什么是脂肪肝

㈠ 什么叫脂肪肝

所为脂肪肝，是指肝脂肪过量浸润，肝内脂肪含量超过肝重量的10%，或组织学上80%以上的肝实质脂肪化的一种病态。

人体的肝脏功能与脂肪代谢关系密切。正常肝脏的脂肪含量约占肝脏重量的3%～5%。但在某些异常的情况下，肝脏内的脂肪含量增多，脂肪细胞大量充盈于脏细胞内，导致脂肪的过量浸润；而浸润的脂肪却不被肝脏消耗或运转到其他部位，致使脂肪微滴散布于肝脏之中，减弱了肝脏的正常生理功能，从而产生一系列的临床症状与体征，就叫做脂肪肝。

由于有多位博友发短信咨询，脂肪肝是否对人体会有影响；下面就谈一淡相关情况，希望对读者有用。

所为脂肪肝，是指肝脂肪过量浸润，肝内脂肪含量超过肝重量的10%，或组织学上80%以上的肝实质脂肪化的一种病态。

人体的肝脏功能与脂肪代谢关系密切。正常肝脏的脂肪含量约占肝脏重量的3%～5%。但在某些异常的情况下，肝脏内的脂肪含量增多，脂肪细胞大量充盈于脏细胞内，导致脂肪的过量浸润；而浸润的脂肪却不被肝脏消耗或运转到其他部位，致使脂肪微滴散布于肝脏之中，减弱了肝脏的正常生理功能，从而产生一系列的临床症状与体征，就叫做脂肪肝。
轻型脂肪肝患者可无任何症状表现，或表现为食欲好，喜油腻，肝脏可肿大，血清谷丙转氨酶轻度或中度升高，胆固醇增高，B超检查有助于诊断。这一类人约占脂肪肝总数的25%以上。症状明显者则表现为食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻，饭后腹胀，疲乏，中上腹或右上腹部隐痛，饭后或运动时尤为明显，大便不规则，可伴便秘和稀便。此外，还出现多种维生素缺乏的症状，如周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑等。患者体型大多肥胖（也有呈消瘦状），肝脏轻度肿大，无压痛或轻度压痛、叩击痛。肝功能大多正常或轻、中度升高，如甘油三酯、胆固醇含量及麝香酚浊度试验均有所升高，且伴高脂血症。B超检查可帮助诊断。长期脂肪肝者，有可能发展为脏硬变。 不明事项请告知。

㈡ 什么是脂肪肝

脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

分类：

1、肥胖性脂肪肝：肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。约30%～50%的肥胖症合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%～94%。肥胖人体重得到控制后，其脂肪浸润亦减少或消失。这类脂肪肝的治疗应以调整饮食为主，基本原则为“一适两低”，即适量蛋白、低糖和低脂肪，平时饮食注意清淡，不可过饱，适量新鲜蔬菜和瓜果，限制热量的摄入。同时要加强锻炼，积极减肥，只要体重下降，肝内脂肪浸润即明显好转。

2、酒精性脂肪肝；长期嗜酒者肝穿刺活检，75%～95%有脂肪浸润。还有人观察，每天饮酒超过80～160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5～25倍。治疗要从限制酒精摄入开始，轻度酒精性脂肪肝只要戒酒4～6周，转氨酶就有可能降低到正常水平。

3、快速减肥性脂肪肝：禁食、过分节食或其它快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加，消耗肝内谷光甘肽（GSH），使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加，损伤肝细胞，导致脂肪肝。从已知的研究来看一般通过纯节食减肥或药物减肥一个月体重下降1/10或以上者得脂肪肝的可能性非常大，而且一旦停止体重反弹也会非常快。目前许多年轻人患脂肪肝的原因就是盲目减肥引起的。

4、营养不良性脂肪肝：营养不良导致蛋白质缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。如重症营养缺乏病人表现为蛋白质缺乏性水肿，体重减轻，皮肤色素减退和脂肪肝，在给予高蛋白质饮食后，肝内脂肪很快减少；或输入氨基酸后，随着蛋白质合成恢复正常，脂肪肝迅速消除。

5、糖尿病脂肪肝 ；糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝，其中以成年病人为多。因为成年后患糖尿病人有50%～80%是肥胖者，其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高，脂肪肝变既与肥胖程度有关，又与进食脂肪或糖过多有关。这类病人一方面积极采取病因治疗，另一方面要求低糖低脂肪低热卡及高蛋白饮食，病人脂肪热卡占总热卡的25%以下为宜。

