1. 紫癜是什么病
紫癜 是皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。
本病的预后一般良好，不会对健康构成严重危害。紫斑较轻者，不需治疗，多可自愈。若为新病，属正盛邪实，通过正确的治疗，一般在1个月左右可获治愈。但本病多呈反复发作的过程，病程长，虚实夹杂，脏腑功能失调，故应积极治疗，以免日久产生变证。
病因：一、感染细菌(以β溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。 二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。 三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。 四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原--抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。[2]
调护：增强体质，防止外邪入侵；饮食上阴虚者应忌食辛辣；反复出血者应起居有节，匆过于劳倦，以免加重病情。
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2. 紫癜是什么
紫癜是皮肤出血性疾病中一种常见的疾病,引起皮肤皮下出血的疾病统称为紫癜,大多为血管系统障碍所致的过敏性紫癜(亨-许氏病),以及血小板减少而造成的原发性血小板减少性紫癜。
导致紫癜出血的原因可归为两类:
(1)血管系统病变:由于血管本身发生病变,如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高,引起血管中的红细胞外漏至周围组织,形成紫癜。血管损伤可因细菌内/外毒素、化学毒物、维生素CK的缺乏等因素引起。临床常见疾病如:单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。
(2)血液系统病变:由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝炎/肝硬化等所致的凝血酶原减少性紫癜、心/脑血管疾病治疗过程中应用过多抗凝药物引起的紫癜。
以上几种病变均不仅仅导致皮肤出血,还会同时引发其他组织及内脏出血。所以患了紫癜,不能仅仅认为是皮肤的出血,应认真进行各系统脏器检查,排除原发血液系统疾病。还有一些特殊类型的紫癜,如风湿性紫癜、血栓形成性紫癜等等,均需经过系统的检查方能找出病因及病症所在。
紫癜的分类有很多种方法,按血常规检查可分为血小板减少性紫癜及非血小板减少性紫癜;有人根据血管壁的损害分为炎症性紫癜及非炎症性紫癜。
过敏性紫癜是临床最常见的紫癜,其临床分型:
(1)单纯性紫癜:一般无全身症状,通常两下肢(少数患者可蔓延至腰、臀部)可出现散在针头大小鲜红色瘀点,压之不退色,部分皮疹可融合为瘀斑,无疼痛或瘙痒,数天以后颜色逐渐变淡而消退。此次病情未愈,又可能有新的瘀点产生。
(2)肾性紫癜:是最为严重的一型,除了单纯性紫癜的皮肤表现外,可同时有面部浮肿、腰部酸痛,小便检查出现蛋白尿、血尿、管型,反复发作可能引起肾衰竭。
(3)关节病型紫癜:两下肢出现略微隆起的大米粒大小瘀斑,也可出现瘀点、瘀斑、风团或水肿性红斑,同时伴有关节肿胀疼痛、关节内出血,也可有发热、四肢无力等全身症状,有时需住院治疗。
(4)腹型紫癜:皮肤表现同于单纯性紫癜,但可出现腹痛、呕吐、腹泻、里急后重、便血等症状,严重者可并发肠套叠。有时先出现腹部症状而皮肤瘀斑、瘀点的症状不明显,需临床医师仔细鉴别做出正确诊断!紫癜分为过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。过敏性紫癜属于一种皮肤过敏性的疾病，最好的方法就是要避免接触过敏物质。发作期间不外出，避免接触花粉、树木、灰尘以及蚊虫的叮咬。饮食方面也要特别的注意，以清淡食物为主，不要吃易过敏的食物，如芒果、菠萝、鱼、虾、牛肉、火锅以及重口味的食物。血小板减少性紫癜可以通过抽血检查出来，严重的会导致凝血功能障碍，需要及时的输入血小板。紫癜比较难治疗，不要拖延时间，只要及早的治疗则大多数可以治愈。
3. 紫癜是一种什么病，好治吗
紫癜是一种由于皮肤和粘膜出血使得皮肤的颜色改变的一种疾病，一般的表现症状是在皮肤的表面会长出很多的小斑点，我建议用中药来治疗，因为它的副作用比西药的副作用小得多，中药的话建议使用一些清热解毒，帮助去除风邪的，能够帮助脾胃恢复健康的中药，在饮食上，建议患有紫癜的患者平时多吃一些清淡的食物，像大米，白菜，黄瓜这些，还可以多喝一些粥。
4. 紫癜是什么病
