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类风湿生物治疗是什么意思

发布时间:2023-02-10 11:25:32

❶ 类风湿性关节炎怎么办

可以用蜡疗调理,蜡疗的作用是活血、消炎、祛风、除湿。对于疏通人体的经络,使人体体内的风寒湿邪能够排除体外,对于顽固性疾病效果最好。蜡疗具有非常大的方便性,而且可以随意地贴敷身体的任何部位,疗效比较肯定,见效也很快,主要适用于治疗肌肉、韧带挫伤,以及手术后的粘连瘢痕,还有烧伤、冻伤的后遗症,常见于治疗滑膜炎、神经痛,还有肌肉的炎症、胃肠道的炎症,各种类型的关节炎、慢性的胃肠炎、胃溃疡以及皮肤粗糙、精神萎靡、慢性疲劳症状,都可以通过蜡疗进行调整和治疗。

❷ 手指类风湿治疗方案是什么

类风湿关节炎是常引起手关节肿胀、疼痛的炎症性疾病。对于类风湿关节炎的治疗:1、如果患者关节肿胀、疼痛明显,伴有血沉和C-反应蛋白炎症指标升高,可以短期应用泼尼松或者甲泼尼龙。2、一些改善病情药物,比如甲氨蝶呤、来氟米特,对于预防关节畸形和长期控制关节症状是非常重要的。3、如果一些经济条件良好的患者,可以考虑应用生物制剂,比如益赛普、雅美罗等。总之,类风湿关节炎治疗因人而异,需要根据病情、经济条件以及患者意愿进行个体化的治疗方案。

❸ 类风湿怎样治

类风湿目前暂时无法完全治愈,类风湿是一种自身免疫性疾病,其主要治疗措施是止痛、免疫抑制剂、补钙及生物制剂治疗,多数病人通过免疫抑制剂即可达到比较好的疗效,但是有的病人对药物依赖性比较强,通常免疫抑制剂治疗效果不佳,可选用生物制剂治疗。治疗的重点是一定要规范、规律用药,注意补充钙片,预防骨质疏松。
类风湿属于慢性免疫性的疾病,不能彻底治愈。类风湿性关节炎被称为“不死癌症”,十分折磨人。治疗上可选用腰痛宁胶囊,该药以马钱子、没药、土鳖虫等扶正祛邪的中药为原料,能起到通血脉、通经络、祛湿散寒的作用,治疗因寒湿瘀阻经络所致的风湿性关节炎疼痛。
当类风湿关节炎出现关节疼痛时,可使用非甾体抗炎药,如吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬等等,还可以使用强的松。本病治疗的最终目的是防止和控制关节破坏,阻止功能丧失及减少疼痛。因为本病病因未明,不能彻底治愈,建议及早使用改变病情抗风湿药,如甲氨蝶蛉、来氟米特等

