1. 现代康复医学的形成已有多少年历史
1、现代康复医学的形成已有六十多年历史。
现代康复医学的形成,主要是战争创伤愈合后的功能恢复所引发、扩展形成的另类临床治疗医学。
2、康复医学的起源。
康复医学起源于三皇五帝时期的君子时代,是伴随着先生人类医学诞生的人体养生学学科,是传统医学的重要组成部分。
由于血统时代(原始的母系氏族社会)人口的大生产运动(见《女娲捏泥人的故事》),除了自然界食物的短缺,还造成了大规模的人口先天性残疾,炎黄发明了以粮食、医药为养生康复内容的生物生殖遗传技术,吹生了农业、医药业和血缘生殖系统,后世广泛丰富了养生康复内容,药食同饮、体操运动,成为了主流的康复医学基础性内容。
3、现代康复医学的发展。
(1)从上世纪的第一次是世界大战过后,出现了大量的运动功能障碍人员,成为了一大新型的社会负担,西方医学工作者提出了伤残功能回复的治疗措施。
由于第二次世界大战的规模,远远的超出了第一次世界大战所造成的人员损伤数量和参战国数量,于战后四十年代末、五十年代初开展了世界性的康复医学治疗与合作,并在逐步完善的基础医学的层面上,丰富了康复医学的内容与治疗范围,形成了较为完善的临床医学中的康复医学分类。
(2)现代商业理念吹生新的康复医学形态。
到七十年代后期,在制造业新技术的支持下,商业理念深入的渗透到医学领域的各个方面。
在疯狂的世界性财富经济效应下,康复医学成为了商人们在医学领域新的经济增长突击口,除了大量新功能康复仪器设备的上市,更是拓展了康复医学的治疗内容与范围,与之相应的产业、产品同步而生。
(3)康复医学的治末病。
治末病,是源于传统论着《内经》的采取预防或治疗手段,防止疾病发生、发展的治疗方法,是治则学说的基本法则,是传统医药学的核心理念之一,也是传统养生康复医学的重要组成部分。
作为现代新兴医疗产业,治末病成为了医院新经济的增长点,很是期望能够产生足够的效应。
2. 在中国,将火麻应用于医药行业已经有很久的历史了吗
是的,火麻在中国流传已久。以火麻入药在很多医典里都有记载,从《本经》到《本草纲目》再到现在的医典里,大大小小记录数十条火麻入药的功效。它不仅充分实现了其营养价值,其纺织长势,在中西医的结合后,更被用于一些疑难病症治疗中。
3. 中国医药发展历史
药行业与人的生命密切相关,只要生命不息,医药行业的发展就永不停止。由于人类在生存发展的过程中不断出现疑难顽症,促使医药业不断进行科学技术研究。因此,医药行业是一个不断向前的朝阳行业,永远没有成熟期;同时也是高技术、高投资、高风险、高收益的行业。
据测算,医疗保健产品的需求弹性系数为1.37,即生活水平提高1 个百分点,医疗消费水平增加1.37个百分点。
可见医疗消费水平的增长速度高于居民生活水平的增长速度。医药产品是直接面向消费者的终极产品,通过医院或医药商店转移到消费者手中,马上进入消费领域,因而直接受到居民医疗保健需要的影响,也即居民生活水准的提高会很快体现在对医药保健品需求的提高上,而且后者的提高大于前者,近两三年来保健品市场的迅速扩大即是一个例子。
我国是世界上最大的发展中国家,人口总数占全球的20%,预计到2000年中国人口将增长到13亿,2010年则将达到14亿;人口的自然增长和社会的逐步老龄化,使医药的需求量增大。特别是占80%的农村人口,目前仅享有20%的医疗卫生和药品资源,随着农村经济的发展和农民生活水平的提高,人们的医疗保健意识不断增强,使农村医药市场具有根强的扩张潜力。从人均水平看,我国居民的医药消费水平仍处低位。1994年我国人均用药7美元,仅为日本的1.6%,法国的2.2%, 美国的2.3%,也远不及波兰、墨西哥、南非等国,在世界上处于低下水平,因此, 我国医药市场的增长速度必定高于国际医药市场的增长速度,尤其是随着居民医疗保健知识的丰富和医药商业的发展,市场对非处方药的需求会有很大增长。这是我国医药行业能够持续发展的基本背景。
