尿液干化学室内质控怎么分析

⑴ 室内质控中，怎么确定靶值和控制限

第一个月靶值和SD设置比较麻烦，有两种方法，1如果是定值质控，可先采用给定的靶值和SD，等满一个月后，剔除超过3S的检测值，取均值和计算SD，贝克曼可以自己计算均值和SD，作为下一个月的均值和SD，以后每月统计一次，上一个月的均值和SD作为下...2737

⑵ 尿液干化学分析仪的检测原理

正确答案:A
解析：尿液干化学分析仪的检测原理：尿液中的化学成分与多联试带上的相应模块发生颜色变化，颜色深浅与尿中相应物质的浓度成正比，仪器将接收到的不同强度的光信号转化为相应的电信号
。而镜检影像分析原理及流式细胞术和电阻抗检测原理是尿沉渣分析仪的检测原理
。

⑶ 室内质控分析

室内质控主要用于每天检验测定情况的监测，用于评价精密度。每天采用高、低两个水平质控品随样品一起测定，理想的情况是每天在控。但实际上很容易出现失控。

如果室内质控失控，有效的分析很关键。失控后目前推荐的分析思路如下：

一、失控以后不要着急做样本复查，先看失控项目质控图，是随机出现±3sD、±22sD或者质控图的变化能够提示我们是随机误差还是系统误差；

二、看失控是一个项目还是很多项目，同一个项目在这个仪器上失控在另外一个仪器上是否失控；

三、分析最近有没有更换试剂、校准品、加样针、搅拌棒、光源灯等，最常见的原因是试剂变质、污染或配制、校准的错误等；

四、最后通过选择性复查进一步判断失控原因和决定处理方法。最终形成一个初步的原因分析，然后进行纠正。纠正以后如果有效地恢复了室内质控，那就说明原因找的还是比较准确。

    另外，室内质控失控记录的保存也很重要。很多时候，失控以后我们找不到原因。举个例子，乳酸脱氢酶（LDH）总是间隔25天或者更短的时间失控。我们看质控图，从更换新试剂以后，它的质控结果一点点往下降，到第三周的时候可能已经降到了极限。我们回头看它的试剂要求的时候就会发现，试剂说明书要求我们两周左右做一次校准。所以对于实验室来说，如果要想避免这种情况的发生，我们还是应该严格遵循检测项目的校准频次。这时候，我们纠正失控，直接进行校准，结果就能恢复到正确的水平。

    实际操作中，失控原因的分析是很困难的，有时候当时找到的原因可能不是它根本的原因。所以我们应做好记录，比如是否更换了试剂、校准品。如果没有这些记录，任何人都很难对失控原因进行分析。我们可以把这些记录变成电子文档，避免每个人随机去记。每天大家习惯性地把自己做的质控变化记录下来，这样使记录可追溯，而且对于我们分析系统的原因也非常有帮助。

⑷ 请问什么是干化学法

干化学法检查，是指进行检验时采用的化学反应的方法中需要的水分很少。例如，现在验尿是用试纸和仪器的，而以前是用试剂和尿液在试管里面反应。现在的方法就称为“干化学法”，以前的称为“湿法”。因此，你在医院保胎，应当明确检查的目的。

