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肝吸虫怎么治疗

发布时间:2023-06-01 02:49:54

Ⅰ 肝吸虫病有什么症状 肝吸虫病的治疗

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病理病因

华支睾吸虫虫卵通过第一中间宿主(淡水螺蛳)和第二中间宿主(淡水鱼虾)后,发育成囊蚴,活的囊蚴被摄入后,经胆汁激活,囊内幼虫破囊壁而出,经胆总管进入肝胆管发育为成虫,亦可通过血管或穿过肠壁到达肝脏,最后寄生在肝胆管内发育为成虫,成虫的寿命一般为20~30年,主要寄生在人、犬、猫和猪的肝胆管内,虫数多时亦可移居较大的胆管甚至胆囊内,偶尔在胰管内亦可发现成虫。

2

肝吸虫病有什么症状

潜伏期为1~2个月。

轻度感染者常无症状,仅在粪便中发现虫卵。

感染较重者多为重复感染,缓慢起病,但非流行区感染者可以急性起病。急性期的临床表现主要有消化道症状和过敏反应,包括食欲不振、上腹隐痛与饱胀、肝区隐痛、肝大(尤以左叶肿大为明显)等表现,并有发热、乏力、头晕、失眠、精神不振、记忆力减退等症状。偶可因大量成虫堵塞胆总管而出现胆绞痛及阻塞性黄疸。

慢性期无明显症状者占34.2%,较为常见的有乏力、上腹不适、腹痛、肝区隐痛、头晕等,其次为头痛、失眠、食欲减退、腹泻等。慢性重复感染的严重病例可有肝硬化及门脉高压症,表现为消瘦、贫血、水肿、肝脾大、腹水、黄疸等。严重感染的儿童可出现营养不良和生长发育障碍,甚至可引起侏儒症。

有些病者在严重感染后1个月左右突发寒战、高热、肝大伴压痛,有轻度黄疸,少数出现脾大,尚可有肺部浸润。数周后急性症状消失而进入慢性期,表现为疲乏、消化不良、肝大伴压痛等。

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用药治疗

1.内科治疗 内科治疗主要是针对病原体的治疗,对华支睾吸虫病的治疗,以往较为困难,20世纪70年代初采用血防846(六氯对二甲苯迹局)治疗,虽然效果满意,但副作用大,容易引起溶血、中毒性肝炎、精神异常、晕厥、重症肌无力等,现已少用。治疗药物主要有以下几种:

(1)吡喹酮(Praziquantel):广谱抗蠕虫药物,具有疗效好,疗程短,副作用轻而短暂,毒性低,在体内吸收、排泄快等优点,为目前治疗华支睾吸虫病的首选药物。吡喹酮的杀虫作用主要是对虫体皮层和肠管的双重损害,导致虫体代谢、吸收功能障碍,直至死亡。

目前认为,无论感染轻重,20~25mg/kg,3次/d,连服2天,总剂量120~150mg/kg,疗效满意,虫卵转阴率达90%以上。主要副作用为消化道和神经系统反应,剂量越大,副作用发生率也越高,对有心、肝、肾功能损害及有精神病史者,应酌情减量,哺乳期服用期间及停药后72h内不宜喂乳。

(2)左旋吡喹酮(Levopraziquantel):吡喹酮为左旋和右旋吡喹酮各半组成的消旋化合物,研究认为对病虫的杀灭作用主要是左旋吡喹酮,右旋吡喹袭纯酮作用不大。本药具有高效、低毒、剂量小的优点,作用优于吡喹酮。剂量为12.5mg/kg, 3次/d,连服2天。虫卵转阴率达92%。

(3)阿苯达唑(阿苯唑)(Albendazole):广谱驱虫药,可选择性与不可逆性抑制虫体摄取葡萄糖,使姿禅让虫体内糖原耗竭而逐渐死亡。近年来研究认为本药对华支睾吸虫病的治疗效果良好,副作用少,费用低,对流行区居民因单种或多种其他肠道寄生虫感染,为最佳首选药,但2岁以下儿童慎用。剂量为10mg/kg, 2次/d口服,连服7天,治愈率达100%。

