Ⅰ 什么是疟疾
疟疾是一种寄生虫感染疾病,按微生物来划分的话是一种原虫感染疾病。疟疾是通过雌性按蚊传播疟原虫,造成人体感染引起疾病。目前来说疟疾本土发病几率很少,因为国家对这一块防控做的很好。国内疟疾发病率大多数都是输入性病例,现在交通比较发达,有的人到了非洲或者到过疟疾高发地区感染这种疾病,回来之后引起症状。感染疟疾之后会引起发烧,引起寒战与高热交替性发作,中间有休作时间会引起定时性发作性的寒战、高热和大汗。如果要是反复发作的时候,还引起肝脾肿大、贫血。
Ⅱ 什么是疟疾
疟疾是由人类疟原虫感染引起的寄生虫病,以反复发作的间歇性寒战、高热,继之出大汗后症状缓解为临床特点。
Ⅲ 疟疾是什么病
疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。寄生于人体的疟原虫共有四种,即间日疟原虫,三日疟原虫,恶性疟原虫和卵形疟原虫。在我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫;其他二种少见,近年偶见国外输入的一些病例。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为周期性规律发作,全身发冷、发热、多汗,长期多次发作后,可引起贫血和脾肿大。
Ⅳ 什么是疟疾
疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。寄生于人体的疟原虫共有四种,即间日疟原虫,三日疟原虫,恶性疟原虫和卵形疟原虫。在我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫;其他二种少见,近年偶见国外输入的一些病例。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为周期性规律发作,全身发冷、发热、多汗,长期多次发作后,可引起贫血和脾肿大。
1.潜伏期
从人体感染疟原虫到发病(口腔温度超过37.8℃),称潜伏期。潜伏期包括整个红外期和红内期的第一个繁殖周期。一般间日疟、卵形疟14天,恶性疟12天,三日疟30天。感染原虫量、株的不一,人体免疫力的差异,感染方式的不同均可造成不同的潜伏期。温带地区有所谓长潜伏期虫株,可长达8~14个月。输血感染潜伏期7~10天。胎传疟疾,潜伏期就更短。有一定免疫力的人或服过预防药的人,潜伏期可延长。
2.发冷期
畏寒,先为四肢末端发凉,迅觉背部、全身发冷。皮肤起鸡皮疙瘩,口唇,指甲发绀,颜面苍白,全身肌肉关节酸痛。进而全身发抖,牙齿打颤,有的人盖几床被子不能制止,持续约10分钟,乃至一小时许,寒战自然停止,体温上升。此期患者常有重病感。
3.发热期
冷感消失以后,面色转红,发绀消失,体温迅速上升,通常发冷越显着,则体温就愈高,可达40℃以上。高热患者痛苦难忍。有的辗转不安,呻呤不止;有的谵妄,撮空,甚至抽搐或不省人事;有的剧烈头痛、顽固呕吐。患者面赤、气促;结膜充血;皮灼热而干燥;脉洪而速;尿短而色深。多诉说心悸,口渴,欲冷饮。持续2~6小时,个别达10余小时。发作数次后唇鼻常见疱疹。
4.出汗期
高热后期,颜面手心微汗,随后遍及全身,大汗淋漓,衣服湿透,2~3小时体温降低,常至35.5℃。患者感觉舒适,但十分困倦,常安然入睡。一觉醒来,精神轻快,食欲恢复,又可照常工作。此刻进入间歇期。
Ⅳ 什么是疟疾
疟疾是一种急性传染性疾病,主要是由于疟原虫感染而导致的,通过大便传染,所以需要注意勤洗手,讲卫生,避免进食被污染的食物。患病后需要及时进行治疗,注意处理好大小便,避免发生传染,注意多休息,避免过度劳累以及熬夜,多喝水,饮食清淡卫生,避免进食油腻不易消化的食物。
Ⅵ 什么是疟疾
疟疾
疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。寄生于人体的疟原虫共有四种,即间日疟原虫,三日疟原虫,恶性疟原虫和卵形疟原虫。在我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫;其他二种少见,近年偶见国外输入的一些病例。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为周期性规律发作,全身发冷、发热、多汗,长期多次发作后,可引起贫血和脾肿大。
