⑴ 病理学笔记--炎症（Inflammation）
第四章 炎症（Inflammation）
第一节 概述
一、炎症的概念
1、炎症的定义：是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的一种防御反应。血管反应是炎症过程的中心环节。
2、炎症的局部表现和全身反应
（1）局部反应：红、肿、热、痛、功能障碍。
（2）全身反应：发热、末梢血白细胞升高。
3、炎症反应的防御作用：防御作用和损伤作用共存。
二、炎症的原因：
1、物理性因子
2、化学性因子
3、生物性因子
4、坏死组织
5、变态反应或异常免疫反应
第二节 炎症的局部基本病理变化
炎症的基本病理变化包括变质（alteration）、渗出（exudation）和增生（proliferation）。
一、变质：炎症局部组织发生的变性和坏死。 医学教育网www.med66.com
二、渗出：炎症局部组织血管内的液体和细胞旦戚成分，通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。渗出是炎症特征性的变化。
1、血流动力学改变
2、血管通透性增加
（1）内皮细胞收缩
（2）内皮细胞损伤
（3）新生毛细血管的高通透性
3、渗出液的作用：
局部炎症性水肿有稀释毒素，减轻毒素对局部的损伤作用；为局部浸润的白细胞带来营养物质和带走代谢产物；渗出物中所含的抗体和补体有利于消灭病原体；渗出物中的纤维蛋白原所形成的纤维蛋白交织成网，限制病原微生物的扩散，有利于白细胞吞噬消灭病原体，炎症后期，纤维网架可成为修复支架，并利于成纤维细胞产生胶原纤维；渗出物中的病原微生物和毒素随淋巴液被带到局部淋巴结，有利于产生细胞和体液免疫；渗出液过多有压迫和阻塞作用，渗出物中的纤维素如吸收不良可发生机化。
4、白细胞的渗出和吞噬作用
（1）白细胞边集
（2）白细胞粘着
（3）白细胞游出和化学趋化作用
（4）白细胞的局部作用：吞噬作用，免疫作用，组织损伤作用。
5、炎症介质在炎症过程中的作用
（1）细胞释放的炎症介质：血管活性胺（组胺和5-羟色胺）、花生四烯酸代谢产物、白细胞产物、细胞因子和化学因子、血小板激活因子、NO及神经肽。
（2）体液中的炎症介质：激肽系统、补体系统、凝血系统、纤溶系统。
三、增生：包括实质细胞（如鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞）和间质细胞（巨噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞）的增生。
第三节 炎症的经过和结局
一、炎症的经过
1、急性炎症的特点：局部表现为红、肿、热、痛、功能障碍，全身表现为发热、末梢血白细胞计数增加。
2、慢性炎症的特点：持续几周或几月，可发生在急性炎症之后或潜隐逐渐发生。
二、炎症的结局
（一）痊愈
1、完全愈复
2、不完全愈复
（二）迁延为慢性炎症
（三）蔓延扩散
1、局部蔓延
2、淋巴道蔓延
3、血行蔓延：
（1）菌血症（becteremia）；细菌从局部病灶入血，并从血中查到细菌。
（2）毒血症（toxemia）；细菌毒素吸收入血，机体有明显中毒症状。
（3）败血症（septicemia）；致病力强的细菌入血后，在大量繁殖的同时产生毒素，机体有明显中毒症状。
（4）脓毒败血症（pyemia）：化脓性细菌引起的败血症。
第四节 炎症的类型
一、炎症的一般分类原则：概括的分为变质性炎、渗出性炎和增生性炎。
二、变质性炎：以变质变化为主的炎症，渗出和增生改变较轻微，多见于急性炎症。
1、部位：肝、肾、心和脑等实质性器官。
2、疾病举例：急性重型肝炎，流行性乙型脑炎。
三、渗出性炎：以浆液、纤维蛋白原和嗜中性粒细胞渗出为主的炎症，多为急性炎症。
（一）浆液性炎：以浆液渗出为其特征。
1、部位：发生于粘膜——浆液性卡他性炎
浆膜——体腔积液
疏松结缔组织——局部炎性水肿
2、对机体的影响
（二）纤维素性炎：以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维素。HE切片中纤维素呈红染交织的网状、条状或颗粒状。