紫癜（purpura） 皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。
(1)单纯性紫癜发病原因不清楚，一般发病较轻，无明显的血液和血管的变化，偶尔有轻度凝血机能障碍。
(2)过敏性紫癜常由于血管壁渗透性及脆性增高而发病，血管系统发生病变，但血液本身不发生改变。因而化验血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间等都在正常范围。是一种血管变态反应性疾病，因机体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤、粘膜及某些器官出血及其他过敏表现。
(3)特发性血小板减少性紫癜此病又名出血性紫癜，原因不明。但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子，这种因子能对抗血小板，使血小板减少而出血。是血小板免疫性破坏、循环血中血小板减少的出血性疾病。以广泛皮肤粘膜及内脏出血，血小板减少，骨髓巨核细胞数正常或增多伴成熟障碍，血小板寿命缩短及抗血小板抗体阳性为特征。多见于儿童和青壮年，女性多于男性。
5. 紫癜是什么病，不治有什么危害
您好，紫癜亦称紫斑，以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现瘀点瘀斑，压之不退色为其临床特征，是小儿常见的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齿衄，甚则呕血、便血、尿血。本病属血证范畴，中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病症，与本病有相似之处。如有不适的地方，建议及时检查，针对病情诊治
6. 紫癜是什么病
紫癜亦称紫斑，以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现瘀点瘀斑，压之不退色为其临床特征，是小儿常见的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齿衄，甚则呕血、便血、尿血。本病属血证范畴，中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证，与本病有相似之处。
病因
紫癜以病在血分为主，有虚实之分。外因为外感风热之邪，湿热挟毒蕴阻于肌表血分，迫血妄行，外溢皮肤孔窍，以实证为主。内因为素体心脾气血不足，肾阴亏损，虚火上炎，血不归经所致，以虚证为主。
临床诊断
诊断要点
本病发病多较急，出血为其主症。除皮肤、粘膜出现紫癜外，常伴鼻衄、齿衄、呕血、便血、尿血等。出血严重者，可见面色苍白等血虚症状，甚则发生虚脱。
鉴别诊断
应注意鉴别本病是过敏性紫癜还是血小板减少性紫癜。
1.过敏性紫癜 发病前可有上呼吸道感染或服食某些药物、食物等诱因。紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围。为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹，大小不一，多呈对称性，分批出现，压之不退色。可伴有腹痛、呕吐、血便等消化道症状，游走性大关节肿痛及血尿、蛋白尿等。血小板计数，出血、凝血时间，血块收缩时间均正常。应注意定期复查尿常规，常有镜下血尿、蛋白尿。
2.血小板减少性紫癜 皮肤粘膜见瘀点、瘀斑。瘀点多为针头样大小，一般不高出皮面，多不对称，可遍及全身，但以四肢及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等。严重者可并发颅内出血。血小板计数明显减少，急性型一般低于20乘以10的9次/L，慢性型一般在30x10的9次/L-80X10的9次/L之间。出血时间延长，血块收缩不良，束臂试验阳性。
7. 什么是紫癜
过敏性紫癜是以毛细血管炎为主的变态反应性疾病。主要表现有皮肤紫癜，胃肠症状，关节肿痛及泌尿系统症状。多见于5岁以上小儿。
【病因】
病因尚不清楚，可能由于某种致敏原引起的变态反应所致，但直接致敏原尚不明确。起病前常有由溶血性链球菌引起的上呼吸道感染，经1～3周潜伏期后发病。
此外，病毒如麻疹，流行性腮腺炎等，寄生虫如蛔虫，钩虫等，食物如鸡蛋、鱼、虾等，药物如氯霉素，水杨酸盐等，其它如虫咬、花粉等均可能成为致敏原；使体内发生自身免疫反应，以致毛细血管发生炎性改变。
【病理】
