A. CO中毒怎么办
1 立即吸氧气:轻度中毒者可给予鼻导管吸氧,中、重度者,应积极给予常压面罩吸氧,有条件立即给予高压氧治疗。
2 静滴过氧化氢或使用静输氧等药物:
3 降低颅内压力: 20%甘露醇并间以50%的葡萄糖液静点,或静注呋噻米
4 肾上腺皮质激素:能降低机体的应激反应,减少毛细血管通透性,有助于缓解脑水肿。
5 抗氧化剂(自由基清除剂):能改善细胞新陈代谢,对脑细胞有脱水作用。如维生素c:
6 脑细胞赋能剂:三磷酸腺苷、辅酶A及细胞色素c,脑复康等。
7 钙离子拮抗剂:可以阻止钙离子进入细胞内,扩血管,改善脑血流灌注。尼莫地平
8 纠正酸碱平衡:
9 镇静冬眠:对有频繁抽搐,极度烦躁或高热患者,可用安定等镇静剂,或应用冬眠疗法
预防和及时控制感染:
1 中枢苏醒剂:利于大脑代谢及功能恢复,提高中枢兴奋性以加速苏醒。氯酯醒、胞二磷胆碱。
22 立即吸氧气:轻度中毒者可给予鼻导管吸氧,中、重度者,应积极给予常压面罩吸氧,有条件立即给予高压氧治疗。
3 静滴过氧化氢或使用静输氧等药物:
4 降低颅内压力: 20%甘露醇并间以50%的葡萄糖液静点,或静注呋噻米
5 肾上腺皮质激素:能降低机体的应激反应,减少毛细血管通透性,有助于缓解脑水肿。
6抗氧化剂(自由基清除剂):能改善细胞新陈代谢,对脑细胞有脱水作用。如维生素c:
8 脑细胞赋能剂:三磷酸腺苷、辅酶A及细胞色素c,脑复康等。
9 钙离子拮抗剂:可以阻止钙离子进入细胞内,扩血管,改善脑血流灌注。尼莫地平
10 纠正酸碱平衡:
11镇静冬眠:对有频繁抽搐,极度烦躁或高热患者,可用安定等镇静剂,或应用冬眠疗法
12 预防和及时控制感染:
13 中枢苏醒剂:利于大脑代谢及功能恢复,提高中枢兴奋性以加速苏醒。氯酯醒、胞二磷胆碱。
14新药物的应用:
纳络酮: 纳络酮是体内阿片受体的纯拮抗剂,其与受体的亲和能竞争阻断并取代阿片样物质与受体的结合,从而降低了β-内啡肽的浓度,产生强有力的催醒,改善脑缺氧,增加呼吸频率,有效地防止肺水肿、休克、呼吸抑制的发生。
醒脑静:中药醒脑静对CO中毒昏迷病人有良好的促醒作用。醒脑静是由传统方药安宫牛黄丸改制而成,有醒脑,止痉,清热止血,解毒止痛的作用。一般在常规用药基础上,应用醒脑静20ml静点,1/日次。
15其他疗法的应用:
高压氧疗法: 对于急性的CO中毒患者,在其生命体征平稳后,应早期给予高压氧治疗。一般在标准3ATA下,吸100%纯氧,时间为45分钟,1次/日。
自血光量子疗法: 治疗方法:抽取患者自身静脉血200ml(按3ml/kg)盛入无菌抗凝袋内,置于光量子血疗仪石英玻璃内,进行10个生物剂量的紫外线照射,同时以5L/分流量进行充氧15分钟,然后立即经静脉回输给患者(30分钟)每日一次,7次为一个疗程,休息3-5天,昏迷者直至病人清醒,一般1-3个疗程。 新药物的应用:
纳络酮: 纳络酮是体内阿片受体的纯拮抗剂,其与受体的亲和能竞争阻断并取代阿片样物质与受体的结合,从而降低了β-内啡肽的浓度,产生强有力的催醒,改善脑缺氧,增加呼吸频率,有效地防止肺水肿、休克、呼吸抑制的发生。
醒脑静:中药醒脑静对CO中毒昏迷病人有良好的促醒作用。醒脑静是由传统方药安宫牛黄丸改制而成,有醒脑,止痉,清热止血,解毒止痛的作用。一般在常规用药基础上,应用醒脑静20ml静点,1/日次。
15其他疗法的应用:
高压氧疗法: 对于急性的CO中毒患者,在其生命体征平稳后,应早期给予高压氧治疗。一般在标准3ATA下,吸100%纯氧,时间为45分钟,1次/日。
自血光量子疗法: 治疗方法:抽取患者自身静脉血200ml(按3ml/kg)盛入无菌抗凝袋内,置于光量子血疗仪石英玻璃内,进行10个生物剂量的紫外线照射,同时以5L/分流量进行充氧15分钟,然后立即经静脉回输给患者(30分钟)每日一次,7次为一个疗程,休息3-5天,昏迷者直至病人清醒,一般1-3个疗程。
B. 如何治疗大脑缺氧
