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强直性脊柱炎如何确诊

发布时间:2022-04-13 20:10:24

1. 强直性脊柱炎的诊断标准是什么样的

强直性脊柱炎的诊断标准主要包括:
今年来还没有新的诊断标准,现在的标准依然是1984年定制的.如下:
1.
下背疼痛僵硬三个月以上,休息无法改善。
2.
腰椎的前弯、后仰、侧弯等三方向的活动范围受限。
3.胸部扩张受限,最大呼气与吸气相差小于2.5公分。
4.
X光见到骶髂关节炎,双侧二级或单侧三级以上。
如有第四项加上1-3项之一,可以确定诊断强直性脊柱炎。
以这个诊断标准,常会因为在疾病的早期,X光还没有出现骶髂关节炎,而延迟了诊断,因此对于有强直性脊柱炎家族史的病人,只要有45岁以前发生的发炎性下背痛、反复无法解释的胸痛或僵硬、葡萄膜炎、接骨点病变或外围关节炎,都应该怀疑有强直性脊柱炎的可能性。
如果患有强直性脊柱炎,那就应该第一时间去正规医院检查确诊,并治疗。
可以推荐沈阳疾病控制中心强直性脊柱炎研究基地去看看。
地址是沈阳皇姑区长江北街19号

2. 强直性脊柱炎怎么能检查出来

强直性脊柱炎的检查,通常包括以下几方面:血常规检查、血沉检查、生化检查、CT、MRI、X线检查、血清免疫学检查。诊断:X线检查对强直性脊柱炎的诊断有极为重要的意义。诊断依据:1。临床表现:腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎,症状持续≥6周。2。虹膜睫状体炎现在症或既往史。3。AS家族史或HLA-B27阳性。4。骶髂关节病理学检查显示炎症者。

3. 如何确认自己是强直性脊柱炎

最安全有效的当然是去医院检查啦。主要是两个检查,HBL27检查,还有骶髂关节拍个片,也就是你的屁股那里拍个片。单检查一个是不能说明问题的,如果HBL27检测呈阳性,并且骶髂关节片子显示骶髂关节边缘模糊。那基本可以确诊是AS了。两项检查大概需要150~200人民币。希望可以帮到你

4. 怎样确诊是否得了强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病。有否强直性脊柱炎阳性家族史,七八年来感觉腰部不适或疼痛,活动后好转,有时有低热,这些都是强直性脊柱炎的可疑症状,建议及早做一下有关检查,除外此病可能。
强直性脊柱炎的诊断标准与依据,主要依靠临床表现与X线检查。该病的特点是腰椎前屈、侧弯和后伸等方向的活动均受限;胸部扩张活动受限;早期症状为间歇性腰背痛,进行性僵硬并逐渐向上发展,可以使用【强直居-优堂传世帖】来缓解。
X线检查,早期表现为骶髂关节模糊、关节外硬化,脊柱早期可见骨质疏松,关节模糊、侵蚀、硬化、融合等异常改变。
强直性脊柱炎的诊断标准为:
1、临床表现:
(1)腰或脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,病程至少持续3个月,疼痛随活动改善,但休息不减轻。非甾体抗炎药,如消炎痛、芬必得能迅速缓解症状。
(2)腰椎在前屈、侧屈和后伸的3个方向运动均受限;或胸廓扩展范围受限,小于2.5厘米。
(3)阳性家族史,或HLA-b27阳性。
2、X片证实有双侧或单侧骶髂关节炎。
一般按:有X片证实的双侧或单侧骶髂关节炎;并分别附加以下临床表现的1条或2条,即①腰椎在前屈、侧屈和后伸的3个方向运动均受限;②腰背痛史或现有症状;③胸廓扩展范围小于2.5厘米即可确诊。
其他如:血沉可增快,白细胞计数正常或升高,少数病人有轻度贫血,C反应蛋白升高,白蛋白减少,球蛋白增加,血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM增加,血清补体C3和C4增加等,但这些检查通常多不重要。
建议做以下检查:
1、脊柱与骶髂关节X线片,如早期X线检阴性时,可行放射线核素扫描,CT或核磁共振检查,以发现早期对称性骶髂关节病变。
2、测定 HLA-B27(人类白细胞抗原),HLA-B27阳性,有助于诊断。
3、血沉、抗O、C反应蛋白、类风湿因子等,有助于与其他疾病鉴别。

