眼化学烧伤包括哪些

① 化学灼伤的一般急救方法是什么

化学烧伤比单纯的热力烧伤更为复杂，由于化学物品本身的特性，化学物质对人体组织有热力、腐蚀致伤作用，造成对组织的损伤不同，其烧伤程度取决于化学物质的种类、浓度和作用持续时间，所以在急救处理上有其特点。灼伤分为五种不同类型的化学灼伤，不同类型的处理方式不同。

1、碱类灼伤：强碱具有腐蚀性和刺激作用，使体内脂肪皂化，组织胶凝化变为可溶性化合物，破坏细胞膜结构，使病变向纵深发展。一旦碱灼伤皮肤，应立即用大量水冲洗，至碱性物质消失为止，再用1%～2%醋酸或3%硼酸溶液进一步冲洗。眼灼伤先用大量流水冲洗，再选择适当的中和药物如2%～3%硼酸溶液大量冲洗，特别要注意穹窿部要冲洗彻底。

2、酸类灼伤

常见的强酸如硫酸、硝酸、盐酸都具有强烈的刺激性和腐蚀作用。硫酸灼伤皮肤一般呈黑色；硝酸灼伤呈灰黄色；盐酸灼伤呈黄绿色。皮肤被酸灼伤后立即用大量流动清水冲洗（皮肤被浓硫酸沾污时切忌先用水冲洗，以免硫酸水合时强烈放热而加重伤势，应先用干抹布吸去浓硫酸，然后再用清水冲洗），彻底冲洗后可用2～5%的碳酸氢钠溶液、淡石灰水或肥皂水进行中和。切忌未经大量流水彻底冲洗就用碱性药物在皮肤上直接中和，这样会加重皮肤的损伤。强酸溅入眼内，在现场立即就近用大量清水或生理盐水彻底冲洗，冲洗时应将头置于水龙头下，使冲洗后的水自伤眼的颞侧流下，这样既避免水直接冲眼球，又不至于使带酸的冲洗液进入好眼，冲洗时应拉开上下眼睑，使酸不至于留存眼内和下穹窿中。如无冲洗设备，可将眼浸入盛清水的盆内，拉开下眼睑，摆动头部洗掉酸液，切忌因疼痛而紧闭眼睛，经上述处理后立即送医院眼科治疗。

② 眼部化学伤简介

目录

• 1 拼音
• 2 疾病分类
• 3 疾病概述
• 4 疾病描述
• 5 症状体征
• 6 疾病病因
• 7 病理生理
• 8 诊断检查
• 9 治疗方案
• 10 预后及预防
• 附：
  • 1 治疗眼部化学伤的穴位

1 拼音

yǎn bù huà xué shāng

2 疾病分类

眼科

3 疾病概述

由于化学物质所致眼部眼组织损伤称为眼部化学伤。临床出现眼睑发生红斑、水泡，结膜充血水肿，角膜浑浊，眼睛疼痛。

4 疾病描述

由于化学物质所致眼部眼组织损伤。

5 症状体征

眼睑发生红斑、水泡，结膜充血水肿，角膜浑浊，眼睛疼痛。

6 疾病病因

外伤。

7 病理生理

由于化学物质的 *** 性或腐蚀性造成眼部组织的损伤。

8 诊断检查

1、详询外伤史，包罩悄括致伤原因，致伤物种类、方向、速度和距离，致伤时间。鉴别为机械性或非机械性外伤，如为机械性伤，则进一步分清眼球挫伤、眼球穿通伤或附属器伤，有无眼球内或眶内、眼睑内异物存留，如为非机械性伤，则应区分为物理性、化学性等。

2、必须注意全身情况，如休克、颅脑外伤、感染等。合并全身外伤者，应请有关科诊治。对局部检查必须轻巧，不可压迫眼球，必要时滴表面麻醉剂。如合并颅脑外伤时，未经神经科检查前不要散瞳。

3、检查眼球表面异物时，应特别注意角膜、睑板下沟及穹窿结膜。

4、对眼挫伤患者，应详查眼附属器及眼球前后各部。对眼球穿通伤患者，应详查伤口的大小、部位、深度，有无眼球内容物脱出、眼球运动障碍或异物存留，必要时绘图说明。热及化学烧伤应描述其范围和程度，磷烧伤时注意创面有无磷臭味，并应在暗处检查有无磷光。

5、检查每眼的视力及功能，除有明显眼球穿通伤外，应尽可能检查眼底，必要时散瞳检查。

6、凡疑有眼眶骨折或球内异物者，应做X线摄影、CT或超声检查。发现有异物存留时，应行异物定位。

7、注意健眼视力、眼球前后各部情况，有无交感性眼炎。

8、眼外伤应作为急症处理。对眼部化学伤，应立即用清洁的水充分冲洗，然后再进一步详检。凡创口污染或创口较深者，应使用适量抗生素和注射破伤风抗毒素。

9 治疗方案

1、立即用大量水不断冲洗，然后用生理盐水或中和液冲洗(酸性伤用2％～4％碳酸氢钠液，堿性伤用3％硼酸水，至派枝少冲洗15min)。彻底除去残留于睑结膜、上下穹窿结膜、半月皱襞及角膜上的化学颗粒。

2、石灰烧伤应争取在24h内用0.37％依地酸二钠溶液充分冲洗，然后用0.5％～2.5％依地酸二钠溶液滴眼，l／h。

3、堿性烧伤可用维生素C50～100mg，加适量2％普鲁卡因溶液作结膜下注射，每次lml，可反复注射。

4、严重堿性烧伤，于伤后4～8h内放射状切开球结膜，作结膜下冲洗，尘闷敏或按热烧伤清理创面，亦可作前房穿刺。

5、磷烧伤大量流水冲洗，并在暗处仔细检查有无磷块残存。皮肤创面可涂5％硫酸铜溶液，结膜囊滴0.5％～1％硫酸铜溶液，亦可使用2％碳酸氢钠溶液湿敷。禁用软膏和油剂，以免促进磷的溶解和吸收。

6、伤后疼痛较剧者，局部可滴0.5％地卡因。

7.其他治疗参照烧伤。

10 预后及预防

无特殊预防方式，尽量避免化学物质侵入眼睛。

治疗眼部化学伤的穴位

• 人中

  亡率，并延缓死亡时间，具有明显抗休克作用。用组织化学方法证实，非针刺组动物肾上腺髓质儿茶酚胺荧光明显...

• 鬼客厅

  亡率，并延缓死亡时间，具有明显抗休克作用。用组织化学方法证实，非针刺组动物肾上腺髓质儿茶酚胺荧光明显...

• 鬼宫

  亡率，并延缓死亡时间，具有明显抗休克作用。用组织化学方法证实，非针刺组动物肾上腺髓质儿茶酚胺荧光明显...

• 鬼市

  5%）放电频率加快；观察电针“水沟”、“承浆”对伤害性反应的影响，其中大多数单位（73%）的伤害性...