1、部位：发生于粘膜——假膜性炎
浆膜——如“绒毛心”
肺组织——见于大叶性肺炎
2、对机体的影响
（三）化脓性炎：以嗜中性粒细胞渗出为主，稿此并有不同程度的组织坏死和脓液形成为特点。
1、表面化脓模敬陵和积脓（empyema）
2、蜂窝织炎（phlegmonous inflammation）：指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。主由溶血性链球菌引起。
3、脓肿（abscess）：指局限性化脓性炎，可发生于皮下和内脏。主由金黄色葡萄球菌引起。
4、出血性炎（hemorrhagic inflammation）
上述各型炎症可单独发生，亦可合并存在。
四、增生性炎
（一）非特异性增生性炎
（二）肉芽肿性炎（granulomatous inflammation）：以肉芽肿形成为其特点，多为特殊类型的慢性炎症。
1、肉芽肿的定义：由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。 医学教育网www.med66.com
2、常见病因
3、肉芽肿的形成条件和组成
（1）异物性肉芽肿
（2）感染性肉芽肿
4、肉芽肿性炎病理变化：
以结核结节为例：中央——干酪样坏死
周围——放射状排列的上皮细胞
可见郎罕氏巨细胞
外围——淋巴细胞、纤维结缔组织
第五节 影响炎症过程的因素
一、致病因子的因素
二、全身性因素：
1、免疫状态
2、营养状态 医学教育网www.med66.com
3、内分泌状态
三、局部因素：
1、局部的血液循环状态
2、炎症渗出物和异物是否被清除或通引流情况
⑵ 炎症到底是什么
炎症是我们身体的一种自我防御，当我们的身体在刺激之后，被细菌病毒入侵或者感染以后，表现出典型的红肿热痛的症状。我们身体的炎症有很多种，有的是感染引起的感染性炎症，还宽悄有一些比较特殊炎症，比如女性妇科疾病中最为常见的阴道炎。
如果是因为感染引起的，比如我们的身体上的伤口，不小心感染化脓，我们老百姓就常常会说，这是发炎了！那么治疗上，也主要是以抗感染治疗为主，多用抗生素类药物。
而我们女性最为常见的阴道炎，是一种阴道内局部正常菌群失调，所导致的一种炎症性改变，往往伴随有白带的增多，瘙痒和异味。常见的问题根源，就是因为阴道内本来应该数量主导地位的乳酸杆菌减少，有害菌异常增值，内环境紊乱。
比如女性阴道炎里面最为常见的霉菌性阴道炎，它的致病菌就是白色念珠菌。这是一种条件致病菌，正常情况下也可能老老实实待在阴道里头不捣乱。但是一旦自身抵抗力下降，阴道内环境紊乱，它就会跑出来导致霉菌性阴道炎了。
回答炎症到底是什么？
一、如若把这个问题搞请楚，周身诸多炎症（慢性病）可迎刃而解。
二、所谓的炎症，是现代医学的名称，咱们从从头到脚、从前到后、从左到右、从外到内，包括五脏六腑、四肢百骸、五官九窍，哪里没有过炎症。炎症现代医学分为细菌性炎症和无菌性炎症。细菌感染、红肿高大或化脓是炎症；而无菌性炎症是什么呢？作者认为把这个问题搞明白，慢性病可从根本上解决好。
三、现代医学的炎，传统医学是火埋念。炎只是一种症而已 ，而火则是病因（当然还有病基）。
四、无菌性炎症只是现代医学根据症起的名（原因是什么、不详或错误），而传统医学则认为是（痹堵）缺气少血而致（正确）。
五、所以病因和病理搞不清楚，谈何治愈、只是想方舍法控制症状而已（误认为痊愈）。
六、分享两个实例来说明炎与火的问题，四岁男孩，睡觉时用嘴呼吸，且声重急速，某儿童医院确诊为“腺样体肥大”（炎），服药输液二十多天不见好转，建议做手术切掉腺样体。作者观察判断不但有腺样体肥大，伴随还有鼻炎（寒）、咽炎（火），用通畅手法调理三次有明显好转（没吃药），之后教给家长方法自己处理，一个月痊愈，至今已五年正常。第二例五十五岁、男、国家干部，咽炎（火），服了一个星期的药效果不大，建议用“通畅仪”局部点、按，当天有效第三天无症状。为什么吃消炎清热药不会好，而通畅法会好呢？因药物是外力外因效果小，而物理通畅法是借助外力疏通局部组织、让气血滋养到组织，气血（内因）是万能的可解决所有问题。
