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光化学疗法是指哪些

发布时间:2022-09-08 16:24:44

① 公主岭白癜风治疗 怎样进行光化学疗法,应注意些什么

希望我的回答对您有所帮助:白癜风的治疗方法有很多,如药物,光疗,植皮,激光治疗等,具体看患者自身适合哪种治疗方案。见效最快的就是"GX-B多维白癜风康复工程",此疗法是目前国内最为先进的治疗方法,临床治愈率高达98%,受到国家的大力支持及推广。白癜风最注重的就是扩散,对于白癜风的治疗讲究对症治疗,只有科学的找出白斑的发病诱因及黑色素缺失程度,进而制定适合患者的治疗方案,进行针对性的治疗,才能得到一个好的治疗效果。建议您要及时的到正规的白癜风医院接受科学的治疗,以免错过最佳治疗时间,导致白斑扩散。另外加强日常防护也很重要,少吃辛辣刺激性食物和富含维生素C的水果如桔子、橙子、柚子、猕猴桃、西红柿等,可以多吃花生、核桃、豆制品、动物肝脏等对病情有好处。

② 究竟什么是光动力,光动力的速度有多快呢

这些年,光动力这个技术在皮肤科用的越来越多,它在治疗很多皮肤病方面都有很好的疗效。那什么是光动力呢?它是通过什么原理治疗皮肤病的呢?

什么是光动力?

光动力疗法是一种近年来在皮肤科广泛应用的光化学疗法,其主要机制是在局部应用光敏剂,由于正常组织与病变组织吸收及代谢速度的不同,在一定时间后光敏剂会在病变组织中积聚较高的浓度,经过一系列代谢生成光敏物质,经特定波长光照射后,有目的地破坏病变组织,而又能保留正常组织结构,是一种倍受青睐的治疗方法。

光动力治疗过程

尖锐湿疣光动力要做3次以上才不会复发吗?

其实尖锐湿疣的手术次数跟个人的病情程度是有很大的关系的,要知道引起尖锐湿疣的HPV病毒是游离的,不是固定在一个地方的,而多数手术方式解决的只是它长出疣体的表现形式,没有解决掉核心的病毒问题,再怎么铲除疣体,复发的问题依然存在,其实有经验的大夫通常会在术后让患者使用 柏 连 喷 剂,遏制住病毒防复发,规避掉这种风险,让患者尽可能的减少手术次数,甚至争取一次就能治好。