❹ 类风湿是什么

【类风湿】全名是类风湿关节炎(RA),是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
【临床症状】
1、晨僵:早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,它是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正比。
2、关节受累的表现:
(1)多关节受累:呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等,其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。
(2)关节畸形:手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。
(3)其他:可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征,膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿(Baker囊肿),颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置,寰枢关节半脱位,相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。
3、关节外表现:
(1)一般表现:可有发热、类风湿结节(属于机化的肉芽肿,与高滴度RF、严重的关节破坏及RA活动有关,好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处)、类风湿血管炎(主要累及小动脉的坏死性小动脉炎,可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等)及淋巴结肿大。
(2)心脏受累:可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍,慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。
(3)呼吸系统受累:可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。
(4)肾脏表现:主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗(金制剂、青霉胺及NSAIDs)的肾损害。
(5)神经系统:除周围神经受压的症状外,还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物引起的神经系统病变。
(6)贫血:是RA最常见的关节外表现,属于慢性疾病性贫血,常为轻至中度。
(7)消化系统:可因RA血管炎、并发症或药物治疗所致。
(8)眼:幼年患者可有葡萄膜炎,成人可有巩膜炎,可能由血管炎所致。还可有干燥性结膜角膜炎、巩膜软化、巩膜软化穿孔、角膜溶解。
4、Felty综合征:1%的RA患者可有脾大、中性粒细胞减少(及血小板减少、红细胞计数减少),常有严重的关节病变、高滴度的RF及ANA阳性,属于一种严重型RA。
5、缓解性血清阴性、对称性滑膜炎:伴凹陷性水肿综合征(RS3PE)男性多见,常于55岁以后发病,呈急性发病,有对称性腕关节、屈肌腱鞘及手小关节的炎症,手背可有凹陷性水肿。晨僵时间长(0.5~1天),但RF阴性,X线多没有骨破坏。有56%的患者为HLA-B7阳性。治疗上对单用NSAIDs药物反应差,而小剂量糖皮质激素疗效显着。常于1年后自发缓解,预后好。
6、成人Still病(AOSD):以高热、关节炎、皮疹等的急性发作与缓解交替出现的一种少见的RA类型。因临床表现类似于全身起病型幼年类风湿关节炎(Still病)而得名。部分患者经过数次发作转变为典型的RA。
7、老年发病的RA:常>65岁起病,性别差异小,多呈急性发病,发展较快(部分以OA为最初表现,几年后出现典型的RA表现)。以手足水肿、腕管和跗管综合征及多肌痛为突出表现,晨僵明显,60%~70%RF阳性,但滴度多较低。X线以骨质疏松为主,很少侵袭性改变。患者常因心血管、感染及肾功能受损等合并症而死亡。选用NSAIDs要慎重,可应用小剂量激素,对慢作用抗风湿药(SAARD)反应较好。

❺ 类风湿怎么治疗

类风湿性关节炎是世界医学界难题,有慢性癌症之称。
1、目前常规治疗只能给病人用激素抗炎、解热止痛、抑制免疫药物、活血通经、疏风止痛等治疗可稍缓解症状,这些常规的治疗仍停留在对炎症及后遗症的对症治疗,并没有多大的作用,只是一时的止痛,根本解决不了问题,正所谓的治标不治本,也不能阻止病情的发展,只是应付性的治疗。
2、长期用激素治疗可引起高血压、糖尿病、股骨头坏死、骨质疏松、肌肉萎缩、代谢紊乱等疾病。长期用免疫抑制剂易诱发严重感染、致癌、致畸、不育、消化性溃疡、内分泌失调及代谢紊乱。长期吃药可引起胃炎、消化性溃疡、肝功能损害、肾功能损害等严重性损害。
3、类风湿关节炎属疑难杂症,疑难杂症需特色治疗,给你希望、新的生活,恢复你的生活自理力或劳动力,只治中晚期的患者。

