① 化验单怎么看科普
化验单怎么看,很多人拿到检验报告后,看着各种符号,不少人一头雾水。化验单到底应该怎么看?下面就给大家科普下化验单怎么看。
血常规
血常规检查可为诊断疾病提供有用线索,很多疾病血液中的各种细胞数量会发生变化。
临床医生首先关注的指标是:白细胞总数、红细胞总数、血红蛋白和血小板。
当白细胞数值增多并伴有中性粒细胞百分比升高时,可能有细菌感染,比如尿路感染、呼吸道感染、胃肠炎等。
病毒感染常常不会导致其数量有明显改变,甚至降低,白细胞数量一般早晨较低,下午较高,波动最高达50%。
若血小板结果低于参考范围,并伴有出血倾向,要查病因,需要注意的是,血小板也会受到某些生理状态的影响,如女性月经期。
男性的红细胞参考范围比女性高,当红细胞降低的同时血红蛋白也降低,有贫血的可能,红细胞数量在不同的海拔高度,其水平也会发生变化。
尿常规
尿常规主要是辅助诊断泌尿系统感染、结石、急慢性肾炎、糖尿病、黄疸类型等疾病;尿蛋白正常结果为阴性,若尿蛋白持续出现“+”或“阳性”,常意味着肾脏病变。
尿隐血出现“+”或“阳性”同时显微镜检查有红细胞,就是所谓的“血尿”,可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等,应予以重视。
尿葡萄糖一旦出现“+”,建议检测静脉空腹血葡萄糖,明确是否有糖尿病,但也有部分人血糖正常而尿糖异常,医学上称为“肾性糖尿”或“应激性糖尿”。
尿液常规需注意,女性避开经期,以免采集标本时被污染,出现假阳性,另外,如大量服用维生素C可能会影响尿常规中的白细胞、隐血、酮体、亚硝酸盐的检查结果,而出现假阴性。
便常规
便常规常用来检查消化道疾病,主要是判断肝胆系统功能,了解消化道病理情况,如果有腹泻症状,医生常会建议粪便常规检查。
如果粪便隐血试验(OB)呈阳性(“+”),要进一步查因,排除消化道出血、胃黏膜损伤、肠结核、溃疡性结肠炎、肿瘤等问题。持续的粪便隐血试验阳性应做直肠检查,排除直肠肿瘤风险。
血液生化检查
肝功能检查的常规项目包括:反映肝脏合成功能的总蛋白、白蛋白、前白蛋白和胆碱酯酶。
反映肝细胞受损的有谷丙转氨酶、谷草转氨酶和乳酸脱氢酶,如上述酶类的血清水平升高,可能与运动、服用药物或病毒性肝炎等有关,最好进一步检查,以明确是否为肝炎。
反映胆汁淤积的项目有碱性磷酸酶和γ-谷氨酰氨基转肽酶,后者又与饮酒有关。
肾常规
肾功能常规主要有尿素氮、肌酐及尿酸等。尿素氮升高,要排除急慢性肾炎等疾病。
若肌酐超出参考范围,要明确是否有肾功能损伤;尿酸高反映体内嘌呤代谢情况,长期持续尿酸高会导致肾脏损害和痛风。
化验单符号是什么意思
化验单上的定性项目如果出现“+”号或“阳性”,意味着存在异常,需进一步判断病因;“-”号或“阴性”代表正常。
定量项目如果出现“↑”或“H”,说明结果高于参考范围,“↓”或“L”表示结果低于参考范围。
② 如何读懂检验报告单
生化检验
小知识:检验报告单上一般包含有检验项目、结果、提示与参考区间等内容。其中,“参考区间”指的是正常值的参考范围,而“提示”一栏中的↑ 代表该指标高于正常范围,↓ 代表该指标低于正常范围。检验单上的 +、- 、± 分别代表阳性、阴性和弱阳性。+ 的多少,代表数量上的变化。
甘油三酯
甘油三酯来自食物中脂肪的分解,在肝、脂肪组织及小肠合成,如果甘油三酯过量,囤积于皮下就会使身体肥胖,囤积于血管壁则造成动脉硬化,囤积于心脏就会导致心脏肥大,囤积于肝脏则会造成脂肪肝。它是衡量身体是否健康的一个重要指标。
高密度脂蛋白胆固醇:高密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为"好"胆固醇,可以减少患冠状动脉心脏病的危险。如果指标偏低,患动脉粥样硬化的危险性越大。
低密度脂蛋白胆固醇:低密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为"坏"胆固醇,它的水平升高会增加患冠心病、诱发急性心肌梗死的概率。但这个指标不是越低越好,偏低可能是营养不良或得了慢性贫血等疾病。
总蛋白主要用于判断营养状态、肝脏功能、肾脏功能、有无感染等。总蛋白的异常说明肝脏有一定的受损,需要结合其他指标做进一步检查判断。
肝功能
肝功检查中最基本、最重要的指标就是血清谷丙转氨酶。肝细胞病变,大量喝酒、食用某些食物会引起肝功能短时间损害导致血清谷丙转氨酶升高。这一指标的异常需要引起注意。
血糖
血液中的糖分就是血糖。低血糖会引起记忆力减退、反应迟钝等症状,诱发脑血管意外,律失常及心肌梗塞。高血糖则会引发血管病变、糖尿病等症状。
三、肿瘤标志物