七、分享两个实例来说明无菌性炎症，腰部疼痛（太多不写具体人），现代医学叫无菌性炎症，除治疼外别无它法；采用通畅方法（不用药物）不但缓解症状快、坚持疏通后，真正痊愈而 健康 （已然是气血的力量）。膝关节炎（无菌性炎症）缠绵难愈，现代医学除治疼、润滑关节腔、手术外，照样无妥善方法解决。用通畅方法（痹堵）疏通膝部周围组织，达到柔软有弹性，不但疼痛无、而且功能正常（气血的力量）。
谢谢各位阅读者！都是为我们的 健康 而努力！
许多朋友听到哪个地方发了炎，第一想法就是吃“消炎药”。不管三七二十一，先拿出阿莫西林、头孢氨苄这样的“特效消炎药”吃上再说。这样做有效果么？在一些情况下，胡乱使用抗生素“消炎”不仅无效，甚至适得其反。炎症是各种致病因素导致机体细胞和组织出现损伤变化，同时机体针对这些变化做出一系列复杂反应来慎液渣修复损伤，维持机体功能正常运行的一种现象。
举个例子，人体由于尿酸盐在骨关节过多沉积，诱发痛风性关节炎。人体第一跖趾关节部位（上图红色部位）出现红、肿、热、痛、和功能障碍（关节运动障碍）的情况。这样的状况下吃“消炎药”有效果么？此时服用抗生素是没有效果的。因为诱发炎症的致病因素是尿酸，因此使用促进尿酸排泄的药物或抑制尿酸生成的药物才有效果。
当然，感染依旧是炎症最为常见的原因。我们从上图可以发现咽喉部充血红肿，这种呼吸道的感染可以由生物因素诱发。在人体，细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌、螺旋体和寄生虫都可以诱发机体产生炎症。而当人在极端环境下，温度过高或过低、接触放射物质、紫外线、强酸、强碱、毒性物质同样可以出现炎症反应。炎症反应局部的表现通常为红、肿、热、痛功能障碍。上图的咽喉炎、扁桃体炎就有咽喉疼痛、发热、扁桃体肿大的表现。机体通过“发炎”来提醒你注意身体，及时处理这些小问题，才不至于变成大毛病。小洞不补，大洞吃苦，您说呢？
身体为什么会有炎症？
炎症可能是由于外界的病菌感染，比如肺炎球菌或者是敏感葡萄球菌等等引起的。也可能是身体上火导致，主要是根据身体炎症的部位来区分并且进行相应的治疗。
炎症是身体在刺激之后才成了一种防御反应，它可以表现出红肿，发热，疼痛的症状。有的是感染引起的感染性炎症，还有的是其他因素引起的炎症。 在正常情况下，炎症对人体是有益的，它是人体的一种防御反应。但是有的炎症它会对人体的自身组织造成攻击，对人体有害。
平时经常听到医生叫我们先消炎，那么消炎是什么呢？
这里要区分一下抗生素不是消炎药，我们身边很多人喜欢将抗生素叫做消炎药。
炎症一般可分为无菌性炎症还有感染性炎症，患者如果患有无菌炎症的时候使用抗生素治疗，一般没有任何效果，所以要根据炎症的不同对症下药。
比如感冒一般是由病毒引起的，患者如果服用抗生素进行治疗的话是没有效果的。
炎症是平时人们所说的“发炎”，指体内的白细胞及其保护产物保护我们免受外来致病因素（细菌和病毒）感染的过程。实质是机体对于刺激的一种防御反应，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症，可以是感染引起的感染性炎症，也可以不是由于感染引起的非感染性炎症。通常情况下，炎症是有益的，是人体的自动的防御反应，但是有的时候，炎症也是有害的，例如在某些疾病（如关节炎）中，在不需要抵抗外来入侵的情况下，身体的防御系统会引发炎症反应。
当发生炎症时，体内的白细胞产生的化学物质会释放到血液或受累组织中，以保护身体免受外来物质侵袭，这些化学物质的释放增加了流向受损或感染区域的血流，可能导致充血和发热，某些化学物质会导致液体渗漏到组织中，从而引起肿胀，这种保护过程可能会刺激神经并引起疼痛。
治疗炎症性疾病（如关节炎）有很多种治疗选择，包括药物、休息、锻炼和手术矫正关节损伤等。具体方案还需要根据个体实际情况，咨询专业医生。
炎症到底是什么鬼的问题我来回答一二。
“炎”字，在我国古代，代表“热”，双火为炎。称夏为“炎夏”，称长夏为“炎暑”。炎症，在古代中医亦称“上火、毒火、热毒.......等，在人身体上某个部位会因为炎症导致发生红、肿、热、痛、脓等症状，如不及时吃药，敷药亦会导致人体周身发热、发烧、高热。这些统称为炎症。