5. 强直性脊柱炎如何确诊

强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病。结合你有强直性脊柱炎阳性家族史,七八年来感觉腰抵部不适或疼痛,活动后好转,有时有低热,这些都是强直性脊柱炎的可疑症状,建议及早做一下有关检查,除外此病可能。

强直性脊柱炎的诊断标准与依据,主要依靠临床表现与X线检查。该病的特点是腰椎前屈、侧弯和后伸等方向的活动均受限;胸部扩张活动受限;早期症状为间歇性腰背痛,进行性僵硬并逐渐向上发展。
X线检查,早期表现为骶髂关节模糊、关节外硬化,脊柱早期可见骨质疏松,关节模糊、侵蚀、硬化、融合等异常改变。

强直性脊柱炎的诊断标准为:
1、临床表现:
1)腰或脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,病程至少持续3个月,疼痛随活动改善,但休息不减轻。非甾体抗炎药,如消炎痛、芬必得能迅速缓解症状。
2)腰椎在前屈、侧屈和后伸的3个方向运动均受限;或胸廓扩展范围受限,小于2.5厘米。
3)阳性家族史,或HLA-b27阳性。
2、X片证实有双侧或单侧骶髂关节炎。

一般按:有X片证实的双侧或单侧骶髂关节炎;并分别附加以下临床表现的1条或2条,即①腰椎在前屈、侧屈和后伸的3个方向运动均受限;②腰背痛史或现有症状;③胸廓扩展范围小于2.5厘米即可确诊。

其他如:血沉可增快,白细胞计数正常或升高,少数病人有轻度贫血,C反应蛋白升高,白蛋白减少,球蛋白增加,血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM增加,血清补体C3和C4增加等,但这些检查通常多不重要。

建议做以下检查:
1、脊柱与骶髂关节X线片,如早期X线检阴性时,可行放射线核素扫描,CT或核磁共振检查,以发现早期对称性骶髂关节病变。
2、测定 HLA-B27(人类白细胞抗原),HLA-B27阳性,有助于诊断。
3、血沉、抗O、C反应蛋白、类风湿因子等,有助于与其他疾病鉴别。

6. 强直性脊柱炎,有什么确诊方法

强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病。结合你有强直性脊柱炎阳性家族史,七八年来感觉腰部不适或疼痛,活动后好转,有时有低热,这些都是强直性脊柱炎的可疑症状,建议及早做一下有关检查,除外此病可能。
强直性脊柱炎的诊断标准与依据,主要依靠临床表现与X线检查。该病的特点是腰椎前屈、侧弯和后伸等方向的活动均受限;胸部扩张活动受限;早期症状为间歇性腰背痛,进行性僵硬并逐渐向上发展,可以使用【强直居-优堂传世帖】来缓解。
X线检查,早期表现为骶髂关节模糊、关节外硬化,脊柱早期可见骨质疏松,关节模糊、侵蚀、硬化、融合等异常改变。
强直性脊柱炎的诊断标准为:
1、临床表现:
1)腰或脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,病程至少持续3个月,疼痛随活动改善,但休息不减轻。非甾体抗炎药,如消炎痛、芬必得能迅速缓解症状。
2)腰椎在前屈、侧屈和后伸的3个方向运动均受限;或胸廓扩展范围受限,小于2.5厘米。
3)阳性家族史,或HLA-b27阳性。
2、X片证实有双侧或单侧骶髂关节炎。
一般按:有X片证实的双侧或单侧骶髂关节炎;并分别附加以下临床表现的1条或2条,即①腰椎在前屈、侧屈和后伸的3个方向运动均受限;②腰背痛史或现有症状;③胸廓扩展范围小于2.5厘米即可确诊。
其他如:血沉可增快,白细胞计数正常或升高,少数病人有轻度贫血,C反应蛋白升高,白蛋白减少,球蛋白增加,血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM增加,血清补体C3和C4增加等,但这些检查通常多不重要。
建议做以下检查:
1、脊柱与骶髂关节X线片,如早期X线检阴性时,可行放射线核素扫描,CT或核磁共振检查,以发现早期对称性骶髂关节病变。
2、测定 HLA-B27(人类白细胞抗原),HLA-B27阳性,有助于诊断。
3、血沉、抗O、C反应蛋白、类风湿因子等,有助于与其他疾病鉴别。

