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强直性脊柱炎的早期症状是什么

发布时间:2022-04-28 04:08:00

⑴ 强直性脊柱炎初期表现有什么

强直性脊柱炎的早期症状一般是出现在骶髂关节疼痛不适或者是下腰痛。晨起或久坐起立时腰部发僵明显活动后减轻。也可表现为臀部腹股沟酸痛或者不适。有时症状向下肢放射。

⑵ 强直性脊柱炎,初期表现

在临床上,病人患有强直性脊柱炎,这是一种比较常见的病症。发病的原因,有先天性遗传因素,也有后天继发而造成的。比如,病人受到外伤,或者是处于长时间的潮湿寒冷等环境,都可以诱发出现强直性脊柱炎。病人出现强直性脊柱炎后,首先会感觉,身体各关节部位,或者肌肉出现有强直、硬化、粘连等表现,在关节部位,最先出现症状的是,病人的骶髂关节部位出现疼痛,影响病人正常活动。而且病人在晨起时,也会出现四肢关节有僵硬的表现,在给予病人进行局部的热敷处理,或者嘱咐病人,进行适当的活动,这种现象会有所缓解。治疗时可以采用生物制剂,或者是口服非甾体的抗炎镇痛药物进行治疗。

⑶ 强制性脊柱炎早期症状是这样的吗

强直性脊柱炎常见的早期临床症状主要有以下几个方面:(1)腰痛或不适:是本病最常见症状,发生率90%左右。其发生隐匿,常为隐痛,难以定位。病人常觉得疼痛或不适部位在臀深部,疼痛严重者常位于骶髂关节,有时可放射至髂嵴或大腿背侧。疼痛可因咳嗽、喷嚏或其他牵扯腰背的动作而加重。(2)腰部晨僵:也是强直性脊柱炎常见的早期症状之一,病人早起觉腰部僵硬,活动后可以缓解。晨僵也是病情活动指标之一,病情严重时可持续全天。除活动外,热敷、热水浴也可使晨僵缓解。颈椎僵、痛一般发生于起病数年之后,但少数病人可早期出现此类症状。(3)肌腱、韧带骨附着点炎症:为强直性脊柱炎的特征性病理变化。由于胸肋关节、胸骨柄胸肋联合等部位的附着点炎,病人可出现胸痛,咳嗽或喷嚏时加重,有时可误诊为胸膜炎,也可能因胸痛类似心包炎或非典型心绞痛而就诊于心血管专科或胸科。由于吸气时胸廓扩展受限,故早期病人也可出现轻、中度胸廓活动度降低。但因腹式呼吸代偿,极少出现通气功能受损,且对非甾类抗炎反应良好。附着点炎症状也可出现于胸肋连结、脊椎骨突、骶髂、大转子、坐骨结节、胫骨结节和足跟等部位,而作为本病早期表现。足跟痛以及脚掌痛在未分化脊柱关节病诊断标难中,作为一项纳入计分。

⑷ 强直性脊柱炎早期表现

强直性脊椎炎的最为显着的变化为关节的纤维化和骨性强直,引起骨性强直及畸形。累及髋关节者占1/4,偶可累及膝、踝及手足小关节。有遗传因素。寒冷及潮湿地区多见。男性青壮年多见。人类白细胞抗原HL-B1280% 阳性。X射线可见椎体骨质疏松,边缘相连成骨桥,但是仍呈方形及保留椎间隙。治疗重点是缓解 疼痛,防治畸形。截骨术可矫正脊椎驼背畸形、关节屈曲挛缩或融合畸形。还可做人工关节置换术。

全身症状:
绝大多数的强直性脊柱炎发病于青年期,起病往往隐匿;40岁以上发病者少见。女性病变发展缓慢,往往诊断延迟。强直性脊柱炎是一种全身性疾病,可有厌食、低热、乏力,体重下降和轻度贫血等全身性症状。