⑸ 什么是干式化学分析检测技术

干化学分析仪与湿化学分析仪生化项目检测的分析比较
【摘要】
目的
对干化学法和全自动生化分析检测血糖(glu)、肌酐(cr)、尿素(urea)、血清钙(ca)、磷(p)、淀粉酶(amy)、肌酸激酶(ck)、丙氨酸氨基转移酶(alt)的结果进行比较分析，对这两种检测方法之间进行方法学的评价。方法
以320例门诊及住院病人，其中男162例，女158例，平均年龄(43.6±21.1)岁，分别进行glu、cr、urea、ca、p、amy、ck、alt八个项目干化学试纸法和全自动生化分析仪测定，对比分析两种方法相关性;用beckman未定值人血基质质控血清level1和level3以两种方法对glu、cr、urea、ca、p、amy、ck、alt各进行10批次检测，分析两种仪器精密度。结果
干化学试纸法与全自动生化分析仪法各项检测结果有高度正相关性(r>0.93)，两者相比差异无显着性(p>0.05)，且批内变异系数小于5%，精密度高。结论
干化学试纸法具有准确、快速、重复性好、污染小及片易保存等优点，可为临床提供快速、准确的实验诊断参考依据，适用于临床急诊生化项目的检测。
【关键词】
干化学试纸法;全自动生化分析仪;对比分析
干化学又称为固相化学，采用多层薄膜的固相试剂技术，只要把液体样品直接加到已固化于特殊结构的试剂载体，即干式化的试剂中，以样品中的水为溶剂，将固化在载体上的试剂溶解后，再与样品中的待测成分进行化学反应，从而进行分析测定，根据kubelka-munk理论，可计算出待测物的浓度。v350干式生化分析仪所使用的干试剂条为三层：第一层为分布扩散层;能使标本均匀分布，能过滤大分子，将溶血、高血脂血及胆红素干扰减至最低，同时还提供反射测定的背景;第二层为试剂层：包含干性试剂，控制反应顺序;第三层为指示剂层：包含染料以产生显色复合物。多层薄膜技术不仅能掩盖待测物的有色物质并提供背景、选择性地阻留或去除干扰物质;而且还将等同于湿化学法反应原理的各种物质分层中进行，某一层中的反应产物又可进入另一层中进行其他反应，从而引导反应序列;其各层可以给出一种特定的环境用以控制反应序列和反应时间。我院检验科添置了强生公司vitros
350干式生化分析仪，为了保证检验结果的可靠性，我们用vitros
350干式生化分析仪和雅培aeroset型全自动生化分析仪对急诊生化检验中最常用的检测项目glu、cr、urea、ca、p、amy、ck、alt进行检测，对检测结果的相关性、重复性、精密度进行对比分析，结果如下。
1
材料与方法
1.1
仪器和试剂
(1)vitros
350干式生化分析仪。干式生化分析仪及其干化学法glu、cr、urea、amy、ca、p、ck、alt测定干片。(2)雅培aeroset型全自动生化分析仪。试剂均采用中生北控生物科技有限公司所产试剂盒，以试剂盒自带标准液定标校准。
1.2
标本来源
(1)以门诊及住院病人为检测对象，其中男162例，女158例，年龄35～75岁，平均(43.6±21.1)岁。空腹采集血标本，待血液凝固后分离血清分别进行glu、cr、urea、amy、

⑹ 简述干化学分析方法的特点。

干式化学的生化测定具有快速、简便、用血量少等特点。反应所需的所有试剂均固定于干片上，溶液中发生的化学反应转移到干片上进行。每一个干片由10～18层滤纸或胶膜构成，每一层都有不同的功能。当标本通过每一层时，可分别应用物理和化学的方法将各种干扰因素(如脂肪微粒、蛋白纤维、微小凝块以及高血脂标本、溶血标本、高胆红素标本等)排除掉，标本的测定在最后一层进行，并应用反射光分析仪进行测定。结果的准确性能得到较好的保证。
现在一些专用生化分析仪(如血糖分析仪)应用此方法。另外，尿液分析测定原理与此相似，都是利用反射光进行测定，不同之处仅是化学反应的发生，尿液分析的颜色反应在表面，而生化测定的颜色反应发生在试剂的背面。这是由于干化学测定时血液基质可干扰测定，必须应用特殊的胶膜除去干扰物质的缘故。
干试剂不但能测定湿试剂所能测定的一般生化项目和用免疫学方法测定血药浓度外，而且也能在胶膜结构中安排离子选择的电位测定而进行电解质的测定。随着科学技术的不断发展，干化学方法的准确度和精密度得到了极大的提高。由于干化学方法所具有的特点和部分专用仪器的小型化，可以进行point-care分析测定(又称床边即时分析)，因此非常适合于诊所和临床快速即时测定。
一张试剂片测定一个项目，其准确性、精密度、多功能和灵活性方面可与湿试剂法媲美。同时具备不必配试剂、少污染和有的试剂条可以应用末梢血等方面的优点是湿试剂法所不具备的，但干片均为一次性使用，故目前成本较贵。

⑺ 跪求医学检验专业的实习报告！

1、血常规室：掌握了血细胞检验的主要参数的参考值及临床意义，各种凝血因子、凝血酶的参考值及临床意义，并掌握了全自动血细胞分析仪和全自动血凝仪的工作原理和使用方法。2、体液室：掌握了尿液干化学分析仪的使用方法和工作原理，尿液的显微镜检查方法和各项指标的临床意义。掌握了尿妊娠试验和大便潜血试验的操作方法，以及脑脊液、浆膜腔积液等各种体液的常规检查方法。3、生化室：了解生化标本的接收、处理的程序，各项指标的参考值及临床意义，了解了生化室内质控及室间质评方法及结果分析。4、免疫室：熟练掌握了甲、乙、丙型病毒性肝炎血清学指标的免疫学检测方法及临床意义。熟练掌握了抗核抗体、肿瘤标志物、补体、过敏源等的检测方法及临床意义。5、微生物室：掌握了平板划线法，斜面，液体和半固体培养基等各种接种方法，掌握细菌涂片的制备，染色方法，熟悉细菌镜下形态，特殊结构及菌落的基本形态。

