如何治疗心肌梗塞

⑴ 心肌梗塞怎么治疗呢

急性心梗应住院治疗。
一、一般治疗，绝对卧床休息，进易消化饮食。保持大便通畅(可用果导)。镇静。吸氧：一般鼻导管给氧，氧流量2~4L；镇痛药物，须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐等副作用；监护：心电、血压及呼吸、心率、心律、尿量监护，开放静脉。
二、限制及缩小梗死面积(一)药物治疗
①硝酸
甘油静脉滴注，在低血压、低血容量或心动过速时慎用；②β受体阻滞剂，宜用于血压高、心率快、ST上升明显、胸痛者。禁用于心衰、低血压及缓慢型心律失常；③钙阻滞剂，目前无证据表明可缩小心梗面积。如合并严重高血压或冠脉痉挛可选用硝苯吡啶、硫氮卓酮，用时应注意有关禁忌症。(二)溶栓治疗
①适应症：急性心梗发病6h以内(最好在4h以内者)的Q波心梗。又无禁忌症者；②禁忌症：近期活动性出血或出血倾向，严重高血压、脑血管疾病，严重肝肾疾病、高龄(年龄>70岁)；③常用药物及用法：链激酶、尿激酶及组织型纤溶酶原激活剂，其主要并发症为出血，尤其是颅内出血可危及生命，应予注意。(三)急诊经皮腔内成形术(PTCA)及外科搭桥手术：适用于溶栓禁忌、溶栓失败患者，对溶栓后严重残余狭窄应择期行PTCA或外科搭桥手术；
三、AMI并发症的治疗
四、恢复期的治疗(二级预防)(一)治疗冠心病危险因素：高脂血症者宜控制饮食，低脂、低碳水化合物、高水果、蔬菜饮食，每日脂肪摄入量限制在总热量30%以内，同时予以降血脂药物治疗，常用的几种调血脂药物：(1)多烯康、(2)诺衡、(3)降脂异丙酯、(4)烟酸，可降低甘油三酯、低密度胆固醇。治疗高血压、糖尿病，戒烟；(二)继续药物治疗，消心痛、阿斯匹林、β受体阻滞剂；(三)完成下列检查：核素运动心肌显像、心血池造影、超声心动图、动态心电图、晚电位。尚有缺血心肌存在，应作冠状动脉造影，必要时进行介入性治疗如PTCA或冠状动脉搭桥术。

⑵ 什么叫心肌梗死，怎么治疗

急性心肌梗死（又名心肌梗塞）是指供给心脏的主要动脉血管发生堵塞，导致所供应区域的心肌缺血坏死。发生心肌梗死之后，要切记时间就是生命，尽快就医治疗。药物溶栓治疗和急诊介入手术治疗是治疗急性心梗的两大方案，前者顾名思义就是使用静脉药物让堵塞的血管开通，后者就是用手术的方法使堵塞的血管开通。
具体治疗方案要根据医生的分析结果进行选择。但无论选择哪种方案，后续均需要遵医嘱配合治疗。介入手术后，可以通过联合服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药，预防由于支架植入后引起的急性血栓问题。目前市场上的抗血小板药物原研和仿制都有，两者在临床试验、生产工艺、辅料和杂质方面可能会存在不同。例如，区别于仿制药，原研硫酸氢氯吡格雷采用晶型II（正交晶型），比I型产品吸湿性更低、产品更稳定，与仿制药相比无需特殊储存要求。

⑶ 西医是怎样治疗心肌梗塞的

心肌梗塞的西医药治疗：1.休息：一般卧床休息2周，防止焦虑及不良情绪刺激；急性期患者要绝对卧床休息2～4周，保持大便通畅，注意心理调节，消除恐惧心理。

2.吸氧：最初数日内宜间断或持续经鼻管面罩吸氧。

3.解除疼痛：杜冷丁5～10毫升或吗啡5～10毫升，注射。

4.心肌再灌注：溶栓疗法：尿激酶、链激酶使闭塞的冠脉再通，心肌得到再灌注。经皮腔内冠状动脉成形术。

5.消除心律失常：利多卡因50～100毫克静注，继以每分钟1～3毫克静滴维持。

⑷ 心肌梗塞的治疗方法

急性心梗应住院治疗。
一、一般治疗，绝对卧床休息，进易消化饮食。保持大便通畅(可用果导)。镇静。吸氧：一般鼻导管给氧，氧流量2~4L；镇痛药物，须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐等副作用；监护：心电、血压及呼吸、心率、心律、尿量监护，开放静脉
恢复期在医生的指导下采取支架或者应用抗凝药物