• 水沟

③ 我的右眼眼睛化学烧伤、现在右眼视力0.4但看东西散光、:左眼视力1.0、右眼角膜不投明、上睑内翻倒

c)三级
1)精神病性症状表现为危险或冲动行为者、
2)精神病性症状致使缺乏生活自理能力者；
3)重度癫痫；
4)偏瘫肌力3级；
5)截瘫肌力3级；
6)双足全肌瘫肌力≤2级；
7)中度运动障碍（非肢体瘫）；
8）完全性失用、失写、失读、失认等具有两项及两项以上者；
9)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥70%，伴有四肢大关节中2个以上活动功能受限；
10）面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毁容；
11)一手缺失，另一手拇指缺失；
12)双手拇、食指缺失或功能完全丧失；
13）一侧肘上缺失；
14）一手功能完全丧失，另一手拇指对掌功能丧失；
15)双髋、双膝关节中，有一个关节缺失或无功能及另一关节伸屈活动达不到0°～9°者；
16）一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失；
17)非同侧腕上、踝上缺失；
1s)非同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；
19)一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.05或视野≤16 %（半径≤10°) ;
20）双眼矫正视力＜0.05或视野≤16%(半径≤10°);
21)一侧眼球摘除或眶内容剜出，另眼矫正视力＜0.1或视野≦24％（或半径≤15°);
22)呼吸完全依赖气管套管或造口；
23)静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难〔喉源性）；
24）同侧上、下颌骨完全缺损；
25)一侧上颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损>30 cm2（注：2为平方）;
26）一侧下颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损>30 cm2（注：同上）;
27)舌缺损＞全舌的2/3;
28）一侧全肺切除并胸廓成形术；
29)一侧胸廓成形术，肋骨切除6根以上；
30)一侧全肺切除并隆凸切除成形术；
31)一侧全肺切除并血管代用品重建大血管术；
32)Ⅲ度房室传导阻滞；
33）肝切除2/3，并肝功能中度损害；
34)胰次全切除，胰岛素依赖；
35)一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期；
36)双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期；
37）永久性输尿管腹壁造瘘；
38)膀胱全切除；
39)尘肺Ⅲ期；
40）尘肺II期伴肺功能中度损伤及（或）中度低氧血症；
41）尘肺II期合并活动性肺结核；
42）放射性肺炎后两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤及（或）中度低氧血症；
43)粒细胞缺乏症；
44)再生障碍性贫血；
45）职业性慢性白血病；
46）中毒性血液病，骨髓增生异常综合征；
47)中毒性血液病，严重出血或血小板含量≤2× 1010（注：10的10次方）/L;
48）砷性皮肤癌；
49)放射性皮肤癌。
d）四级
1）中度智能损伤；
2）精神病性症状致使缺乏社交能力者；
3）单肢瘫肌力≤2级；
4）双手部分肌瘫肌力≤2级，
5）一手全肌瘫肌力≤2级；
6）脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败；
7）面部中度毁容；
全身瘢痕面积≥60%，四肢大关节中1个关节活动功能受限；
9）面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容；
10）双拇指完全缺失或无功能；
11）一侧手功能完全丧失，另一手部分功能丧失；
12)一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失；
13)一侧膝以上缺失；
14)一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难；
15）双膝以下缺失或无功能；
16）一眼有或无光感，另眼矫正视力＜0.2或视野≤32%（或半径≤20°) ;
17）一眼矫正视力＜0.05，另眼矫正视力≤0.1
18)双眼矫正视力＜0.1或视野≤32 %（或半径≤20°)；
19)双耳听力损失≥91dB;
20)牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食；
21)一侧上颌骨缺损1/2，伴颜面部软组织缺损>20 cm2（注：2为平方）;
22）下领骨缺损长150px以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损>20 cm2（注：2为平方）
23)双侧颞下颌关节骨性强直，完全不能张口；
24）面颊部洞穿性缺损>20 cm2（注：2为平方）；
25）双侧完全性面瘫；
26）一侧全肺切除术；
27）双侧肺叶切除术；
28)肺叶切除后并胸廓成形术后；
29）肺叶切除并隆凸切除成形术后；
30)一侧肺移植术；
31）心瓣膜置换术后；
32)心功能不全二级；
33）食管重建术后吻合口狭窄，仅能进流食者；
34）全胃切除；
35)胰头、十二指肠切除；
36）小肠切除3/4;
37)小肠切除2/3，包括回盲部切除；
38)全结肠、直肠、肛门切除，回肠造瘘；
39）外伤后肛门排便重度障碍或失禁；
40）肝切除2/3;
41）肝切除1/2，肝功能轻度损害；
42)胆道损伤致肝功能中度损害；
43）甲状腺功能重度损害；
44)肾修补术后，肾功能不全失代偿期，
45)输尿管修补术后，肾功能不全失代偿期；
46)永久性膀胱造瘘；
47)重度排尿障碍；
48）神经原性膀胱，残余尿≥50 mL;
49)尿道狭窄，需定期行扩张术；
50)双侧肾上腺缺损；
51)未育妇女双侧卵巢切除；
52）尘肺II期；
53）尘肺I期伴肺功能中度损伤或中度低氧血症；
54）尘肺Ⅰ期伴活动性肺结核；
55)病态窦房结综合征（需安装起搏器者）；
56)肾上腺皮质功能明显减退；
57）免疫功能明显减退。
e)五级
1)癫痛中度；
2)四肢瘫肌力4级；
3)单肢瘫肌力3级；
4)双手部分肌瘫肌力3级；
5)一手全肌瘫肌力3级；
6)双足全肌瘫肌力3级；
7)完全运动性失语；
8）完全性失用、失写、失读、失认等具有一项者；
9)不完全性失用、失写、失读、失认等具有多项者；
10）全身瘢痕占体表面积≥50%，并有关节活动功能受限；
11)面部瘢痕或植皮≥1/3并有毁容标准之一项；
12)脊柱骨折后遗30°以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛（以电生理检查为依据）；
13)一侧前臂缺失；
14）一手功能完全丧失；
15)肩、肘、腕关节之一功能完全丧失；
16)一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失；
17)一手拇指无功能，另一手除拇指外三指功能丧失；
18)双前足缺失或双前足瘢痕畸形，功能完全丧失；
19)双跟骨足底软组织缺损瘢痕形成，反复破溃；
20）一髋（或一膝）功能完全丧失；
21)一侧膝以下缺失；
22)第Ⅲ对脑神经麻痹；
23〕双眼外伤性青光眼术后，需用药物维持眼压者；
24）一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.3或视野≤40%（或半径≤25°);
25）一眼矫正视力＜0.05，另眼矫正视力≤0. 2～0. 25;
26）一眼矫正视力＜0.1，另眼矫正视力等于0.1;
27）双眼视野≤40% (或半径≤25°) ;
28）一侧眼球摘除者；
29）双耳听力损失≥81 dB;
30）一般活动及轻工作时有呼吸困难；
31）吞咽困难，仅能进半流食；
32）双侧喉返神经损伤，喉保护功能丧失致饮食呛咳、误吸；
33）一侧上颌骨缺损＞1/4，但＜1/2，伴软组织缺损>10 cm2（注：2为平方），但＜20 cm2（注：2为平方）;