病因
传染源:疟疾现症患者或无症状带虫者,其血液中具有配子体者便成为传染源。血液中原虫密度越高,配子体的密度也会越高,传播的机率也越大。
临床表现
1.潜伏期
从人体感染疟原虫到发病(口腔温度超过37.8℃),称潜伏期。潜伏期包括整个红外期和红内期的第一个繁殖周期。一般间日疟、卵形疟14天,恶性疟12天,三日疟30天。感染原虫量、株的不一,人体免疫力的差异,感染方式的不同均可造成不同的潜伏期。温带地区有所谓长潜伏期虫株,可长达8~14个月。输血感染潜伏期7~10天。胎传疟疾,潜伏期就更短。有一定免疫力的人或服过预防药的人,潜伏期可延长。
2.发冷期
骤感畏寒,先为四肢末端发凉,迅觉背部、全身发冷。皮肤起鸡皮疙瘩,口唇,指甲发绀,颜面苍白,全身肌肉关节酸痛。进而全身发抖,牙齿打颤,有的人盖几床被子不能制止,持续约10分钟,乃至一小时许,寒战自然停止,体温上升。此期患者常有重病感。
3.发热期
冷感消失以后,面色转红,发绀消失,体温迅速上升,通常发冷越显着,则体温就愈高,可达40℃以上。高热患者痛苦难忍。有的辗转不安,呻呤不止;有的谵妄,撮空,甚至抽搐或不省人事;有的剧烈头痛、顽固呕吐。患者面赤、气促;结膜充血;皮灼热而干燥;脉洪而速;尿短而色深。多诉说心悸,口渴,欲冷饮。持续2~6小时,个别达10余小时。发作数次后唇鼻常见疱疹。
4.出汗期
高热后期,颜面手心微汗,随后遍及全身,大汗淋漓,衣服湿透,2~3小时体温降低,常至35.5℃。患者感觉舒适,但十分困倦,常安然入睡。一觉醒来,精神轻快,食欲恢复,又可照常工作。此刻进入间歇期。
检查
1.血象
红细胞和血红蛋白在多次发作后下降,恶性疟尤重;白细胞总数初发时可稍增,后正常或稍低,白细胞分类单核细胞常增多,并见吞噬有疟色素颗粒。
2.疟原虫检查
血液涂片(薄片或厚片)染色查疟原虫。并可鉴别疟原虫种类。骨髓涂片染色查疟原虫,阳性率较血片高。
3.血清学检查
诊断
1.流行病学
有在疟疾流行区居住或旅行史,近年有疟疾发作史或近期曾接受过输血的发热患者都应被怀疑。
2.临床表现
典型的周期性寒战、发热、出汗可初步诊断。不规律发热,而伴脾、肝肿大及贫血,应想到疟疾的可能。凶险型多发生在流行期中,多急起,高热寒战,昏迷与抽搐等。流行区婴幼儿突然高热、寒战、昏迷,也应考虑本病。
3.实验室检查
主要是查找疟原虫,通常找到即可确诊。血片找疟原虫应当在寒战发作时采血,此时原虫数多、易找。需要时应多次重复查找。并一定要做厚血片寻找。如临床高度怀疑而血片多次阴性可做骨髓穿刺涂片查找疟原虫。
4.分子生物学技术诊断法
(1)聚合酶链反应(PCR)检测检测的灵敏性和特异性均较高。PCR检测方法已在原来的基础上发展成多种方法,如巢式PCR、反转录酶PCR、PCR-ELISA等。除可以直接检测血样中的疟原虫外,还可以检测滤纸干血滴上的疟原虫。已从检测恶性疟原虫发展到检测间日疟原虫。
(2)DNA探针检测DNA探针检测具有良好的特异性和稳定性。
5.治疗性诊断
临床表现很象疟疾,但经多次检查未找到疟原虫。可试用杀灭红内期原虫的药物(如氯喹),治疗48小时发热控制者,可能为疟疾。但注意耐氯喹虫株。
鉴别诊断
对于症状不明显的疟疾,或疑似疟疾的其他疾病,应进行鉴别。疟疾有发热和肝、脾肿大症状,应与有此特征性症状的其他疾病相鉴别。
1.与常见疾病鉴别
(1)血吸虫病既往史中曾有在血吸虫病流行区接触过疫水和有尾蚴皮炎史。发热和肝、脾肿大、消化道症状有腹泻、黏血便等,常见嗜酸性粒细胞增多。血吸虫病试剂盒测试,抗体、抗原均阳性。
(2)阿米巴肝脓肿不规则发热,肝明显肿大和有明显压痛,白细胞计数增多,以中性粒细胞占多数,超声波检查可见肿块。
(3)败血症畏寒或寒战、高热,肝、脾肿大。可出现迁徙性脓肿,白细胞和中性粒细胞明显增多。一般可追问出感染原因及过程。血细菌培养阳性。