⑻ 干化学法是什么意思

干化学法是是一种化学分析的方法。

干化学分析技术是相对于湿化学技术而言的，是指将液体检测样品直接加到为不同项目特定生产的商业化的干燥试剂条上，以被测样品的水分作为溶剂引起特定的化学反应，从而进行化学分析的方法，是以酶法为基础的一类分析方法，又有干试剂化学或固相化学之称。

尿液干化学检测，是指利用尿干化学分析仪对尿液中相应的化学成分进行检测，尿液中的化学成分可使尿多联试带上的模块发生颜色变化，颜色深浅与尿液中相应物质的浓度成正比。

通过此方法对泌尿系统疾病、肝胆疾病、糖尿病等疾病进行辅助诊断与疗效观察，对安全用药进行监护，以及评估健康状态。

干化学法的注意事项：

干化学法检查，是指进行检验时采用的化学反应的方法中需要的水分很少。例如，现在验尿是用试纸和仪器的，而以前是用试剂和尿液在试管里面反应。现在的方法就称为“干化学法”，以前的称为“湿法”。因此，你在医院保胎，应当明确检查的目的。

尿酸干化学和酶法大多数都是比较准确的检测。都能够有效的检测出身体的尿酸值，是否出现增高的症状，身体出现了疼痛的症状，可能是由于尿酸增高引起的原因，男性长时间的抽烟喝酒会导致身体的尿酸排泄障碍，容易引起尿酸升高的发生。

⑼ 我需要一篇有关工业氢氧化钾分析检验的论文

氢氧化钾提高尿液干化学白细胞的检出率
【摘要】 目的 探讨氢氧化钾(KOH)对尿液干化学白细胞(WBC)检出率的影响。方法 将UF�100尿沉渣仪检测提示WBC升高且镜检确认为阳性，而干化学试纸检测为阴性的标本70份，加入0.1 ml的10.0 mol·L-1 KOH溶液混匀后重新检测；将尿沉渣仪检测、镜检、干化学都为阴性的标本30份(男、女各15份)加入0.1 ml的10.0 mol·L-1KOH溶液作对照。结果 70份假阴性标本滴加KOH重新检测后全部为阳性；30份阴性标本重测结果仍均为阴性。结论 加入KOH可有效提高干化学白细胞的检出率,降低假阴性率

【关键词】 白细胞；尿液干化学法；氢氧化钾

尿液干化学法具有检测速度快、项目多的特点，尤其对尿路感染具有较迅速的诊断价值，但在试纸灵敏度不够或存在干扰因素的情况下会产生假阴性，引起误、漏诊。有文献报道，尿液干化学白细胞（WBC）检测的灵敏度与尿液pH值有关〔1〕。本研究旨在探索在尿液中加入氢氧化钾（KOH）溶液，以提高WBC检出率,降低假阴性率。

1 材料和方法

1.1 材料

标本来自1 468例本院10 d门诊患者的随机尿液样本。

1.2 仪器和试剂

UF�100尿沉渣仪及其配套试剂、质控品（批号：A7010）均为日本Sysmex公司生产，H10Ⅱ尿液分析仪及其配套试纸（批号：20071020和20071120）、质控品（批号：20070629）均为长春迪瑞实业有限公司生产。Olympus双筒显微镜为日本奥林巴斯光学工业株式会社生产。分析纯KOH由上海第二试剂厂生产。

1.3 方法

仪器操作均按操作手册进行，手工离心镜检按《全国临床检验操作规程》进行，阳性标本判断以参考文献〔2〕标准：UF�100尿沉渣分析仪计数WBC>26个·μl-1,且手工离心镜检每高倍镜下WBC数>5个；尿干化学试纸检测WBC为1+或以上。阴性判断标准：UF�100尿沉渣分析仪计数WBC<14个·μl-1,尿干化学分析试纸检测WBC阴性，手工离心镜检每高倍镜下WBC数<4个。两者之间的可疑样本不选用。假阴性判断标准：UF�100尿沉渣分析仪检测提示WBC升高并镜检确认为阳性，而干化学试纸检测为阴性的标本。每日做完质控后进行样本检测。

