Ⅰ 神经官能症怎么治疗
神经官能症是指患者有自主神经功能紊乱的症状,比如心脏、呼吸系统、神经系统、胃锋厅晌肠道的症状等,患者出现心慌、胸闷、气短、呼吸急促、呼吸困难,以及头疼、头晕、眩晕、晕厥,以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至会有全身发抖、瘫软,以及泌尿系统的尿频、尿急的症状,但是这些症状都没有躯体疾病支持,或者即使有躯体疾病存在,但是没银锋有严重到产生这些症状的程度。
如果同时伴有焦虑、抑郁、恐惧,甚至强迫思维,就可以诊断为神经官能症。多采用抗抑郁剂治疗,比如传统的抗抑郁剂,如多塞平、阿米替林,以及新型的抗抑郁剂,如帕罗西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林等,都可以很好的缓解焦虑、抑郁、恐惧、强迫等情绪,能缓解自主神经功能紊乱的症状。
同时也可以小量短期应用抗焦虑药,比如苯二氮卓类的地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮等。有的患者可以少量使用抗精神病药物,比如奥氮平、喹硫平,对于坐立不安、烦躁易怒,也有缓解作用。
也可以进行长期的心理治疗,比如认知治疗、行为治疗、支持性的心理治疗、精神分析等,主要是让患者了解自己的个性特点,分析自己的不良认知,还有应对模式,以及不成熟的心理活动机制,从而调整自己、改变自己。神经官能症,建议是如下的治疗的:
第一点,首先要做好心里疏导,这是非常重要的,要告知患者并没有明显的器质性病变,不要过多的关注自己的身体,不要有太大的心理压力。
第二点,鼓励患者进行适当的体育活动,一方面能增强抵体质,另一方面也能转移注意力。神经官能症的患者也可以服用B族维生素,谷维伏氏素进行调理。
如果伴有明显的躯体化症状,可以应用一些五羟色胺再摄取抑制剂。