基本病变为毛细血管壁的炎性反应，毛细血管的通透性增加，血浆及血细胞渗出，引起水肿及出血。小动脉及小静脉也可受累，小血管的周围有中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞，也可有嗜酸粒细胞的浸润及不同程度的红细胞渗出，受累血管的周围还可有核的残余及肿胀的结缔组织，小血管的内膜增生，并出现透明变性及坏死，使血管腔变窄，甚至梗塞，并可见坏死性小动脉炎。皮肤及胃肠道都可见上述改变，关节腔内多见浆液及白细胞渗出，但无出血，输尿管、膀胱及尿道粘膜可有出血，并常累及肾脏，紫癜性肾炎的病理变化轻重不等。轻者为局灶性肾炎，比较多见，重者为增殖性肾炎伴新月型改变，免疫荧光检查可在肾小球上发现C3和IgG，还可见到纤维蛋白原沉积，在血管系膜上也发现有IgA。
【临床表现】
发病较急，除有发热、食欲不振、恶心，呕吐等一般症状外，主要表现有皮肤紫癜、胃肠症状、关节肿痛及泌尿系统症状。不同病例起病情况可不相同，以皮肤紫癜最多见，可单独出现，亦可同时或先后伴有关节，胃肠或泌尿系统症状。
一、皮肤紫癜：常为起病时的首先表现，紫癜大小不等，高出皮肤表面，呈紫红色，压之不退色，可融合成片，或呈疱疹状、荨麻疹样或多形性红斑，并可伴神经性水肿。严重时偶可发生溃疡和坏死。紫癜多见于四肢伸侧和臀部，以下肢和踝、膝等关节处较为明显，呈对称性分批出现，易反复发作
二、胃肠症状：不少患儿有腹痛，多为阵发性剧烈性绞痛，或为钝痛，以脐周或下腹部明显，有压痛，但无腹肌紧张。可伴有腹泻及轻重不等的便血，粪便呈柏油样或为鲜红色。重症还可有呕吐，但呕血少见。如腹痛、便血出现于皮肤紫癜之前，应与外科急腹症鉴别。本病可因肠管粘膜下出血与水肿，导致肠功能紊乱，甚至诱发肠套迭。
三、关节症状：部分患儿有关节肿痛，多累及大关节，如膝、踝、腕、肘等，小关 节不受累。可单发，多发或呈游走性。关节肿胀、疼痛，活动时疼痛加重，局部常伴微热，重者有灼热感。关节症状消退后无后遗症。
四、泌尿系统症状：因泌尿道粘膜毛细血管通透性增加，可出现血尿及微量蛋白尿，随着紫癜的隐退而消失。但紫癜的患儿中约1/3～1/2肾脏受累，称紫癜性肾炎。肾脏的病理改变决定着预后。尿的改变多于急性期2～3周内出现，也有于紫癜消退后方出现。多数患儿表现为尿中有少量蛋白及显微镜下有红细胞，有时见有管型，亦可出现肉眼血尿。一般预后佳，偶呈急进性肾炎经过，发展为急性肾功能衰竭者，预后不良。部分患儿有大量蛋白尿，血尿、浮肿、高血压、低蛋白血症和高胆固醇血症等为肾病综合征。血尿、蛋白尿可持续数月或数年，最后多数仍能完全痊愈。极少数患儿有不同程度的肾功能损害而呈慢性肾炎经过，最后发展为慢性肾功衰竭。
五、其它症状：偶见脑出血，则可出现惊厥，暂时性瘫痪，失语等，严重者可引起死亡。其他如鼻出血，牙龈出血，肌肉出血，睾丸肿胀出血或肺含铁血黄素沉着等，均极少见。
8. 紫癜是一种什么病
紫癜属于一种出血性的疾病，很多原因都可以发生紫癜，常见的是因为血小板数量减少、凝血因子缺乏、血小板功能异常，以及血管异常等因素引起的。
紫癜包括血管性的紫癜和血小板性的紫癜。血管性的紫癜，主要是由于血管壁结构或者功能异常导致的，多见于内皮细胞或者内皮下的基底膜，以及胶原纤维等内皮下组织病变。
例如，遗传性出血性毛细血管扩张症、获得性过敏性紫癜、单纯性紫癜、老年性紫癜、感染性紫癜等。
血小板性的紫癜，主要是由于血小板疾病引起的，例如血小板减少，常见的有原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病等。
另外，血小板功能异常，也可以引起紫癜，包括血小板病、血小板无力症、异常球蛋白症、阿司匹林和双嘧达莫引起的继发性血小板功能异常等。
9. 紫癫是什么病
紫癜就是过敏性紫癜。它是侵犯皮肤和其他器官细小动脉，还有毛细血管的过敏性血管炎，也叫自限性急性出血症。多发生于学龄期的儿童，常见的发病年龄是7-14岁。具体病因不是很明确，可能跟链球菌感染、病毒感染、药物、食物以及虫咬等有一定的关系。
过敏性紫癫是血管性紫癜中最常见的出血性疾病。多在冬末春初发病。儿童及青少年居多，成年人也不少见。皮肤紫癜多为首发症状，双下肢尤其在关节周围皮肤紫癜密集，紫红色斑点，分批出现，称为皮肤型。或伴有腹痛便血，消化道症状，称为腹型。
也有关节肿痛，活动受限，此为关节型。大约90%病人在患病三个月以内出现血尿、蛋白尿，不同程度的肾脏损害，称为紫癜性肾炎或肾病。数月乃至数年不愈，预后不良。
平时应该注意少吃辛辣刺激性食物，忌烟酒，咖啡茶叶等也少喝，生活规律，心情舒畅，少熬夜，避免日晒等。做好这些症状也会缓解。
10. 紫癜是什么病严重吗
病情分析：紫癜是血管变态反应性出血性疾病严重
意见建议：过敏性紫癜是血管变态反应性疾病，还是很严重的，需要及时治疗。主要是控制感染和消除过敏原是关键。可用钙片、泼尼松、氯苯那敏、环磷酰胺等治疗。过敏性紫癜在发病之前的1-3周都有上呼吸道感染病史，表现为皮肤瘀点，多出现在下肢关节周围和臀部，紫癜对称分布、分批的出现、大小不一，可以融合成片。对于过敏性紫癜来说，这种疾病致病主要是由过敏引起的一种变态反应性疾病。
李华强—威县中医院
内科