2 结 果

2.1 提高检测率的最佳浓度

（1）取阴性标本30份，每份分成4小份，每小份尿液6 ml，分别加入10.0 mol·L-1的KOH 0.05、0.1、0.15和0.2 ml混匀后重新检测，结果见表1。（2）取假阴性标本30份，操作方法同阴性标本，结果见表2。表1 阴性标本加KOH后重测WBC结果（n=30）份表2 假阴性标本加KOH重测WBC结果（n=30）份 由表1、2可见，6 ml尿液中加入10.0 mol·L-1的KOH 0.1 ml为最佳浓度，既可以保证阳性标本全部被检出，又可以减少假阳性的出现。

2.2 加KOH后的重测结果

1 468份尿标本中UF�100尿沉渣分析仪和离心涂片镜检阳性者560例，尿干化学试纸检测假阴性203例，假阴性率为36.25%。我们取其中的70份假阴性标本，每份取6 ml尿液加入10.0 mol·L-1 KOH 0.1 ml混匀后重检测，结果见表3。表3 假阴性标本加KOH重测WBC结果由表3可见，加入KOH后，70例假阴性标本重新检测后全部为阳性。

3 讨 论

尿干化学法检测WBC是利用中性粒细胞中的酯酶水解试纸中的吡咯酚酯产生游离酚，游离酚与苯酚基重氮盐偶联，生成紫色偶氮染料。但如果中性粒细胞中的酯酶没有释放出来(或释放较少)，则不能快速水解吡咯酚酯，在较短时间内不能充分反应而使试纸检测WBC成假阴性。

从本试验结果可以看出，单用尿干化学法检测假阴性率达36.25%，对于糖尿病病人，尿路感染是较常见的并发症，反复发作后可以转为慢性。慢性感染后的尿液可能以淋巴细胞为主，而淋巴细胞中不存在中性粒细胞酯酶，也会导致WBC检测假阴性使检测率降低。本实验中有5例(5/203)尿糖(3+)～（4+）的阴性标本，加入KOH混匀重新检测后均为阳性。与文献报道〔3�4〕的尿糖对WBC检测有影响的结果不符。因此，笔者认为，尿糖对尿液WBC的检测结果没有影响，这仅是试纸检测的局限造成的假阴性。

从本试验WBC假阴性的203例标本中，亚硝酸盐(NIT)、隐血(Bld)、蛋白(Pro)也都为阴性的标本有90例。如果以1996年的标准〔5〕：干化学检测NIT、Bld、Pro、WBC都为阴性的标本就可以免镜检，那本研究中将有6.13%(90/1 468)的阳性漏检率(加上Bld的假阴性，实际上漏检率将高于6.13%)。因此，笔者认为，尿试纸干化学NIT、Bld、Pro、WBC四项都为阴性的标本就可以免镜检的决定有待商榷，赞同张晓宁〔6〕提出的干化学加混匀一滴尿镜检作为过筛的观点。

在进行干化学检测中，本科都是在室内质控在控的前提下进行样本检测，而室内质控是一种中性粒细胞酯酶已释放的溶液，因此做质控时能很快与试纸反应。当测定标本时，试纸中的白细胞破坏剂量不足(或没有破坏)，中性粒细胞酯酶释放较慢，则在较短时间内不能充分反应而使结果出现假阴性。因此，笔者认为，在试纸白细胞膜块中加入破坏白细胞的试剂KOH可使白细胞酯酶快速释放，结合定量加入尿液的尿液分析仪检测，能较好地控制KOH的浓度使其达到WBC完全破坏，而不至于产生假阳性。从而有效地提高WBC检测的灵敏度，也能解决室内质控品与尿样本之间的差异。

【参考文献】
〔1〕郭东洁，安国瑞，聪慧.尿液的pH对干化学比重与白细胞的影响〔J〕.河北医药，1998，20(2)：113.

〔2〕刘成玉.临床基础检验学实验指导〔M〕.2版.北京：人民卫生出版社，2003:110�111.

〔3〕陈春华.尿液中葡萄糖对干化学检测白细胞的影响〔J〕.临床检验杂志，2007，25(5)：340�340.

〔4〕杨妍，贾林，贾惠琳.尿糖对尿液分析仪血细胞干化学检测的影响〔J〕.医学检验，2006，27(4)：53�53.

〔5〕朱忠勇.中华医学会检验学会临床血液与尿分析专题研讨会纪要〔J〕.中华检验医学杂志，1996，19(2)：122�124.

〔6〕张晓宁.摒弃尿干化学法筛选标准，推行干化学法+混匀一滴尿镜检作为过筛〔J〕.中华检验医学杂志，2007，30(7)：828�829.