③ 光疗的分类

紫外线光疗的种类
一、窄谱UVB(NB-UVB)
窄谱中波紫外线(NB-UVB)范围为310-315nm,主要波长为311nm,目前已成为治疗银屑病的主要物理疗法。中波紫外线治疗银屑病的机理是:皮肤细胞DNA吸收UV后,形成嘧啶二聚体,引起DNA合成降低,从而抑制了银屑病异常增生细胞DNA的合成,缩短银屑病表皮角质形成细胞的增殖周期;UVB照射可抑制朗格汉斯细胞的抗原呈递功能,同时影响角质形成细胞分泌可溶性介质的功能。NB-UVB疗效优于宽谱UVB,安全性优于PUVA。NB-UVB的有效性与PUVA的早期阶段相同,但缓解期较短。NB-UVB可单独使用,亦可与其它外用制剂或内用药联合应用。
[适应症] 用于中重度寻常型银屑病(包括点滴型);关节型银屑病的斑块状皮损同样适用。红皮病型和脓疱型银屑病患者慎用。
[照射剂量] 首先需确定照射的起始量,可根据Fitzpatrick皮肤分型(初始剂量130-400mJ/cm2 )或最小红斑量(MED)决定照射的起始量(50%~70%的MED)。增加照射剂量的方法有两种,即每次增加剂量的10%~20%,或增加固定剂量,如0.05J/cm2 或0.10J/cm2 ,以减少光毒反应。每周照射3-4次。有效率可达80%左右。 减量:皮疹消退超过80%时,可以减少至每周2次,以后给予每周1次和每2周1次的巩固治疗各一个月,剂量视患者接受照射后的反应和耐受情况减少15%-25% 。
[不良反应] 不良反应有红斑、皮肤瘙痒、皮肤干燥、疼痛等。剂量过大时可出现红肿、水疱;对症处理,一般可消退;严重时,可口服糖皮质激素治疗。长期的不良反应是光老化和致癌,但目前尚无足够的证据证实NB-UVB会增加皮肤肿瘤的发生。就目前临床应用情况而言是安全的。
二、宽谱UVB(BB-UVB)
BB-UVB为波长290-320nm的中波紫外线。
[适应症] 用于治疗中至重度银屑病,或局部顽固难治的银屑病斑块
[照射剂量] 初始剂量基于最小红斑量(MED)的50-70%或皮肤类型(初始剂量20-60mJ/cm2 )。每周照射3-5次,持续1-2个月或更长时间。余同窄谱UVB。
[不良反应] 可致红斑、晒伤、色素沉着。长期照射有致癌的可能性。
[联合治疗] BB-UVB或NB-UVB可与系统用药(如维A酸、MTX、生物制剂)、和(或)外用药(皮质类固醇、维生素D3衍生物、煤焦油、地蒽酚、维A酸)联合治疗以增加疗效或缩短疗程,但可能会增加光敏感和灼伤。煤焦油或地蒽酚与UVB联合应用是一种安全、有效的方法。采用亚红斑量的BB-UVB与10%纯天然煤焦油和10%水杨酸凡士林中使用,特别对难治的皮疹(如肘部)有效。
三、PUVA(光化学疗法)
长波紫外线一般不单独应用治疗银屑病,而采用光化学疗法(PUVA)治疗银屑病。光化学疗法是治疗银屑病的一种有效方法,包括口服或外用补骨脂素(8-MOP、5-MOP或TMP)联合UVA(320-400nm)照射。PUVA
治疗银屑病的机理主要是通过抑制表皮细胞DNA合成而起作用:在长波紫外线作用下,光敏剂与表皮细胞中DNA的胸腺嘧啶碱基结合,形成光合物,进而影响表皮细胞DNA的合成,使有丝分裂活动减少,表皮细胞更迭周期减慢,以达到治疗目的。
[适应症] 1.中重度寻常型银屑病 2.局限性斑块状银屑病(宜外用补骨脂+UVA) 3. 红皮病型银屑病 4.脓疱型银屑病
[照射方法] 1.补骨脂素剂量0.6mg/kg,照射前2小时口服,或照射前0.5小时外用或沐浴补骨脂素(补骨脂素的剂量和服用时间因品种不同而有差异,应严格遵照药物说明)。 2.根据患者的皮肤类型和最小光毒量(MPD)给予UVA剂量,每周3次。 3. 80%以上患者可在治疗20-30次后缓解;6-12个月内可能有复发;维持治疗(如每周1次至每2周一次PUVA)可在一定程度上控制复发。 4.口服补骨脂素后的24小时内,应带UV防护镜避免对眼的损伤;外涂补骨脂素可能造成UVA照射后肤色不均。 5.考虑应用维A酸类与PUVA联合的方法,用于那些担心有皮肤癌险或想更快更有效的进行PUVA光化学治疗的患者。
[不良反应] 1.口服补骨脂可引起胃肠道症状如恶心等;UVA照射过量可致皮肤红斑、灼热、水疱等。
[注意事项] 1.口服补骨脂后应戴UV防护镜,防止眼损伤。 2.红皮病型银屑病和脓疱型银屑病患者的PUVA治疗方案制定应谨慎, 过度的剂量会加重病情。 3.长期PUVA治疗可增加皮肤癌发生的危险性,
故治疗次数应在200次或UVA在1000~1500J/cm2 以内。
[禁忌症及相对禁忌症] 1.禁用于红斑狼疮、皮肌炎、妊娠、恶性黑素瘤及易发生皮肤肿瘤的各种皮肤病患者。 2.下列情况慎用:年龄小于12岁;具有癌前病变;有砷治疗及放射治疗史;使用免疫抑制剂;卟啉病;白内障;急性皮肤病变;肝功能不全等患者。
[联合治疗] UVA可与系统用药(如维A酸)和(或)外用药(如维生素D3衍生物、维A酸)联合治疗以增加疗效或缩短疗程。
四、308nm准分子激光
308nm准分子激光和准分子光 308nm准分子激光属脉冲气体激光,其波长为308nm,脉冲宽度为10~30ms,频率为35Hz。目前用于皮肤科临床治疗的308nm准分子激光是一种氯化氙(XeCl)准分子气体激光。308nm准分子激光穿透力强,对皮损处浸润的T细胞有直接细胞毒作用,诱导T细胞的凋亡,抑制细胞因子的产生。
传统的光疗为大面积照射,累及周围正常皮肤;308准分子激光为光斑输出,仅作用于皮损部位,因而治疗更具专一性。308nm准分子光属于窄普紫外线范畴,同311nm窄普紫外线。
[适应症] 主要适于局限性慢性斑块状银屑病(如头皮部位);掌跖脓疱病。
[照射剂量] 先测定MED,一般起始剂量为1-3倍MED,每周照射1次,持续1-2个月或更长时间。
[不良反应] 局部皮肤红斑、色素沉着及皮肤瘙痒。