防治脑缺氧(含缺血性脑病)应注意以下几点:1、充足的睡眠和正确的睡姿(仰卧时颈部不应悬空,睡枕不宜过高,侧卧时以右侧卧为宜)。2、保持室内空气新鲜。经常开窗换气及参加户外活动。3、适当锻炼(强度因人而异),增强肺活量。4、合理的膳食培养(脑的保健归根结底就是一个血液供给是否充足的问题。5、严防一氧化碳(煤气)中毒。6、戒烟限酒。
多吃新鲜蔬菜、水果和植物性蛋白诸如豆制品、核桃仁、南瓜籽和芝麻等对维护脑的健康具有一定作用。《本草纲目》中把芝麻、大豆、红薯列为健脑上品。
适当锻炼,增强肺活量。
C. 人出现中毒或缺氧症状该怎么办
1、一氧化碳中毒
人一氧化碳中毒时会最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力,当他意识到中毒时,常挣扎下床开门、开窗,但一般仅有少数人能打开门,大部分病人迅速发生抽痉、昏迷,两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色,如救治不及时,可很快呼吸抑制而死亡。煤气中毒依其吸入空气中所含一氧化碳的浓度、中毒时间的长短,常分三型:
(1)轻型:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%~20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。
(2)中型:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
(3)重型:发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
家庭中如发生煤气中毒,主要采取:
(1)立即打开门窗,移病人于通风良好、空气新鲜的地方,注意保暖。查找煤气漏泄的原因,排除隐患。
(2)松解衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,如发现呼吸骤停,应立即行口对口人工呼吸,并作出心脏体外按摩。
(3)立即进行针刺治疗,取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中毒者,针刺后可以逐渐苏醒。
(4)立即给氧,有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗,尤适用于中、重型煤气中毒患者,不仅可使病者苏醒,还可使后遗症减少。
(5)立即静脉注射50%葡萄糖液50毫升,加维生素c500~1000毫克。轻、中型病人可连用2天,每天1~2次,不仅能补充能量,而且有脱水之功,早期应用可预防或减轻脑水肿。
(6)昏迷者按昏迷病人的处理进行。
(7)煤气中毒纠正后的处理:
①坚持早晨到公园或在阳台进行深呼吸运动扩胸运动、太极拳,每天30分钟左右,轻、中型中毒者应连续晨练7~14天;重型中毒者可根据后遗症情况,连续晨练3~6个月,作五禽戏、铁布衫功、八段锦等。
②继续服用金维他每天1~2丸,连服7~14天,或维生素c0.1~0.2克,每天3次,亦可适量服用维生素b1、b6,复合维生素b等。
③检查煤气使用情况,以防再次中毒;a.检查煤气有无漏泄,安装是否合理,燃气灶具有无故障,使用方法是否正确等;b.冬天取暖方法是否正确,煤气管道是否畅通,室内通风是否良好等;c.尽量不使用煤炉取暖,如果使用,必须遵守煤炉取暖规则,切勿马虎;d.热水器应与浴池分室而建,并经常检查煤气与热水器连接管线的完好;e.如入室后感到有煤气味,应迅速打开门窗,并检查有无煤气漏泄或有煤炉在室内,切勿点火;f.经常擦拭灶具,保证灶具不致造成人体污染,在使用煤气开关后,应用肥皂洗手,并用流水冲净。在厨房内安装排气扇或排油烟机;g.一定要使用煤气专用橡胶软管,不能用尼龙、乙烯管或破旧管子,每半年检查一次管道通路。
切记,高压氧治疗很重要,必须送医院,预防迟发性脑病!