外因导致炎症？？
比如中医常说的上焦火，下焦寒，是因为腰腹腿下肢受凉，体内热能、热量上聚上移上攻，热瘀化火，火上为炎，引发咽喉肿痛(西医称急性咽炎，急性扁桃体炎。或身体受风寒体热内攻于肺，轻者咳嗽，引发气管炎，重者引发寒热重症，即西医称的肺炎或大叶性肺炎。
人体内有许多杂菌、病毒，当人受外界风湿热燥寒等因素影响了卫气，(抵抗力低下时)细菌或病毒在适应的温度下迅速滋生形成炎症。
内因导致炎症？？
人吃了辛、辣、烈酒，过热、过烫、炒糊、油炸及高热量食物，吃多了，在人体内转热为火，引起尿黄，便秘，转火为毒瘀积皮下，便形成疔、痈、疮、疥等红肿、脓疮，这此也属炎症。
至于关节腔及筋骨、筋膜疼痛，或瘀肿，与风湿寒引起的为多。这种病多为风邪、湿邪、寒邪所至！西医多称无细性炎症。称谓不同罢了。
认为我说的有道理，就给予支持！
炎症，就是平时人们所说的“发炎”，提到炎症大家往往以为是感染导致的，于是大家很容易联想到细菌。其实不是，炎症是机体对于刺激的一种防御反应，表现为红、肿、痛、热等症状，这种症状可以是感染引起的炎症，也可以是非感染引起的炎症。
炎症是临床常见的一个病理过程，可以发生在机体各个部位的组织和器官，例如毛囊炎、肺炎、肝炎、扁桃体炎、肾炎、子宫内膜炎等。多伴有发热、白细胞增多等全身反应。
通常情况下，炎症是有益的，是一种防御反应，但是有的时候，炎症也是有害的，例如对人体自身组织的攻击、发生在透明组织的炎症等。
出现炎症症状及时检查确定是感染还是非感染性的，采取积极有效的治疗。注意不要劳累，保持心情舒畅，有助于身体恢复。
在日常生活中，相信大家都听说过"炎症"这一词，那么，到底什么是炎症呢？
炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的一种以防御为主的反应。
炎症形成的原因也多种多样：
生物因素：细菌、病毒、支原体、立克次体等各种病原体感染。
物理因素：创伤、烧伤等。
化学因素：强酸强碱的腐蚀、坏死组织崩解产物的刺激等。
炎症局部的临床表现主要有红、肿、热、痛和功能障碍。
炎症的治疗方法：
1.平时多吃清淡食物，蔬菜水果等
2.忌食、生冷刺激性食物
3.多喝水，少抽烟喝酒
4.多运动
5.保持好的心情
中国科普作家协会会员吴一波来回答您的问题。
人们一向认为炎症是人体产生的不利反应，那么 炎症到底对我们是有害还是有利呢？
每个人应该都知道，当我们不小心伤口破损的时候，如果没有及时有效地消毒，可能就会引起炎症的发生。大部分人也许觉得炎症对我们的身体有害，它使得我们的伤口加重了，但实际上并不是这样。
用医学用语来说，炎症是 具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的以防御反应为主的基本病理过程，也是损伤、抗损伤和修复的动态过程。
那炎症是怎么分类的呢？
根据炎症的持续时间分类，炎症可以分为急性炎症和慢性炎症，急性炎症反应迅速，持续时间短，而慢性炎症则持续时间较长。根据炎症的病变程度分类，它能够分为轻度炎症，中度炎症以及重度炎症。最后依据炎症的基本病变性质进行分类，它可以分为变质性炎、渗出性炎和增生性炎。当然炎症的分类多种多样，并不仅仅只有这三种。了解完炎症的定义和分类，我们还需要知道导致炎症的原因和炎症发生时的表现。
炎症产生的原因
生活中能够引发炎症的原因有很多，只要是能够引起组织和细胞损伤的因子都能引起炎症。原因总共可以分为六大类：物理性因子，包括高温、低温、紫外线和放射线等。化学性因子，包括强酸、强碱和尿素等，同时药物和其他生物制剂使用不当也可能会引起炎症。生物性因子，包括病毒、细菌、真菌和寄生虫等，这些是最常见的引起炎症的原因。还有组织坏死，变态反应和异物这三种都是导致炎症的因子。因此，在生活中我们要特别注意自己的身体，保护好自己。
炎症发生时的表现和反应