④ 脸上白癜风怎么治疗可以好吗

在面部的白癜风可以使用光化学疗法来治疗。光化学疗法指的是通过口服或者外用光敏物质之后,再结合日光照射或者长波紫外线来照射的方法,这种治疗方法可以增加患者局部的黑素细胞密度,从而达到治疗目的。除此之外也可以使用其他的物理疗法,比如说光疗法,目前比较常用的主要是308纳米的准分子激光治疗。除了物理手术的方法之外,还可以联合药物的方法来治疗的,对于皮损面积比较局限的患者,可以外用糖皮质激素类的药膏,也可以外搽0.1%的他克莫司软膏。如果是静止期的白癜风,药物治疗效果又比较差的,也可以考虑皮肤移植的方法来进行。

⑤ 光化学疗法有哪些类型,适合哪些牛皮癣

利用光敏剂的光致敏效应加强紫外线治疗皮肤病效果的方法称为光化学疗法,此方法最常用光敏剂补骨脂素联合长波紫外线(UVA)照射,故简称补骨脂素长波紫外线(PUVA)光疗。
利用光敏剂的光致敏效应加强紫外线治疗皮肤病效果的方法称为光化学疗法,此方法最常用光敏剂补骨脂素联合长波紫外线(UVA)照射,故简称补骨脂素长波紫外线(PUVA)光疗。PUVA疗法始于l974年,是通过严格控制的反复的光毒反应从而达到皮肤疾病的缓解,
多年来一直是一种易于被患者接受的经济有效的皮肤病疗法。根据补骨脂素的不同给药途径和方法以及是否联合其他药物,PUVA疗法可分为系统PUVA、水浴PUVA、外涂PUVA、维A酸联合PUVA等常用类型。

PUVA疗法对寻常型牛皮癣的慢性斑块型(尤其是外用药物治疗无效或皮损面积>20%者)疗效最佳,皮损清除快、缓解期长,疗效优于UVB光疗法。对红皮病型牛皮癣、脓疱型牛皮癣缓解期、掌跖脓疱病也有一定疗效。难治性牛皮癣或为减少UVA累积剂量可采用PU.VA联合疗法,推荐应用维A酸药物联合PUVA的治疗方案。也可联合使用其他牛皮癣治疗药物,但要注意免疫抑制剂和光化学疗法协同致癌的可能。

在开始光化学疗法前,除了排除紫外线光疗的一般禁忌证之外,还需对准备进行PUVA治疗的患者进行眼科和肝肾功能检查,对补骨脂素过敏者、肝功能受损者以及白内障或其他晶状体疾病患者也必须排除在外。此外,系统PUVA治疗时,活化的补骨脂素可在晶状体中形成补骨脂素-蛋白光加合物,加上UVA更易穿透儿童的晶状体,因此l2岁以下儿童是系统PUVA的禁忌证。

⑥ 白癜风的治疗原则是什么

白癜风的治疗原则主要是控制病情的发展,促进黑素细胞的恢复。一般情况下,白癜风的患者需要使用综合治疗方案来处理,常用的治疗方法包括光疗法、光化学疗法及药物治疗。
光疗法常用的有紫外线照射治疗、308纳米准分子激光治疗等。光化学疗法指的是通过口服或者外用光敏物质之后,再结合长波紫外线照射的方法,这种方法可增加患者局部的黑素细胞的密度,从而达到治疗的目的。