❻ 怎样用生物制剂治疗类风湿关节炎

生物制剂的疗效令人困惑
重组蛋白和单克隆抗体药物的不断涌现,的确给千百万类风湿关节炎患者带来了福音,但目前不少生物制剂的疗效与治疗的理想目标仍然有一定差距。据统计,接受TNF抑制剂治疗的患者中约有60%未达到“真实的临床应答”水平。多伦多大学的Keystone博士将“真实”定义为符合ACR50标准,即肿胀、触痛关节计数和其他疾病严重度的客观量度减少50%。除许多患者在初次治疗时对TNF抑制剂不应答外,还存在二次治疗失败的问题,平均每年约有10%的患者不得不因此停药。而研究显示,最近获批的名为“abatacept”的药物和利妥昔单抗可用于经缓解病情类抗风湿药(DMARDs)治疗无效的患者。
美国斯坦福大学的Strand教授在ACR年会上表示,生物制剂的临床疗效让人捉摸不透。由于它们在动物、体外模型与在人体上的作用机制可能不同,因此其疗效及副作用难以预测。纽约大学、关节病医院的Pincus博士也表达了同样的忧虑:临床试验的结果通常与临床药物应用的表现大相径庭,因此临床试验的结果不一定能应用于临床实践。他举例说,有关DMARDs治疗在进行到一年时,结果可能显示受试生物药物的疗效无显着差异,但将该试验时间延长至5年,各药物的疗效差异则暴露无遗。另外,临床试验对个体的选择条件非常严格,使得个体差异较小,这会影响到对药物临床应用表现的评估,因为入选标准会使95%的初选患者被排除,结果很可能是临床试验对象不具有广泛性和代表性。此外,某些临床试验过分关注指标,例如肿胀和触痛关节计数,而忽视了整体生命质量。Pincus博士推荐应用健康评定调查问卷(HAQ),“这只需花费不到一分钟的时间,对于临床实践和临床试验都切实可行”。
尽管如此,Strand博士仍满怀信心地说:“新的生物制剂有望为类风湿关节炎患者带来新希望。Belimumab、atacicept、AMG623、B3-FCc和BR3-Fc等都处于早期临床试验阶段,其疗效与利妥昔单抗不同。而利妥昔单抗和abatacept是迄今为止被批准用于经TNF抑制剂治疗无效的患者的仅有的两种生物制剂。”多伦多大学的Keystone博士也介绍说,最近由欧洲和加拿大风湿病协会制订的利妥昔单抗临床应用指南指出,该药可在对TNF抑制剂无效患者、B细胞淋巴瘤患者、结缔组织病或自身免疫紊乱患者中应用;乙型肝炎患者属于禁忌人群,因为利妥昔单抗可增加乙型肝炎病毒活性。利妥昔单抗的初次治疗时间不应少于16周,患者初次治疗有效但随后恶化或疾病活动度未改善可被认为是复发。
▲新生物制剂研究值得期待
抗TNF-α药物的出现是类风湿关节炎治疗的重大进展。来自荷兰莱顿大学医学中心的研究人员在ACR年会上介绍的聚乙二醇化人TNF-α单克隆抗体Fab片段塞妥珠单抗(certolizumab pegol)的两项III期临床试验表明,塞妥珠单抗与标准剂量(每周至少10毫克)的甲氨蝶呤联用,可使类风湿关节炎患者的关节触痛和肿胀症状显着改善,同时疾病的进程也会延缓。其中一项名为“类风湿关节炎PID1”试验的结果显示,根据ACR50标准,近40%接受塞妥珠单抗+标准剂量的甲氨蝶呤治疗的类风湿关节炎患者的症状获得改善,而安慰剂+标准剂量甲氨蝶呤组的这一比例仅为7.6%,具有显着性差异。类风湿关节炎PID2试验则通过X射线衡量关节的破坏程度。其结果显示,塞妥珠单抗+标准剂量甲氨蝶呤比单用甲氨蝶呤能更有效地阻止类风湿关节炎的进展。据该医学中心的Heijde博士报道,塞妥珠单抗在人群中的耐受性良好,不良反应包括轻微的高血压和背部疼痛。但是,与安慰剂相比,塞妥珠单抗可稍微增加感染和恶性肿瘤的发生率。他们下一步的研究将专注于塞妥珠单抗在早期类风湿关节炎患者中的疗效。以往有许多试验表明,应用抗TNF-α药物越早,则长期疗效越佳。
Heijde博士还介绍说,单克隆抗体家族中的后起之秀——denosumab能显着延节炎患者骨侵蚀的进程。研究表明,densoumab可靶向作用于人核因子活化因子受体配体(RANKL),一年两次皮下注射给药即可。遗憾的是,该药对骨间隙狭窄或类风湿关节炎临床症状的疗效并不显着。Densoumab的主要适应证是骨质疏松症,目前处于临床试验的后期阶段。其对RANKL的亲和力非常强。随机、双盲、安慰剂对照试验表明,denosumab与安慰剂一样安全,无严重不良反应事件发生。由于类风湿关节炎是诱发骨质疏松症的独立危险因素,因此denosumab无疑可以起到“一石二鸟”的作用——既可以延缓骨质丢失,又可以预防骨侵蚀。然而,对于严重的类风湿关节炎患者,由于densoumab未能明显改善临床症状,因此需联合应用其他抗风湿药物,但联合用药的安全性需要进一步评价。
斯坦福大学开展的两项III期临床试验都证实,一种已经在日本上市的、被用于治疗罕见血管滤泡性淋巴结增生症的新型白细胞介素-6(IL-6)抑制剂——tocilizumab能改善类风湿关节炎症状和疾病活动度。一项名为“bbedTOWARD”的试验显示,采用tocilizumab治疗(剂量为8毫克/千克,治疗24周),38%的类风湿关节炎患者症状改善达到ACR50标准;另一项名为“OPTION”的试验则表明,44%的患者应答达到ACR50标准。
斯坦福大学的Genovese博士兴奋地说,IL-6的作用非常广泛,包括激活T细胞和破骨细胞,促进B细胞的生长,这些均与类风湿关节炎密切相关。Tocilizumab是一种靶向作用于IL-6受体的单克隆抗体,而目前尚无其他作用于IL-6通路的药物。临床试验表明,tocilizumab对经DMARDs治疗无应答的患者有效。
维也纳医科大学的Smolen博士说,依靠目前已有的治疗手段,仍然有超过50%的类风湿关节炎患者未达到50%的改善水平。健康评估问卷(HAQ)和36-整体健康调查问卷(SF-36)调查均提示,tocilizumab能有效提高类风湿关节炎患者的生活质量。两项试验证实,tocilizumab改善疲劳症状的功效是安慰剂的两倍。但放射照相数据表明,tocilizumab对关节损伤无效。由于IL-6参与炎症的各个环节,因此除类风湿关节炎外,tocilizumab还可能对其他炎症性疾病有效。

