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生物瓣和机械瓣哪个效果好

发布时间:2022-03-05 20:54:16

㈠ 59岁的二尖瓣置换手术选择生物瓣和机械瓣哪个更好些

都有风险,刀口大小不是关键。看你的选择了,机械瓣寿命长,但是需要终生服抗凝,且为了维持稳定的抗凝水平,可能在日常生活中有诸多禁忌。生物瓣寿命短,需要在一定年限后再次更换,但不需要抗凝。不管哪种话费都很大。

㈡ 生物瓣与机械瓣那个好

生物瓣是源于同种(人类)或异种(猪或牛)的生物瓣膜,适用于年龄较大的患者。生物瓣的优点是手术后只需要抗凝3个月-半年即可,以后不需要持续抗凝治疗。这里特别要注意的一点是,人工瓣膜植入手术后持续房颤的病人,必须抗凝治疗。美国心脏病协会的指南建议,对于无瓣膜疾病、仅仅是单纯持续房颤的病人,都建议华法林抗凝治疗。单纯房颤如此,何况是换过瓣膜呢。当然,生物瓣缺点显而易见,就是耐久性不好,瓣膜寿命一般在10-20年之间,超过这一时间可能发生衰败,而需要再次手术更换瓣膜。目前常见的瓣膜有三代,第一代寿命相对较短,基本上快退出历史舞台了,第二代、第三代是目前的主流。尽管要面临10-20年后二次手术风险,越来越多的患者选择生物瓣膜,主要还是希望有一个高品质的生活。
机械瓣是是由碳材料、金属及人造织物制成。优点:第一是结实,就是耐久性好,不会因磨损而损坏。使用寿命长;第二是小口径(19毫米及以下)的机械瓣,其几何瓣口面积相对较大,尤其是新一代的机械瓣,在某些主动脉根部细小的病人。但是,机械瓣膜需要病人终身接受抗凝治疗,有抗凝治疗禁忌症的病人不能使用。抗凝治疗有发生致死性并发症的危险,包括出血和栓塞。另外,植入机械瓣膜后的病人,在怀孕、接受其他手术上有一定的麻烦,需要阶段性的肝素替代华法林治疗,很多地方的医院目前无此类情况的处治经验。女性病人还可能有月经增多的问题。
患者应该根据自己的实际情况选择瓣膜,没有最贵也没有最好,适合的才是最称心如意的!

㈢ 心脏换瓣手术中,采用生物瓣和机械瓣之间的利弊都是什么,谁可以告诉我

网友:我患心脏瓣膜病27年,二尖瓣脱垂伴轻--中度反流 、三尖瓣微量反流,曾患细菌性感染性心内膜炎,现在常感胸闷心累,特别怕风、怕冷,经常感冒,患慢性鼻窦炎、咽炎,曾患肾盂肾炎、近半月晚上起夜小便达5-6次并且每次小便量都还比较多,请问:有办法治疗吗?

姚建民:瓣膜病变是轻到中度,从病变来讲,这部分病人确实比较难选择,如果经常感到胸闷心累还是需要治疗的。

可能与肾盂肾炎有关系,心功能不好引起肾不好,夜尿增多。平时不舒服可以用一些强肾利尿的药物,另外肾盂肾炎不太容易好,到底有没有好完全要注意一下。

网友:您好,我是二尖瓣狭窄的患者,有钙化的迹象,我于九五年十一月做了一次球囊扩张手术,现在有时出现心跳停歇,很短,一个月有两三次,请问有何办法医治,最好不动手术,如动手术,解决的办法是什么?(42岁 男) 谢谢,祝顺!

姚建民:这个病人是二尖瓣狭窄,有的病人出现狭窄以后可以出现再狭窄,但是因为没有说现在的情况,不知道狭窄的程度怎么样,现在肯定是狭窄,但狭窄的程度咱们不太清楚。建议再做超声或者把超声的详细结果让大夫看一看,如果瓣膜尽管有钙化的迹象,但是如果没有血栓、房颤问题,心脏问题不是特别大,钙化如果只是轻微的,有时候做介入也可以。提供的资料太简单了,要看一些具体资料,如果心脏房颤比较大,如果情况厉害还是要做手术的。

网友:有没有可以治愈二尖瓣重度狭窄的药物?如果需要换瓣膜,用金属的好还是生物的好?

姚建民:关于瓣膜病目前能用的药,没有哪种药能够防止病的发展,起码目前没有,将来希望能够一吃药病就能够好,但是目前没有。用的药只是说减轻症状,但是不能把这个病清除掉或者不让它发展,只是改善。治愈的药应该说是没有的,关于换瓣用金属的还是用生物的好,怎么选择,有时候有一些原则性的东西可以遵循,比如这个病人如果有心内膜炎,一般主导用生物瓣更好,生物瓣手术后不容易再感染,特别没有支架的生物瓣。生物瓣还有很多种类,比如带支架的,不带支架的,如果是感染的病人可能需要用支架的办法。

主持人:二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣分别有病变,在选择上有没有差别?

