上海银屑病哪里打生物制剂

⑴ 银屑病生物制剂真的好用吗

好用。

一般情况下，生物制剂治疗银屑病起效是非常快的，很多患者在一到两周的时间之内，都会发现自己的皮损，有明显的一个改善，大部分的患者，在一个月左右的时间，就能够感受到药物的疗效，自己皮损明显的消退。

如果这个患者，在使用生物制剂之后三个月，还没有达到50%消退程度的话，我们就会认为，这个患者对生物制剂的反应，并不是太好，就可能需要转换为，其他的一些治疗方式。

银屑病生物制剂注意事项

选择药物时要考虑患者病情和关节受累情况，并对治疗目标、疾病对患者的影响和患者年龄、体重、合并症、生育计划以及患者对用药途径和频率的偏好和依从性等因素进行综合考虑。

治疗开始前应严格筛选适应证，充分考虑患者可能的不良反应风险和经济因素，同患者进行充分沟通且取得其知情同意。超适应证应用者还应对其可能的获益与风险给予具体说明，药物使用方式、监测和随访等方面也要达成一致意见。

以上内容参考网络-银屑病

⑵ 银屑病生物制剂上海医保报销比例

职工是80%，城镇居民70%。根据资料显示，银屑病生物制剂上海医保报销比例是职工是80%，城镇居民70%，自费20%和30%。
银屑病俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，该病发病以青壮年为主，临床表现以红斑、鳞屑为主，一般是先出现红色丘疹，以后表面逐渐出现白色鳞屑。

⑶ 被银屑病折磨十多年，现在对激素都没什么效果了，也没能力打生物制剂，大家有没有好推荐的

本病目前尚无特效疗法，但并非不治之症。适当的对症治疗可以控制症状。由于本病是一种慢性复发性疾病，不少患者需要长期医治，而各种疗法都有一定的不良反应。主要有联合疗法、交替疗法、序贯和间歇疗法等。
1.外用药
新发的面积不大的皮损，尽可能采用外用药。药物的浓度应由低至高。选用哪一种药，要结合药物本身的性质和患者的具体病情。
（1）维生素D3类似物 本类药包括卡泊三醇、他卡西醇等，用于斑块型银屑病疗效较好。卡泊三醇乳膏、软膏和（用于头部的）洗剂，每日外涂2次其通常在8周内显效，长期使用不会产生依赖性。此药与糖皮质激素或UVB联合使用可提高疗效。对有骨质疾病、钙代谢障碍和肾功能不全的患者应慎用，以免引起高血钙。
（2）糖皮质激素 外用糖皮质激素仍是目前治疗银屑病常用的疗法。头部和掌跖部宜用强效激素，弱效激素适用于面部和间擦部。一般部位常用软膏和乳膏。头部则须用溶液（丙二醇）和凝胶剂。局部封包疗法可明显提高作用强度。
糖皮质激素对皮损的作用是暂时的。初期疗效显着，突然停药往往出现“反跳”现象。需要长期用药者宜采用间断疗法，即每2～3天涂1次。与其他药并用（如维生素D3类似物、维A酸类等），有利于巩固疗效和减少不良反应。
（3）蒽林 常用于慢性斑块型银屑病。可配成软膏、糊剂和石蜡剂。常用浓度为0.05%～1.0%，从低浓度开始，根据患者的耐受情况逐渐提高。勿用于面部和间擦部，注意保护正常皮肤。皮损通常在2～3周后开始消退。
（4）维A酸 凝胶和霜剂（0.05%～0.1%）每日外涂1或2次对银屑病有良效。因起效较慢，一般不作为一线药物单独使用。可与丙酸氯倍他索等糖皮质激素联合应用，皮损控制后继续应用他扎罗汀，逐渐停用糖皮质激素。孕妇，哺乳期及近期有生育要求妇女禁用。
（5）焦油类 常用的焦油包括煤焦油、松馏油、糠馏油和黑豆馏油等，配成5%%浓度的软膏外用。煤焦油对于慢性稳定性银屑病，头皮银屑病和掌跖银屑病疗效较好。禁用于孕妇，脓疱型和红皮病型银屑病。现已有一些无色、无臭的煤焦油制剂，其效力接近粗制品。可溶性煤焦油可用于沐浴，煤焦油香波用于洗头。煤焦油醑剂用于涂搽，对头部银屑病治疗有效。
(6)免疫抑制剂等其他外用药 如他克莫司，匹美莫司外用治疗，封包治疗顽固性局限性银屑病。0.03%的喜树碱软膏，5%的水杨酸软膏等。

⑷ 生物制剂，真的能根治银屑病吗

现在随着科学技术飞速发展越来越多的先进技术，出现了他们生活当中解决我们治疗疾病的问题，因为现在许多的疾病还没有找到彻底根治的方法，所以我们的科技一直在进步，当中已经找到了能够抑制大部分疾病的方法，10,000,000的癌症，是无药可治的，现在，我们可以通过化疗等方法进行，一直可见科学技术对于我们健康有很大帮助。银屑病是一种慢性病，如果我们想要根治的话还是需要循序渐进，不可能一蹴而就，如果我们的银屑病，真的非常严重，影响我们的生活那么我们可以试着使用生物制剂去治疗，看看具体的效果如何。

⑸ 生物制剂，真的适用于所有类型的银屑病吗

银屑病，俗称“牛皮癣”，中医称之为“白疕或松皮癣”，常见易复发的慢性炎症性皮肤病。虽然生物制剂治疗银屑病有很多优点，包括起效较快、疗效较彻底、效率较高等，但部分患者在注射生物制剂3个月后，皮损的消退比例仍达不到50%。“在临床应用上，生物制剂多用于中、重度，或常规用药控制欠佳寻常型银屑。