广义的医药行业涉及化学药品、中(成)药、医疗器械、卫生材料、医药商贸等,在本文中所讨论的医药行业和上市公司主要指生产药品(包括中西药)的企业。
4. 世界医药产业发展有哪些阶段和特点
世界医药发展史
引
制药工业开始于19世纪中叶,从医疗事业的边缘进入了医疗事业的核心,并成为全球的工业行业。制药工业获得了现今显着的地位,政府一方面支持药品的研究开发,以提高人类寿命,提高人类的生活质量,预防疾病;同时,也强化了监管,包括其安全性和药效。政府还要采取措施平息民众对于制药企业通过新药产品和促销得到高额回报的怨言。医疗体制改革在全球都在展开。
医药行业面临的挑战是科学家、工业界、政府相关部门、医生、病人在新药从实验室走向实际使用的过程中复杂的相互作用和影响。
作为政府批准部门也处于两难的境地,如果不批准,很多人的心血将白费,如果批准,可能在上市后带来一系列的不良反应,甚至诉讼。最近发生的COX-2抑制剂事件、抗抑郁药物自杀倾向不良反应等就是很好的例证。而对于FDA的职员审查近5万页的注册资料又谈何容易。
制药界面临同样的困难,投资者需要及早的投资回报,高的投资回报率,希望制药企业研制和上市所谓“重磅炸弹”药品,但是,实际上,药品开发难度越来越大,新药往往后继无产品,随着FDA等药品监管部门的谨慎态度和病人对于不良反应的自觉认识提高,对于制药企业开发HIV/爱滋病、疟疾等预防药物,病人反应是不能治根,价格昂贵。Harris
Poll咨询公司最近的民意调查发现人们对于制药企业的满意度从1997那的79%降到2004年的44%,下降幅度之大达到35%。其实中国的病人和消费者对于制药企业和保健品行业,包括卫生部门的支持率可能也在下降。只是缺乏统计数据。这可能是公众的道德标准和制药企业作为企业要最大化盈利之间的矛盾。
1870-1930
在这个阶段,早期的药剂师在实验室开始成批生产当时常用的药品,如吗啡、奎宁、马钱子碱等;同时在1880年,当时的染料企业和化工厂开始建立实验室研究和开发新的药物。例如,默克制药公司开始时就是1668年在德国Darmstadt建立的一个小药房,它开始批发药品始于1840年代。在1830年代到1890年代从药房成长为药品批量生产商的类似的企业还有德国先令制药公司、瑞士的霍夫曼-拉-罗氏制药公司、英国的威康制药公司(Burroughs
Wellcome)、法国的Etienne
Poulene制药公司、美国的亚培制药公司、史克制药公司、礼来制药公司、普强制药公司和派德药厂(Parke-Davis)等。有的现今的制药企业过去是化工厂和染料厂,如德国的阿克发公司、拜尔公司、赫斯特公司;瑞士的汽巴制药公司、嘉基制药公司和山道士制药公司;英国的卜内门公司,以及美国的辉瑞制药公司。19世纪末,这些企业开始兼并成真正的制药企业,其科学基础是药物化学和药理学。合成化学和药理学的应用,特别是对化合物适应症的研究,使得制药行业得到了长足的发展。
制药行业应该说始于德国,但是,现在领先的是美国和英国。在19世纪末,有的染料工业和化学工业合并成为制药工业,并有科学家开始研究药物的构效理论,新生的制药企业研究方向是鉴别和制备合成药物,研究其在治疗方面的作用。制药企业在德国开始和学术界合作,如同现在在欧美一样。当时的研究用染料、免疫抗体、及其他生理活性物质,以了解它们对于致病菌的作用,1906年Paul
