‘壹’ 什么是化学性糖尿病
有化学因素引起的。
‘贰’ 怎样看尿常规检查的报告能否诊断出是否有糖尿病
怎样看尿液常规报告单
解放军总医院检验科副主任技师 马骏龙 主任医师 丛玉隆
尿液常规分析是我们经常做的一项检查。大多数医院都用尿液分析仪检测，检测项目目前有10项、11项或12项，并且报告的格式不统一，既有“＋”（阳性）、“－”（阴性），又有数字，检验项目的单位也不一样。到底该怎么阅读尿检报告呢？
尿常规项目大致可分为四大类：肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。
肾病类项目
酸碱度（pH）、比重（SG）、隐血或红细胞（BLD、ERY）、蛋白质（PRO）和颜色（COL）。正常参考值分别为：4.6～8.0、1.005～1.030，阳性、阴性，淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。
糖尿病类项目
酸碱度（pH）、蛋白、比重、糖（GLU）和酮体（KET）。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害，如是否出现酮血症等。正常情况下，尿糖和酮体为阴性。
泌尿感染类项目
白细胞（WBC）、隐血或红细胞、亚硝酸盐（NIT）、颜色和浊度（TUR）。当泌尿系统受到细菌感染时，尿中往往出现白细胞和红细胞，尿液颜色或浊度也发生改变，亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用，临床诊断以镜检结果为准。
其他疾病类项目
主要是酸碱度、比重、胆红素（BIL）、尿胆原（URO）、颜色及其他指标。胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下，尿胆红素为阴性，尿胆原为弱阳性。以上指标增高时，往往提示黄疸，尿液颜色呈黄绿色。
尿液常规分析化验单上一些项目后面出现“＋”或“＋＋＋”……或数字，表明程度不同，这在医学上叫阳性结果；相反，“－”就称阴性结果。在阅读报告时，要客观地分析报告，因为有许多干扰因素影响到检测结果的准确性，如饮食因素、尿液中的一些干扰物等。当尿常规检查出现异常时，请不要太紧张和太忧虑；同样，当出现和临床表现不一致的检验结果时，也不要盲目乐观。一定要配合临床医生做进一步的检查和分析，以免延误疾病的诊断。
怎样看懂尿常规检查报告单?
尿液常规检查是健康体检的重要项目，它不仅可反映泌尿系统疾病，对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义。
1．尿蛋白（PR0）
正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。
2．尿糖（GLU）
尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿病，也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿，应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果，故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。
3．尿红细胞（RBC）
每个高倍显微镜视野下，尿液红细胞超过5个以上，称为镜下血尿；大量红细胞时，称“肉眼血尿”，可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等，应加重视，并立即到泌尿专科进一步检查，以明确血尿的部位和原因。
4．尿白细胞（WBC）
每个高倍显微镜视野下，尿液白细胞超过5个以上，称白细胞尿，大量白细胞时，称脓尿，它表示尿路感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。
5．尿上皮细胞（SPC）
尿液中有少量上皮细胞临床意义不大；大量出现时，如能排除阴道分泌物污染，就要考虑泌尿系统炎症存在。此时，如加做尿上皮细胞形态检查，可确定上皮细胞的来源。
6．尿管型（KLG）
尿中出现管型，特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。
7．尿潜血（ERY）
正常情况尿潜血试验阴性。尿潜血阳性同时有蛋白者，首先考虑肾脏疾病和出血性疾病，可进一步做肾功能检查；如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为，下尿道出血因红细胞未被破坏，潜血可不明显。
8．尿胆原（UBG）、尿胆红素（BIL）
尿胆原和尿胆红素阳性，多提示有黄疸存在，有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。
9．尿亚硝酸盐（NIT）尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性，如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。
为何两家医院化验结果不一样
北京大学第一医院检验科博士 张国华
有些人总希望通过对多个医疗单位的化验结果进行综合判断，以确定自己是否健康。但是，有时会出现在一家医院化验正常，可在另一个医院却不正常的情况。那么，为什么会出现这种情况呢？原因是多方面的。
首先，也是最常见的原因，是体检者未仔细阅读“体检须知”，留取标本不当，以致使同一个人两次检测的标本实际上并不相同。例如，抽血前是否禁食，空腹对测定结果影响很大（如血糖、血脂等）；抽血前是否处于安静状态，因有些项目，如转氨酶等在剧烈运动后会升高；留取的尿液是否是晨尿，因清晨第一次尿与平时的随机尿检查结果相差较大。
其次，体检者两次体检时的身体状况不一致。如体检者是否服用了药物，有些药物会影响测定项目（如转氨酶、肌酐等），或女性体检者是否处于月经期等。
另外，也有可能是因为两家医院的测定方法不同，使用的仪器不同造成结果有差异。另一种可能就是医务工作者责任心不强，张冠李戴，弄错了标本。
如果出现两家医院的检验结果不一致时，体检者不必惊慌，可要求医务人员作出合理的解释，并在医务人员的指导下正确留取标本，配合他们找出原因，还自己身体状况的本来面目。