2、缺氧
缺氧的一般表现为头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢软弱无力,继之有恶心、呕吐,呼吸浅快而弱,心跳快而无力。随着缺氧的加重,会渐次出现意识模糊,全身皮肤、嘴唇、指甲青紫,血压下降,瞳孔散大,昏迷,最后因呼吸困难、心跳停止、缺氧窒息而死亡。
避免和纠正缺氧:1、外供氧除直接吸氧外,还包括各种有氧运动,如散步、慢跑、深呼吸、改善吸氧环境等 ;2、必要时就医,药物改善。
D. 一氧化碳中毒时,脑组织缺氧引起脑细胞水肿,运用细胞膜的转运知识解释其原因
因为生物必修中所讲到的体液中,淋巴、血液、与组织液这三者之间的渗透关系,使组织液中多余的水分无法通过渗透作用进去血液,水分积聚,造成组织水肿。
一氧化碳呼吸道吸入后能够很快进入人体血液,并与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,使之丧失运输氧气的能力。当吸入一氧化碳达到一定量后,就会导致各种组织、细胞缺氧。
其中,脑对缺氧最敏感,数分钟缺氧即可引起明显的脑损伤,脑组织缺氧,脑血管反应性扩张,继而发生脑水肿及颅内压升高而引起头痛头晕。
(4)化学物质中毒大脑缺氧怎么办扩展阅读:
一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。
E. 一氧化碳中毒如何急救
首先,在保暖的前提下,打开门窗通风,以保证中毒者处于新鲜空气流通的环境中。
其次,要注意对不同程度中毒者采取不同的措施。对于神志不清,但呼吸道通畅的中毒者,为了防止中毒者将呕吐物吸入呼吸道导致窒息,需将头部偏向一侧放置;对于昏迷或抽搐者,可采取按压刺激人中、十宣、涌泉等穴位使其苏醒;对呼吸停止者应立即进行人工呼吸。
当然,在采取这些措施时,要考虑患者病情的实际情况,对于较紧急的,应尽快送到医院进行治疗,以免错失最佳救治时间,造成更大的伤害。
(5)化学物质中毒大脑缺氧怎么办扩展阅读:
一氧化碳中毒后,如果早期没有发现和救治,后果十分严重。因此,要想避免一氧化碳中毒,还是要以预防为主。具体应该注意以下三点:
1、在家庭生活中,煤碳要烧尽,不要闷盖,煤炉要安装烟筒。尤其在冬季阴天或雨雪天气,湿煤燃烧不完全,加上室外气压低,室内的一氧化碳不易排出。因此在家中一定要提高警惕,以免发生意外。
2、使用燃气热水器时,不要密闭房间,要保持良好的通风,洗浴时间切勿过长。
3、使用管道煤气时,要定时检查,防止管道老化、跑气、漏气。烧煮中防止火焰被扑灭,致使煤气溢出。
F. 有哪些常见化学品中毒的应急措施
1.氯气
进入眼睛:用2%小苏打水或食盐水清洗。
进入呼吸道:用2%小苏打水或食盐水洗鼻、漱口,吸入水蒸气。
严重者要输氧和注射强心剂。
2.氨
眼睛和皮肤:用清水或3%硼酸水或1%明矾水清洗。
眼角膜溃疡:红霉素、氯霉素眼药水或金霉素眼膏涂眼。
支气管炎、肺炎:及时送医院治疗。
3.一氧化碳
迅速移至空气新鲜处,解开衣领、腰带等,保持呼吸畅通。
呼吸困难的要输氧。
停止呼吸的要进行人工呼吸。
4.氰化物
呼吸困难者需施行超压输氧,呼吸停止者进行人工呼吸。
口服0.2%高锰酸钾或3%氧化氢和高浓度食盐水,反复引吐和洗胃。
清醒者吸入亚硝酸异戊酯,10分钟3~6滴。
失去知觉者注入3%亚硝酸钠10毫升,注射10%硫代硫酸钠溶液。
5.有机磷农药
保证呼吸和心跳正常,必要时施行人工呼吸或体外心脏按压。
解毒药:解磷针、阿托品、曼陀罗、氯磷啶等。
皮肤污染:用清水或肥皂水清洗。
眼睛污染:2%小苏打水洗眼。
个人防护措施
了解所使用的危险化学品的特性,不盲目操作,不违章使用。
妥善保管身边的危险化学品,做到:标签完整,密封保存;避热、避光、远离火种。
居室内不要存放危险化学品。
严防室内积聚高浓度易燃易爆气体。
乘船、乘车不携带危险化学品。
发现被遗弃的化学品,不要捡拾,应立即拨打报警电话,说清具体位置、包装标志、大致数量,以及是否有气味等情况。
不要在事发地周围逗留;不要在事发地吸烟。
遇到危险化学品运输车辆发生事故,应尽快离开事故现场,撤离到上风口位置,不围观,并立即拨打报警电话;其他机动车驾驶员要听从工作人员的指挥,有序地通过事故现场。
居民小区施工过程中挖掘出有异味的土壤时,应立即拨打当地政府值班电话说明情况,同时在其周围拉上警戒线或竖立警示标志。在异味土壤清走之前,周围居民和单位不要开窗通风。
受到危险化学品伤害时,应立即到医院救治,不要拖延。
G. 因为一氧化碳中毒导致的脑缺氧,饮食上应
病情分析:出现这种情况应该及时到正规医院进行高压氧治疗,另外可以选择尼可林、奥拉西坦、脑蛋白水解物注射液、脑活素、西比灵等药物治疗。
指导意见:饮食可以适量增加蛋白的摄入,可以适量多吃鱼肉、蛋类等食物。
H. 化学成分中毒导致小脑萎缩怎么治疗能够恢复
第一、茴拉西坦片。这种药的主要成分是阿尼西坦,它可以改善大脑的营养状态,促进血液循环,缓解脑萎缩引起的头痛以及记忆力下降。