6、药物性脂肪肝：某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝，如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素环已胺吐根硷以及砷、铅、银、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。此类脂肪肝应立即停用该药，必要时辅以支持治疗，直至脂肪肝恢复为止。

7、妊娠脂肪肝：多在第一胎妊娠34～40周时发病，病情严重，预后不佳，母婴死亡率分别达80%与70%。临床表现为严重呕吐、黄疸上腹痛等，很难与暴发性病毒肝炎区别。及时终止妊娠可使病情逆转，少数可经自然分娩或剖腹产而脱险。

8、其他疾病引起的脂肪肝：结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝，病毒性肝炎病人若过分限制活动，加上摄入高糖、高热量饮食，肝细胞脂肪易堆积；接受皮质激素治疗后，脂肪肝更容易发生。控制感染后或去除病因后脂肪肝迅速改善，还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。脂肪肝属于一种病理现象，不需要单独作为一种病来治疗，也绝非无药可医。当你发现有脂肪肝时，应及早到医院认真检查，找出病因，对因治疗，绝大多数脂肪肝是可以恢复正常的。

㈢ 什么叫脂肪肝

脂肪肝是一个常见的临床现象，不是一个独立的疾病。脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝脏湿重的3%一5%，其中2/3为磷脂，1/3为甘油三酯、胆固醇、及脂肪酸。由于各种原因如：外源性脂肪酸的供给增加、肝内脂肪酸的合成亢进、肝脏脂肪酸的氧化降低、低密度脂蛋白清除肝内甘油三酯障碍等，使肝脏脂肪代谢功能发生障碍，导致脂类物质的动态失衡，过量的脂肪在肝细胞内蓄积，若蓄积的脂肪(主要是甘油三酯)含量超过肝湿重的5%，或在组织学上有50%以上肝细胞脂肪化，即称为脂肪肝。引起脂肪肝的原因很多，常见的原因有:1、过量饮酒；2、膳食过油、过甜，营养不均衡；3、药物性脂肪肝；4、糖尿病、库兴氏综合征、甲状腺疾病；5、某些特殊情况，如妊娠、小肠切除采用胃肠外营养等。那些肥胖者（通常超过理想体重10%或更多者）酗酒人群；糖尿病病人；减肥过快和长期服用具有肝损伤药物的人更易患脂肪肝。得了脂肪肝，轻者多无临床症状，易被忽视。有的仅有疲乏感，而多数脂肪肝患者较胖，故更难发现轻微的自觉症状。重者可有类似慢性肝炎的表现，如食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛，质地稍韧、边缘钝、表面光滑，少数病人可有脾肿大和肝掌。严重脂肪肝最终可发展为肝硬化，因此需积极控制。对于无症状性轻度单纯性脂肪肝，通过祛除病因和诱发因素，加强饮食控制，加强运动，可以使脂肪肝得到缓解和恢复。对于中、重度脂肪肝并伴随转氨酶升高等症状应该在祛除病因、饮食控制和锻炼运动的同时积极治疗。根据病情予以保肝、去脂、抗纤维化等治疗，积极控制肝脏炎症，祛除肝内脂肪，防止肝细胞坏死和纤维化。早期诊断，早期治疗能有效地控制脂肪肝的进一步发展，并可使病情逆转。

㈣ 脂肪肝是什么

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重3％-4％，如果脂肪含量超过肝重的5％即为脂肪肝，严重者脂肪量可达40％-50％，脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。

㈤ 脂肪肝是什么

脂肪肝就是你的肝脏被油腻了。外边裹层脂肪，少吃油或油腻的东西，油炸的食品，多吃蔬菜水果和清淡饮食就好了。

㈥ 什么是脂肪肝病因及表现是什么

脂肪肝是指以肝小叶内弥漫性肝细胞脂肪变性面积＞30％（每单位视野）为病理特征的临床综合征。为一种多种病因引起的获得性疾病，表现为肝细胞内脂质，主要为中性脂肪即三酰甘油（TG）异常增多。临床上常根据病因常分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类，由长期大量饮酒引起的脂肪肝称为酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝是一种无大量饮酒史，以有实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。肝内脂滴沉积是可逆的，绝大多数的脂肪肝预后良好。本病属于中医学中“积聚”范围。

