A. 治疗类风湿关节炎的药物有哪些
治疗类风湿关节炎的药物包括下列的几类:第一类,非甾体类抗炎药,主要包括布洛芬、萘普生、洛索洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康以及尼美舒利、塞来昔布等,他们主要是用来减轻关节肿胀、疼痛的症状,起到抗炎、止痛、消肿作用,能够很快的缓解关节疼痛症状。第二类,抗风湿缓解病情的药物,他主要是用来延缓病情的进展,它发挥作用比较慢,又称为慢作用药物,常用的包括甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶以及来氟米特、羟氯喹等,通常需要以甲氨蝶呤为基础进行联合用药。第三类,糖皮质激素,它能够迅速地减轻关节肿胀、疼痛症状,一般建议小剂量使用,而且需要尽快的减量。第四类,生物制剂,包括抗肿瘤坏死因子抑制剂以及抗CD20单抗等,它的起效也非常慢。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
B. 风湿性疾病生物制剂恩利(依那西普)怎样买
生物制剂治疗类风湿性关节炎,起源于上世纪末,是治疗类风湿性关节炎最先进和有效的方法之一。
恩利(Enbrel,通用名:依那西普)是风湿病领域全球首个原研全人源化可溶性肿瘤坏死因子(TNF)拮抗剂,同时也是全球第一个用于治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的生物制剂,已在多个国家被用于治疗类风湿关节炎(RA)、强直性脊柱炎(AS)等免疫性疾病。
它的作用机制如下:恩利是细胞表面TNF(肿瘤坏死因子,类风湿性关节炎关键致病因子)受体的竞争性抑制剂,抑制TNF的生物活性,阻断TNF介导的细胞反应,从根本上阻断疾病进程。恩利可能还参与调节由TNF诱导或调节的其他下游分子(如:细胞因子、黏附分子或蛋白酶 )控制的生物反应。因此,恩利不仅能缓解关节肿痛、关节僵硬、晨僵等常见症状,还可以阻断关节的破坏,改善关节功能。
目前,恩利已经在全球80个国家上市,有200万患者在通过它治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎。
C. 多年的风湿病吃什么药能好
抗风湿病的药物主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改变病情的抗风湿药及生物制剂。
非甾体抗炎药
常用药物有塞来昔布
、阿司匹林
、双氯芬酸等,通过抑制环氧化酶,从而抑制花生四烯酸转化为前列腺素,起到抗炎、解热、镇痛的效果。该药应用广泛,起效快,镇痛效果好,但不能控制原发病的病情进展,以及对消化道、肾脏、心血管系统有一定副作用,应用时需要随访。
糖皮质激素
短效药物包括可的松、氢化可的松
,中效药物包括泼尼松
、泼尼松龙、甲泼尼龙
、曲安西龙
等,长效包括地塞米松
、倍他米松
等。该类药物具有强大的抗炎作用和免疫抑制作用,因而被用于治疗风湿性疾病,是治疗多种结缔组织疾病的一线药物。长期大量服用可见感染
、高血压
、高糖血症、骨质疏松
、撤药反跳等不良反应,故临床应用时需严格掌握适应证和药物剂量,并监测其不良反应。
抗风湿药
常用药物有甲氨蝶呤
、来氟米特
、柳氮磺砒啶、羟氯喹
、艾拉莫得、硫唑嘌呤
、环磷酰胺
、环孢素
、雷公藤总苷等,该组药物的共同特点是具有改善病情和延缓病情进展的作用,可以防止和延缓关节的骨结构破坏。但一般起效较慢,通常在治疗2~4个月后才显效果,病情缓解后宜长期维持。
生物制剂
指通过基因工程制造的单克隆抗体或受体融合蛋白,如以肿瘤坏死因子
(TNF-α)为靶点的生物制剂率先在RA、脊柱关节病的治疗中获得成功,其他还包括利妥昔单抗
、IL-1和IL-6受体拮抗剂、阿巴西普、贝利单抗等,可用于治疗相应疾病。该类药物是利用抗体的靶向性,通过特异地阻断疾病发病中的某个重要环节而发挥作用。
D. 治疗类风湿关节炎的生物制剂有哪些
随着免疫学和分子生物学逐渐渗透到自身免疫研究的进撮、,对类风湿关节炎的病因和发病机制已有了较深入的认识。从而,针对发病机制中的一些重要环节,试用生物制剂治疗也成为当前热门课题之一。
应用生物制剂治疗类风湿关节炎,是近几年内才发展起来韵,目前尚处于研究、探索阶段。由于生物制剂具有药理作用环节的选择性高、毒副作用较小的优点,预期将有较广阔的应用前景。
生物制剂治疗类风湿关节炎的方法甚多,在此作些介绍:
(1)细胞因子 丁—干扰素(IFN—EE丁)用于治疗类风湿关节炎病人已超过10年,我国也已有产品,应用后的初步报告认为,对类风湿关节炎有一定帮助,但还需进一步观察研究。
(2)抗T淋巴细胞治疗 T淋巴细胞接种,由于引起类风湿关节炎的抗原不明,无法得到抗原特异性的T细胞克隆作为疫苗。种种研究结果或不满意,或仅处于刚开始阶段。
(3)抗细胞因子治疗 主要是针对肿瘤坏死因子、白介素—1及粒细胞巨噬细胞集落刺激因子,都处于研究阶段。
(4)基因疗法 对类风湿关节炎还只是一种设想。
生物制剂应用于类风湿关节炎的免疫治疗,目前处于任重而道远。现在应用于临床的主要有转移因子、胸腺素等。