㈠ 生物瓣膜和机械瓣膜哪个适合
您好,风湿性心脏病20年 生物瓣膜和机械瓣膜哪个适合要看患者的病情,目前的年龄考虑生物瓣膜为佳。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。
㈡ 风湿性心脏病换瓣换生物瓣好还是换金属瓣好
那是风心病,二尖瓣狭窄了。
一般说来瓣口面积1.5平方厘米以上的多数还不会有明显血流动力学影响,多数不需要手术,如果低于1平方厘米肯定会严重影响血流动力学,肯定要手术。
不过有的病人,如果有明显症状,比如动则气促等心功能不全表现,也可以考虑手术的
第二手术可能是可以先二尖瓣成形术,把瓣膜切开弄大点,可以缓解个8-12年的,或者介入手术经皮二尖瓣球囊扩张,那么也可以赢得6-8年时间的缓解,不一定一上来就换瓣膜的
如果将来最后严重了,再一看瓣膜情况也不怎么样,二尖瓣成形术也搞不成了,那么换瓣膜,那到时候你看,如果考虑自己本身年纪太大,估计寿命也不多了,那么生物瓣吧。
如果估计自己还可以活的长久一些,那么机械瓣,因为生物瓣没有几年就自己毁损了,你不可能再进手术重新拉开了换的吧。,当然机械瓣就是终生需要抗凝治疗使用华法林的。
㈢ 62岁女性换金属瓣膜好还是用生物瓣膜好
人造瓣膜根据材料的不同,通常分为两大类:1)生物瓣膜,不需要终生抗凝;血流动力学好;对老年人以及对不能或难以服用抗凝剂的病人适用;有一定的使用年限,一般十年左右;2)机械瓣膜,使用寿命长,终生使用。需终生抗凝。 对于您的情况考虑置换生物瓣膜。具体还是看您的病情。最好是 点击这里预约我的门诊加号点击这里查看我的门诊时间
㈣ 生物瓣膜与金属膜有什么区别
心脏换瓣膜有生物瓣膜还有金属瓣膜,怎么选择?心脏换瓣膜原则上对于60岁以下比较年轻的建议换金属瓣膜,对于60岁以上的一般来说主张换生物瓣膜,金属瓣膜要求换了之后一辈子吃一种抗凝药。毕竟是金属的,放到人体之后尽管材料改进了,但是容易形成血栓,所以每天要吃一种药防止血栓形成。机械瓣的优点是用的时间长,原则上可以用四五十年,这是它的最大优点。不利的因素就是要终生吃一种抗凝药,如果吃抗凝药要经常化验血,不化验血的话,吃多吃少了不合适。在偏远山区需要化验血的,吃多了吃少了容易出事,边远山区的病人可能不一定合适。生物瓣最大的优点一般情况下术后吃抗凝药半年就不用吃了,但是预期寿命、设计寿命没有金属瓣长,过去是十年,现在改进工艺以后一般可以到15年、20年,寿命相对来说预期可能比机械瓣短一点。但是不一定,这是预期,也可能有一些病人三四十年也没坏,也可能有些病人机械瓣说是四五十年,也可能几年坏了,因为毕竟是人造的。换了金属瓣膜,主动脉瓣与二尖瓣,是否今后不要再换了?一般就这两个瓣膜来说,是不需要再换了,但还要看个人的情况。如果换的是生物瓣,也许二十年后需要换。尽管换的是金属瓣,也有可能由于种种原因,比如外伤或者是本身的特殊情况,心脏瓣膜零件坏了再换,这种可能性也是有的,一般来说不用再换了,所以不用过分担心,听医生的就可以了,定期复查。这两种心脏瓣膜费用大概是多少?关于费用的问题也是大家比较关注的问题,心脏瓣膜的价钱差别特别大,国产的和进口的,生物的和机械的差别非常大,最便宜的国产金属瓣膜两三千块钱,最贵的生物瓣两三万块钱。心脏瓣膜只要临床上可以使用的,都是不错的心脏瓣膜,所以大家选心脏瓣膜可以根据自己的家庭经济情况、当地的医疗条件选择就可以了,不用刻意非要选最贵的,应该说能用的现在都是不错的。当然个人有特殊情况,比如你已经六七十岁了,建议你用生物瓣。
㈤ 机械人工瓣膜和人工生物瓣膜哪个好
人工瓣膜目前分两大类,一类是机械瓣,另一类是生物瓣。两类人工瓣膜各具特点、优点,也有缺点。
(1)机械瓣:由高级合金不锈钢或其它材料为瓣架,装上活动灵便的各相同性热解碳的瓣片。它具有耐酸、耐碱、耐高温的特点,更以耐磨为其特点。这类瓣膜在国内外有很多型号,但基本功能是相同的,实践证明,瓣膜工作80年未见明显磨损,110年才见到轻度磨痕。确定是对血液有一定的损伤,容易出现血栓,需要终生抗凝。
(2)生物瓣:由合金不锈钠或高级塑料制成瓣架,其间缝制上经过复杂化学处理的生物组织膜(如牛心包、人或狸的主动脉瓣等)作为瓣膜。它柔韧,开闭灵活,近似于心脏内天然瓣膜的工作状态。最大优点是不需要终生抗凝,只需作短期抗凝,但它的主要缺点是耐久性不如机械瓣,一部分生物瓣经过数年的工作会出现退化,衰变或穿孔,从而需要再次换瓣。
采用哪种类型的人工瓣膜,须根据病情、年龄、全身情况和医疗条件由医生确定。老年病人(60岁以上)和欲生育的女性可考虑选择生物瓣。
㈥ 金属瓣膜与生物瓣膜有什么区别
换瓣的瓣膜分机械瓣膜和分生物瓣膜两大类,机械瓣有很多不同的品牌,生物瓣也有几个不同的品牌,以大品牌的比较多.而它们区别在于:一般来说机械瓣中国人用的较多,因为机械瓣使用寿命长,绝大部分患者换了机械瓣可以终身使用,生物瓣用的比较少,有几种病人可以考虑用生物瓣,年轻女性,在生育期,最好使用生物瓣.