Ehrlich发现有的合成化合物可以选择性的杀死寄生虫、病菌和其他致病菌,从而导致了大规模的工业研究,延续至今。19世纪初,化学家已经能够从植物中提取和浓缩有效成分,用于治疗目的。如吗啡和奎宁,20世纪初则可以用类似的方法,从动物体内提取有效成分,如肾上腺素,应该说,这是第一个用于治疗目的的激素。当时,人们已经学会从焦炭中提取染料,并且通过染色,杀死细菌,这已经可以从显微镜的观察得到证实。化学家很快地对于这些染料进行了结构改进,包括其副产物,使新的化合物更有效果。合成化学在这时候得到了快速的发展。很多产品至今仍然得到广泛的应用,如泰诺、百服宁、白加黑等药品中使用的对乙酰氨基酚(扑热息痛),它是N-乙酰苯胺和非那西丁的活性代谢产物。另一个例子是拜尔公司化学家Felix
Hoffmann从柳酸合成了阿司匹林,阿司匹林仍然是产量最大的药物之一。19世纪后期,疫苗也得到了应用,包括卡介苗疫苗和白喉疫苗。
构效理论开始研究时就使用了动物和人做疫苗、抗毒素、抗体试验,试验中利用了当时在染料方面的化学知识和分子结构方面的知识。构效理论使Ehrlich合成了梅毒治疗药物Salvarsan(洒尔弗散),它被认为是第一个通过系统方法合成的药物。
1909年美国化学学会成立了制药化学分会,反应了当时对于在制药行业化学家和化学科学的重视。1906年公布的美国食品药品法也促使制药企业雇佣更多的化学家以精确的分析药品。当时,美国的化学家没有自由合成新的化合物,药厂也仅仅生产简单的化合物药品。德国的化学家处于垄断的地位。第一次世界大战使德国的技术没有办法到达美国,促使美国开始重视自己开发生产阿司匹林、洒尔弗散、弗罗那(Veronal)等药物,弗罗那可以在战争中用于治疗受伤人员的伤痛。1920年该分会更名为药物分会,1927年又更名为制药分会,该名沿用至今。
过去,处方可以申请专利,但是实际上,处方没有办法保护,因为在法规中要求说明书和标签中要有处方组份说明。根据法规,药品管理部门有权要求产品退出市场和广告限制。
在1930年代前,大部分药品销售不需要处方,一半的药品是由药剂师配制的,有时医生自己也为病人配药,制药企业也提供医生常用的一些处方药物,处方由医生提供。这和中国长期以来的情况一样。由于当时在欧美医生的力量很强,药厂仅生产一些通用的药品,如治疗疼痛、感染、心脏病等的药物。虽然,用化学合成研究得到的药物治疗疾病已经很令人鼓舞,但是,当时可以使用的仅仅是维生素和胰岛素等少量化合物。药物化学的发展是随着医药科学、药品市场的发展而壮大的。
20世纪30年代到60年代是制药行业的黄金时代
之所以说20世纪30年代到60年代是制药行业的黄金时代是因为在这段时间发明了大量的药物,包括合成维生素,磺胺类药物,抗生素,激素(甲状腺素,催产素可的松类药物等),抗精神病药物,抗组胺药物,新的疫苗等。其中,有很多是全新的药物种类。在这期间,婴儿的死亡率下降了50%以
上,儿童因为感染而死亡的病例下降了90%。很多过去无法治疗的疾病,如肺结核、白喉、肺炎都可以得到治愈,这在人类历史上也是破天荒的第一次。
当然,在另一方面,战争也加速了药物的研究开发,有的与战争相关的项目得到了政府的资助,如抗疟疾药物治疗,可的松(可以使飞机上的人员在高空时没有暂时性眩晕现象),特别是青霉素。有11家美国药厂参与了青霉素的开发工作,这项工作由战时生产部直接领导。二次大战后,美国成为了世界制药工业的领导,到1940年代末,美国生产世界几乎一半的药品,在药品国际贸易中占1/3强。