炎症发生的局部表现主要是红、肿、热、痛和功能障碍。 功能障碍是指行动不便，例如，关节炎会导致关节活动不灵活，手受伤了就不能搬东西。而当炎症比较严重时，它会从局部扩展到全身，引起全身性反应，比如发热，心率加快，血压升高，末梢白细胞数目改变和厌食等。而在细菌感染引起的炎症中，末梢白细胞数目增加是炎症的常见反应，此时白细胞计数可以达到15000～20000/mm^2。严重的全身感染，特别是败血症，可以引起全身血管扩张，血浆外渗，有效循环血量减少和心脏功能下降导致休克。
炎症是人体非常重要的防御反应，它可以限制炎症扩散、清除坏死组织、恢复器官的功能。但它还对人体有一定的危害性，当炎症引起细胞发生严重的变性和坏死时，会影响受累组织和器官的功能，还会引起增生性反应。 无论如何，我们一定要正确认识炎症，对我们自己的身体负责，对我们的 健康 负责。
问题回答 哈尔滨医科大学 杨幕雨 审核 吴一波
⑶ 炎症发生过程是一系列化学递质作用的结果,主要有哪些化学递质其来源、作用如何
主要有：PGE2，组胺，5--羟色胺。
1 前列腺素E2(PGE2)是一种重要的细胞生长和调节因子，是花生四烯酸环氧合酶代谢产物，为二十碳不饱和脂肪酸。是前列腺素（PG）的一种。
其作用为扩张血管，增加器官血流量，降低血管外周阻力，降低血压，使支气管平滑肌舒张，降低通气阻力。同时具有免疫抑制和抗炎作用。另外据研究发现，脑室（ICV）内注射PGE或微注射法将PGE2注入POAH区会导致发热。
2 组胺是广泛存在于动植物体内的一种生物胺，是由组氨酸脱羧而形成的，通常贮存于组织的肥大细胞中。在体内，组胺是一种重要的化学递质，当机体受到某种刺激引发抗原-抗体反应时，引起肥大细胞的细胞膜通透性改变，释放出组胺，与组胺受体作用产生病理生理效应。
组胺存在于肥大细胞内，亦存在于肺、肝及胃的粘膜组织内。它在过敏与发炎的调节上扮演一个很重要角色。组织胺属于一种化学讯息，亦是胺能神经传递素,参与中枢与周边的多重生理功能。在中枢系统，组胺是由特定的神经所合成例如位在下丘脑后部的结节-乳头核,神经细胞多向延伸至大脑其他区域与脊椎，因此暗示组织胺可能参与睡眠，荷尔蒙的分泌，体温调节，食欲与记忆形成等功能，另外还位于网状结构与端脑；在周边部分，组胺主要储存在肥大细胞,嗜碱粒细胞和肠嗜铬细胞,可引起痒、打喷嚏、流鼻水等现象，此外组胺结合到血管平滑肌上的接受器(H1R)导致血管扩张因而产生局部水肿，组胺会使肺的气管平滑肌收缩引起呼吸道狭窄进而呼吸困难，肠道平滑肌收缩降低血压以及增加心跳(tachycardia)等多项生理反应。
3 5-HT在自然界广泛存在，除了动物的血液和肠道外，两栖类、马蜂、蝎子和蛇的毒液、蟾蜍的皮肤、鱼的唾液腺，以及菠萝和香蕉等多种植物中都存在含量不等的5-HT。人体内90%的5-HT存在于消化道粘膜，8%～10%在血小板，仅有1%～2%存在于中枢系统中。另有一部分存在于各种组织的肥大细胞中。由于血脑屏障的存在，血液中的5-HT很难进入中枢，因此中枢和外周神经的5-HT分属两个功能不同的独立系统。
5-HT作为人体的内源性活性物质，与人体很多生理病理活动密切相关，作为神经递质的5-HT，在脑内可参与多种生理功能及病理状态的调节，如睡眠、摄食、体温、精神情感性疾病的调节。近年来的一些研究又表明，5-HT在脑中含量的变化，可以影响血脑屏障通透性的改变。
五羟色胺（5-HT）是参与调节胃肠道运动和分泌功能的重要神经递质，95%来源于肠道黏膜层的嗜铬细胞. 胃肠道主要有5-HT1、5-HT2、5-HT3、5-HT4、5-HT7受体. 5-HT在发挥生理作用后通过肠黏膜上皮细胞膜上的5-HT转运体（SERT）再摄取至细胞内灭活. SERT基因5’启动子区存在多态性位点5-HTTLPR，形成L/L、L/S、S/S三种等位基因类型，S型较L型转录效率降低.胃肠道通过肠神经系统自主、协调地完成蠕动、分泌反射. 肠嗜铬细胞释放5-HT，激活黏膜下传入神经纤维，通过肠神经系统，调节局部的兴奋和抑制. 5-HT信号系统异常可导致胃肠道动力及分泌功能异常、内脏高敏感性，与慢性便秘、肠易激综合征、腹泻及功能性消化不良等胃肠道功能性疾病密切相关. 在大脑内，五羟色胺能神经元大多位于桥脑和上脑干（尤其是该部位的缝际核）。蓝斑核的去甲肾上腺素能神经元对同一区域的某些神经元发出神经支配，五羟色胺能神经元也同样。更重要的是，5－HT和NE神经元在其胞体所处的某些区域以及神经末梢区互相加以神经支配