姚建民:有差别的,三尖瓣的置换一般要用生物瓣。肺动脉瓣的置换用生物瓣。如果要换一般是要用生物瓣。主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣没有什么原则,主要是根据个体的情况

㈣ 机械瓣和生物瓣的区别

就临床数据来说机械瓣膜的应用范围更广,主要原因有
1>机械瓣膜正常使用年限是生物瓣膜的3倍;
2>生物瓣临床时间和临床病例少,短时间再次换瓣风险大;
3>生物瓣损毁后再次换瓣,尤其是当病人预计植入两个或三个瓣膜的时候,如其预期寿命还长,手术风险极大。
4>多瓣膜病变患者、主动脉根部细小等情况适合使用机械瓣膜。
5>生物瓣价格高,很多病人经济能力无法承受;

㈤ 生物瓣和机械瓣选哪个

生物瓣术后只需要抗凝6个月,时间较短,缺点是容易钙化,使用时间短。一般来说,65岁以上建议应用生物瓣,由于老年人钙代谢较慢,生物瓣使用时间较长。病人年龄越小,钙代谢越旺盛,生物瓣使用时间越短,一般建议应用机械瓣。但也有人宁愿过几年再次手术换瓣,也要求使用生物瓣的,目的只是为了不用长期服用华法林抗凝。针对你的情况,年龄62岁,虽然不到65岁,但也属于年龄较大的,应用机械瓣最好,但是由于现在的三代生物瓣制作工艺改进,使用时间明显延长,如果要使用生物瓣,选用三代生物瓣也是可以的,效果也不错。这需要病人和家属自己商量决定。

㈥ 机械瓣好,还是生物瓣好些国产的好还是进口的好

上海仁济医院心胸外科刘沙 :如果瓣膜疾病严重,需要及早手术。 瓣膜进口国产都可以用,只要通过正规审查认证。根据您的经济条件选择。 瓣膜种类:机械瓣或者生物瓣主要看患者本人意愿。 详情参考:《生物瓣与机械瓣的区别》

㈦ 请问换生物瓣和机械瓣那一种好

生物瓣与机械瓣取材不同,生物瓣取自牛心包,机械瓣采取金属材料,生物瓣年限10-15年,使用寿命过后需重新手术换瓣,机械瓣至少可以使用35年以上。所以生物瓣适合部分年龄超进60岁或有抗凝禁忌的患者。对于中年瓣膜病患者如无特殊禁忌,应采取机械瓣置换。如果你是瓣膜病患者的话,也可以建议你去上海长海医院看看,瓣膜手术长海在国内还算顶尖的,具体病情具体分析,让专家替你分析哪一种才是最适合病情的比较好。

㈧ 机械人工瓣膜和人工生物瓣膜哪个好

人工瓣膜目前分两大类,一类是机械瓣,另一类是生物瓣。两类人工瓣膜各具特点、优点,也有缺点。
(1)机械瓣:由高级合金不锈钢或其它材料为瓣架,装上活动灵便的各相同性热解碳的瓣片。它具有耐酸、耐碱、耐高温的特点,更以耐磨为其特点。这类瓣膜在国内外有很多型号,但基本功能是相同的,实践证明,瓣膜工作80年未见明显磨损,110年才见到轻度磨痕。确定是对血液有一定的损伤,容易出现血栓,需要终生抗凝。
(2)生物瓣:由合金不锈钠或高级塑料制成瓣架,其间缝制上经过复杂化学处理的生物组织膜(如牛心包、人或狸的主动脉瓣等)作为瓣膜。它柔韧,开闭灵活,近似于心脏内天然瓣膜的工作状态。最大优点是不需要终生抗凝,只需作短期抗凝,但它的主要缺点是耐久性不如机械瓣,一部分生物瓣经过数年的工作会出现退化,衰变或穿孔,从而需要再次换瓣。
采用哪种类型的人工瓣膜,须根据病情、年龄、全身情况和医疗条件由医生确定。老年病人(60岁以上)和欲生育的女性可考虑选择生物瓣。

㈨ 心脏瓣膜手术,机械瓣膜好一点还是生物瓣膜好一点

你好好具体哪一种优势主要根据你病情情况来决定,还得看你是否还有其他疾病。
比如糖尿病,甲亢等情况就不适合考虑生物瓣膜情况,大多稳定都采用机械瓣膜。以上是对心脏瓣膜手术,机械瓣膜好一点还是生物瓣膜好一点这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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