局部表现
1.下腰痛和脊柱僵硬 是最为常见的表现。下腰痛发生缓慢,钝痛状,讲不清痛在什么地方,有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重,集中在骶髂关节附近,放射至髂嵴、股骨大转子与股后部,一开始疼痛或为双侧,或为单侧,但几个月后都变为双侧性,并出现下腰部僵硬。晨僵是极常见的症状,可以持续时间长达数小时之久。长期不活动使僵硬更为明显,病人往往诉说由于僵硬与疼痛,起床十分困难,只能向侧方翻身,滚下床沿才能起立。 有些病人疼痛较轻,只有晨僵与腰部肌肉韧带压痛点,往往被诊断为"风湿痛"、"纤维织炎",甚至被认为有"神经官能症"。向腿部有放射痛的还长期被诊断为"腰腿痛"和"坐骨神经痛"。 早期时体征不多,可有轻度腰椎活动受限,但只在过伸或侧屈时才能察觉。骶髂关节处可有压痛,但一般不严重,随着病变进展,骶髂关节处于强直,此时该部位可以完全无痛,而脊柱强硬成为主要体征之一。病员能保持双膝伸直位时将指尖触及地板并不能据此而认为腰部并无活动障碍,因为良好的髋关节完全可以起代偿作用。检查脊柱有无强直应该从脊柱的过伸、侧屈与旋转等方面全面检查。下列方法(Schober试验)有所帮助:病员直立位时在第5腰椎棘突上作一记号,再在脊柱中线距该记号10cm处作第二个记号。嘱病员最大限度前屈脊柱而膝关节保持完全伸直位,在正常情况下,两点之间距离可增加5cm以上,即可达15cm以上。增加不足4cm,可视为腰椎活动减少。 病变继续发展便会出现胸椎后凸与颈椎发病。此时诊断比较容易。病员靠壁站立,他的枕部无法触及墙壁,严重时可有重度驼背畸形,病员双目无法平视,他只能靠屈曲髋与膝才能得以代偿。至于颈部表现,一般发病较迟;也有只限于发展至胸段便不再向上延伸的。少数病员早期即发生颈部症状,并迅速强直于屈颈位。 2.胸廓扩张度减弱 随着病变向胸段脊柱发展,肋脊关节受累,此时出现胸痛,并有放射性肋间神经痛。只有少数病人自己发觉吸气时胸廓不能充分扩张。因肋脊关节强直,在检查时可发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸。在正常情况下,最大限度吸气与呼气,于第四肋间处的活动度可达5cm以上。不足5cm者应视为胸廓扩张度减弱。早期很少有肺功能削弱的。至后期时,由于重度脊柱后凸与丧失胸廓扩张能力,使肺通气功能明显减退。 3.周围大关节炎症35%的强直性脊柱炎可有周围关节炎,以髋关节最为常见。通常为双侧性,起病慢,很快出现屈曲挛缩和强直,为保持直立位,往往膝部有代偿性屈曲。肩关节为第二个好发部位。偶有膝关节病变。其它关节少有发病。 4.关节外骨骼压痛点 主要发生在胸肋交界处、棘突、髂嵴、股骨大转子、胫骨结节、坐骨结节和足跟,有时这些症状也可以早期出现。 5.骨骼外病变 主要为眼部病变,可有急性葡萄膜炎,发生率可高达25%。心血管疾患有主动脉炎,主动脉瓣关闭不全,心脏扩大,房室传导阻滞和心包炎等。肺部病变主要为肺上叶进行性纤维化。神经系统病变常为继发性,有自发性寰枕关节半脱位和马尾神经受压表现。后者表现为大小便障碍与会阴部鞍区状麻木。在发病率方面,白种人的发病率为0.05%,多见于男性,男女的比例大致为10∶1。但最近的研究发现女性病例,无论在临床表现与X线表现,都进展较慢。由于症状不够严重,诊断往往迟延,造成女性病例稀少的现象。女性病例往往为轻型或亚型,估计男女之间的比例约为7:3。

⑸ 强直性脊柱炎的早期症状是什么

强直性脊柱炎早期无明显症状,大多表现为间歇性腰痛和僵硬症状,使患者感觉只是不同的症状,从而忽略了正常治疗。随着僵硬的发展,疼痛的症状和部位越来越明显,疼痛的部位也越来越大。有些强直性脊柱炎早期症状的患者会在意外创伤、寒冷或潮湿、消化道或呼吸道感染后立即出现。此时,应提醒医务人员、患者及其家属不要轻描淡写地对待强直性脊柱炎的早期症状,及早诊断,及时治疗。

⑹ 强直性脊柱炎疾病,有什么症状

强直性脊柱炎会导致患者脊柱关节间的融合,以及椎体间的胶结。如果疾病发展到腰椎,患者会有明显的腰椎旋转、柔韧性和伸展功能限制;胸椎的发育会导致胸椎的严重变形和呼吸困难,中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科主任戴烈说,肋下坠痛是一种非常常见的症状,这一点一开始往往不容易引起公众的注意,然而,当年轻人特别是男性腰背持续酸痛伴夜间疼痛、晨僵时,一定要警惕强直性脊柱炎的侵袭。

强直性脊柱炎通常是由于治疗不当和各种按摩所致。也有一段时间,脊柱间盘发炎和运动引起的。可以说,没有人生下强直性脊柱炎。从下背痛开始,治疗越多,关节炎症越严重,骶髂关节受累的症状是下背痛和僵硬。有时会辐射到臀部和大腿,也会辐射到双膝疼痛。然而,两膝均未发现阳性体征。目前,我们必须注意髋部、耻骨和骶髂部的病变。

⑺ 强直性脊柱炎早期会出现哪些现象

你好,早期常有下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性,数月数年后发展为持续性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部强直,出现驼背畸形。女性病人周围关节受侵犯较常见,进展较缓慢,脊柱畸形较轻。