⑦ 什么是光化学疗法

紫外线对银屑病产生治疗作用是:诱导免疫抑制、促进细胞凋亡以及抗表皮增生。

通过应用光敏剂结合紫外线照射,即光化学疗法,除了紫外线本身的免疫抑制作用,还可产生特有的抗增殖和抗血管新生效应来治疗银屑病。

最常用光敏剂补骨脂素联合长波紫外线照射,故简称补骨脂素长波紫外线光疗。

补骨脂素长波紫外线光疗疗法可分为系统补骨脂素长波紫外线光疗、水浴补骨脂素长波紫外线光疗、外涂补骨脂素长波紫外线光疗、维A 酸联合补骨脂素长波紫外线光疗等常用类型。

补骨脂素在吸收紫外线后,抑制DNA 的复制,导致核分裂活动减少、转换周期减慢、细胞增殖受抑制,表皮增生减慢。

同时被紫外线活化的补骨脂素还可改变细胞因子及其受体的表达和细胞因子的分泌,使得角质形成细胞的异常分化趋于正常,抑制表皮细胞的过度增殖,使银屑病斑块消退。

紫外线还能穿透至真皮,对真皮浸润的炎症细胞或增生的血管内皮细胞可能都有抑制作用。

光化学疗法可增加前列腺素的合成,前列腺素的增加可能有助于银屑病斑块皮损的消散。

补骨脂素长波紫外线光疗疗法对寻常型银屑病的慢性斑块型(尤其是外用药物治疗无效或皮损面积> 20%者)疗效最佳,皮损清除快、缓解期长,疗效优于中波紫外线光疗法。

对红皮病型银屑病、脓疱型银屑病缓解期、掌跖脓疱病也有一定疗效。

难治性银屑病或为减少紫外线累积剂量可采用补骨脂素长波紫外线光疗联合疗法,推荐应用维A 酸药物联合补骨脂素长波紫外线光疗的治疗方案。

⑧ 什么是PUVA疗法

PUVA疗法是光化学疗法,即结合口服或外用补骨脂素(8-MOP、5-MOP)与UVA,少数亦可应用UVB(290-320 rim)的方法。主要用于治疗中、重度银屑病。包括泛发性寻常性银屑病、局限性斑块状银屑病(可外用补骨脂+UVA)、红皮病性银屑病和脓疱性银屑病。口服补骨脂可引起胃肠道症状,如恶心等;UVA照射量大可致皮肤红斑、灼热、水疱等。长期应用PUVA可致皮肤老化、色素沉着和皮肤癌;有增加白内障的危险性。

⑨ 脸上有白癜风怎么治疗,能否治好

发生在面部的白癜风可以使用光化学疗法来治疗。光化学疗法指的是通过口服或者外用光敏物质之后,再结合日光照射或者长波紫外线来照射的方法,这种治疗方法可以增加患者局部的黑素细胞密度,从而达到治疗目的。除此之外也可以使用其他的物理疗法,比如说光疗法,目前比较常用的主要是308纳米的准分子激光治疗。除了物理手术的方法之外,还可以联合药物的方法来治疗的,对于皮损面积比较局限的患者,可以外用糖皮质激素类的药膏,也可以外搽0.1%的他克莫司软膏。如果是静止期的白癜风,药物治疗效果又比较差的,也可以考虑皮肤移植的方法来进行。

⑩ 什么是光动力疗法

光动力疗法(Photodynamic Therapy,PDT)是利用光动力效应进行疾病诊断和治疗的一种新技术。其作用基础是光动力效应。这是一种有氧分子参与的伴随生物效应的光敏化反应。其过程是,特定波长的激光照射使组织吸收的光敏剂受到激发,而激发态的光敏剂又把能量传递给周围的氧,生成活性很强的单态氧,单态氧和相邻的生物大分子发生氧化反应,产生细胞毒性作用,进而导致细胞受损乃至死亡。

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