A. 脐带绕颈怎么办
脐带绕颈怎么办
脐带绕颈怎么办，不少孕妇在产检做B超时得知宝宝脐带绕颈，仍一头雾水。其实，脐带绕颈是指宝宝在肚子里“太活跃”、或者宝宝太小、那么如果自己的宝宝脐带绕颈怎么办？
脐带绕颈可能出现在孕期的任何时候，有时在孕晚期也许会发生变化，少数情况下宝宝脐带绕颈会自行解开。那么，脐带绕颈怎么办？孕妈们该注意些什么？B超检查是诊断脐带绕颈的唯一方法，得知宝宝脐带绕颈后，可采取胎心电子监护的方法，帮助诊断脐带缠绕问题是否严重。作为准妈妈，在临产时频繁地听胎心，或进行胎心监护，可及时地了解胎儿是否处于危险的状况，判断决定如何处理。宝宝脐带绕颈准妈妈需知：
1、脐带绕颈一周的情况下，孕妈妈自己要学会数胎动，胎动过多或过少时，应及时去医院检查。
2、如果羊水过多或过少、胎位不正，那么孕妇就一定要做好产前检查，提前决定如何处理。
3、通过胎心监测和超声检查等间接方法，判断脐带绕颈的情况，及时了解。
4、胎儿脐带绕颈，孕妇要注意的就是减少震动，保持睡眠左侧位。
5、可在家中每天两次使用家用胎心仪（多普勒胎心仪）检查胎儿情况，发现问题及时就诊。
6、发现脐带绕颈后，不一定都需要剖腹产，只有胎头不下降或胎心有明显异常时，才考虑是否需要手术。
脐带绕颈的原因
脐带缠绕是脐带异常的一种，以缠绕胎宝宝颈部最为多见，是脐带异常中最重要的类型之一。脐带绕颈一周非常常见，而脐带绕颈两周发生率为11%，脐带绕颈3周及以上者很少见，脐带缠绕胎宝宝躯干、肢体比较少见。脐带绕颈的原因主要有三个方面，羊水过多、脐带太长以及胎儿体型太小。如果羊水过多，那么好动的胎儿容易翻滚，易导致脐带缠绕在脖子上；如果脐带太长，也很容易发生脐带绕颈的状况，有的甚至是3圈以上；胎儿太小的话，子宫腔内活动空间大，同样也易导致脐带缠绕。
简单来说，宝宝在妈妈体内其实并不“老实”，他很喜欢在空间不大的子宫内翻滚打转，活动频率很高。有的宝宝动作幅度大，特别喜欢运动，动动胳膊、伸伸腿，一会又转一个圈。这个时候宝宝与妈妈连接的脐带就很可能发生缠绕，大多都缠绕在宝宝脖子上。多数妈妈都对脐带缠绕有恐惧感，因为担心宝宝有危险，其实脐带绕颈如果仅有一圈且缠绕较送的话是不会影响宝宝的成长发育的，甚至还有可能自行解开。
脐带绕颈有什么危害
不少孕妇对脐带绕颈都并不了解，更不知道脐带绕颈有什么危害。脐带绕颈属高危妊娠，因为状况不同且随时在变化，所以有可能随时可引起胎宝宝宫内窘迫。虽然胎儿在分娩时脐带绕颈是一件很平常的事，发生率在生产时约占1/4，但孕末期若脐带有多处缠绕，对于宝宝则是非常危险的。如果脐带绕颈圈数多，或者即便圈数不多，但是脐带缠绕相对性脐带过短，缠绕得紧，就会影响脐带血流，首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢。使胎宝宝出现胎心率减慢，严重者可能出现宝宝缺氧，甚至死亡。
由此可见，脐带缠绕对胎儿的影响，与缠绕的周数及松紧度、脐带的长短、羊水量有关。即便是脐带绕颈一周，如果缠绕过紧的话，还是可能会对胎儿造成一定影响的。所以如果宝宝脐带绕颈，妈妈一定要频繁检查，监测判断脐带绕颈的情况，尤其是在孕末期。同时还与是否临产有关。脐带绕颈后，只要不过分拉扯脐带，不致于影响脐带的血流，绝大多数胎儿不表现任何异常，准妈妈们不必过于惊慌。
脐带绕颈能顺产吗