❼ 治疗类风湿关节炎的生物制剂有哪些

随着免疫学和分子生物学逐渐渗透到自身免疫研究的进撮、,对类风湿关节炎的病因和发病机制已有了较深入的认识。从而,针对发病机制中的一些重要环节,试用生物制剂治疗也成为当前热门课题之一。
应用生物制剂治疗类风湿关节炎,是近几年内才发展起来韵,目前尚处于研究、探索阶段。由于生物制剂具有药理作用环节的选择性高、毒副作用较小的优点,预期将有较广阔的应用前景。
生物制剂治疗类风湿关节炎的方法甚多,在此作些介绍:
(1)细胞因子 丁—干扰素(IFN—EE丁)用于治疗类风湿关节炎病人已超过10年,我国也已有产品,应用后的初步报告认为,对类风湿关节炎有一定帮助,但还需进一步观察研究。
(2)抗T淋巴细胞治疗 T淋巴细胞接种,由于引起类风湿关节炎的抗原不明,无法得到抗原特异性的T细胞克隆作为疫苗。种种研究结果或不满意,或仅处于刚开始阶段。
(3)抗细胞因子治疗 主要是针对肿瘤坏死因子、白介素—1及粒细胞巨噬细胞集落刺激因子,都处于研究阶段。
(4)基因疗法 对类风湿关节炎还只是一种设想。
生物制剂应用于类风湿关节炎的免疫治疗,目前处于任重而道远。现在应用于临床的主要有转移因子、胸腺素等。

❽ 风湿病最好的治疗方法是什么

风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病,包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织,包括肌肉、肌腱、韧带等的疾病。常用的治疗方法:
1.风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织,疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出,解热镇痛消炎,缓解症状是治疗这组疾病的首要目的,因此往往选用非甾体抗炎药,如扶他林、莫比可、乐松、天新利德、西乐葆、万洛等,而且新型的非甾体类抗炎药作用好、疗效高,使得副作用明显减少。
2.如果风湿性疾病得不到正确合理的治疗,关节,肌肉,骨骼等病变会导致功能障碍和畸形,留下终身残疾,影响生活和劳动,给个人和社会带来经济损失。从风湿性疾病侵犯的组织看,以往称之结缔组织病的系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,硬皮病,多发性肌炎,坏死性血管炎、强直性脊柱炎都有自身免疫的紊乱,属于自身免疫紊乱的一组疾病。痛风性关节炎已明确是嘌呤代谢紊乱而导致尿酸盐结晶在关节内沉积,往往有关节腔,骨骼,韧带受累。因此风湿病的治疗除了对症治疗缓解症状外,还需进行病因治疗,自身免疫紊乱性的疾病需要免疫调节,例如使用皮质激素以及免疫抑制剂,免疫抑制疗法有了很大的进步,新药物不断发现,用于临床,如骁息、爱诺华、帕夫林,新疗法不断发现,如①对轻型的系统性红斑狼疮采用小剂量强的松、氯喹、MTX的联合治疗,可以明显减轻副作用;②类风湿性关节炎采用联合治疗,一线药与二线药的联合治疗,二线药之间的联合治疗。③大剂量丙种球蛋白治疗重症风湿病。
3.生物治疗及骨髓移植治疗也已试用于临床。
4.对于关节病变还可以采用关节镜治疗,大大提高疗效,改观了疾病的预后,致残率明显下降,患者的生活质量得到了改善。