⑻ 强直性脊柱炎有哪些症状

你好!
强直性脊柱炎主要发生于青壮年,绝大多数于40岁前发症,发病高峰年龄为20~30岁,一般认为主要侵犯男性,男女比例约为4:1。强直性脊柱炎的病因未明,基因和环境因素在本病的发病中发挥作用。已证实强直性脊柱炎的发病和一种基因细胞标记--HLA-B27密切相关,并有明显家族发病倾向。
由于发热或其他原因,患者有时会出现食欲不振、消瘦、身体虚弱、自汗或盗汗等症状,但一般处于一种相对稳定状态,不呈进行性加重的趋势
贫血:强直性脊柱炎患者可出现慢性单纯性贫血,这种贫血程度较轻,且长期保持稳定,一般毋须特殊治疗。实验室检查通常为正细胞正色素性,偶呈小细胞低色素性,白细胞总数和血小板数一般均正常,而血清铁和总铁结合力下降。
发热:发热可见于强直性脊柱炎早期或疾病活动期,多表现为不规则的低热,体温在37-38~E之间,时间不固定,午后和夜间发热较常见,一般晨起体温降至正常。也有的患者出现上午低热。这种发热对解热镇痛剂反应良好。如果患者出现持续发热或高热,而解热镇痛剂效果不佳时,应注意查血象,以除外合并感染。
有腰骶部疼痛加重,脊柱疼痛严重,并伴有全身关节疼痛,疼痛呈持续性不间断疼痛;全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现;驼背、脊柱活动功能消失,拍骨盆正位片表现为骶髂关节部骨缘硬化融合,脊柱韧带已经骨化,脊柱间增生搭桥,严重畸形弯曲。这时治疗是很困难的,即使治愈,也会留下后遗症。因此强直性脊柱炎患者的早期诊断,早期治疗、准确治疗是最关键的,失去早期治疗机会,痛苦往往伴随患者的后半生。因病痛而致残,这对患者及亲人是最残酷的折磨。在此敬告青少年朋友:如果感觉经常腰痛、或脊柱痛、髋痛、足跟痛,务必到医院全面检查,对强直性脊柱炎这个病要提高自我保护,千万莫要贻误最佳治疗时机。
黄山路466号

⑼ 强直性脊柱炎的典型症状是什么

早期症状有强直性脊柱炎早期可表现为下腰、骶髂部、臀部、腹股沟等部位的疼痛或不适,以及腰部发僵,早晨或久坐起立时,发僵最为明显,而活动后可减轻。典型症状有:炎性腰背痛,慢性腰背痛是早期患者最具特征的症状,患者多在腰骶部或背部出现钝痛,同时伴有晨僵、疲劳乏力等,疼痛以静息痛为特征,夜间、晨起或久坐后起立时明显,但活动后减轻。多数患者病情由腰椎向胸、颈部脊椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。外周关节炎,部分患者以外周关节炎为首发症状,主要表现为以髋、膝、踝、肩关节肿胀为主的单关节炎或少关节炎。青少年起病的患者常见以髋关节炎为首发症状,髋部疼痛,因青少年处于生长发育期,骨骼生长迅速,因此,青少年患者易导致髋关节畸形。肌腱端炎,肌腱端炎好发于足跟、足掌部,也可见于膝关节、胸肋连接处等部位,受累部位常有肿痛现象。

⑽ 强直性脊椎炎早期症状是什么样的

强直性脊椎炎早期表现早期会出现厌食、乏力、消瘦和贫血等表现,腰、骶部位会有疼痛感,并伴有腰背部的僵硬感,这种僵硬感以晨起最为明显,经活动后可减轻。
强直性脊椎炎中期表现
中期会出现腰背、骶髂疼痛,腰背晨起僵硬、从腰骶部向上蔓延性疼痛加剧、脊柱活动受限、僵硬、疲劳、乏力、面色淡白、消瘦,拍骨盆正位片表现为骶髂关节部骨缘模糊不清,尤其是骶髂一侧。

强直性脊椎炎晚期表现
晚期,腰背、骶髂疼痛加重,脊柱疼痛严重,并伴有全身关节痛,疼痛呈持续性不间断疼痛。患者还会出现全身无力、肌肉萎缩、脏器功能下降、驼背、脊柱活动功能消失,甚至导致脊柱畸形弯曲。

强直性脊椎炎对身体的危害极大,希望朋友们能多认识强直关节痛的三个阶段的表现,及早发现身体发出的危险讯号,并加以治疗。朋友们还需在日常生活中做到站要正、坐要直、防外感、重保暖、多营养、适休息、多锻炼、治要早、心要宽的观念。另外,大家还可以每天坚持摄取天然锯峰齿鲛软骨粉,修复损伤钙化的脊柱软骨,改善腰椎间盘内部功能。

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