由于在药品研发、市场的投资增加,美国、欧洲、日本的制药企业得到了迅速的壮大。研究开发和学术界的合作也加强了。药物发明的方法也有很大的改变,如在抗生素开发中,制药厂等筛选了成千上万的土壤样本,寻找抗菌剂。这个时期典型的化合物有:默克制药公司的链霉素,力达制药公司的金霉素,培达公司的氯霉素,亚培制药公司和礼来制药公司的红霉素,辉瑞制药公司的四环素等,从这些药品市场的利润回报,促使制药企业更重视科研工作,并开始建立专门的科研园区。
这个时期的特点是制药企业从研究天然物质发现新药,转向天然物质修饰,到合成化学合成全新化合物,从筛选化合物中得到新药。顺应这个历程,分析化学和仪器分析技术也得到了长足的发展,因为要测定化合物、甾体激素、抗生素的化学结构。其中包:X-衍射技术,紫外光谱技术和红外光谱技术,从使用烧瓶、试管的湿法化学时代逐步向使用微量样本和分子模型的干法化学时代发展。这些技术的发展使化学家可以更科学的解释构效理论,了解化学结构和生物活性之间的关系。这导致了新一代的抗精神病药物、催眠药物、抗抑郁药物和抗组胺药物的产生。
在这个时期,药物安全性受到重视。1937年发生的磺胺药导致100多人,多数是儿童死亡事件使美国药品管理部门意识到药品安全性在法规上的缺失。当时,S.E.Massengill公司的科学家使用带一点甜味的二乙醇制备磺胺药糖浆,尽管标准中有外观、味道、气味等指标,但是没有经过动物试验,也没有对照已经发表的关于溶剂的文献资料,结果导致惨剧发生。这也很快使得1938年的食品药品化妆品法得到通过。其中主要的修改是药品管理部门批准新药的责任。要求官员审查临床前试验数据和临床试验数据,有权要求申请者增加试验项目,有权拒绝批准上市。
美国当时在药物安全性方面属于世界上比较先进的,因为德国作为战败国,在1950年代仍然适用新药战时禁令,英国到1956年才有药品法(TSA),政府才比较重视药品管理,如测试和生产的标准。类似的OTC法规出台,使得病人比较容易得到一般性的治疗药物,即自我治疗药物,但是,也使得处方药物的利润增加。逐步出现所谓“研究开发型制药企业”。
在临床试验中,开始要求双方对照试验,由于需要临床试验数据,药物的使用范围得到控制,防止了药物的滥用,尽管药物滥用问题至今在西方国家也没有得到解决,美国每年的药物滥用数量达到数千万次。
尽管政府部门加强了药物安全性监管,但是事实上,药物的临床试验责任仍然由制药企业负责,而不是政府或第三方。临床试验数据使得制药企业了解市场的目标受众,有利于药品的销售。由于制药企业的目标受众不是病人,而是医生,医生开处方,药房发药,所以病人仍然在盲目地吃药。世界
各国都有这种情况。最近的华盛顿邮报称美国有1510万人滥用药物,医生中有4%没有受到药物方面的培训。
二次大战以后的一段时间,欧洲社会民主党的理念使欧洲的福利国家理念深入人心,医疗也成为一种福利,美国则实施医疗保险制度,从而使民众对于药品价格持莫不关心的态度,包括医生和病人。
对制药行业的重新评估,法规修正和制药行业增长(1960-1980)
这个时期其实最重要的是药品生产GMP的公布和将验证放入GMP法规的要求中,使得药品生产更加规范。
这个时期制药工业受到科学、医学、政治、市场等多方面的撞击,新化合物的发现和早期试验使得一批新产品问世,而且,在科学上已经有可能选择性的阻滞生理过程,治疗疾病。特别在心血管药物方面出现了60年代以普奈洛尔为代表的倍他阻滞剂,70年代-80年代以卡托普利为代表的ACE抑制剂和以硝苯吡啶为代表的钙拮抗剂,以及一些降脂药物;不良反应比较少的新安眠药、抗抑郁药物、抗组胺药物;以布洛芬为代表的非甾体解热镇痛药;口服避孕药;抗癌药物;以多巴胺为代表的治疗帕金森氏症药物;治疗哮喘的药物等。美国FDA强化了对于临床试验的管理,而相对美国,欧洲政府对于药物临床试验的管理比较松,要求医生监督病人用药后不良反应的情况。所以,欧洲的新药上市速度比美国快,但是,欧洲药物不良反应的情况也比美国严重。如由于美国FDA没有批准反应停,在美国就没有造成严重不良反应。美国的制药企业在这种情况下,开始多种经营,如涉足香料、化妆品及其他消费品行业。