【病因与发病机制】

1．病因

（1）酒精性脂肪肝：有长期大量饮酒史，我国标准为病史一般超过5年，折合乙醇量男性＞40g／d，女性＞20g／d，或2周内有大量饮酒史（80g／d）。乙醇量折算公式克（g）=饮酒量（ml）×乙醇含量（％）×0．8（乙醇比重）。

（2）非酒精性脂肪肝：肥胖、非胰岛素依赖型糖尿病、高脂血症和营养不良等与脂肪肝密切相关，除了代谢综合征外，与一些少见的脂质代谢病（如β-脂蛋白血症）和存在严重胰岛素抵抗的罕见综合征（如脂肪萎缩性糖尿病和Mauriac综合征等）有关，还与药物（如地尔硫革、胺碘酮、他莫西芬等）、毒物（如四氯化碳、黄磷、环己胺、依米丁、砷、铅、汞等）有关。

2．发病机制脂肪肝的发病机制至今存在争议，尚未阐明。

（1）酒精性脂肪肝：长期大量饮酒，由于乙醇只提供热能而不提供营养素，乙醇通过肝乙醇脱氢酶（HDH）代谢为乙醛和进一步氧化时，还原型辅酶Ⅰ／辅酶Ⅰ（NADH／NAD）比例增加，肝内氧化还原状态异常，影响线粒体功能，抑制氧化磷酸化和脂肪酸氧化，三酰甘油在肝内大量堆积。

（2）非酒精性脂肪肝：肥胖、非胰岛素依赖型糖尿病、高脂血症等单独或共同构成非酒精性脂肪肝的易患因素。各种致病因素可通过一个或多个环节改变导致肝细胞内三酰甘油（TG）异常堆积：

①高脂饮食、高脂血症以及外脂肪组织运动增加，致使脂肪酸（FFA）输送人肝增多；

②肝细胞过氧化酶增殖体受体（PPAR）

和线粒体解偶联蛋白-2（UCP-2）基因表达增强，线粒体能量合成不足，导致线粒体功能障碍，FFA在肝细胞线粒体内氧化磷酸化及β-氧化减少，进而转化为TG增多；

③肝细胞FFA合成和TG能力增强或从糖类或转化为TG增多；

④极低密度脂蛋白（VLDL）合成不足或分泌减少导致TG转动出肝细胞减少。结果肝细胞内TG合成与分泌之间的动态平衡受损，进而导致中性脂肪为主的脂质在肝细胞内异常沉积。

【病理】肝细胞脂肪变性常弥漫累及整个肝脏，根据其在肝脏的累及范围将脂肪肝分为轻、中、重三型。轻度指脂肪含量占肝湿重的5％～10％或光镜下单位面积见1／3～2／3的肝细胞脂肪变性，中度指脂肪含量占肝湿重的10％～25％或光镜下单位面积见2／3以上的肝细胞脂肪变性，重度指脂肪含量占肝湿重的25％～50％或光镜下几乎所有的肝细胞脂肪变性。单纯性脂肪肝组织学改变以肝细胞脂肪变性为主，而不伴有肝细胞变性坏死、炎症及纤维化。肝组织切片HE染色显示肝小叶内1／3以上的肝细胞内出现单个直径＞25tμm的脂滴，细胞核被挤压而移位。脂肪性肝炎的病理特征包括脂肪变性、多种炎症细胞浸润，肝细胞坏死、糖原颗粒、Mallory小体和肝纤维化。在脂肪性肝的基础上，部分患者尚可发展为肝硬化，其病理形态学类型为小结节性。

【临床表现】轻度脂肪肝大多没有任何症状，部分患者有疲乏感觉，或仅觉近期有腹部有胀满感，绝大多数经体检时通过B型超声或CT检查等才被发现。

非酒精性脂肪肝患者30％～100％存在肥胖。中、重度病者大部分表现为食欲缺乏、恶心、呕吐、体重下降、乏力、腹胀、肝区不适或隐痛，少数患者可出现轻度黄疸。体格检查可触及肿大的肝脏（一般在右肋下2～3cm以内），表面光滑，边缘圆钝，质地软或中等硬度，可有轻度压痛，部分患者有叩击痛。重症病人可出现肝硬化表现。