34）下颌骨缺损长4 cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损>10 cm2（注：2为平方）;
35）舌缺损>1/3，但＜2/3;
36)一侧完全面瘫，另一侧不完全面瘫；
37）双肺叶切除术；
38）肺叶切除术并血管代用品重建大血管术；
39)隆凸切除成形术；
40)食管重建术后吻合口狭窄，仅能进半流食者；
41)食管气管（或支气管）瘘；
42）食管胸膜瘘；
43)胃切除3/4;
44）十二指肠憩室化；
45）小肠切除2/3，包括回肠大部；
46)直肠、肛门切除，结肠部分切除，结肠造瘘；
47)肝切除1/2;
48)胰切除2/3;
49）甲状腺功能重度损害；
50）一侧肾切除，对侧肾功能不全代偿期；
51)一侧输尿管狭窄，肾功能不全代偿期；
52）尿道瘘不能修复者；
53)两侧睾丸、副睾丸缺损；
54）生殖功能重度损伤；
55)双侧输精管缺损，不能修复；
56)阴茎全缺损；
57)未育妇女子宫切除或部分切除；
58）已育妇女双侧卵巢切除；
59）未育妇女双侧输卵管切除；
60)阴道闭锁；
61）会阴部瘢痕孪缩伴有阴道或尿道或肛门狭窄；
62）未育妇女双侧乳腺切除；
63）肺功能中度损伤；
64）中度低氧血症；
65)莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室传导阻滞；
66）病态窦房结综合征（不需安起博器者）；
67)中毒性血液病，血小板减少（≤4 × 1010（注：1010为10的10次方）/L)并有出血倾向；；
68）中毒性血液病，白细胞含量持续＜3×109（注：109为10的9次方）/L(＜3 000/mm3(注：：3为立方））或粒细胞含量＜1.5×109（注：109为10的9次方）/L(1 500/mm3（注：3为立方））；
69)慢性中度中毒性肝病；
70)肾功能不全失代偿期，内生肌酐清除率持续< 50 mL/min或血浆肌酐水平持续
>177 μmol/L(>2 mg/dL)；
71）放射性损伤致睾丸萎缩；
72)慢性重度磷中毒；
73)重度手臂振动病。
f)六级
1)轻度智能损伤；
2)精神病性症状影响职业劳动能力者；
3)三肢瘫肌力4级；
4)截瘫双下肢肌力4级伴轻度排尿障碍；
5)双手全肌瘫肌力4级；
6)双足部分肌瘫肌力≤2级；
7)单足全肌瘫肌力≤2级；
8）轻度运动障碍（非肢体瘫）；
9)不完全性失语；
10）面部重度异物色素沉着或脱失；
11)面部瘢痕或植皮≥1/3;
12)全身瘢痕面积≥40%；
13)撕脱伤后头皮缺失1/5以上；
14）脊柱骨折后遗小于30°畸形伴根性神经痛（神经电生理检查不正常）；
15)单纯一拇指完全缺失，或连同另一手非拇指二指缺失；
16)一拇指功能完全丧失，另一手除拇指外有二指功能完全丧失，
17)一手三指（含拇指）缺失；
18）除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失；
19)一侧踝以下缺失；
20)一侧踝关节畸形，功能完全丧失；
21)下肢骨折成角畸形＞15°，并有肢体短缩4 cm以上；
22）一前足缺失，另一足仅残留拇趾；
23）一前足缺失，另一足除拇趾外，2～5趾畸形，功能丧失；
24)一足功能丧失，另一足部分功能丧失；
25)一髋或一膝关节伸屈活动达不到0°～90°者；
26)单侧跟骨足底软组织缺损瘢痕形成，反复破溃；
27）一眼有或无光感，另一眼矫正视力≥0. 4 ;
28）一眼矫正视力≤0.05，另一眼矫正视力≥0. 3 ;
29）一眼矫正视力≤0.1，另一眼矫正视力≥0. 2 ;
30）双眼矫正视力≤0.2或视野≤48%（或半径≤30’);
31)第Ⅳ或第Ⅵ对脑神经麻痹，或眼外肌损伤致复视的；
32）双耳听力损失≥71 dB;
33）双侧前庭功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立；
34）单侧或双侧颞下颌关节强直，张口困难Ⅲ°
35）一侧上领骨缺损1/4，伴口腔、颜面软组织缺损＞10 cm2（注：2为平方）;
36）面部软组织缺损＞20 cm2（注：同上），伴发涎瘘；
37）舌缺损＞1/3，但＜1/2;
38)双侧颧骨并颧弓骨折，伴有开口困难II°以上及颜面部畸形经手术复位者；
39）双侧下颌骨髁状突颈部骨折，伴有开口困难Ⅱ°以上及咬合关系改变，经手术治疗者；
40)一侧完全性面瘫；
41)肺叶切除并肺段或楔形切除术；
42）肺叶切除并支气管成形术后；
43)支气管（或气管）胸膜瘘；
44)冠状动脉旁路移植术；
45)血管代用品重建大血管；
46)胃切除2/3;
47)小肠切除1/2，包括回盲部；
48)肛门外伤后排便轻度障碍或失禁，
49)肝切除1/3;
50)胆道损伤致肝功能轻度损伤；
51)腹壁缺损面积≥腹壁的1/4;
52)胰切除1/2;
53)青年脾切除；
54）甲状腺功能中度损害；
55）甲状旁腺功能中度损害；
56)肾损伤性高血压；
57)膀胱部分切除合并轻度排尿障碍；
58)两侧睾丸创伤后萎缩，血睾酮低于正常值；
59)生殖功能轻度损伤；
60)阴茎部分缺损；
61)已育妇女双侧乳腺切除；
62)女性双侧乳房完全缺损或严重瘢痕畸形；
63)尘肺I期伴肺功能轻度损伤及（或）轻度低氧血症；
64）放射性肺炎后肺纤维化（＜两叶），伴肺功能轻度损伤及（或）轻度低氧血症；
65）其他职业性肺部疾患，伴肺功能轻度损伤；
66）白血病完全缓解；
67)中毒性肾病，持续性低分子蛋白尿伴白蛋白尿；
68)中毒性肾病，肾小管浓缩功能减退；
69）肾上腺皮质功能轻度减退；
70)放射性损伤致甲状腺功能低下；
71)减压性骨坏死Ⅲ期；
72)中度手臂振动病；
73）工业性氟病Ⅲ期。
g）七级
1)偏瘫肌力4级；
2)截瘫肌力4级；
3)单手部分肌瘫肌力3级；
4)双足部分肌瘫肌力3级，
5)单足全肌瘫肌力3级，
6)中毒性周围神经病重度感觉障碍；
7)不完全性失用、失写、失读和失认等具有一项者；
8）符合重度毁容标准之二项者；
9)烧伤后颅骨全层缺损≥30 cm2（注：2为平方），或在硬脑膜上植皮面积≥10 cm2（注：2为平方）;
10)颈部瘢痕孪缩，影响颈部活动；
11）全身瘢痕面积≥30%;
12）面部瘢痕、异物或植皮伴色素改变占面部的10％以上；
13）女性两侧乳房部分缺损；
14）骨盆骨折后遗产道狭窄（未育者）；
15)骨盆骨折严重移位，症状明显者；
16）一拇指指间关节离断；
17）一拇指指间关节畸形，功能完全丧失；
18）一手除拇指外，其他2～3指（含食指）近侧指间关节离断；
19)一手除拇指外，其他2～3指（含食指）近侧指间关节功能丧失；
20)肩、肘、腕关节之一损伤后活动度未达功能位者；
21）一足1～5趾缺失；
22）一足除拇趾外，其他四趾瘢痕畸形，功能完全丧失；
23）一前足缺失；
24）四肢大关节人工关节术后，基本能生活自理；
25)四肢大关节创伤性关节炎，长期反复积液；
26）下肢伤后短缩>2 cm，但＜3 cm者；
27)膝关节韧带损伤术后关节不稳定，伸屈功能正常者；
28）一眼有或无光感，另眼矫正视力≥0.8
29）一眼有或无光感，另一眼各种客观检查正常；
30）一眼矫正视力≤0.05，另眼矫正视力≥0. 6 ;
31)一眼矫正视力≤0.1，另眼矫正视力≥0. 4 ;
32）双眼矫正视力≤0.3或视野≤64%(或半径≤40°);
33）单眼外伤性青光眼术后，需用药物维持眼压者；
34）双耳听力损失≥56 dB;
35)咽成形术后，咽下运动不正常；
36)牙槽骨损伤长度≥8 cm，牙齿脱落10个及以上；
37)一侧颧骨并颧弓骨折；
38）一侧下颌骨髁状突颈部骨折；
39)双侧颧骨并颧弓骨折，无功能障碍者；
40）单侧颧骨并颧弓骨折，伴有开口困难Ⅱ°以上及颜面部畸形经手术复位者；
41）双侧不完全性面瘫；
42)肺叶切除术；
43)限局性脓胸行部分胸廓成形术；
44）气管部分切除术；
45）肺功能轻度损伤；
46)食管重建术后伴返流性食管炎；
47)食管外伤或成形术后咽下运动不正常；
48)胃切除1/2;
49）小肠切除1/2;
50)结肠大部分切除；
51）肝切除1/4;
52）胆道损伤，胆肠吻合术后；
53）成人脾切除；
54)胰切除1/3;
55）一侧肾切除；
56)膀胱部分切除，
57)轻度排尿障碍；
58）已育妇女子宫切除或部分切除；
59)未育妇女单侧卵巢切除；
60）已育妇女双侧输卵管切除；
61）阴道狭窄；
62）未育妇女单侧乳腺切除；
63)尘肺I期，肺功能正常；
64）放射性肺炎后肺纤维化（＜两叶），肺功能正常；