⑸ 心梗治疗方式有哪些

1、一般治疗。在患有心梗之后使用一般治疗法是最常规的治疗方式，这一种治疗方法的优势在于对于人体的影响小，适合患病情况比较轻微的患者使用。其中操作的方法也十分简单，就是定时服药，并且尽可能保持大便畅通，在遇到紧急时间的时候保持镇静，这样心梗的影响就会最大程度的降低。
2、再灌注治疗。如果心梗的问题十分严重，甚至诱发的心肌梗死的问题，通过再灌注治疗是非常必要的。这一种治疗方法可以使得患者的冠状动脉快速恢复畅通，最大程度的减低伤害。
3、药物治疗。药物治疗也是帮助大家摆脱心梗的常见方法。特别是持续胸痛并且没有低血压的患者，可以通过静脉注射硝酸甘油的方法控制疾病。而没有禁忌证的患者可以通过口服阿司匹林进行治疗，而如果已经置入药物支架患者则应服用氯吡格雷进行治疗。由于不同的患者使用的药物各异，所以大家最好可以在医生的帮助下选择合适的药物治疗。
4、心理治疗。由于不良情绪会导致心梗加重，所以在生活中最好可以重视个人情绪的调节。

⑹ 心梗的治疗方法

一、溶栓疗法:根据用药途径可分为冠状动脉内溶栓及静脉内溶栓两种.冠状动脉内溶栓是先用导管经动脉插入冠状动脉再注射尿激酶或链激酶,使冠状动脉内的血栓溶解,其成功率为68%~89%.但是由于冠状动脉内溶栓需要进行动脉插管,可能会延搁一定时间,因此近年来多采取静脉内溶栓.静脉内溶栓治疗不需插管,而且可在一般医院内进行,甚至可在救护车中进行,因此使用更为广泛.它是在短时间内,一般为30分钟内将50万~150万单位链激酶由静脉滴入,有效率为50%~90%不等.溶栓治疗成功的病人,胸痛症状迅速减轻或消失,心电图好转,心功能恢复过程加快,心肌梗塞范围明显缩小.溶栓治疗成功与否最关键的是要及早开始,越早越好,一般认为如心肌梗塞已超过6小时,则效果较差.溶栓疗法的主要缺点是剂量掌握不准可造成出血.此外可能会出现冠状动脉再通后的心律失常,但这种心律失常发生时间较短,只要及时处理,不会危及生命.进行溶栓治疗,首先应强调病人必须是没有溶栓禁忌证.符合下述情况者,则应及早给予溶栓治疗:
1、病人缺血性胸痛持续半小时以上,胸痛发作时间在6小时以内;
2、胸前至少相邻两个心电图导联ST段抬高>O.2毫伏,或Ⅱ、Ⅲ、aVF、导联ST段抬高≥0.1毫伏;
3、年龄一般不限,但高龄患者不良反应相对较多,但年龄一般应小于75岁.
溶栓治疗的禁忌证:因为应用溶栓剂最大的不良反应是出血,所以绝对禁忌证主要包括:
1、活动性内出血,如活动性溃疡病及痔疮出血等;
2、持续时间较长的或造成损伤的心肺复苏;3、近期内有脑外伤或颅内新生物,2周内有手术或外伤史,有脑血管意外史,如脑溢血;
4、糖尿病性出血性视网膜病及其他出血性眼病;
5、妊娠;
6、对溶栓剂如链激酶有过敏反应史;
7、血压>180/120毫米汞柱.二、溶栓与介入治疗比较:进来研究表明,应用溶栓与急诊支架介入术的资料,并比较了两种治疗手段的近期疗效.分析结果,两组病人的基本临床特点大部分无差异.只是支架介入组广泛前壁心肌梗死、心梗合并高血压介入治疗明显高于溶栓组.溶栓组临床判定再通率为46.7%,出血并发症为27%,多为牙龈出血和血尿.
从实际上看从胸痛发作到溶栓治疗比支架植入所需时间短,介入手术需要一定的准备时间,溶栓药物只要医生诊断心梗后就可以注射.在心梗的治疗上时间就是生命.介入支架从现在技术和药物发展水平来看如果经济条件有限,符合溶栓指标还是先采取溶栓药物治疗.如果溶栓时间过了、不符合溶栓指标再进行介入治疗.介入后再狭窄现在来看还是很头疼的问题,现在宣传药物洗脱支架可以大量减少介入后再狭窄.药物洗脱支架有文献报道在长期的随访中并不像预计的那样好.美国从卫生经济学方面分析,药物洗脱支架要降低1%的心梗、死亡等心脏事件危险,要付出1.6万美元代价;如想要使心梗患者每年提高1%的生活质量指标,则需增加5万美元.正是如此高昂的代价,以及药物支架应用于临床仅仅3年时间,疗效还有待长期观察.欧美国家、中国周边的新加坡、日本等国家,药物支架的使用率目前也只在30%以内.然而,在我国这样一个发展中国家,目前部分大医院药物支架的使用率达到60%~90%,个别医院甚至高达100%.使用药物支架必须考虑到那些不能耐受长期抗血小板治疗的患者,或近期需要进行非心脏手术治疗的患者.因为植入普通支架后,患者只需要服用抗血小板聚集药物一个月,而植入药物支架,则需要至少服用一年甚至两年.