⑷ 什么叫化学性炎症
由化学因子引起的炎症
炎症（inflammation）：就是平时人们所说的“发炎”，是机体对于刺激的一种防御反应，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症，可以是感染引起的感染性炎症，也可以不是由于感染引起的非感染性炎症。通常情况下，炎症是有益的，是人体的自动的防御反应，但是有的时候，炎症绝睁也是有害的，例如对人体自身组织的攻击、发生在透明组织的炎症等等。
化学性因子
外源性化学物质如强酸、强碱及松节油、芥子气等。内源性毒性物质如坏死组织的分解产物及在某些病理条件下堆积于体内的代谢产物如尿素等。
异物
通过各种途径进入人体的异物，如各种金属、木材碎屑、尘埃颗粒、及手术缝线等，由于其抗原性不同，可引起不同程度的炎症反应。
坏死组织
缺血或缺氧等原因可引起组织坏死，组织坏死是潜在的致炎因子。在新鲜梗死灶边缘所出现的充血出血做答带和炎性细胞的浸润都是炎症的表现。
变态反应
当机体免疫反应状态异常时，可引起不适当或过度的免疫反应，造成组织和细胞损伤而导致炎症。免疫反应所造成的组织损伤最常见于各种类型的超敏反应：I型变态反应如过敏性鼻炎、荨麻疹，II型变态反应如抗基底膜性肾小球肾炎，III型变态反应如免疫复合物沉着所致的肾小球肾炎，IV型变态反应如结核、伤寒等；另外，还有许多自身免疫性疾病如淋巴细胞性甲状腺炎、溃疡性结肠并胡岁炎等。
病理变化
炎症的基本病理变化炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。
炎症的局部表现
以体表炎症时最为显着，常表现为红、肿、热、痛和功能障碍，其机理是：
1．红：是由于炎症病灶内充血所致，炎症初期由于动脉性充血，局部氧合血红蛋白增多，故呈鲜红色。随着炎症的发展，血流缓慢、淤血和停滞，局部组织含还原血红蛋白增多，故呈暗红色。
2．肿：主要是由于渗出物，特别是炎性水肿所致。慢性炎症时，组织和细胞的增生也可引起局部肿胀。
3．热：热是由于动脉性充血及代谢增强所致，白细胞产生的白细胞介素Ⅰ（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）及前列腺素E（PGE）等均可引起发热。
4．痛：引起炎症局部疼痛的因素与多种因素有关。局部炎症病灶内钾离子、氢离子的积聚，尤其是炎症介质诸如前列腺素、5-羟色胺、缓激肽等的刺激是引起疼痛的主要原因。炎症病灶内渗出物造成组织肿胀，张力增高，压迫神经末梢可引起疼痛，故疏松组织发炎时疼痛相对较轻，而牙髓和骨膜的炎症往往引起剧痛；此外，发炎的器官肿大，使富含感觉神经末梢的被膜张力增加，神经末梢受牵拉而引起疼痛。
5．功能障碍：如炎症灶内实质细胞变性、坏死、代谢功能异常，炎性渗出物造成的机械性阻塞、压迫等，都可能引起发炎器官的功能障碍。疼痛也可影响肢体的活动功能
⑸ 炎症会影响身体什么
所谓炎症，其实就是细菌病毒在体内繁衍核脊纤生息的过程。由于细菌病毒的繁衍生息会产生热量和垃圾，会产生毒素从而影响血液和神经系统。
会导致身体发热发烧，从而引起头痛或者四野租肢无力或者酸痛等表现，进而影响改仿身体机能。
所以要避免炎症发生发展。
⑹ 有毒化学物质对人体的危害(二)
四、对人体的危害 有毒物质对人体的危害主要为引起中毒。中毒分为急性、亚急性和慢性。毒物一 次短时间内大量进入人体后可引起急性中毒；小量毒物长期进入人体所引起的中 毒称为慢性中毒；介于两者之间者，称之为亚急性中毒。接触毒物不同，中毒后 的病状不一样，现将中毒后的主要症状分述如下：
(一) 呼吸系统 在工业生产中、呼吸道最易接触毒物，特别是刺激性毒物，一旦 吸入，轻者引起呼吸 姥字 ，重者发生化学性肺炎或肺水肿。?见引起呼吸系统 损害的毒物有氯气、氨、二氧化硫、光气、氮氧化物，以及某些酸类、酯类、磷 化物等。急性中毒：
1. 急性吸吸道炎刺激性毒物可引起鼻炎、 喉炎、声门水 肿 气管支气管炎等，症状有流涕、喷嚏、咽痛、 人 、咯痰、胸痛、气急、呼吸 困难等。