得知宝宝脐带绕颈之后，多数准妈妈都很担心，如果宝宝脐带绕颈，顺产的时候是否会发生危险，从而导致不得不剖腹产。脐带绕颈能顺产吗？其实，正常来说，脐带绕颈并不等同于要剖腹产。如果在分娩时，脐带绕颈不紧，圈数不多，且脐带有足够的长度，那么就可以顺产。如果脐带绕颈圈数多且很紧，那么脐带就会过短，容易导致抬头不下降或胎心明显异常，这样的情况下就考虑要剖腹产。
脐带本身是富有弹性的，有补偿性伸展，如果缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供，有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。其实脐带绕颈是否会影响分娩的主要因素不在于绕颈周数，而在除去绕颈所剩的脐带长度。有的虽然脐带只绕颈一周但是因为相对长度过短，仍可能造成严重后果，需要手术剖腹产。所以，脐带绕颈一周是否能顺产还需要根据脐带绕颈的情况来看。由于脐带绕颈非常多见，所以孕妇也不必太过担忧，提前向医生了解好情况，然后选择合适的治疗方案即可。加强产前、产时的胎儿监护，选择正确的分娩方式，这都可以有效降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率。
如何预防胎儿脐带绕颈
作为准妈妈的你如果暂时还没有发现宝宝脐带绕颈的情况，就一定要学习一下如何预防胎儿脐带绕颈。其实，孕早期或者中期没有发生脐带绕颈，也不代表者孕末期不会出现这样的情况。虽然无法完全避免宝宝脐带绕颈的状况，但是准妈妈可以通过以下办法减少脐带绕颈的发生率。
1、适当饮食
多进食富含营养的食物，避免烟酒及过于辛辣、刺激性强的食物，忌生食海鲜、没有熟透及易过敏的食物。
2、适当运动
运动时要选择动作柔和的项目，如散步、游泳、准妈妈体操等，不宜选择剧烈的运动，也应避免过于喧闹的运动环境。
3、适当休息
作为准妈妈，生活作息习惯要有规律，不要熬夜，不能太贪玩，避免过于劳累。
4、适当胎教
在进行胎教时要选择曲调优美的乐曲，节奏不宜过强，声音不要过大，时间不能过长，次数必须适当。
脐带绕颈一周怎么办
其实脐带绕颈算是很常见的问题的问题，其实遇到脐带绕颈一周的状况，一般的治疗和监测主要有常规监护、分娩方式等做法。而常规监护就是孕妇需要规律产检，学会数胎动，胎动过多或过少时，应及时去医院检查。并不提倡孕妇常规听胎心，因为胎心的正常或异常变异需要专业人士进行分析，自我听胎心往往引起过多的误会、心理的焦虑和不必要的干预。其实脐带绕颈的监测和正常孕期监护是一致的，而脐带绕颈也是很常见的状况，所以一般准妈妈们不用过于担心。
其实现在B超检查是诊断脐带绕颈的唯一方法，但是超声诊断的准确性并非完全可靠。有时候就算是经验丰富的医师也会出现纰漏，而多普勒超声可以提供脐血管的血流动力学信息，可以判断脐带绕颈的胎儿是否发生宫内窘迫。而这样的检测结果可靠性也比较高，其实很多小孩都有过脐带绕颈的经历，不过一般情况下宝宝们会自己绕开，若是不能绕开的.话，一般在分娩时医师会给出专业的建议方案，而选择正确的分娩方式可降低脐带绕颈围生儿病率及死亡率。
什么是脐带绕颈
根据资料现实，一般脐带绕颈主要是指当脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频时易发生脐带绕颈。当脐带缠绕胎体，随后胎儿又穿过脐带套环而成真结，极有可能导致供给胎儿的血液缺乏，导致缺血、缺氧。脐带脱垂易发生在胎先露部不能衔接时。多因胎位异常、胎头高浮、或头盆不称、胎儿过小、羊水过多、脐带过长等。