65）轻度低氧血症；
66）心功能不全一级；
67)再生障碍性贫血完全缓解；
68）白细胞减少症，［含量持续＜4×109（注：109为10的9次方）/L(4 000/mm3)];
（注:mm3为mm立方）
69）中性粒细胞减少症，［含量持续＜2X109/L(2 000/mm3)];（注：同上，9次方和3次方）
70)慢性轻度中毒性肝病；
71)肾功能不全代偿期，内生肌酐清除率＜70 mL/min;
72）三度牙酸蚀病。
h）八级
1)人格改变；
2)单肢体瘫肌力4级，
3)单手全肌瘫肌力4级；
4)双手部分肌瘫肌力4级；
5)双足部分肌瘫肌力4级，
6)单足部分肌瘫肌力≤3级；
7)脑叶切除术后无功能障碍；
8）符合重度毁容标准之一项者；
9)面部烧伤植皮≥1/5；
10)面部轻度异物沉着或色素脱失；
11)双侧耳廓部分或一侧耳廓大部分缺损；
12）全身瘢痕面积≥20%；
13)女性一侧乳房缺损或严重瘢痕畸形；
14)一侧或双侧眼睑明显缺损；
15)脊椎压缩骨折，椎体前缘总体高度减少1/2以上者；
16)一手除拇、食指外，有两指近侧指间关节离断；
17)一手除拇、食指外，有两指近侧指间关节无功能；
18)一足拇趾缺失，另一足非拇趾一趾缺失；
19）一足拇趾畸形，功能完全丧失，另一足非拇趾一趾畸形；
20）一足除拇趾外，其他三趾缺失；
21)因开放骨折感染形成慢性骨髓炎，反复发作者；
22)四肢大关节创伤性关节炎，无积液；
23)急性放射皮肤损伤Ⅳ度及慢性放射性皮肤损伤手术治疗后影响肢体功能；
24）放射性皮肤溃疡经久不愈者；
25）一眼矫正视力≤0.2，另眼矫正视力≥0. 5 ;
26）双眼矫正视力等于0. 4 ;
27)双眼视野≤80%（或半径≤50°）；
28)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全者；
29）上睑下垂盖及瞳孔1/3者；
30)睑球粘连影响眼球转动者；
31）外伤性青光眼行抗青光眼手术后眼压控制正常者；
32)双耳听力损失≥41 dB或一耳≥91 dB;
33）体力劳动时有呼吸困难；
34)发声及言语困难；
35）牙槽骨损伤长度≥6 cm，牙齿脱落8个及以上；
36)舌缺损＜舌的1/3;
37）双侧鼻腔或鼻咽部闭锁；
38)双侧颞下颌关节强直，张口困难Ⅱ°；
39)上、下颌骨骨折，经牵引、固定治疗后有功能障碍者；
40）双侧颧骨并颧弓骨折，无开口困难，颜面部凹陷畸形不明显，不需手术复位；
41)肺段切除术；
42)支气管成形术；
43）双侧多根多处肋骨骨折致胸廓畸形；
44)膈肌破裂修补术后，伴膈神经麻痹；
45）心脏、大血管修补术；
46)心脏异物滞留或异物摘除术；
47）食管重建术后，进食正常者；
48)胃部分切除；
49)十二指肠带蒂肠片修补术；
50）小肠部分切除；
51）结肠部分切除；
52)肝部分切除；
53)胆道修补术；
54）腹壁缺损面积＜腹壁的1/4;
55)脾部分切除；
56)胰部分切除；
57)甲状腺功能轻度损害；
58）甲状旁腺功能轻度损害；
59)输尿管修补术；
60)尿道修补术；
61）一侧睾丸、副睾丸切除；
62)一侧输精管缺损，不能修复；
63)性功能障碍；
64）一侧肾上腺缺损，
65)已育妇女单侧卵巢切除；
66)已育妇女单侧输卵管切除；
67)已育妇女单侧乳腺切除；
68）其他职业性肺疾患，肺功能正常；
69)中毒性肾病，持续低分子蛋白尿；
70)慢性中度磷中毒；
71）工业性氟病II期；
72)减压性骨坏死II期；
73)轻度手臂振动病；
74)二度牙酸蚀。
i）九级
1)癫痫轻度；
2)中毒性周围神经病轻度感觉障碍；
3)脑挫裂伤无功能障碍；
4）开颅手术后无功能障碍者；
5)颅内异物无功能障碍；
6)颈部外伤致颈总、颈内动脉狭窄，支架置入或血管搭桥手术后无功能障碍；
7)符合中度毁容标准之二项或轻度毁容者；
8）发际边缘瘢痕性秃发或其他部位秃发，需戴假发者；
9)颈部瘢痕畸形，不影响活动；
10）全身瘢痕占体表面积≥5%；
11）面部有≥8 cm2（注：2为平方）或三处以上≥1 cm2（注：2为平方）的瘢痕，
12)两个以上横突骨折后遗腰痛；
13）三个节段脊柱内固定术；
14)脊椎压缩前缘高度＜1/2者；
15)椎间盘切除术后无功能障碍；
16)一拇指末节部分1/2缺失，
17)一手食指2～3节缺失，
18)一拇指指间关节功能丧失；
19)一足拇趾末节缺失；
20)除拇趾外其他二趾缺失或瘢痕畸形，功能不全；
21)跖骨或跗骨骨折影响足弓者；
22)患肢外伤后一年仍持续存在下肢中度以上凹陷性水肿者；
23）骨折内固定术后，无功能障碍者；
24）外伤后膝关节半月板切除、髌骨切除、膝关节交叉韧带修补术后无功能障碍；
25)第Ⅴ对脑神经眼支麻痹；
26)眶壁骨折致眼球内陷、两眼球突出度相差＞2 mm或错位变形影响外观者；
27）一眼矫正视力≤0.3，另眼矫正视力＞0. 6 ;
28）双眼矫正视力等于0.5;
29）泪器损伤，手术无法改进溢泪者；
30）双耳听力损失≥31 dB或一耳损失≥71 dB;
31）发声及言语不畅；
32)铬鼻病有医疗依赖；
33）牙槽骨损伤长度＞4 cm，牙脱落4个及以上；
34）上、下颌骨骨折，经牵引、固定治疗后无功能障碍者；
35）肺修补术；
36）肺内异物滞留或异物摘除术；
37)膈肌修补术；
38)限局性脓胸行胸膜剥脱术，
39）食管修补术；
40)胃修补术后；
41)十二指肠修补术；
42）小肠修补术后；
43)结肠修补术后；
44)肝修补术后；
45)胆囊切除；
46）开腹探查术后；
47)脾修补术后；
48)胰修补术后；
49)肾修补术后；
50)膀胱修补术后；
51）子宫修补术后；
52)一侧卵巢部分切除；
53)阴道修补或成形术后；
54)乳腺成形术后。
j）十级
1)符合中度毁容标准之一项者；
2)面部有瘢痕，植皮，异物色素沉着或脱失＞2 cm2（注：2为平方）；
3）全身瘢痕面积＜5%，但≥1%；
4）外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛，年龄在50岁以下者；
5)稚间盘突出症未做手术者；
6)一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失；
7)指端植皮术后（增生性瘢痕1 cm2（注：2为平方）以上）；
手背植皮面积＞50 cm2（注：2为平方），并有明显瘢痕；
9)手掌、足掌植皮面积＞30％者；
10）除拇指外，余3～4指末节缺失；
11)除拇趾外，任何一趾末节缺失，
12)足背植皮面积＞100 cm2（注：2为平方）；
13)膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者；
14)身体各部位骨折愈合后无功能障碍；
15）一手或两手慢性放射性皮肤损伤II度及Ⅱ度以上者；
16)一眼矫正视力≤0,5，另一眼矫正视力≥0. 8 ;
17)双眼矫正视力≤0. 8 ;
18）一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全行成形手术后矫正者；
19)上睑下垂盖及瞳孔1/3行成形手术后矫正者，
20）睑球粘连影响眼球转动行成形手术后矫正者，
21)职业性及外伤性白内障术后人工晶状体眼，矫正视力正常者；
22)职业性及外伤性白内障，矫正视力正常者；
23)晶状体部分脱位；
24)眶内异物未取出者；
25)眼球内异物未取出者，
26)外伤性瞳孔放大，
27）角巩膜穿通伤治愈者；
28）双耳听力损失≥26 dB，或一耳≥56 dB;
29)双侧前庭功能丧失，闭眼不能并足站立；
30)铬鼻病（无症状者）；
31)嗅觉丧失；
32）牙齿除智齿以外，切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上；
33)一侧颞下颌关节强直，张口困难I度；
34)鼻窦或面颊部有异物未取出；
35）单侧鼻腔或鼻孔闭锁；
36)鼻中隔穿孔；
37)一侧不完全性面瘫；
38)血、气胸行单纯闭式引流术后，胸膜粘连增厚；
39)开胸探查术后；
40)肝外伤保守治疗后；
41)胰损伤保守治疗后；
42)脾损伤保守治疗后；
43)肾损伤保守治疗后；
44)膀胱外伤保守治疗后；
45)卵巢修补术后；
46)输卵管修补术后；
47)乳腺修补术后；
48)免疫功能轻度减退；
49）慢性轻度磷中毒；
50)工业性氟病I期；
51)煤矿井下工人滑囊炎；
52)减压性骨坏死I期；
53)一度牙酸蚀病；
54)职业性皮肤病久治不愈。

