分,可延长PT(出血倾向),最好避免。如果万一感冒了,最好使用板蓝根、银翘、中联强效等中成药制剂。食物方面,有些食物富含维生素K,可缩短PT(栓塞倾向)。比如花菜、猪肝等,但是只要是长期稳定食用,和华法林达到一个稳定的“平衡”,就没什么问题。也就是说,荤素搭配比例维持稳定,保持维生素K的摄入相对稳定就可以。 生物瓣置换最大的问题是钙化退行性变。因此,有条件的话定期体检测一下骨密度和血钙水平是有意义的,可以反映体内钙磷代谢情况。但是瓣膜钙化是一个很复杂的生物过程,基本上没有什么办法预防和控制。没有必要因为防止生物瓣钙化,而刻意限制钙的摄入,那会导致骨质疏松。 风心病换瓣后,为增加免疫力,鱼油、蜂胶这些保健品可以适当服用,但作用有限。增加免疫力最好的办法是适当运动,不过要注意量力而行,适可而止,因为很多患者即使做完手术,心功能比起正常人来说还是要差一些,以活动后心率比平时增加10-20%,微微出汗即可,患高血压和冠心病(同时做过支架或者搭桥手术)的患者尤其应当注意。 以上内容就是对风心病换瓣后如何增加免疫力相关问题的介绍,相信大家看过之后,对风心病换瓣后如何增加免疫力已经有了一定的了解了,希望对大家能有所帮助。