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生物制药强直怎么治

发布时间:2022-06-04 15:45:24

❶ 强直性脊柱炎初期应该怎么治疗

强直性脊柱炎属于一种慢性炎症性关节病,目前没有根治的方法,因此减缓疼痛、僵硬感、阻止或者是减缓病情的进展是本病的治疗目的。强直性脊柱炎初期的治疗包括:1.应用非甾体类抗炎药,如双氯芬酸、萘普生等缓解关节疼痛以及僵硬感,同时本药在一定程度上还可以阻止强直性脊柱炎的放射象进展。2.应用缓解病情的药物,如柳氮磺胺吡啶等控制病情的进展,如果上述药物治疗效果欠佳,则需要应用益赛普等生物制剂治疗。3.在疾病的缓解期,要注意适当的运动,进行康复体育锻炼,如游泳等,可以有效的减轻或者是防止关节畸形、残疾。

❷ 请问生物制剂对于治疗强直性脊柱炎有用吗

您好:生物制剂对于快速缓解症状疗效甚好,临床观察生物制剂虽然能迅速有效消除症状,病人获得的疾病控制感比普通药物强,但并不能根治强直性脊柱炎,也不能阻止韧带钙化和脊柱强直的进展,大部分患者停药后,3-6个月之内仍会复发。
强直性脊柱炎涉及多个系统,包括遗传性因素,免疫功能紊乱,内科多脏器、肌腱组织炎症、骨组织坏死同时参与强直性脊柱炎的病程。引起发病的原因多,病变过程漫长,病情复杂多变,缓解和发作交替出现,病程长达数年甚至数十年,因此仅用一两种药物,一个系统治疗是远远不够地,而是需要针对不同系统,不同病情采取相应的、有效的、有计划的长期综合性治疗,才能达到临床治愈强直性脊柱炎的目的。

❸ 如何治疗强直

病情分析:一般的情况强直性脊柱炎的疾病,往往是可以引起疼痛症状的。,意见建议:这种情况一般的情况往往是可以采用消炎止痛药物和免疫制剂的治疗的。另外是可以配合中医的治疗的。不要劳累着凉的。

❹ 强直的生物剂有那几种

1 常用的我比较熟悉的有依那西普(国产的是益赛普,进口的叫恩利),英夫利昔单抗(类克)。
2依那西普为皮下注射,开始3~6个月,一般为25mg,每周2次,后面可以根据实际情况逐渐减量。类克一般为3~5mg/kg.次,一般用法的间隔时间为0,2,6,8周,后面可以每6~8周一次,维持治疗。开始诱导缓解阶段,最好用足量,用足3个月(12周)再观察疗效,如果还是没效,换一种。从作用上来讲,我觉得这两个药旗鼓相当。
3 抗炎止痛疗效值得肯定,并且认为有一定的改善病情的作用。用生物制剂一般一次就见效,两次好50%,四次就好的差不多了,剩下的要慢慢好,维持治疗。病程长的关节好的慢,病程短的关节好的快。
4 用药时最好联用甲氨蝶呤,来氟米特也行。因为随着用药时间延长,有一部分人,药物的疗效逐渐下降,间隔逐渐缩短,而加用甲氨蝶呤,能在一定程度上改善这种情况。另外加这两个药还具有一定的治疗作用,而且副作用没有明显增加。双磷酸盐也可以联用,有中医先安未受邪之地的意思,强脊不是破坏骨头吗,把骨稳定住,就不怕了,任尔风吹雨打,我自岿然不动。
5 主要副作用是感染、肿瘤、过敏反应。一般认为前3个月出现感染、肿瘤的机会多些,所以前3个月要注意。依那西普,注射的局部反应多一些,换个部位,或用药前吃点抗过敏的药物,大多患者能耐受。类克,输液时会有过敏现象,如荨麻疹,气急等,(有的医生觉得类克过敏一般出现在第3次或第4次,即再次接触抗原时,好像有这么个规律,这与超敏反应的机理倒是相符合)调慢速度20ml/h,再用点非那根12.5mg,肌注,或地塞米松5mg 静推,大部分患者会慢慢好转,可以继续用药。再次用药不一定会再次过敏。有一部分人不能耐受而争断治疗。有一部分人用几年,从未有过敏等不良反应,我见到最长的用了快5年了。
6 结核与乙肝。用生物制剂前最好常规查乙肝五项,胸片,T-SPOT-TB(至少做个PPD)。开始T-SPOT-TB阴性,并不等于不会有问题,用药过程中,仍会有结核发生,要注意复查。如果乙肝或结核阳性,应先治疗。用药过程中出现的结核可能不典型,可以根据临床症状如发热、盗汗及T-SPOT-TB结果判断,如果有迹象可以给予诊断性治疗。抗炎药物的应用,使好多感染的症状不典型,再加上结核本来就是缓慢发病,慢慢出现症状,而生物制剂的应用可能会让结核症状更隐蔽,更不典型。我的感觉是,应用免疫抑制剂时,一旦有结核迹象就应积极治疗,最好足量足疗程。
7 强脊患者一般年纪比较轻,所以用类克安全性高。年轻确实是优势。年龄越大,治疗就越应该保守,好多患者,不是死于原发病,而是死于副作用。选择病人其实很重要,要有一个基本的风险评估。类克是直接由静脉入血,是直接针对TNF-α的抗体(益赛普是针对TNF-α受体的融合蛋白,作用似乎间接一些,而且是皮下,每周两次用量,药效似乎平稳)药效似乎更快,更强,所以如果是老年人、体质弱的人就要非常当心继发感染。个人认为抵抗力差的人选生物制剂要非常慎重。
8 关于停药。病情缓解后逐渐减量,类克一般2~3个月就要打一次,不用可能不行。有髋关节,骶髂关节受累的患者不要负重,劳累是导致关节痛的很大的原因,有些患者本来3个月打一次类克很稳定,但只要一累,间隔时间就要缩短。停药后不用任何药物,一般1年左右就会因为各种原因复发。但生物制剂我感觉不像激素那么难停,有些患者,一年用一次,也觉有效。我有一个月接诊过上百例用类克的朋友,没有追问到停药会让疾病反弹的比先前更糟的情况(大部分觉刚有复发迹象就又开始用药了,没继续用药的可能没回来复诊,我没看到,所以收集到的信息可能会有偏差)。停药后复发了,再选原来的药物,还会有效。如果无效可以换一种,如类克换依那西普,大多患者这两种药就能搞定。