④ 眼睛进入玻璃胶,治疗方法是否正确【眼外伤】

这是“眼化学烧伤”，该物质是酸性的？
可惜，当时立即去医院是不对的，应该争分夺秒就地取材立即冲洗。
目前用药还可以。
以后看角膜的恢复，可能会留有瘢痕影响视力，或其他并发症不能预知。
（何雷大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

⑤ 眼的化学烧伤后护理措施

治疗原则
眼部化学烧伤的治疗可分早期及晚期两个阶段。早期主要是急救和防止坏死病变进一步扩展，恢复伤区组织营养，防止感染，减少并发症和后遗症。晚期针对后遗症进行治疗，如眼球粘连、瘢痕、肉样血管翳、角膜白斑及眼干燥平等。
眼部化学烧伤的急救和早期治疗
立即清除有毒物质，减轻组织反应。⑴冲洗：应分秒必争，清除化学物质以减少其与眼部组织的接触，尽量减轻烧伤程度。一切化学烧伤均应就地用净水清洗眼部，或将面部浸入水盆中，拉开双眼不断摇动头部，充分部首眼部。经急救后再送医院救治。 医疗单位应常备25mg高锰酸钾粉，急用时入入500ml无菌生理盐水内，配成1∶2万浓度，立即冲洗10～15分钟。因高锰酸钾液释放活性氧，兴奋细胞内呼吸，具有解毒防腐作用。此种冲洗应在伤后几分钟内完成才有效。对角膜、结膜的坏死组织亦应用1∶2万高锰酸钾液冲洗掉，每日换药时均应进行此种操作，直到坏死组织脱净为止。对石灰烧伤者，并可加用1～2.5依地酸二钠（EDTA-2Na）液冲洗，以排出渗入角膜的钙质。以胶原溶解酶抑制剂如2.5～5半胱胺酸等，频频滴眼，对治疗碱烧伤的角膜溃疡有效。 ⑵结膜下注射自家全血及血清：具有稀释毒物，分离组织，阻止烧伤向深部渗透的作用，并可改善角膜营养，促进组织再生，也能防止睑球粘连的形成。Berman等指出人血清中a2巨球蛋白可抑制角膜的胶原溶解酶。 ⑶前房穿刺：一般认为应在伤后1至2小时内进行。Grant发现房水pH值上升至10，在15至45分钟内可恢复正常。故时间过久则临床价值不大。前房穿刺不仅排除有毒物质，新产生房水亦有消炎和营养作用，有助于受伤组织的修复。 ⑷结膜切开术：结膜放射状切开，结膜下略作分离和冲洗，以达放出结膜下碱性液体及解毒、减张、改善角膜供血之目的。 ⑸结膜下中和注射：酸烧伤时可注射5磺胺嘧啶钠溶液每次1～12ml。碱烧伤时可注射5维生素C2ml，大部分吸收后再注射一次，以每日1～2次，连胜3～4天。维生素C不仅起中和作用，且与角膜的胶原合成有密切关系。但据有关实验报道，抗坏血酸结膜下多次注射，对烧伤后的结膜刺激较重，可加重眼球粘连，故可同时采用静脉注射，50葡萄糖40ml加抗坏血酸1g或2g，每日一闪。对治疗角膜、结膜的坏血病是有益的。 ⑹抗炎预防感染：碱烧伤后应注意抗炎及预防继发感染。局部使用抗生素及阿托品散瞳，7天内口服皮质类固醇及非激素抗炎药物（消炎痛等）对减轻角膜水肿及前房渗出有一定作用，但局部应忌用皮质类固醇，以免加重角膜溃疡，甚至穿孔，亦可引起继发细菌和毒菌感染。 ⑺胶原溶解酶抑制剂的作用：目前有依地酸二钠、半胱胺酸、青霉胺、甲孕酮等药物能使胶原酶失去活性，以延缓或阻止角膜溃疡的发生，高浓度的胶原酶抑制剂对角膜有一定毒性，可致角膜水肿混浊，并延迟上皮形成。胶原酶抑制剂应在伤后2周开始应用。 ⑻肝素结膜下注射：每日一次，每次500～625u（0.4～0.5ml）可溶解角膜缘血栓，疏通和恢复循环有一定效果。但亦有持不同意见者。 ⑼结膜或粘膜移植：大面积的重度化学烧伤，切除坏死的结膜及表层巩膜，移植另眼的结膜或自体粘膜可防止角膜穿孔和睑球粘连，因新鲜组织的活组织是新生血管的良好基础，移植的结膜或粘膜可起桥梁作用。加速受伤组织和血管的再生，增进营养。一般认为粘膜移植最好在伤后48～72小时进行。为了预防睑球粘连，结膜囊内涂布大量抗生素眼膏，涂时以玻璃棒分离上下穹窿部。 ⑽角膜移植：即将穿孔的角膜溃疡可行治疗性板层角膜移植。
2.眼部化学烧伤的晚期治疗
消除睑球粘连，为争取复明创造条件。⑴严重的碱烧伤，广泛破坏了结膜的环状细胞及泪腺管口，使泪液减少或缺如，而产生眼干燥及睑球粘连。人工泪液仅能减轻症状，腮腺管移植，因分泌液中含有淀粉酶对角膜基质的粘多糖有消化作用，从而影响以后的角膜移植林。采用亲水软接触镜，配合人工泪液点眼及泪小点封闭，亦能减轻眼干燥症状。 ⑵角膜移植：碱烧伤后的角膜移植具有很大危险性，并发症多。伤口愈合不良、移植片感染、排斥反应后移植片自溶、迁延性葡萄膜炎及眼球萎缩等一系列严重的并发症都可能发生。但在烧伤早期，如角膜溃疡有穿孔趋势，可立即作治疗性板层角膜移植。在烧伤后，变薄的角膜伴密集的新生血管或变厚伴有大量增生瘢痕及肉样血管翳，穿透性角膜移植不能成功。须待1年以后炎症反应完全静脉，对新生血管，用β射线照射，总量400～420γ；或氩激光击射使之萎缩。照射半年后，先作改善基地的板层角膜移植术，使角膜厚度趋于正常。在此基础上待1年以后方可考虑小直径的穿透角膜移植。若伤眼为仅有的单眼，更应慎重从事，在具备上述条件时，尽量作板层全角膜移植术。应采用新鲜角膜材料，保留上皮，用极细缝线，术后正确使用皮质类固醇及胶原酶抑制剂点眼，以期获较发效果。 人工角膜移植；国内外均处于研究试用阶段，对角膜移植失败的病例，或不适于角膜移植者，作人工角膜移植偶尔可获惊人效果，但疗效多不持久，因最终人工角膜片脱落导致手术失败。此方法正在改进中。