⑹ 治疗银屑病的“终极武器”——生物制剂

常常听患者问道：“医生，银屑病怎么这么难治，用过不少药物和理疗，皮损是好转了，但没多久又反复，现在有什么新药吗”。

答案是：“有的，有新的系统药物如生物制剂，也有新的外用药物”，但如何去选择治疗，如何联合治疗达到最佳疗效，需要充分评估患者的病情，制定个体化方案。

银屑病传统的治疗包括外用药物、光疗、系统药物等， 外用药物目前常用的包括糖皮质激素、维A酸类、维生素D3衍生物等，系统药物包括维甲酸类、甲氨蝶呤、环孢素等药物。

传统治疗存在起效较慢、易复发、不良反应较多、依从性差等缺点，近些年，生物治疗已经成为银屑病的主要治疗方法之一，在治疗重症、难治以及特殊类型银屑病方面发挥了积极而有效的作用。

我国目前批准上市并已经在临床用于银屑病治疗的生物制剂，包括：

1、肿瘤坏死因子α（TNF-α）抑制剂：依那西普、英夫利西单抗、 阿达木单抗；

2、白细胞介素 12/23（IL-12/23）抑制剂：乌司奴单抗；

3、白细胞介素23（IL-23)抑制剂：古塞奇尤单抗；

4、白细胞介素17A（IL-17A）抑制剂：司库奇尤单抗、依奇珠单抗。

生物制剂在我国批准的适应证大多为 成年人中重度斑块状银屑病 或对环孢素、甲氨蝶呤或PUVA等其他系统治疗疗效不满意、有禁忌或无法耐受的成人中重度斑块状银屑病，因此国内使用生物制剂的大多为斑块型银屑病患者；

虽然不同生物制剂的疗效不一，但总体治疗后的应答率较高，大多患者12~16周可达到PASI75或PASI90，但仍有少数患者通过单一生物制剂治疗方案或在某一阶段无法获得满意的治疗效果，治疗疗效仅能达到PASI75甚至PASI50以下，这时需要联合其他治疗方法。

治疗初期联合外用药可以更快速地改善病情，治疗过程中部分皮损顽固或反复时也可联合外用药物治疗；

多项临床研究表明，生物制剂联合外用糖皮质激素、维A酸类或维生素D3衍生物，可提高疗效；

尤其是斑块状银屑病治疗初期或应答率不高时，联合外用卤米松乳膏、他扎罗汀倍他米松乳膏、卡泊三醇倍他米松软膏，可促进斑块变薄、鳞屑减少，起效时间更快，疗效更佳，斑块变薄后外用卡泊三醇软膏维持治疗，可进一步促进皮损尽快清除。

有研究证明，依那西普、阿达木单抗、英夫利西单抗以及乌司奴单抗等与窄谱中波紫外线的联合应用可以进一步提高疗效；

但鉴于对于多数患者这种联合的必要性不大，而且不能完全除外同时应用TNF⁃α抑制剂等生物制剂和紫外线疗法有增加皮肤恶性肿瘤的风险，因此不推荐将生物治疗联合紫外线光疗作为常规的治疗方案。

依那西普等生物制剂联合甲氨蝶呤可提高疗效，英夫利西单抗等生物制剂联合甲氨蝶呤可减少抗药物抗体（ADA）的产生；

单用生物制剂疗效不满意或长期维持疗效不稳定者，可联合应用阿维 A；

不推荐生物制剂与环孢素等其他免疫抑制剂联合应用。

在应用生物制剂之前已在使用甲氨蝶呤、阿维A的患者可不停药，继续联合生物制剂治疗，待病情好转或控制后将传统药物逐渐减药或停药。

银屑病生物治疗的发展非常迅速，随着临床经验的不断积累和新生物制剂的不断涌现，我们需要根据患者的病情、心理、经济情况等综合因素制定适合的个体化方案。

如生物治疗无法获得满意的疗效时可联合传统药物共同治疗银屑病，以取得最佳疗效，让患者最大获益。

作者：海南省第五人民医院 王萍

⑺ 银屑病生物制剂纳入医保了吗

银屑病患者的生物制剂纳入医保，但是医保目录的问题还是要引起大家的关注，银屑病患者的生活质量会受到很大的影响，所以患者一定要引起重视，一定要到医院进行检查，确诊银屑病的类型后再根据自身的情况来进行治疗。目前有部分银屑病生物制剂纳入医保目录，但是一定要到正规的皮肤专科医院检查，并且要进行全面的银屑病的检查，这样对治疗银屑病才有利，银屑病患者的生活质量才能得到很大的提高。银屑病的生物制剂纳入医保，银屑病患者可以通过药物达到临床治好，但在治疗上不可以轻易忽略其治疗成本和疗程，如果药物达不到医保或药品批准，不但不会达到治愈的目的，反而会对患者造成更为严重的伤害。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第十七条 参加基本养老保险的个人，因病或者非因工死亡的，其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金；在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的，可以领取病残津贴。所需资金从基本养老保险基金中支付。。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

⑻ 银屑病用生物制剂可以长期报销

银屑病用生物制剂可以长期报销。在医院用生物制剂治疗银屑病，可享医保报销。生物制剂是各类具有医研价值的碳基生物为原料，利用传统技术或现代生物技术制造，作用于人体各类生理症状的预防（保健）、治疗和诊断的各种形态制剂。

⑼ 都说生物制剂治疗银屑病好，可是那么贵哪用得起呀，就没有个便宜的么

生物制剂也有便宜的，但是一旦打了就不能停了，要一直打。普通人的话一般都负担不起。