(4)左旋咪唑(驱虫糖):采用左旋咪唑与白砂糖、奶粉、牛油、麦芽糊精等制成,每粒糖含药量200mg,本药口感好,服用方便,嚼碎口服,当糖果吃,深受少年儿童以及其他群众欢迎,适合群众性防治寄生虫病。剂量为每次1粒, 2次/d。连服7天,有效率91%。

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外科治疗

(1)内镜治疗:ERCP及内镜下十二指肠乳头切开术(EPT)对华支睾吸虫引起的梗阻有良好疗效,伴有胆总管下端结石、乳头狭窄、年龄及体质属风险大的病人可以采用内镜下治疗。ERCP直接插管困难时,可先置入导丝,沿导丝行乳头括约肌预切开,完成造影后,再完全切开,切口直径不超过2cm,对直径小于1.0cm结石直接网篮取石,大于1.0cm结石用机械碎石后再取石,当胆道通畅后,用气囊管冲洗清理胆道,胆汁黏稠有较多吸虫成虫时放置鼻胆管引流3~5天。14例华支睾吸虫引起的胆道梗阻采用EPT方法治疗,均获成功,与外科手术相比具有不开腹、创伤小的优点。

(2)手术治疗:针对华支睾吸虫引起的原发、继发胆道结石、梗阻,有相当一部分病人需手术治疗,治疗原则是:通畅引流、解除狭窄、继发病治疗、服药排虫。常采用的术式是胆囊切除、胆总管探查、胆肠吻合术。不论采用何种术式,在胆管内置T管、支架管或U型管,术后不仅可以观察胆汁引流情况,而且可观察驱虫效果,决定是否需要反复排虫治疗。外科手术不能替代药物治疗,在术后患者一般情况好转后,大约术后1周左右开始口服驱虫药,常可见大量吸虫由引流管排出,待吸虫接近排净后再拔T管或支架管。

Ⅱ 肝吸虫怎么治疗 详解肝吸虫病的治疗方法

2. 外科手术

总之,肝吸虫病的治疗方法有药物治疗、外科手术纤悔、中药如竖袜治疗和饮食调理等。患者应该根据自身情况选择合适的治疗方法,并严格遵守医嘱,以达到治愈的效果。

在严重的情况下,药物治疗可能无法控制病情,需要采取外科手术治疗。外渣激科手术主要是切除肝脏内的寄生虫,但手术风险较大,需慎重考虑。

3. 中药治疗

3. 中药治疗

Ⅲ 得了肝吸虫怎么疗该吃什么药好

肝吸虫又称华支睾吸虫,其成虫寄生于人的肝、胆管内,可致肝吸虫病。临床上以纳差、腹泻、上腹部不适、肝肿大及嗜酸性粒细胞增高等为特征。如果患上了肝吸虫病,该如何治疗呢?
一、一般治疗与对症治疗:重症有营养不良或肝硬化症状时,应加强营养、保护肝脏、以后再考虑特殊治疗。有胆囊炎、总胆管堵塞等急性外科并发症时,应即以手术治疗。
二、病因治疗
(一)吡喹酮疗效高,疗程短,副作用较轻,为治疗本病的首选药。总剂量按感染轻重而定,轻者可用75mg/kg或210mg/kg的5天疗法。
(二)硝硫氰胺3-6um的微粉胶囊,总剂量为6-8mg./kg等分3-5份,每天1份,本药梁明副作用较多,少数可出现黄疸。各种原因的黄疸、急慢性肝炎恢复未满一年,有精神病史、妊娠及哺乳期妇女、高空作业及驾驶人员均禁用。
(三)六氯对二甲苯(血防846)干粉型每天50-70mg/kg,顿服或分2次服,连服5-7天为1疗程,成人总剂量一般为17.5g。本药代谢及排泄慢,有一定副作用和延迟反应,个别病人可出现肝功损空渣册害,中毒性精神病及溶血反应,故有上述病史及严重神经官能症及血红蛋白病者忌服,硝硫氰胺与六氯对二甲斗宏苯现已少用。
三、加强粪便管理,禁吃未熟鱼类,积极治疗病员。