㈦ 什么是脂肪肝

脂肪肝是肝脏的一种病理改变，如果肝脏中脂肪含量超过5%，即为脂肪肝；部分脂肪肝患者可无症状，也有部分患者会表现出食欲不振、乏力、肝区疼痛或恶心、呕吐的症状；肥胖、大量饮酒、药物、病毒感染、营养不良、2型糖尿病、肠道病变等都可导致脂肪肝的发生；脂肪肝具有一定的遗传易感性；脂肪肝的发病率，欧美国家可达25%，中国约为20%左右，发病率有逐年升高的趋势，且发病年龄也有年轻化的趋势；单纯性脂肪肝死亡率不高，如果影响了肝功，A级脂肪肝两年存活率为80%；农村脂肪肝的发病率低于城市；脂肪肝的治疗方式有控制病因、合理膳食和运动，经过治疗，单纯性脂肪肝的预后良好。重庆同济肝病科

㈧ 脂肪肝是什么意思，有什么危害

脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝虽然是良性病变，但约有四分之一的患者可发生肝硬化,所以得了脂肪肝的患者，一定要积极防治，防止肝硬化的出现。脂肪肝的危害主要表现在以下这十一个方面脂肪肝的危害一对肝脏的损害脂肪肝的危害二促进动脉粥样硬化的形成脂肪肝的危害三诱发或加重高血压、冠心病脂肪肝的危害四脑病脂肪肝综合征（Ry综合征）脂肪肝的危害五导致肝硬化、肝功能衰竭、肝癌脂肪肝的危害六急性妊娠性脂肪肝，病死率高脂肪肝的危害七诱发或加重糖尿病脂肪肝的危害八乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化发展脂肪肝的危害九降低人体免疫功能。解毒功能脂肪肝的危害十对机体消化系统的损伤脂肪肝的危害十一降低生活质量，影响事业的发展指导意见脂肪肝的治疗要戒酒，酒精本身就是引起脂肪肝的主要病因之一。有统计表明，由酒精引起的脂肪肝中20％~30％有发展为肝硬化的可能，甚至导致肝癌。在酒精性肝病的组织学改变中．酒精性脂肪肝出现最早。有长期饮酒习惯的人如果常有全身倦怠、疲劳、食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、左上腹及脐周或剑突下痛等都有可能已是脂肪肝。酒精性肪肝患者必顺戒酒，同时还要保证足够的热量、维生素和蛋白质，要注意劳逸结合。每天6片养肝片，养肝片能有效进行中和、溶解、使多余的脂肪毒素排出，达到彻底清除体内最大致病因的目的。总之得了脂肪肝要及早干预，纠正不良的生活方式，大有希望恢复健康。同时可适当多选用脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼类、虾类等高蛋白低脂肪的食物，促进肝细胞复原和再生；动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等含胆固醇高的食物是必须限制食用的。

㈨ 脂肪肝是什么呢

脂肪肝是什么

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。在正常情况下，肝脏对人体内物质的分解、合成、解毒以及脂肪的代谢等一系列精细而又复杂的操作始终保持着动态平衡。正常人肝组织中含有少量的脂肪，其重量约为肝重量的4%～5%。

脂肪肝说的简单一些就是由于脂肪在肝部的堆积，造成的肝部疾病。脂肪肝的表现形式都有哪些呢?

脂肪肝的症状

1、食欲不振、恶心呕吐

脂肪肝造成肝功能损伤，易造成食欲不振、恶心呕吐等，这是脂肪肝常见但也是最容易被忽略的现象之一。注意与肠胃等消化系统疾病相区分。

2、疲劳乏力

多出现于中毒脂肪肝患者身上，更加容易被忽视。

若是没有做什么事情就感觉虚弱无力的话，多是肝部出现了问题。脂肪肝的症状还有下面这些。

3、肝脏肿大

由于患者转氨酶常有持续或反复升高，又有肝脏肿大，易误诊为肝炎，应特别注意鉴别。B超CT均有较高的诊断符合率，但确诊仍有赖于肝穿活检。

4、内分泌失调

中度脂肪肝可加重肝功能损伤，造成肝脏的激素灭活功能减弱，影响内分泌系统运行。男性可能出现阳痿、睾丸萎缩、勃起功能障碍等，而女性可能出现月经不调、体重明显变化等症状。

㈩ 脂肪肝是什么

脂肪肝（fatty liver）是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，发病率在不断升高，且发病年龄日趋年轻化。正常人肝组织中含有少量的脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等，其重量约为肝重量的3%～5%，如果肝内脂肪蓄积太多，超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时，就可称为脂肪肝。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。