世界卫生组织指出,如果能早期诊断并及时治疗,大部分的肿瘤是可以治愈的。而早发现是解决癌症防与治的关键中的关键。肿瘤标志物在1978年就被发现了,它是指在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质,达到一定水平时,可反映某些肿瘤的存在。现在肿瘤标志物检测,是早期发现无症状微灶肿瘤的重要途径。
癌胚抗原(CEA)
最广谱的指标是癌胚抗原(CEA)。它的升高可见于结/直肠癌、胃癌、肺癌、胰腺癌。一些泌尿系肿瘤如乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌等,其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。此外,肝硬化、肝炎、肺气肿、肠道憩室、直肠息肉、结肠炎等良性疾病也会导致CEA升高。约 33% 的吸烟人群的CEA会升高,需要特别注意。
甲胎蛋白(AFP)
甲胎蛋白是一个古老但优秀的肿瘤标志物,在原发性肝癌中特异性很高,阳性率达70%。如果患者有乙肝病史、肝脏有包块、AFP>400ng/ml 且持续1个月,则很可能为肝癌。除肝癌之外,内胚窦癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌伴肝转移者AFP也会升高。病毒性肝炎、肝硬化患者绝大部分也会出现 AFP 升高,但不会超过 400ng/ml。
糖类抗原 125(CA125)
糖类抗原 125(CA125) 在临床上最重要的意义就是反映卵巢癌,阳性率达 61.4%。同时 CA125 是判断卵巢癌疗效和复发的良好指标,治疗有效时CA125下降,复发则CA125升高先于症状。CA125 于其他恶性肿瘤如宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌等也有一定的阳性率。
糖类抗原(CA19-9)
糖类抗原(CA19-9) 是消化系统肿瘤中一个重要的指标,在胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌中,CA19-9 明显升高。此外,胃癌、结/直肠癌、肝癌中CA19-9阳性率大约为50%、60%、65%。需要注意的是,急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆囊炎、肝炎、肝硬化等一些消化道炎症中,也可能会使CA19-9有不同程度的升高。
注意:肿瘤标志物的检测结果仅用于参考,疾病的诊断还需要结合相关影像学或病理学检查。肿瘤标志物检测呈阳性不一定就是肿瘤,而仅仅是一种提示和信号,许多其他疾病也会引起肿瘤指标的异常。当然,肿瘤标志物检测呈阴性也不能 100% 确定安然无恙,在肿瘤较小,或者肿瘤组织表面被封闭等情况会导致标志物检测不明显。因此,肿瘤标志物检测结果阴性但有肿瘤警告信号者仍需做进一步的防癌检查。
③ 如何看懂化验单
化验单上面的项目有很多,想要看懂化验单需要学习和经验,不需要说看懂全部的化验单,但对于常见的一化验结果要做到心中有数。
化验类主要是血、尿、大便等,常规的体检中会化验血和尿,而如果是平常因感冒、发烧、咳嗽等检查,一般是化验血。根据需要,化验的种类也不尽相同,体检的时候化验血的种类比较多,在化验单上你能看到血红蛋白、CA199、谷丙转氨酶、甘油三酯等项目。
化验单上第一列是化验的名称,比如说血小板、白细胞等等,第二列是实际检测到的数值,在相应不在范围内的项目栏标上升高或降低的箭头,第三列是参考值,参考值是有一定范围的,很多项目是相关的,如果有一项不在范围内,那么相关就会出现很多相不在范围内,这个时候不用着急,其实问题可能只有一个,比如说感冒,白细胞会升高,连带着其他的细胞数量都不在范围内。
化验单上我们会关注的一些指标,比如说甘油三脂,着一些如果超标,表示你有脂肪肝倾向,还有谷丙转氨酶偏高,代表着你有肝病的倾向;血红蛋白低于标准值,表示你有贫血症状;CA199偏高,则代表有癌变风险,当然也不要被这些小箭头吓到,如果是偏离的不多,那么可以调理到正常值,CA199这项指标只要不是短时间内变化特别快,也时问题不大的。
如果有一些检测数据不在范围内,建议过一段时间重测,因为阶段性的身体状况,比如说是不是休息不好,或者是有饮酒等,都会影响到化验结果,另外化验本身也会有一定的误差。
④ 乙肝五项检查化学发光法报告单怎么看
你可以直接搜索一下乙肝两对半检查结果中第四项和第五项呈现阳性。
这种检查结果有一小部分医生可能会说是乙肝,但是绝大部分的医生说没有乙肝,因为只有第一项表面抗原阳性才能说感染乙肝,第一项结果不为阳性就没有感染乙肝。你这种情况很可能是感染了乙肝,但是出于恢复期,又不是乙肝。如果说害怕的话可以做一个肝功能和病毒量检测,尤其是病毒呀,如果说病毒量在检测范围以内是正常的。
我个人认为不是乙肝。但是也没有乙肝抗体