Ⅳ 肝吸虫病吃什么药

阿苯达唑、甲苯达唑都是治疗吸虫的特效药。

一般治疗对重症患者应先给予对症及支持疗法,如增加营养、纠正贫血、利尿消肿等,待全身情况好转后,再进行驱虫治疗。少数病例因一次大量感染,可出现寒战、高热、肝区疼痛及轻度黄疸,血转氨酶升高,清敬血象嗜酸粒细胞显着增高等急性华支睾吸虫病症状。本病分布于世界各地,中国流行于广东、山东、河南等24个省、市、自治区。
1.病原治疗
(1)吡喹酮 是治疗本病的首选药物,具有疗程短、疗效高、毒性低、反应轻以及在体内吸收、代谢、排泄快等优点。连服2天。治疗后3个月粪便虫卵阴转率达90%以上。少数病例在服用时出现头晕、头痛、乏力、恶心、腹痛、腹泻等不良反应,24小时后可减轻或消失。一般治疗量对肝、肾无明显损害。个别患告前者可有期前收缩、心律失常等。
(2)阿苯达唑 近年来临床上应用阿苯达唑治疗本病,效果满意。分2次服,7天为一个疗程。粪便虫卵阴转率几乎为100%。
2.对症治疗
对重度感染并有较重营养不良或肝硬化者,应加强营养,纠正贫血,保护肝脏,以改善全身状况,并及时进行驱虫治疗。并发胆囊袜正清炎、胆管炎者,除驱虫外并加用抗菌药物。对急性胆囊炎、胆石症、胆总管梗阻时应予手术治疗。合并病毒性肝炎时,除积极保护肝脏外,应在病情改善的基础上尽早进行驱虫治疗。

Ⅳ 肝吸虫怎么治疗 详解肝吸虫病的治疗方法

1. 药物治疗

4. 饮食调理

药物治疗是肝吸虫病的主要治疗方法。常用的药物有吡喹酮、氯喹、多西环素等。这些药物能够杀死肝吸虫,减轻病情,并且不会对人体造成太大的副作用。

饮食调理也是治疗肝吸虫病的重要措施。患者应该陪局哪避免食用生、半生的淡水鱼类,以免再次感染肝吸虫。同时,应该多食用芦码富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,增强机体免疫力。

饮食调理也是治疗肝吸虫病的重要措施。患者应该避免食用生、半生的淡水鱼类,以免再次感染肝吸虫。同时,应该多食用富含蛋白质、维生腊中素和矿物质的食物,增强机体免疫力。

2. 外科手术

Ⅵ 肝吸虫怎么治疗

肝吸虫病症状轻重不等,可分为三个等级。那么,你知道肝吸虫病怎么治疗?接下来我带大家了解一下吧。

肝吸虫病的治疗方法

一、西医

西医治疗

①吡喹酮:常用剂量为每次25mg/kg,每日3次,连用2个月(总量为150mg/kg),为治疗本病的首选药物。副作用轻而少,偶有头痛、头昏、恶心、乏力等。

②阿苯达唑(丙硫咪唑):是近年发现的高效广谱驱虫药,剂量为每次5~10mg/kg,每日2次,连服7日。副作用少,少数可有头昏、乏力、腹泻等,可自行缓解。孕妇与2岁内小儿忌用。并发胆道感染者,宜加用抗生素,无效者可考虑手术。