这个时期,在科学上理论设计(rational
design)比较有所发展,因为和一些疾病相关的酶、激素、神经传递物质的受体和底物的知识已经成为研究人体生物化学过程和生理过程的基础知识;同时期的科学发现还涉及阻滞目标分子的功能。天然资源的研究方面包括微生物产生的具有生物化学作用的物质。分子结构改变,即所谓me-too化合物的合成成为这个时期的特点。分子结构修饰的典型是卡托普利,代谢产物的典型是抗组胺药特非那定。
1960-1970时代在仪器分析方面的突破有核磁共振谱,高效液相色谱,它们对于药物发明也有很大的贡献。计算机的发明也使复杂计算变得简单。例如,傅立叶变换的计算。数据库的建立也使得生产、临床试验、分析等对照品数据贮存,并可以进行结果的比较和分析。
因为使用了新的仪器设备和计算机,药品管理部门也制定了相应的法规。
在这个时期,药品价格也提到了议事日程上,因为原料价格和成品药品价格差距很大。这个提案是由参议员Estes
Kefauver提出的。几乎在同时,1961年欧洲传出了反应停(沙利度胺)事件,全球,包括欧洲、南美洲、亚洲有约10000儿童畸胎,原因是临床试验不适当及药品审查不严。该产品是德国Gruenenthal制药厂生产的。尽管1964年修改了1961年联邦新药审批办法,最后的德国法规到1976年才实施,对新药的安全性和有效性都加强了控制。英国为了应对类似危机,卫生部在1963年成立了药物安全委员会(CSD)。它和政府密切配合,但是,不是一个立法机关,在临床试验前和临床试验中也不管理医生和制药界的行为。在1968年制定的药品法中,规定了由药品安全委员会控制
药品新产品进入市场。
尽管沙利度胺没有对美国造成伤害,但是,Kefauver等仍然提出提案,要求国会研究通过新法规,交叉批准药品专利、药品价格限制、药品促销等,以降低药品价格;法规还应该涉及药品安全性和有效性的标准。1962年国会通过了FDA食品药品化妆品法的Kefauver-Harris补充法规。要求用定量的方法评价药品的使用,FDA可以用新法规延期或不批准NDA新药申请。制药企业则因此投入大量资金进行临床前试验和临床试验。试验病例数从原来的10例-100例增加到上千例以上。大型制药企业在此时,抱怨新药上市数量快速减少。有的制药企业改变业务领域,转行到诸如医疗器械、诊断试剂、光学仪器、化妆品、食品,甚至家用日常用品领域。美国制药企业开始强化海外药品销售以及国际间科研合作,如与欧洲、南美和亚洲的合作。
市场竞争和企业兼并及生物技术等高新技术时期,1980-现在
过去20年,制药工业又有一系列新产品带给市场,包括中枢神经系统药物,抗病毒和逆转录病毒感染的药物(特别是治疗HIV和爱滋病的药物),治疗癌症的药物等,在这个时期,生物技术得到了很大的发展,如干扰素、白间素、促红细胞生长素、单克隆抗体药物等,可以模拟或支持人体免疫系统,过去从动物身体提取的胰岛素已经可以用基因修饰的微生物中获得高纯度产品。