第二、甲钴胺胶囊。甲钴胺胶囊里面成分可以改善神经细胞内核酸和蛋白质的代谢,可以修复受损的脑神经。患者的服药时如果发生皮疹的症状时,不需要太担心,停药后会自行消失。
第三、复方通脉饮。复方通脉饮食治疗小脑萎缩最常见的药物之一,这种药它可以改善血液循环,缓解症状。
第四、银杏叶片。银杏叶片它是由银杏叶提取物组成的,可以起到活血化瘀通络的作用。
第五、丹参滴丸。这种药物它里面含有三七和丹参的成分,可以达到活血化瘀、增加心脏冠脉流量的作用。
第六、脑复康胶囊。脑复康胶囊它不仅可以软化疏通血管,而且还可以提高红细胞携氧能力,修复受损的内侧细胞。
I. 一氧化碳中毒后如何急救
病人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力,当他意识到中毒时,常挣扎下床开门、开窗,但一般仅有少数人能打开门,大部分病人迅速发生抽痉、昏迷,两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色,如救治不及时,可很快呼吸抑制而死亡。煤气中毒依其吸入空气中所含一氧化碳的浓度、中毒时间的长短,常分三型:
(1)轻型:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%~20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。
(2)中型:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
(3)重型:发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
家庭中如发生煤气中毒,主要采取:
(1)立即打开门窗,移病人于通风良好、空气新鲜的地方,注意保暖。查找煤气漏泄的原因,排除隐患。
(2)松解衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,如发现呼吸骤停,应立即行口对口人工呼吸,并作出心脏体外按摩。
(3)立即进行针刺治疗,取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中毒者,针刺后可以逐渐苏醒。
(4)立即给氧,有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗,尤适用于中、重型煤气中毒患者,不仅可使病者苏醒,还可使后遗症减少。
(5)立即静脉注射50%葡萄糖液50毫升,加维生素c500~1000毫克。轻、中型病人可连用2天,每天1~2次,不仅能补充能量,而且有脱水之功,早期应用可预防或减轻脑水肿。
(6)昏迷者按昏迷病人的处理进行。
(7)煤气中毒纠正后的处理:
①坚持早晨到公园或在阳台进行深呼吸运动扩胸运动、太极拳,每天30分钟左右,轻、中型中毒者应连续晨练7~14天;重型中毒者可根据后遗症情况,连续晨练3~6个月,作五禽戏、铁布衫功、八段锦等。
②继续服用金维他每天1~2丸,连服7~14天,或维生素c0.1~0.2克,每天3次,亦可适量服用维生素b1、b6,复合维生素b等。
③检查煤气使用情况,以防再次中毒;a.检查煤气有无漏泄,安装是否合理,燃气灶具有无故障,使用方法是否正确等;b.冬天取暖方法是否正确,煤气管道是否畅通,室内通风是否良好等;c.尽量不使用煤炉取暖,如果使用,必须遵守煤炉取暖规则,切勿马虎;d.热水器应与浴池分室而建,并经常检查煤气与热水器连接管线的完好;e.如入室后感到有煤气味,应迅速打开门窗,并检查有无煤气漏泄或有煤炉在室内,切勿点火;f.经常擦拭灶具,保证灶具不致造成人体污染,在使用煤气开关后,应用肥皂洗手,并用流水冲净。在厨房内安装排气扇或排油烟机;g.一定要使用煤气专用橡胶软管,不能用尼龙、乙烯管或破旧管子,每半年检查一次管道通路。
切记,高压氧治疗很重要,必须送医院,预防迟发性脑病!!!!!!!
J. 一氧化碳中毒大脑缺氧怎么办
(1)立即打开门窗,移病人于通风良好、空气新鲜的地方,注意保暖。
(2)松解衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,如发现呼吸骤停,应立即行口对口人工呼吸,并作出心脏体外按摩。
(3)立即进行针刺治疗,取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中毒者,针刺后可以逐渐苏醒。
(4)立即给氧,有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗,尤适用于中、重型煤气中毒患者,不仅可使病者苏醒,还可使后遗症减少。
(5)立即静脉注射50%葡萄糖液50毫升,加维生素c500~1000毫克。轻、中型病人可连用2天,每天1~2次,不仅能补充能量,而且有脱水之功,早期应用可预防或减轻脑水肿。