(4)伤寒初为弛张热,后为稽留热或弛张热,出现玫瑰疹,可见胃肠道症状和全身中毒症状。血、骨髓、粪尿细菌培养阳性,肥达氏反应阳性。
(5)钩端螺旋体病弛张热或持续性发热,有腓肠肌痛的特征性症状。可能出现皮肤黏膜出血,肝、脾肿大。血清免疫学试验阳性。
(6)急性肾盂肾炎不规则发热,腰酸,尿频或尿痛。尿中出现红、白细胞和蛋白,尿液细菌培养阳性。
(7)布氏杆菌病弛张热、睾丸炎是特征性症状之一,脾肿大而有压痛。血清凝集试验或ELISA试验阳性。
(8)病毒感染如病毒性感冒,发热、畏寒,常伴有明显的上呼吸道感染症状。又如登革热,高热伴畏寒,肝、脾肿大、四肢及躯干疹。有些病毒感染,不规则发热,多方面检查均未查出病因,用分子生物学技术检测,却测出一种病毒的阳性结果。
2.与脑性疟以外的昏迷的鉴别
脑膜炎、脑炎、癫痫、脑脓肿、脑瘤、脑血管意外、热带地区的锥虫病,镰状细胞病等均可引起昏迷,如将其临床表现与实验室诊断结果综合起来分析,不难判断是否脑型疟引起的昏迷。不过,至少在现阶段,凡近期在非洲和东南亚等疟疾流行地区居留过而出现昏迷症状者,脑性疟是首先要考虑的疾病。
治疗
1.基础治疗
(1)发作期及退热后24小时应卧床休息。
(2)要注意水分的补给,对食欲不佳者给予流质或半流质饮食,至恢复期给高蛋白饮食;吐泻不能进食者,则适当补液;有贫血者可辅以铁剂
(3)寒战时注意保暖;大汗应及时用干毛巾或温湿毛巾擦干,并随时更换汗湿的衣被,以免受凉;高热时采用物理降温,过高热患者因高热难忍可药物降温;凶险发热者应严密观察病情,及时发现生命体征的变化,详细记录出入量,做好基础护理
(4)按虫媒传染病做好隔离。患者所用的注射器要洗净消毒。
2.病原治疗
目的是既要杀灭红内期的疟原虫以控制发作,又要杀灭红外期的疟原虫以防止复发,并要杀灭配子体以防止传播。
(1)间日疟、三日疟和卵形疟治疗:包括现症病例和间日疟复发病例,须用血内裂殖体杀灭药如氯喹,杀灭红内期的原虫,迅速退热,并用组织期裂殖体杀灭药亦称根治药或抗复发药进行根治或称抗复发治疗,杀灭红外期的原虫。常用氯喹与伯氨喹联合治疗。
(2)恶性疟治疗:对氯喹尚未产生抗性地区,仍可用氯喹杀灭红细胞内期的原虫,同时须加用配子体杀灭药。成人口服氯喹加伯氨喹。
3.凶险发作的抢救原则
(1)迅速杀灭疟原虫无性体;
(2)改善微循环,防止毛细血管内皮细胞崩裂;
(3)维持水电平衡;
4.快速高效抗疟药可选用
青蒿素和青蒿琥酯等。
5.其他治疗
(1)循环功能障碍者,按感染性休克处理,给予皮质激素,莨菪类药,肝素等,低分右旋糖酐
(2)高热惊厥者,给予物理、药物降温及镇静止惊
(3)脑水肿应脱水;心衰肺水肿应强心利尿;呼衰应用呼吸兴奋药,或人工呼吸器;肾衰重者可做血液透析
(4)黑尿热则首先停用奎宁及伯喹,继之给激素,碱化尿液,利尿等。
预防
疟疾的预防,指对易感人群的防护。包括有个体预防和群体预防。个体预防系疟区居民或短期进入疟区的个有,为了防蚊叮咬、防止发病或减轻临床症状而采取的防护措施。群体预防是对高疟区、爆发流行区或大批进入疟区较长期居住的人群,除包括含个体预防的目的外,还要防止传播。要根据传播途径的薄弱环节,选择经济、有效,且易为群众接受的防护措施。预防措施有:蚊媒防制,药物预防或疫苗预防
Ⅶ 什么是疟疾
疟疾(malaria)是一种由蚊子传播的威胁生命的寄生虫疾病。疟疾导致的死亡,90%发生在撒哈拉以南的非洲地区,且大部分是儿童。在非洲,每30秒就会有一名儿童死于疟疾。还有许多儿童感染严重疟疾后虽然幸存,但大多出现听力损害和脑损伤。妊娠妇女和她们未出生的婴儿也是易感者,这也是导致围产期死亡,新生儿体重过低以及母体贫血的主要原因。人体疟疾分为四种:间日疟,恶性疟,三日疟以及卵型疟。间日疟和恶性疟是最常见的两种,而恶性疟又是致死率最高的。恶性疟在撒哈拉以南的非洲地区是最常见,这也直接导致了该地区高死亡率。值得注意的是,恶性疟有可能会传播到其它地区以及在已经消灭疟疾的地区重现。当被感染的按蚊叮咬人时,疟原虫就随之注入人体。在人体宿主体内,疟原虫进行一系列的变化。在不同的时期,疟原虫会侵入免疫系统,肝脏以及红细胞,最终形成能够再次感染叮咬人体的蚊子的形态。在蚊子体内,经过10-14天或者更长的时间,疟原虫不断发育成熟直至当它叮咬人体时能够感染人体。