脐带绕颈的原因主要是和脐带绕颈与长度及胎动有关，比如是因为胎儿较多的自动目转或外倒转术，均能导致其发生。足月儿脐带绕颈1周者需要脐带长度18～20cm，绕颈周数越多．脐带亦越长，但短脐带也同样可以发生绕颈。其实是脐带绕颈算是产科很常见的病症，所以当出现宝宝脐带绕颈的情况时，只需要到医院检测听从医嘱就行，而不用过度的自己吓自己。
脐带绕颈如何治疗
脐带绕颈在产科门诊十分常见，据悉脐带绕颈约占分娩总数20%～25%。一般的发生原因是与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。多数绕颈1～2周，3周以上少见，所以一般发现脐带绕颈的症状时不用过度紧张，而是主要通过检测来看状况，而主要的治疗之方则是在分娩时进行，因为一般脐带绕颈并不被认为是应该剖腹产的指征，所以在产前一般医生还是遵照产妇的生产方式意的。
产前可以通过B超检查胎儿身体上有无脐带压迹确诊，检查缠绕是否影响到胎儿健康，可以通过胎儿电子监护观察胎儿心率的变化，如果出现胎心不规则的减速或变异幅度过大时，就应考虑是脐带受到牵拉、挤压。处理脐带缠绕主要根据产程进展情况以及缠绕对胎儿的影响程度决定。产程刚开始时胎儿已有缺氧表现，应立即剖宫产。到了第二产程才发现异常则应迅速娩出胎儿，娩出时发现脐带缠绕过紧，应立即钳夹，剪断脐带。而选择正确的分娩方式则很大程度上影响到了胎儿的成活率。
脐带绕颈一周能顺产吗
一般在没有意外的情况下，很多人都是想要选择顺产的因为顺产不只能让母亲恢复得更快，也能让孩子更加健康，只是很常见的脐带绕颈问题还是让不少准妈妈们在顺产前面却了步。
很多准妈妈好奇宝宝脐带绕颈一周是否能顺产，其实脐带绕颈算是产科中的常见病，而且胎儿一般是脐带绕颈一周到两周之间，而且重要的是脐带绕颈并非是剖腹产的指征，因为脐带绕颈的发生率很高，并不意味着病理情况。加强产程中的监护，合并脐带绕颈的胎儿/新生儿患病率并不会增加。
所以一般而言即使是脐带绕颈一周还是能按照产妇发意愿进行顺产的。若是产程刚开始时胎儿已有缺氧表现，应立即剖宫产。到了第二产程才发现异常则应迅速娩出胎儿，娩出时发现脐带缠绕过紧，应立即钳夹，剪断脐带。
脐带绕颈一周对胎儿有影响吗
一般而言脐带绕颈一周对胎儿的影响主要是具体问题具体分析，其实脐带绕颈一周到两周算是一种很常见的现象，一般情况下被脐带绕颈或脐带搭颈的胎儿，因脐带缠绕及压迫程度较轻，是不会发生临床症状的，这种缠绕对母儿危险不大，母亲仍可经阴道选择顺产将其顺利分娩。即使是脐带绕颈，由于胎头的活动性较小，只要脐带没有被勒紧，通常就不会危害胎儿健康。
儿如果脐带绕颈是发生在在孕期中，如果发现有脐带缠绕现象，只要胎儿继续在活动，孕妇就不需要太担心。因为很多时候胎儿会自行解开这种缠绕。然而缠绕周数多及压迫程度重的胎儿，因脐带缠绕可导致相对性脐带过短，缠绕得紧，就会影响脐带血流，首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢，使胎儿出现胎心减慢；严重的情况甚至可能出现胎儿缺氧，甚至胎儿死亡，处理较为被动和棘手。所以脐带绕颈一周对胎儿的影响还是要根据具体现象来说明的。