⑥ 如何治疗眼部化学灼伤

强酸强碱接触眼部后，易损伤眼睛内部组织，造成眼部化学烧伤，强碱烧伤比强酸烧伤造成的后果要严重。不论是强酸亦或强碱烧伤，都应该立即进行急救，再迅速送往医院治疗。

眼部化学烧伤的救治原则彻底冲洗：争分夺秒地在现场彻底冲洗眼部，是处理酸碱烧伤的最重要一步。应立即就地取材，冲洗液可以是生理盐水、中和液、自来水或其他净水，用大量清水反复冲洗。冲洗时要翻开眼睑，转动眼球，暴露穹隆部，将结膜囊内的化学物质彻底洗出。应至少冲洗30分钟。生石灰误入眼内不宜马上冲洗，应先将颗粒取出再冲洗。滴用表面麻醉剂，缓解疼痛和眼睑痉挛。球结膜下注射药物中和液：酸烧伤可用5%磺胺嘧啶钠1～2ml；碱烧伤注射维生素C。自家血：球结膜未产生严重坏死者，可用自血疗法，先在结膜下注射1%～2%普鲁卡因麻醉后，抽取伤员自身的静脉血1～2ml，立即注入伤眼球结膜下。

维生素C：局部和全身应用大量维生素C，抑制胶原酶，促进角膜胶原合成。可在伤后做球结膜下注射，每次2ml,1~2次/d，全身应用可大量口服或静脉输入。切除坏死组织，防止睑球粘连，可在伤后3~6小时内切除。重症碱烧伤可做前房穿刺，放出碱性房水以减轻眼内反应。超过8小时则无效。当球结膜出现显着水肿，无法注射中和剂时，可施行结膜切开术，将坏死组织切除。应用胶原酶抑制剂防止角膜穿孔：可滴用10%枸橼酸钠，或2.5%~5%半胱氨酸点眼，全身应用四环素类药物，每次0.25g，4次/d。应用抗生素控制感染。另外用1%阿托品散瞳，3次/d。局部和全身使用皮质激素，抑制炎症反应和新生血管形成。5%依地酸二钠可能促使钙质排出，可用于生石灰烧伤病例。

⑦ 关眼化学伤下列哪项描述是正确的( )。A酸灼伤比碱灼伤严重B碱灼伤比酸灼伤严

这个当然是选B了。

首先E不用考虑吧，酸碱伤都有包含热量放出，会额外有热灼伤。

然后就是酸薯春启碱谁更严重。

酸性数如液体入眼，眼组织蛋白质会快速变性，凝固成坏死组织构成的痂膜，能一定程度阻拦酸液向深层渗透，扩散。所以对眼的破坏局限在接触酸的浅表部位。之后我们立刻冲洗，这个烧伤就只会停留在浅表，愈后森正有瘢痕，新生血管长入，外观有影响。角膜如遗留白斑也会一定程度影响视力，但深层组织都是完好的。

碱性液体入眼就完全不是这么回事了。碱性液体入眼立刻就会和类脂发生皂化反应，眼组织溶解，于是碱液得以向组织深处渗透并扩散。损害会往深、广发展。即便初期反应可能不大，但是病程将随时间渐渐加重，出现结膜水肿，坏死，角膜水肿并浑浊，之后融解，坏死，出现溃疡、穿孔，深部组织也变化……最终可能失明或者眼球萎缩。就算愈后，眼球表现也形成浓厚瘢痕，大量新生血管长入，眼睑和眼球黏连，眼球无法转动，眼睛无法闭上，外观完全破坏。

所以这怎么看，都是碱灼伤更为严重。

⑧ 化学烧伤相关药物简介

化学物质对局部的损伤作用，主要是细胞脱水和蛋白质变性，有的产热而加重烧伤。有的化学物质被吸收后可发生中毒。在我们日常生活、军事科研及工农业生产中，能引起人体损害的化学物质约有25000余种。由于现代工业的迅猛发展，化学烧伤发生率亦逐渐增加。

随着化学工业和现代战争中化学武器的不断发展，化学物质种类和性质的多样纤掘化，各种新的化学制剂的不断涌现，化学物质的用途日益广泛，各种原因所致的化学烧伤也逐渐增多，其发生率仅次于电烧伤，但若当地有较多的化工企业，则有可能超过电烧伤的发生率。

化学物质接触人体， *** 和腐蚀皮肤及黏膜组织引起的损伤，称为化学烧伤。一般化学烧伤除具有热力启举损伤的病理改变外，根据不同致伤物质的化学特性，常伴有如下特点：①某些化学物质的挥发物被吸入到呼吸道和肺泡内，可造成严重程度不同的化学性吸入性损伤。②某些化学物质可经烧伤创面和受损的呼吸道黏膜和肺泡吸收，引起全身性中毒，导致全身各脏器的损害。③某些化学致伤物可呈进行性损害使烧伤创面加深。④某些化学物质接触人体后，需经过一段潜伏期，然后才形成创面及出现中毒症状，往往为人们忽视。⑤化学烧伤常伴有眼烧伤。

化学烧伤主要通过氧化、还原、脱水、腐蚀、溶脂、凝固或液化蛋白等作用致伤，损伤程度多与化学物质的毒性、浓度、接触时间有关。与热力烧伤不同点是，体表上化学致伤物质的损害作用要持续至被清除或被组织完全中和耗尽方能停止。因此，现场急救和早期正确处理创面非常重要。

化学烧伤的特点及发病机制：化学烧伤不同于一般的热力烧伤，化学烧伤的致伤因子与皮肤接触时间往往较热烧伤的长，因此某些化学烧伤可以是局部很深的进行性损害，甚至通过创面等途径的吸收，导致全身各脏器的损害。

化学烧伤的处理原则，同一般烧伤。应迅速脱离现场，终止化学物质对机体的继续损害，采取有效解毒措施，防止中毒，进行全面体检和化学检测。

详见毁旁核网络词条：化学烧伤 [ 最后修订于2014/1/20 14:08:09 共30844字 ] 以下结果自动匹配而成，不排除出现与主题不相关的内容，请自行区分。

⑨ 眼角膜化学烧伤治愈后三个月了眼白还发红,能好吗

白色的部分叫巩膜，要眼睛黑色部分前面的半球形透明角质才叫眼角膜。眼角膜化学烧伤最严重的会穿孔，房水会流出来，而且容易感染，你如果是关心角膜是否有问题应该先观察那部分。根据你的描述，巩膜貌似也发炎，充血水肿了。如果没有发痒，异物感，及视力的问题可以观察。如果出现上述情况，回去继续找上次给你看病的医生。纯手机手打，希望采纳。