2. 化学性肺炎 肺脏发生炎症，比急性呼吸道炎更严重。患者有剧 咳嗽、 咳痰(有时痰中带血丝)、胸闷、胸痛、气急、呼吸困难、发热等。
3.化学性肺水肿 患者肺泡内和肺泡间充满液体， 多为大量吸入刺激性气体引起，是最严重的呼吸 道病变，抢救不及时可造成死亡。患者有明显的呼吸困难，皮肤、粘膜青紫(紫绀)， 剧咳，带有大量粉红色 沫痰，烦躁不安等。 慢性影响：长期接触铬及砷化合物， 可引起鼻粘膜糜烂、溃疡甚至发生鼻中隔穿孔。长期低浓度吸入刺激性气体或粉尘， 可引起慢性支气管炎，重得可发生肺气肿。某些对呼吸道有致敏性的毒物，如甲苯 二异氰酸酯(TDI)、乙二胺等，可引起哮喘。
(二)神经系统 神经系统由中枢神经(包括脑和脊髓)和周围神经(由脑和脊髓发出，分布于全身皮肤、肌肉、内脏等处) 组成。有毒物质可损害中枢神经和周围神经。 主要侵犯神经系统的毒物称为“亲神经性毒物”。
1. 神经衰弱综合症 这是许多毒物慢性中毒的早期表现。患者出现头痛、头晕、 乏力、情绪不稳、记忆力减退、睡眼不好、植物神经功能紊乱等。
2. 周围神经病 常见引起周围神经病的毒物有铅、铊、砷、正己烷、丙烯酰胺、 缺 烯等。毒物可侵犯运动神经、感觉神经或混合神经。表现有?动障碍，四肢远 端手套、袜套样分布的感觉减退或消失，反射减弱，肌肉萎缩等，严重都可出现瘫痪。
3. 中毒性脑病 中毒性兆亩脑病多是由能引起组织缺氧的毒物和直接对神经系统有选 择性毒性的毒物引起。前者如一氧化碳、硫化氢、氰化物、氮气、甲烷等；后者如铅、 四乙基铅、汞、猛、二硫化碳等。急性中毒性脑病是急性中毒中最严重的病变之一， 常见症状有头痛、头晕、嗜睡、视力模糊、步态蹒跚，甚至烦躁等，严重者可发生脑 疝而死亡。慢性中毒性脑病可有痴呆型、精神分裂症型、震颤麻痹型、共济失调型等。
(三)血液系统 在工业生产中，有许多毒物能引起血液系统损害。如：苯岁改、砷、铅等， 能引起贫血；苯、巯基乙酸等能引起粒细胞减少症；苯的氨基和硝基化合物(如苯胺、 硝基苯)可引起高铁血红蛋白血症，患者突出的表现为皮肤、粘膜青紫；氧化砷可破坏 红细胞，引起溶血；苯、三硝基甲苯、砷化合物、四氯化碳等可抑制造血机能，引起 血液中红细胞、白细族雀森胞和血小板减少，发生再生碍性贫血；苯可致白血症已得到公认， 其发病率为0.14/1000。
(四) 消化系统 有毒物质对消化系统的损害很大。 如： 汞可致毒性口腔炎，氟可导致 “氟斑牙”；汞、砷等毒物，经口侵入可引起出血性胃肠炎；铅中毒，可有腹绞痛； 黄磷、砷化合物、四氯化碳、苯胺等物质可致中毒性肝病。
(五) 循环系统常见的有：有机溶剂中的苯、有机 着 药以及某些刺激性气体和 窒息性气体对心肌的损害，其表现为心慌、胸闷、心前区不适、心率快等；急性中毒 可出现休克；长期接触一氧化碳可促进动脉粥样硬化等等。
(六)泌尿系统 经肾随尿排出是有毒物质排出体外的最重要的途径，加之肾血流量 丰富，易受损害。泌尿系统各部位都可能受到有毒物质损害，如慢性铍中毒常伴有尿路 结石 ，杀虫脒中毒可出现出血性膀胱炎等，但常见的还是肾损害。不少生产性毒物对肾有毒 性， 尤以重金属和卤代烃最为突出。如汞、铅、铊、镉、四氯化碳、六氟丙烯、二氯乙烷、 溴甲 烷、溴乙烷、碘乙烷等。
四、对人体的危害 有毒物质对人体的危害主要为引起中毒。中毒分为急性、亚急性和慢性。毒物一 次短时间内大量进入人体后可引起急性中毒；小量毒物长期进入人体所引起的中 毒称为慢性中毒；介于两者之间者，称之为亚急性中毒。接触毒物不同，中毒后 的病状不一样，现将中毒后的主要症状分述如下：
(一) 呼吸系统 在工业生产中、呼吸道最易接触毒物，特别是刺激性毒物，一旦 吸入，轻者引起呼吸 姥字 ，重者发生化学性肺炎或肺水肿。?见引起呼吸系统 损害的毒物有氯气、氨、二氧化硫、光气、氮氧化物，以及某些酸类、酯类、磷 化物等。急性中毒：
1. 急性吸吸道炎刺激性毒物可引起鼻炎、 喉炎、声门水 肿 气管支气管炎等，症状有流涕、喷嚏、咽痛、 人 、咯痰、胸痛、气急、呼吸 困难等。