❺ 得了强直性脊柱炎

您好!
强直性脊柱炎严重威胁人们的健康,是一种主要侵犯脊柱、骶髂关节及四肢大关节的慢性进行性炎性疾病。本病发作时,可产生颈肩、腰背强烈疼痛,四肢麻木酸胀、肌肉萎缩,身体不能伸直行走,不可平卧,病人痛苦不堪,有的甚至引起神经性皮炎、结肠炎、溃疡病等严重并发症。

所以治疗强直性脊柱炎要早发现早治疗,治疗时不可盲目治疗,也不要滥用药物,目前治疗强直性脊柱炎并没有什么特效药,建议患者到正规医院接受治疗,希望对您有所帮助,祝愿您母亲早日康复!

❻ 强直性脊柱炎用什么药治疗效果最好

强直是风湿类慢性疾病,好发于年轻男性,病程呈进展性,控制不好容易造成脊柱强直和弯曲,严重影响患者生活质量,最终需要通过手术治疗。目前,生物制剂从作用机制上可以治疗。可以考虑恩利治疗。

❼ 强直性脊柱炎要怎么治

您好,检测强直性脊柱炎发病程度是很重要的,不同的发病程度有不同的治疗方法,建议选择正规的医院进行综合性的检查治疗,根据发病程度,定制诊疗方案,按时吃药,合理运动,用积极的心态对待。

❽ 生物制剂为什么不能彻底治好强直

生物制剂是近些年来医药学界的重大突破,是一种生物制品,特异性在于能针对体内靶向的蛋白起作用。现在风湿病里生物制剂也很多,比如强直性脊柱炎里用的生物制剂,有针对肿瘤坏死因子的,有针对白介素的等。不同的生物制剂针对的靶向蛋白不一样,产生的效果也不一样。生物制剂问世以后,很多的风湿免疫科的医生都觉得迎来了强直性脊柱炎治疗的春天,是一个革命性的变化。在临床上,生物制剂治疗强直性脊柱炎的效果确实比较理想,对大约90%,甚至95%以上的病人有效。当然也有一部分人用药效果不好,原因包括用药的时间或剂量不够,另外部分患者不太适合某种生物制剂,而适合其它的生物制剂。生物制剂虽然能够针对靶向的蛋白治疗,但是不能根治强直性脊柱炎。强直性脊柱炎的确切的发病原因不明,生物制剂只针对所有炎症通道里的某一个蛋白,控制某一种炎症通道,对其它的炎症通道,还有其他没有发现的炎症通道无效。所以强直性脊柱炎会在很大程度上改善,但是不能根治。自从有了生物制剂,治疗简单多了,效果也好多了,但是不能彻底断根。如果用药后可能很多年甚至终生不再犯。如果以后出现症状,接着用药,一样能治疗。只要对蛋白有作用,没有依赖性。当然生物制剂也有不足,比如要考虑病人的适应症,要做很多检查。另外价格相对较高,最好按疗程用。如果经济条件不是特别好,或者不能满足使用生物制剂的条件,尽量不要考虑它。因为用了一点药物后,后续药物不能有效的提供,之前的用药可能就浪费了,造成经济上的损失,另外效果也没有那么理想。所以使用的时候一定要把握适应症,按照疗程用。

❾ 强直生物制剂

在生物制剂出现以前,传统的治疗药物是帮助患者缓解症状,减轻疼痛、僵硬和关节肿胀,但是疾病对关节的损害仍在继续。生物制剂——肿瘤坏死因子抑制剂(类克)的出现,在强直性脊柱炎治疗领域是一个里程碑式的突破。其作用主要有:1.降低由于炎症反应导致的疼痛、疲劳和强直性脊柱炎其他症状,对于处于强直性脊柱炎活跃期的患者,可以快速缓解症状。该药也已在中国上市。

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