❾ 类风湿怎么治疗

类风湿性关节炎是侵犯损害关节为主的多器官多系统的慢性疾病。类风湿性关节炎属中医痹证,风寒湿热杂至而成。是世界性医学界难题之一,素有慢性癌症之称的绝症。
1、目前西医、中医常规治疗只能给病人用激素抗炎、生物制剂—“止痛药”、非淄体抗炎解热止痛药、抑制免疫药物、活血通经、疏风止痛以及各种药物着掺杂激素或免疫抑制药物等等各种治疗可稍缓解症状,这些常规的治疗仍停留在对炎症及后遗症的对症治疗,并没有多大的作用,只是一时的止痛,根本解决不了问题,正所谓的治标不治本,也不能阻止病情的发展,只是应付性的治疗。还有所谓的液体刀、人工关节置换术(截肢)、滑膜切除术等手术并不能解决问题,反而毁坏了关节。
2、长期用激素治疗引起高血压、糖尿病、股骨头坏死、骨质疏松、肌肉萎缩、皮肤黏膜溃烂、代谢紊乱等疾病,长期用免疫抑制剂易诱发严重感染、致癌、致畸、不育、消化性溃疡、内分泌失调及代谢紊乱、免疫力低下。
3、长期用药吃药引起胃炎、癌胃、消化性溃疡、肝功能损害、肾功能损害、体质下降、缩短寿命等严重性损害。
4、类风湿必须特色治疗。

❿ 什么是生物制剂

以各类具有医研价值的碳基生物为原料,利用传统技术或现代生物技术制造,作用于人体各类生理症状的预防(保健)、治疗和诊断的各种形态制剂,统称生物制剂。包括:

1、保健生物制剂:如乳酸钙、维生素D等。

2、医用生物制剂:如疫苗等。除具有像所有药物生产的要求外,还具有一系列的特点。如在生产上必然存在第一阶段:微生物,病毒,活体细胞的培养,随后进行后续加工取得的生物物质,同时还有洁净、钝化、提取、冷冻、冻干等特点。

(10)类风湿生物治疗是什么意思扩展阅读

管理规则:

1、基本生产条件生产生物制品的单位应有合乎微生物操作的实验室;应具备灭菌操作条件;有冷藏设施;应能对产品自检;生产应由主管技师以上职称者主持并做到文明生产;产品要符合国务院卫生行政部门制定的《生物制品规程》。

2、管理权限与范围生物制品:统一由卫生部管理,由部直属的生物制品研究所生产。其它特殊需要的产品需由省卫生行政部门向卫生部报告审核批准后,方可生产。

3、颁发营业执照卫生部所属的生物制品研究所生产的生物制品由国务院卫生行政部门和国家工商行政管理总局批准。省属的生物制品生产单位由省卫生行政部门会同省工商行政管理局审核批准后方可颁发营业执照。

4、质量标准按卫生部一九七九年颁发的《生物制品规程》所规定的质量标准检验。

5、生产、销售和储备卫生部属单位的生物制品的生产、销售、储备由卫生部统一平衡。

6、进口生物制品由卫生部检定所检验。血液制品由口岸药检所检验。

7、价格的制定与调整由卫生部统一管理。新产品试销时,或参照同类产品自订,报卫生部备案,投产后再报卫生部批准。

8、医院购进的生物制品的管理应严格按储备条件要求,预以储藏,按有效期先后使用。

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