重症有营养不良或肝硬化症状时,应加强营养、保护肝脏、以后再考虑特殊治疗。有胆囊炎、总胆管堵塞等急性外科并发症时,应即以手术治疗。

二、中医

中医治疗

治法 驱虫,消积,疏肝。

1、 主方:榧槟汤及疏肝驱虫汤处方:榧槟汤:榧子30克,槟榔15克。水煎服,每日1剂,2周为1疗程。

疏肝驱虫汤:当归9克,柴胡6克,青皮6克,榧子肉24克,百部15克,槟榔15克,赤芍12克。水煎服,每日1剂,2周为1疗程。

2、 单方验方:肝吸虫一方、二方。肝吸虫一方:党参、茯苓、白术、扁豆各12克,山药15克,郁金10克,槟榔、使君子各25克,甘草5克。肝吸虫二方:郁金10克,苦楝根白皮15克,炒榧子、槟榔各25克。

用法:先服一方:每日1剂,连服3~4日;再服二方,服法同上,连服5~7天为1疗程。第1疗程未愈者,可进行第2疗程。感染轻者,一般服1~2疗程可愈;感染重者,一般服至3疗程可愈,最多可服至4疗程。

3、就医网-中医如何治疗肝吸虫病介绍:肝吸虫病是由于血吸虫寄生于人体门静脉系统所造成肝、肠道损害,是具有严重危害的地方性传染病。从出土西汉尸体研究表明,早在2100年前我国已有本病的发生。因为西药对胃肠及肝功能损害较大,有必要寻找中药治疗的有效方法。关老曾采取辩证与辨病相结合,整体治疗,同时配合服用鸦胆子粉,取得了满意的效果。

关老认为,本病的发生:感染污水,肝吸虫进入人体是外因,脾胃虚弱是内因。病在血分。治疗宜健脾和胃,凉血杀虫。

在具体治疗中,以复方调治整体,根据具体病情,采用健脾和胃,滋补肝肾,凉血利湿之品,可参见前面所述治疗法则及用药搭碰喊规律。吵袭以单味药治疗局部,即以鸦胆子清热、燥湿、杀虫。鸦胆子不仅可用于治疗肝吸虫,而且对各种痢疾、滴虫性肠炎都有较好疗效。用其研粉装胶囊吞服,每次饭后1粒,日服3次,未见毒性反应和不良反应。关老取明矾味酸入肝,能祛痰燥湿、消瘀化浊、解毒,配合鸦胆子杀虫,有较好协同作用。具体用法是:明矾30克、鸦胆子15克(去皮)研粉,装1号胶囊,每次饭后一粒(约合明矾365毫克、鸦胆子183毫克),日服3次。鸦胆子配合明矾有明显杀虫效果,也开阔了中药治疗寄生虫病的视野。(完毕)

针灸治疗

针刺耳朵相应肝、胆、脾、胃穴位。食欲不振者加胰胆、脾;肝区疼痛加神知野门、皮质下;腹胀者加皮质下、胰胆、大肠;失眠者加神门、心、皮质下。每次选4~6穴,留针1个小时,每日或隔日1次。10次为1疗程。

肝吸虫病症状

1、肝吸虫病的症状体征

潜伏期为1~2个月。轻度感染者常无症状,仅在粪便中发现虫卵。

感染较重者多为重复感染,缓慢起病,但非流行区感染者可以急性起病。急性期的临床表现主要有消化道症状和过敏反应,包括食欲不振、上腹隐痛与饱胀、肝区隐痛、肝大(尤以左叶肿大为明显)等表现,并有发热、乏力、头晕、失眠、精神不振、记忆力减退等症状。偶可因大量成虫堵塞胆总管而出现胆绞痛及阻塞性黄疸。

肝吸虫病的预防

1、提高自我防范意识,不吃生鱼虾,提倡科学的烹调和食用鱼的习惯,防止误食囊蚴,把住病从口人关。

2、控制传染源在流行区进行普治普查,积极治疗病人和带虫者。对重点人员、高发人群要重点检查、重点防治。加强保虫宿主的管理,不用生鱼虾喂狗、猫、猪等动物。

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