7. 强直性脊椎炎怎么确诊

强直性脊柱炎是一种原因尚不明确的、以脊柱为主要病变的慢性疾病,其特点为几乎全部累及骶髂关节,常发生椎间盘纤维环及附近韧带钙化和骨性强直,造成弯腰活动障碍,并可有不同程度的眼、心血管、肾等我个脏器的损害。常于青少年晚期或成年早期起病,40岁以后发病者非常少见。建议你到正规专业医院去检查,查找病因,规范用药,对症治疗,切不可盲目用药,盲目的治疗,选择正确的科学的治疗方法。

8. 强直性脊柱炎有什么确诊方法

强直性脊柱炎的诊断标准,一般应用1984年修订的纽约标准来进行诊断,第一、在临床的诊断标准上,一定要有腰部疼痛并且伴有晨僵3个月以上,活动的时候会有功能的改善,休息之后晨僵没有明显改善。第二、腰椎的活动明显受限。第三、胸廓活动度低于相应的年龄,相同的性别的正常人,对于放射学的诊断需要有骶髂关节炎,而且骶髂关节炎的程度需要大于二级。对于强直性脊柱炎患者,符合一项放射学标准和一项临床标准,就可以确定诊断,而符合三项临床标准但不符合放射学标准,考虑可能存在强直性脊柱炎。
指导意见:
你好,这个如果已经检查过很多医院都没有确诊的话,肯定还是诊断依据不确切,建议还是到更好的医院去进一步检查

9. 如何诊断强直性脊柱炎

强直性脊柱炎,是一种以中轴关节慢性炎症为主的全身疾病。好发20岁左右,男女约为5:1。本病特点是椎间盘纤维化和纤维环附近结缔组织骨化。骶髂关节几乎全部受累,常导致脊柱韧带广泛骨化而致骨性强直,脊柱强直,驼背畸形。90%的病例HLA-B27阳性,类风湿因子多为阴性,C-反应蛋白升高,血沉加快。组织学检査可见骨膜增生并有淋巴样细胞和浆细胞聚集,有淋巴滤泡和含IgA,IgG及IgM以的浆细胞。临床症状
下背痛和逬行性脊柱僵硬,部分患者有髋痛、坐骨神经痛、腰椎、骶骼关节痛、脊柱完全强直。下腰痛、不适为本病最常见症状。晚期脊柱强直、驼背以及髋关节活动受限甚至强直。活动期骶髂关节、脊椎棘 突、髂嵴、大转子、坐骨结节等处疼痛及压痛。影像学表现X线表现
(1)骶髂关节常为最早受累的关节,并且几乎100%被累及,双侧对称性发病为其特征,是诊断的主要依据。骶髂关节初期关节边缘模糊,主要在髂骨侧。间隙从增宽、变窄、消失至骨性强直。
(2)脊柱改变椎体呈方椎改变,关节突间小关节有糜烂和软骨下硬化,晚期脊柱呈竹节状改变。晚期骨突关节囊、黄韧带、棘间和棘上韧带均可骨化。广泛的骨化使脊柱强直,但其强度下降,轻微外伤即可导致骨折。骨折不易愈合而形成假关节。
(3)髋关节是最常受累的周围关节,多双侧对称,表现为关节间隙变窄、关节面侵蚀、关节面下囊变、反应性骨硬化、髋臼和股骨头关节面外缘骨赘及骨性强直。CT表现
观察骶髂关节能显示平片难以发现的早期软骨下囊性变等细节,可早期显示骶髂关节面侵蚀、破坏、硬化,关节间隙狭窄和强直。MRI表现
骶髂关节有典型滑膜关节炎的MRI表现。关节血管翳为长T1长T2信号,明显强化,与侵蚀灶相延续。MRI发现强直后脊柱骨折比平片敏感,并能显示出脊髓受压情况等。鉴别诊断
类风湿关节炎
女性多见,主要累及四肢小关节或颈椎,且呈双侧对称性,骶髂关节一般不受累,且无椎旁韧带钙化,有类风湿皮下结节。血清RF常阳性,HLA-B27抗原常阴性。
结核性脊柱炎
X线检查可资鉴别。结核性脊柱炎时,脊椎边缘模糊不清、椎间隙变窄、前楔形变、无韧带钙化,有时有脊椎旁结核脓 肿存在,骶髂关节为单侧受累。骨关节炎常发生于老年人,特征为骨骼及软骨退变、滑膜增厚,以负重的脊柱和膝关节较常见。本病不发生关节强直及肌肉萎缩,无全身症状,X线表现为骨赘生成和椎间隙变窄。
老年性关节强直性骨肥厚
脊柱发生连续性骨赘,类似强直性脊柱炎的竹节样变,但骶髂关节正常,椎间小关节不受侵犯。

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