㈦ 我应该选择什么瓣膜生物瓣还是机械瓣
1、人工瓣膜的种类及优缺点
心脏瓣膜病置换手术中的人工瓣膜有生物瓣和机械瓣两类,在心脏瓣膜置换术中采用何种人工瓣膜,应根据具体情况作具体分析,要考虑患者的年龄、职业、体力、精神状态,病人对瓣膜选择的意见,患者的心肌情况和患者能否接受长期的抗凝治疗等。
一般而言,生物瓣膜较机械瓣膜有良好的有良好的血液动力学,血栓栓塞率低,部分病人可不需要长期抗凝治疗,可避免抗凝所带来的相关并发症。但是生物瓣膜的最大缺点是耐久性差,一般寿命只有十几年,15年之后必须再次手术换瓣。
机械瓣的耐久性好,一般在50年以上,无需再次换瓣。但就目前情况来说,无论何种材料制成的机械瓣植入心脏后,都需要患者终生抗凝治疗。
2、人工瓣膜种类的选择
生物瓣和机械瓣尤其各自优缺点,应根据患者的不同情况酌情选择。
①
生物瓣膜主要用于以下患者:
1.希望妊娠的育龄妇女;
2.就年龄而言,60岁以上患者应首选生物瓣;
3.不能接受长期抗凝治疗的患者;
4.无法进行抗凝治疗者宜选用生物瓣;
5.三尖瓣是所有瓣膜置换栓塞中血栓栓塞率最高的部位,这可能与此部位压力低,血流缓慢有关。临床观察在三尖瓣部位血栓栓塞率以碟瓣最高,球瓣次之,生物瓣膜最低,因此三尖瓣部位的瓣膜置换采用生物瓣膜比较理想。
②
机械瓣主要用于以下患者:
1.50岁以下宜选择机械瓣,这样可以保证其耐久性并避免生物瓣在青少年中发生钙化;
2.年轻有抗凝条件者可选用机械瓣。
㈧ 主动脉瓣置换术,换金属瓣好还是生物瓣好
病情分析:
你好,这种年龄的肯定是需要换金属瓣膜的,因为生物瓣膜的话还是用的时间短,51岁的患者生存的时间比较长,所以建议用金属瓣膜,以免还需要再次手术。
指导意见:
建议用金属瓣膜的,如果有其他问题建议到首都医科大学附属北京安贞医院心外科就诊。
㈨ 生物瓣好还是机械瓣好
机械瓣优点为耐磨损性强,用的时间长,但需终身抗凝.生物瓣的优点为发生血栓栓塞率低,不需终身抗凝和具有与天然瓣相仿,但不如机械瓣牢固.年轻患者和有心房颤动或血栓栓塞高危需抗凝治疗者,宜选用机械瓣;出血倾向或抗凝禁忌者,以及年年轻女性,换瓣术后拟妊娠生育,宜用生物瓣.
机械瓣包括球瓣、浮动碟瓣和倾斜碟瓣,其优点为耐磨损性强,但机械瓣毕竟是金属的,放到人体之后尽管材料改进了,但是容易形成血栓,所以每天要吃一种药防止血栓形成,需终身抗凝治疗。机械瓣的优点是用的时间长,原则上可以用四五十年,这是它的最大优点。不利的因素就是要终生吃一种抗凝药,如果吃抗凝药要经常化验血,不化验血的话,吃多吃少了不合适。在偏远山区需要化验血的,吃多了吃少了容易出事,边远山区的病人可能不一定合适。
生物瓣包括猪主动脉瓣、牛心包瓣和同种硬脑膜瓣,其优点为发生血栓栓塞率低,不需终身抗凝和具有与天然瓣相仿的中心血流,但不如机械瓣牢固。3~5年后可发生退行性钙化性变而破损,10年后约50%需再次换瓣。
生物瓣最大的优点一般情况下术后吃抗凝药半年就不用吃了,如果合并房颤,需要终生抗凝。但生物瓣是预期寿命、设计寿命没有金属瓣长,过去是十年,现在改进工艺以后一般可以到15年、20年,寿命相对来说预期可能比机械瓣短一点。但是不一定,这是预期。
年轻患者和有心房颤动或血栓栓塞高危需抗凝治疗者,宜选用机械瓣;若瓣环小,则宜选用血流动力学效果较好的人工瓣;如有出血倾向或抗凝禁忌者,以及年轻女性,换瓣术后拟妊娠生育,宜用生物瓣。
机械瓣