‘叁’ 糖尿病如何确诊
提起高血糖往往会引起大家的恐慌，都会担心自己是不是患有了糖尿病，了解高血糖的症状，以便于更好的糖尿病治疗的发生。。发现自己不舒服应及时到正规的医院进行检查治疗，平时建议可以喝菊粉水苏，跟复合纤维素，血糖是可以慢慢下降的。
血糖升高，尿糖增多，可引发渗透性利尿，从而引起多尿的症状;血糖升高、大量水分丢失，血渗透压也会相应升高，高血渗可刺激下丘脑的口渴中枢，从而引起口渴、多饮的症状;由于胰岛素相对或绝对的缺乏，导致体内葡萄糖不能被利用，蛋白质和脂肪消耗增多，从而引起乏力、体重减轻;为了补偿损失的糖分，维持机体活动，需要多进食;这就形成了典型的“三多一少”症状。
高血糖的症状有尿多，皮肤干燥，脱水，极度口渴;恶心，呕吐，腹部不适;厌食，体重减轻，虚弱无力;心跳快速，呼吸缓而深;血糖测试值升高;尿糖测试呈阳性反应。
糖尿病病人的多饮、多尿症状与病情的严重程度呈正比。另外，值得注意的是，患者吃得越多，血糖就越高，尿中失糖也越多，饥饿感也就越厉害，最终导致了恶性循环。因此，在这种情况下，以少吃为好，但不能少于每日150克主食。但如果糖尿病未缓解，病人的食欲突然降低，此时应注意是否合并感染、酮症及其他并发症 医生∨（庄23022）拼音了解更多高血压糖尿病疾病
‘肆’ 怎样诊断糖尿病
尿糖
检测常用方法有下两种:
1、斑氏尿糖定性检查法用滴管吸取蓝色斑氏药液2.5ml放置于玻璃
试管
内置于酒精灯上煮沸若变色(表示本底
无糖
或其
还原物质
)再用另滴管吸取
病人
尿标志向试管内加入4滴轻摇混合继续火焰上直接煮沸2分钟随煮随摇动试管防止外溅煮完冷却观察试管内液体颜色临床上常采取简易法即用滴管吸收斑氏液20滴再加入尿液2滴其操作程序与
上法
完全相同
2、
尿糖试纸
法:目前国内已有许多种尿糖试纸出售其测定方法大同小异:先尿糖试纸放入盛有小便容器内即刻取出稍待片刻30秒内与
试纸
包上
同尿糖尝试比色确定尿糖含量结"+"表示
发现有
糖尿病
也要过度
上火
应该马上开始控制控制好
并发症
隐患其实没过大米饭只能吃
益糖米
了点要注意下
‘伍’ 怎样诊断糖尿病
糖尿病是个很复杂的疾病，但诊断起来却是很简单的。只要符合如下三条中的一条，就可以明确诊断糖尿病。 第一：在没有明显的高血糖症状的情况下，如果出现空腹血糖大于等于126mg/dl或是7.0毫摩尔每升，且这种检测结果在另外一次的检验中能重复，空腹是指8小时内没有吃含热量的食物； 第二：有高血糖的症状，所谓“三多一少”，即容易饿吃得多，容易渴喝得多，容易憋尿的多，体重减少，并且明确这种症状是由高血糖引起的，所谓高血糖指一天任何时候检测，不管吃没吃饭，血糖值大于等于200mg/dl或是11.1毫摩尔每升； 第三：葡萄糖耐量试验中2小时血糖值大于等于200mg/dl或是11.1毫摩尔每升，所谓葡萄糖耐量试验是采用WHO的标准，把75克葡萄糖粉溶于水，喝下去后2小时测得的血糖值。 只要符合上面三条中的任何一条，就可以诊断是糖尿病了，美国糖尿病协会目前并不推荐采用糖化血红蛋白值（A1C）作为诊断糖尿病的标准，尿糖检测更是不能用于诊断糖尿病。 所谓“前糖尿病”，或是糖耐量异常，或空腹血糖异常，这组人群是指血糖值高于正常人又不够诊断糖尿病的标准，即空腹血糖值大于等于100 mg/dl（5.6毫摩尔每升），但小于126mg/dl，或糖耐量实验2小时血糖大于等于140mg/dl（7.8毫摩尔每升）但小于200mg/dl（11.1毫摩尔每升）。 有糖耐量异常的人，被称为是前糖尿病，发展成糖尿病的风险很高，有足够的数据证明，有“前糖尿病”的人，如果注意饮食健康，加强运动，减肥，加上一些药物干预，能有效延缓甚至避免进入糖尿病阶段
‘陆’ 糖尿病的诊断标准是什么应如何诊断
空腹血糖正常值①:一般空腹全血血糖为3.9～6.1毫摩尔/升(70～110毫克/分升)，血浆血糖为3.9～6.9毫摩尔/升(70～125毫克/分升)。②:空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升(120毫克/分升)、血浆血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升)，2次重复测定可诊断为糖尿病。③:当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以上，血浆血糖在6.4毫摩尔/升(115毫克/分升)以上，应做糖耐量试验。④当空腹全血血糖超过11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)时，表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此，空腹血糖显着增高时，不必进行其它检查，即可诊断为糖尿病。餐后血糖正常值餐后1小时：血糖6.7-9.4毫摩/升。最多也不超过11.1mmol/L（200mg/dl）餐后2小时：血糖≤7.8毫摩/升。餐后3小时：第三小时后恢复正常，各次尿糖均为阴性 [2] 孕妇血糖正常值①孕妇空腹不超过5.1mmol/L②孕妇餐后1小时：餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中，权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;③孕妇餐后2小时：餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L，而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。
‘柒’ 如何判断患者已患有糖尿病用化学方法！
葡萄糖啊,是与尿液中未被吸收的葡萄糖反应,葡萄糖是多羟基醛,醛与氢氧化铜反应生成氧化亚铜见高二课本第五章的醛和第六章的葡萄糖,不是初中的
‘捌’ 糖尿病诊断方法是什么
这个问题一般的情况下，是验一下血糖。看看血糖高不高。看看血糖能达到糖尿病的值不。想要准确的确诊就得去医院好好查查才行。
‘玖’ 如何确诊糖尿病
仅一次尿糖阳性还不能作为诊断依据。一次血糖测定升高也不能确诊，最好做1日内多次血糖测定、糖化血红蛋白测定、葡萄糖耐量试验等。你爷爷的糖尿病史肯定是应该作为家族史的。