Ⅷ 什么是疟疾
疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。寄生于人体的疟原虫共有四种,即间日疟原虫,三日疟原虫,恶性疟原虫和卵形疟原虫。
在我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫;其他二种少见,近年偶见国外输入的一些病例。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为周期性规律发作,全身发冷、发热、多汗,长期多次发作后,可引起贫血和脾肿大。
Ⅸ 什么是疟疾
疟疾是一种严重的,有时会危及生命的热带疾病,通过寄生虫传播。每年有 44.5 万人死于该疾病,其中很多是非洲的儿童。
气候温暖的国家,会使疟原虫和携带疟原虫的蚊子大量繁殖。这些地区包括撒哈拉以南非洲、东南亚、拉丁美洲和中东。
在旅行之前,请查看美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)的网站,看看目的地是否是疟疾的高发地区。旅行者可能需要在旅行前、旅行中和旅行后服药,以降低患病的可能性。
为什么疟疾对人体有害
疟疾会导致高烧、寒战和流感样症状,如果不迅速治疗,可能会危及生命。这种疾病由疟原虫引起,而疟原虫通过按蚊传播。
只有雌性蚊子传播疟原虫。当蚊子叮咬一个已经患有疟疾的人时,它会吸取这个人的血液,而血液中含有疟原虫。当蚊子叮咬下一个受害者时,它会将疟原虫注入这个人体内。疟疾就是这样传播的。
一旦疟原虫进入体内,它们会到达肝脏,在那里繁殖。它们会侵入红细胞,而红细胞是血液中携带氧气的重要细胞。疟原虫进入红细胞内,产卵,然后繁殖,直到红细胞爆裂。
这会释放更多疟原虫进入血液。当它们攻击更多的健康红细胞时,这种感染会使人严重生病。
疟疾的类型
有五种疟原虫会感染人类,其中两种被认为最危险:
恶性疟原虫。这是非洲最常见的疟原虫,它导致了世界上最多的疟疾死亡病例。恶性疟原虫繁殖很快,会造成严重失血和血管阻塞。
间日疟原虫。这是撒哈拉以南非洲之外最常见的疟原虫,特别是在亚洲和拉丁美洲。这种疟原虫会休眠,然后在蚊子叮咬数月或数年后再次活跃并感染血液。
症状
疟疾的症状通常在被感染的蚊虫叮咬后 10~15 天开始出现。不过,需要牢记以下事项:
因为这些症状与感冒或流感症状非常相似,所以一开始很难判断得了什么病。
疟疾症状并不总是在 2 周内出现,特别是间日疟原虫感染。
生活在疟疾多发地区的人被感染后可能会产生终生部分免疫。
血液检查可以确认是否患有疟疾。
除了高烧、寒战和出汗,疟疾的其他症状还包括:
呕吐或有呕吐感
头痛
腹泻
疲劳
身体疼痛
因失去红细胞而皮肤发黄(黄疸)
肾功能衰竭
癫痫发作
意识模糊
疟疾会导致昏迷。
患有严重疟疾的儿童可能会贫血,即红细胞失去太多。患儿也可能出现呼吸困难。在罕见情况下,患儿会发生脑疟疾,这会使大脑肿胀而发生损伤。
何时应就医生?
考虑到疟疾会
Ⅹ 什么是疟疾
疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。寄生于人体的疟原虫共有四种,即间日疟原虫,三日疟原虫,恶性疟原虫和卵形疟原虫。在我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫;其他二种少见,近年偶见国外输入的一些病例。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为周期性规律发作,全身发冷、发热、多汗,长期多次发作后,可引起贫血和脾肿大。
2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,疟疾(高度流行地区恶性疟原虫感染引起的)在2A类致癌物清单中。