⑩ 2018-06-07

眼科基础知识100题

1、 青光眼的症状？

视物模糊； 剧烈眼痛； 头痛； 虹视； 恶心、呕吐。

2、 发现青光眼应该要做哪些检查？

测量眼压； 房角检查； 眼底镜检查； 双眼视野检查；OCT（视盘）

3、 糖尿病视网膜病变裂蔽的英文缩写

DR

4、 角膜组织学分五层，哪些损伤后可以再生？

角膜上皮层和后弹力层

5、 玻璃体后脱离时，患者会出现什么症状？

闪光感。

6、 弱视的分类？

斜视性、屈光性、形觉剥夺性和遮盖性。

7、 角膜组织哪层损伤后由瘢痕组织替代？

基质层。

8、 前房角是指？

角膜与虹膜睫状体之间的夹角。

9、 角膜受损后疼痛的原因是？

角膜含有丰富的神经末梢。

10、 房水引流途径正确的是：

后房→前房→小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉

11、 正常的眼压？

10~21mmHg。

12、 什么是视野  ？

视野是指眼向前方固视时所见的空间范围。

13、 晶状体是眼屈光介质的重要部分，相当于？

19D的凸透镜。

14、 角膜的营养来自？

角膜缘血管网、房水及泪液。

15、 巩膜最厚部位及最薄部位？

最厚视神经周围，最薄直肌附着处。

16、 大部分内眼手术的入路？

角膜缘。

17、 葡萄膜包括？

虹膜、脉络膜、睫状体。

18、 脉络膜对眼球起肆庆州什么作用？

遮光及暗房的作用。

19、 正常视盘大小：

1.5mm*1.75mm

20、 眼内容物？

房水、晶状体、玻璃体。

21、 成人玻璃体体积？

4.5ml。

22、 视路？

视觉兴奋传导的神经通路。

23、 视神经分段？

眼泪段、眶内段、视神经管内段、颅内段。

24、 眼附属器？

眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶。

25、 眼睑的分层？

皮肤层、皮下组织层、肌层、纤维层、睑结膜层。

26、 一般人正常情况下多久眨眼一次？

2~8秒。

27、 结膜按解剖部位分为？

睑结膜、球结膜、穹窿结膜三楼。

28、 泪器包括？

泪道跟泪腺。

29、 泪道包括？

泪小点、泪小管、泪囊、鼻泪管。

30、 眼外肌包括：？

上直肌、下直肌、内直肌、外直肌、上斜肌、下斜肌。

31、 眼眶由哪些骨组成？

额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨、颧骨。

32、 眼睑的功能？

使眼球避免强光和异物的损害，同时差姿保证泪膜的稳定性，在维持眼表健康中起着重要的作用。

33、 瞬目对眼睛有什么好处？

及时去除眼表尘埃及微生物，将泪液均匀分布于角膜表面，防止干燥。睫毛可以遮挡灰尘及减弱强光刺激。

34、 基础分泌主要由什么分泌？

副泪腺及结膜杯状细胞。

35、 泪膜的分层？

脂质层、水液层、黏液层。

36、 斜视？

是指两眼视轴不正，有偏内、偏外或上、下不正的情形。

37、  葡萄膜的主要功能

产生房水,调节眼内压

供给眼球营养

排泄眼球和有毒物质

遮蔽光线的作用

38、  如何预防近视或近视加深？

      ① 看物体不可太近：看书、写字保持一尺以上，看电视、电脑不可太近。  ② 看电视、电脑、看书、写字，45分钟，眼睛放松10分钟。  ③ 少吃甜食，多吃蔬菜等含维生素A、B1的食物。

39、  近视程度分 ？

（1） 轻度近视，近视眼的屈光度小于3度。 （2） 中度近视，近视眼的屈光度3—6度。 （3） 高度近视，近视眼的屈光度大于6度。

40、  近视眼眼前有黑影为什么？

这种症状是玻璃体退行变性引起。近视眼眼轴延长，血供障碍，营养不良，组织发生变性，因此近视眼尤其是高度近视有很多合并症，玻璃体没有血管，也不能再生。当眼球壁尤其是巩膜延长后，视网膜及脉络膜延长的速度就没有巩膜快，玻璃体就发生液化、混浊、后脱离，原有正常结构破坏，

此时就可以看见眼前有点状、条状、纱膜状飘浮物，随眼动时更动的快，用眼底镜检查是可以看见的，这和飞蚊症不同。

41、近视眼有什么并发症？

眼轴延长，血供障碍，营养不良及组织变性等。并发症有玻璃体混浊、玻璃体液化、玻璃体后脱离、晶体混浊，严重的发生后极型白内障、棕色核性白内障、青光眼、视网膜脱离及眼底病变、弱视和斜视、后巩膜葡萄肿等。

42、什么是屈光参差？

屈光参差是指双眼的屈光度不一致。全国儿童弱视斜视防治学组提出标准为，两眼屈光度相差球镜≥1.5度，柱镜≥1.0度的为屈光参差。

43、 干眼症?

任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适，引起眼表病变为特征的多种病症的总称。

44、青光眼？

是一组以视神经凹陷性萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压升高是其主要危险因素。

45、糖网的眼底表现（国际分期）

1期  无明显视网膜病变 无异常

2期  轻度非增生性DRP 仅有微动脉瘤

3期 中度非增生性DRP 比仅有微动脉瘤重，但比重度者轻

4期 重度非增生性DRP 有以下，但无增生性病变的体征

46、化学性烧伤的急救处理？

争分夺秒地在现场彻底的冲洗眼部，是处理酸碱烧伤的最重要的一步。应至少冲洗30分钟。送至医疗单位后，根据时间早晚也可再次冲洗，并检查结膜囊内是否还有异物残留，也可进行前房穿刺术。

47、前葡萄膜炎的临床表现及治疗？

症状畏光、眼痛、头痛视力减退

治疗：散瞳 糖皮质激素点眼 非激素类抗炎药物 糖皮质激素眼周和全身治疗 病因治疗 并发症治疗 。

48、睑腺炎又称什么？症状？

又称麦粒肿，指睑腺急性化脓性炎症，临床以疼痛、肿胀、多泪为其特点。

49、角膜刺激征？

眼疼、畏光、流泪、眼睑痉挛

50、眼部充血分为？

结膜充血、睫状充血、混合充血

51、角膜炎的典型体征？

睫状充血、角膜浸润、角膜溃疡。

52、白内障的临床分期？

初发期、膨胀期或未成熟期、成熟期、过熟期。

53、白内障的临床表现？

无痛性进行性视力减退。

54、屈光不正包括？

近视、远视、散光

55、正常瞳孔直径约为？

2.5~4mm

56、外睑腺炎的切口正确的是？

在皮肤面与睑缘平行

57、树枝状角膜炎的病原体是？

病毒

58、对虹膜睫状体炎病人治疗护理的关键是？

散瞳

59、急闭青光眼健康指导？

（1）.指导病人学会自我检测，如出现眼胀、头痛、虹视，应立即就诊。有闭角型青光眼家族史者，应警惕青光眼的发生。

（2）告知病人应保持平和的心态，近距离工作不要时间过长，不宜配戴有色眼睛，以防眼压升高。

（3）嘱手术后病人定期复查眼压，视力及视野。

（4）对于绝对青光眼的病人应指导其多用听觉、触觉和残余视力；训练病人判断方向、距离及防止受伤的方法；告知家属给病人提供安全的生活环境。

60、角膜受损后疼痛的原因是？

角膜含有丰富的神经末梢

61、晶状体的生理功能和作用?