⑺ 心梗是什么原因造成的该如何进行治疗

心肌梗塞是心脏的一部分心肌由于血液不足而引起的这种严重梗塞的问题。这种心肌梗塞是不可逆转的。所以这在大面积梗塞的时候有严重的生命危险。所以平时请注意并控制高血压高脂血症。

二、心梗的注意事项

因为心肌梗塞的影响很大，所以最好在生活中多注意预防，尽量减少心肌梗塞对人体的影响。建议患者在生活中做好保护措施，更好地保护身体。心肌梗塞患者的冠状动脉比普通人窄，呼吸不顺畅，经常休克或窒息，因此非常危险，有时会直接丧命。因此，心肌梗塞患者在日常生活中不要进行激烈的活动，要随时保持稳定，以免氧气供应带来危险。

⑻ 发现自己患有心肌梗死，该如何治疗呢

引言：人们在生活当中如果检查出来自己患有心肌梗死，就一定要好好的去配合治疗，同时在生活当中也要多去注意自己的身体状况。

三、心肌梗死对人们的危害

心肌梗死会导致患者出现死亡，而且还会让患者出现心律失常和休克以及心力衰竭等不同的症状，而且也会让患者在发病一周内出现心脏破裂的情况，但是这种情况是比较少见的，而且心肌梗死后可反复发作，主要表现为心包炎和胸膜炎以及肺炎等等，会严重影响到人们的正常生活，同时在心室腔内压力的影响下，梗死的部位心室壁向外膨出而形成，而且人们的心脏还常常会伴随着震颤，可引起心理衰竭而迅速死亡。

⑼ 心肌梗死的治疗方法

急性心肌梗死的治疗以及时疏通阻塞冠状动脉、恢复缺血缺氧心肌功能为首要目的。一般从扩张冠状动脉、消除致病的阻塞物两方面着手，同时减轻心脏负荷，如吸氧、绝对卧床休息、避免情绪波动等均利于患者恢复。
急性期治疗
目前，各二级或二级以上医院均开通急性心肌梗死抢救绿色通道。虽然各医院治疗条件不同，均力求在最短的时间内明确诊断，及时治疗。通常治疗方案包括经皮冠状动脉介入治疗、溶栓治疗、急症外科搭桥手术。
一般治疗
绝对卧床休息
降低心脏负荷，无并发症的患者3天后可适当下地活动。

⑽ 心肌梗塞怎么治疗

(1)西医药治疗。

①休息：一般卧床休息2周，防止焦虑及不良情绪刺激；急性期患者要绝对卧床休息2～4周，保持大便通畅，注意心理调节，消除恐惧心理。

②吸氧：最初数日内宜间断或持续经鼻管面罩吸氧。

③解除疼痛：度冷丁5～10毫升或吗啡5～10毫升，皮下注射。

④心肌再灌注：

溶栓疗法：尿激酶、链激酶使闭塞的冠脉再通，心肌得到再灌注。

经皮腔内冠状动脉成形术。

⑤消除心律失常：利多卡因50～100毫克静注，继以每分钟1～3毫克静滴维持。

(2)中医药治疗。

①痰热痹阻：胸前剧痛，心悸憋气，烦躁不安，重者胸痛如窒，汗出淋漓，舌红苔黄，脉滑数。治宜清热化痰、通络止痛。

方药：丹参30克，瓜蒌、郁金各15克，半夏、枳壳、川芎、陈皮、薤白各10克，竹茹、甘草各6克。

②心脉瘀阻：心前痛甚，胸闷心悸，气短头晕，胸痛彻背，背痛彻心，舌质紫暗或有瘀斑，脉弦滑。治宜活血化瘀、宣痹止痛。

方药：桃仁、红花、五灵脂、蒲黄、郁金、当归、赤芍各10克，丹参、元胡各15克，檀香3克。

③阳气衰微：持续胸痛，气短胸闷，汗出肢冷，口干尿少，面色不华，舌淡胖，脉细弱无力。治宜益气温阳、活血止痛。

方药：人参12克，桂枝、干姜、制附片、川芎、当归、赤芍各10克，丹参30克，炙甘草6克，山萸肉8克。