2. 化学性肺炎 肺脏发生炎症，比急性呼吸道炎更严重。患者有剧 咳嗽、 咳痰(有时痰中带血丝)、胸闷、胸痛、气急、呼吸困难、发热等。
3.化学性肺水肿 患者肺泡内和肺泡间充满液体， 多为大量吸入刺激性气体引起，是最严重的呼吸 道病变，抢救不及时可造成死亡。患者有明显的呼吸困难，皮肤、粘膜青紫(紫绀)， 剧咳，带有大量粉红色 沫痰，烦躁不安等。 慢性影响：长期接触铬及砷化合物， 可引起鼻粘膜糜烂、溃疡甚至发生鼻中隔穿孔。长期低浓度吸入刺激性气体或粉尘， 可引起慢性支气管炎，重得可发生肺气肿。某些对呼吸道有致敏性的毒物，如甲苯 二异氰酸酯(TDI)、乙二胺等，可引起哮喘。
(二)神经系统 神经系统由中枢神经(包括脑和脊髓)和周围神经(由脑和脊髓发出，分布于全身皮肤、肌肉、内脏等处) 组成。有毒物质可损害中枢神经和周围神经。 主要侵犯神经系统的毒物称为“亲神经性毒物”。
1. 神经衰弱综合症 这是许多毒物慢性中毒的早期表现。患者出现头痛、头晕、 乏力、情绪不稳、记忆力减退、睡眼不好、植物神经功能紊乱等。
2. 周围神经病 常见引起周围神经病的毒物有铅、铊、砷、正己烷、丙烯酰胺、 缺 烯等。毒物可侵犯运动神经、感觉神经或混合神经。表现有?动障碍，四肢远 端手套、袜套样分布的感觉减退或消失，反射减弱，肌肉萎缩等，严重都可出现瘫痪。
3. 中毒性脑病 中毒性脑病多是由能引起组织缺氧的毒物和直接对神经系统有选 择性毒性的毒物引起。前者如一氧化碳、硫化氢、氰化物、氮气、甲烷等；后者如铅、 四乙基铅、汞、猛、二硫化碳等。急性中毒性脑病是急性中毒中最严重的病变之一， 常见症状有头痛、头晕、嗜睡、视力模糊、步态蹒跚，甚至烦躁等，严重者可发生脑 疝而死亡。慢性中毒性脑病可有痴呆型、精神分裂症型、震颤麻痹型、共济失调型等。
(三)血液系统 在工业生产中，有许多毒物能引起血液系统损害。如：苯、砷、铅等， 能引起贫血；苯、巯基乙酸等能引起粒细胞减少症；苯的氨基和硝基化合物(如苯胺、 硝基苯)可引起高铁血红蛋白血症，患者突出的表现为皮肤、粘膜青紫；氧化砷可破坏 红细胞，引起溶血；苯、三硝基甲苯、砷化合物、四氯化碳等可抑制造血机能，引起 血液中红细胞、白细胞和血小板减少，发生再生碍性贫血；苯可致白血症已得到公认， 其发病率为0.14/1000。
(四) 消化系统 有毒物质对消化系统的损害很大。 如： 汞可致毒性口腔炎，氟可导致 “氟斑牙”；汞、砷等毒物，经口侵入可引起出血性胃肠炎；铅中毒，可有腹绞痛； 黄磷、砷化合物、四氯化碳、苯胺等物质可致中毒性肝病。
(五) 循环系统常见的有：有机溶剂中的苯、有机 着 药以及某些刺激性气体和 窒息性气体对心肌的损害，其表现为心慌、胸闷、心前区不适、心率快等；急性中毒 可出现休克；长期接触一氧化碳可促进动脉粥样硬化等等。
(六)泌尿系统 经肾随尿排出是有毒物质排出体外的最重要的途径，加之肾血流量 丰富，易受损害。泌尿系统各部位都可能受到有毒物质损害，如慢性铍中毒常伴有尿路 结石 ，杀虫脒中毒可出现出血性膀胱炎等，但常见的还是肾损害。不少生产性毒物对肾有毒 性， 尤以重金属和卤代烃最为突出。如汞、铅、铊、镉、四氯化碳、六氟丙烯、二氯乙烷、 溴甲 烷、溴乙烷、碘乙烷等。
⑺ 什么是物理化学引起的炎症
炎症表现
炎症（inflammation）：具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。血管反应是炎症过程的中心环节。
炎症，就是平时人们所说的“发炎”，是机体对于刺激的一种防御反应，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症，可以是感染引起的感染性炎症，也可以不是由于感染引起的非感染性炎症。通常情况下，炎症是有益的，是人体的自动的防御反应，但是有的时候，炎症也是有害的，例如对人体自身组织的攻击、发生在透厅启洞明组织的炎症扮枯等等。
在炎症过程中，一方面损伤因子直接或间接造成组织和细胞的破坏，另一方面通过炎症充血和渗旁前出反应，以稀释、杀伤和包围损伤因子。同时通过实质和间质细胞的再生使受损的组织得以修复和愈合。因此可以说炎症是损伤和抗损伤的统一过程。