晶状体是眼屈光介质的重要部分，相当于19D的凸透镜。具有独特的屈光通透和折射功能，并可以滤去部分紫外线，对视网膜有保护作用。晶状体悬韧带附着在晶状体赤道部周围的前后囊上，通过睫状肌的舒缩，共同完成眼的调节功能。

62、泪液分泌部分包括哪几部分？

泪腺和副泪腺。

63、睑缘炎的种类？

睑缘炎主要分为：鳞屑性、溃疡性和眦部睑缘炎。

64、葡萄膜炎的主要临床表现？

⑴症状：①疼痛、畏光、流泪。②视力减退，房水混浊，角膜后沉着物⑵

体征：①睫状体充血或混合充血②睫状体区疼痛③房水混浊④角膜后沉着物⑤虹膜改变⑥瞳孔改变⑦晶体改变⑧眼后节改变⑶并发症：①角膜混浊②继发性青光眼③低眼压眼球萎缩④并发性白内障。

65、睫状体的主要功能？

睫状上皮细胞分泌和睫状突超滤过形成房水，睫状肌舒缩通过晶状体起调节作用。

66、急性虹膜睫状体炎的临床表现及治疗？

临床表现：一症状⑴眼红、眼痛、畏光、流泪⑵视力减退。二

体征：⑴睫状充血⑵角膜后沉着物⑶房水混浊⑷瞳孔变小、变形⑸虹膜改变⑹玻璃体混浊⑺房角改变⑻眼压改变。治疗：以局部治疗为主：⑴散瞳：使用阿托品眼药水或眼药膏。⑵消炎：糖皮质激素防止损害及并发症发生。全身治疗：⑴糖皮质激素⑵非甾体类药物⑶免疫调节。

67、老视和远视的不同点与共同点？

不同点：老视：和年龄相关的生理性调节力下降，导致近距离工作困

难，一般都在40岁出现。近视力明显降低，需要矫正。远视：是一种屈光不正，由于眼球的屈光力过小或眼轴过短所至，出生后往往就存在，看远不清楚，看近更不清楚，但部分症状可被调节所代偿。共同点：远视与近视均应矫正，两者都需要凸透镜矫正。

68、高血压视网膜病变分期及表现？

⑴Ⅰ级：主要为血管收缩、变窄。⑵Ⅱ级：主要为动脉硬化。⑶Ⅲ级：

主要为渗出、可见棉绒斑、硬性渗出、出血及广泛微血管病变。⑷Ⅳ级：Ⅲ级改变基础上，伴有视盘水肿和动脉硬化的各种并发症。

69、眼球穿通伤有哪些并发症？

外伤性眼内炎，交感性眼炎，外伤性PVR。

70、眼化学烧伤的治疗？

⑴急救：争分夺秒的在现场冲洗眼部，就地取材，用大量清水或其他水源反复冲洗，冲洗时应翻转眼睑，转动眼球，暴露穹隆部，将结膜囊内的化学物质彻底洗出。应至少冲洗30min。送至单位医院后，根据时间早晚也可再次冲洗，并检查结膜囊内是否还有异物存留。也可进行前房穿刺术。⑵后继治疗：①早期治疗：局部及全身应用抗生素控制感染。1%阿托品每日散瞳。局部或全身使用糖皮质激素，以抑制炎症反应和新生血管形成。但在伤后2~3周，角膜有溶解倾向，应停用。维生素C可抑制胶原酶，促进角膜胶原合成，可全身及局部大量应用，在伤后作结膜下注射，每次2ml，每日1~2次。0.5%EDTA（依地酸钠），可用于石灰烧伤病例。②如果球结膜有广泛坏死，或角膜上皮坏死，可作早期切除，角膜溶解变薄者可作角膜或羊膜移植术。③应用胶原酶抑制剂，防止角膜穿孔。④晚期针对并发症进行治疗，如手术矫正睑外翻、睑球粘连、进行角膜移植术等。出现继发性青光眼时，应用药物降低眼压或行睫状体冷凝术。

71、角巩膜缘有何重要组织结构？

角膜缘有血管网，营养角膜，该处充血称睫状充血；角膜缘深部有环形的Schlemm管和小梁网，是房水排出的重要通道；角膜亦是内眼手术的重要切口区。

72、试进行泪道冲洗的结果判断（正常、鼻泪管狭窄、阻塞、泪小管阻塞）？

冲洗液全部流入咽部。

鼻泪管狭窄：自下泪点冲洗，部分流入咽部，部分上泪点返流。 鼻泪管阻塞：自下泪点冲洗，咽部无液体，全部上泪点返流。 泪小管阻塞：咽部无液体，从原泪点返流。

73、列举六种主要致盲眼病？

白内障，角膜病，沙眼，青光眼，儿童盲，屈光不正和低视力。

74、视力不足O.1者如何检查？

若被检者在5m处不能辨认0.1行视标，可让其逐步向视力表走近至看清0.1行视标为止，并按以下公式计算视力：视力=0.1×被检查者所在距离（m）/5m

75、为什么内眼手术前要常规冲洗泪道？

慢性泪囊炎结膜囊经常处于被污染状态，成为眼部的一个潜在感染病灶。一旦角膜外伤或内眼手术时，极易造成细菌性角膜溃疡或化脓性眼内炎。因此，应高度重视慢性泪囊炎对眼球构成的潜在威胁，故内眼手术时应常规冲洗泪道排除该病，若有则应先治好慢性泪囊炎，再行内眼手术。

76、角膜异物取出时有哪些注意事项？

①严格无菌，防感染；②动作轻、准、稳；③多发性异物，应分批剔除；④嘱疼痛及时复诊。

77、角膜溃疡病人为防止角膜穿孔，护理上要特别注意什么?

为预防角膜穿孔，护理上要特别注意：①进行眼科治疗和护理时如：滴眼药、涂眼膏、结膜下注射时动作要轻柔，勿压迫眼球；②告知病人勿用力挤眼、提物、大便、咳嗽和打喷嚏，避免增高眼内压；③角膜溃疡较深，后弹力层膨出者，采用绷带加压包扎，必要时遵医嘱应用降眼压药物；④可用眼罩保护患眼，避免受到意外撞击。

78、一般两眼球突出值相差不超过？

2mm

79、我国眼球突出正常平均值为

12～14mm

80、多种药物滴眼时，相邻两种药物至少应间隔

5分钟

81、眼睑最常见的恶性肿瘤为

基底细胞癌

82、结膜炎治疗的最基本给药途径是

滴眼液点眼

83、结膜炎最基本的体征是

结膜充血

84、可诱发急性闭角性青光眼的是

皮质性白内障的膨胀期

85、中心性浆液性脉络膜视网膜病变发病部位在

黄斑部

86、急性虹膜睫状体炎治疗关键是

散瞳

87、玻璃体混浊的症状为

眼前黑影飘动

88、视网膜脱离是指下列哪两层之间的分离

神经上皮层与色素上皮层之间

89、角膜上皮擦伤的主要表现是

明显的刺激症状

90、电光性眼炎一般在照射后多长时间发作

3～8小时

91、对电光性眼炎的处理，最主要的是

减轻疼痛

92、角膜的神经来源于

三叉神经眼支

93、涂眼药膏时通常应将眼药膏挤入眼的何处

下穹隆部

94、正常结膜囊最大容量为

20μl

95、有关"鳄鱼泪"的描述，正确的是

指在咀嚼时发生病侧流泪的现象

96、急性泪囊炎的临床表现

泪区皮肤红肿、压痛

疼痛可向颈部放射

可形成脓肿

结膜充血且有大量分泌物

97、黄色瘤合并血脂异常的比例为

  30％

98、角膜可分为5层，最厚的是

  基质层

99、葡萄膜炎可引起下列哪种类型的白内障

并发性白内障

100、我国青光眼常见类型是

原发性闭角型青光眼