在科研方面有很多新方法产生,如计算机化学,组合化学,用生物技术高速化合物筛选方法等,已经改变了传统的药物研究,很多制药企业都有自己的化合物数据库。由于新药物预测很困难,政府也通过法规控制进入制药行业,所以新的制药企业很少,而生物技术,作为一种新的技术,已经成为制药行业不可或缺的一个重要组成部分。它们致力于结合生物学、遗传学、基因组等新技术,根据最近的统计资料,近年上市的新药中超过30%是生物技术产品,在开发中的新药项目有50%是生物技术产品,而且,经过1999-2002年的新经济浪潮低谷后,生物技术企业已经进行了重新洗牌,有的生物技术企业已经成为新的巨人,如安进公司,Genentech公司等。在生物技术领域美国仍然处于领先地位,欧洲正在计划增加研究开发投资。一些欧洲企业和美国制药企业建立合资企业,或者在北美成立研究开发机构。新药的开发尽管有很多手段,但是仍然在很大程度上依靠运气,所以可以说,新产品的产生是理论研究和运气的结合,现今仍然没有改变。
很多化合物的发现是先合成一系列可能有用的化合物,然后进行快速筛选,如物理分析,生物分析方法等,快速分析在体内的代谢过程,是否和标的物结合和反应,毒性反应等。在这方面,制药企业已经投资了很多钱,但是其功效仍然众说纷纭。
另一个很大的发现是遗传工程师已经可以用DNA重组的方法制备目标微生物,可以产生所需要的化合物分子。这个方法已经得到广泛的应用。今后的发展方向可能包括用工程细胞进行基因修复。
在政策面上,1980年美国高等法院裁定遗传技术得到的微生物可以申请专利;国会通过了Bayh-Dole法案,允许联邦资金资助的受益人也可以得到专利保护;同时,允许生物技术企业融资,典型的例子是第一家上市的生物技术企业Genentech公司在上市2分钟,股票就从35美元彪升到89元,可见当时市场对于生物技术企业的期望。
在这期间,有数以千计的生物技术企业获得融资,包括上市、风险基金,历史上从来没有的现象包括终生科学家进入董事会,投资者深信生物技术企业承诺的将来的销售和利润,一些没有经过测试的化合物都申请了专利。生物技术企业声称其产品可以治疗现在的技术无法治疗的诸如癌症、糖尿病、爱滋病等疾病。生物技术企业不断有关闭,又有新企业诞生,2005年的今天,美国仍然有生物技术企业1500家。
欧洲在这方面仍然比较保守,生物技术企业诞生主要在1990年代中叶,至今欧洲仍然落后于美国,但是,在努力之中。
这时期的另一个特点是2000年起,很多所谓重磅炸弹式的产品专利到期,仿制药制药企业开始乘机发展,其中包括跨国制药企业,如诺华制药公司,它在大规模收购仿制药企业;包括印度的制药企业,已经走向世界,虽然道路并不平坦。2005-2008年还有350亿美元商品名市场将换手,因为专利到期。美国2004年版桔皮书中收载的医药产品有10375个,其中7602个有仿制药。
这个时期也是企业兼并的时代,1994年美国家用产品公司加入惠氏制药公司;1995年葛兰素制药公司收购威康制药公司,法玛西亚制药公司和普强制药公司合并;1996年诺华制药公司成立,原来是汽巴制药公司和山道士制药公司;1999年成立安万特制药公司,由赫斯特制药公司和罗纳普朗制药公司组成;2000年,辉瑞制药公司收购瓦纳兰百特制药公司,2003年又收购法玛西亚制药公司;2004年安万特制药公司和赛诺菲制药公司合并。世界前10位制药企业的市场占有率已经达到47%,而辉瑞制药公司接近10%。说明制药行业的垄断性。但是,大企业也面临很大的挑战,可能,传统制药企业的黄金时代已经不会再来了。
制药行业的将来
制药企业和生物技术企业将加强合作和并购。
社会效益和企业利益仍然会有冲突,政府将协调这些问题。包括药价控制,鼓励使用仿制药,加强药物不良反应监管,防止药品滥用等。医疗体制改革仍然将继续进行。
生物技术企业逐渐成熟,有的生物技术企业已经具备自我融资能力,以后部分生物技术企业将和跨国制药企业在同样的起跑线上竞争。
制药企业将更加专业化,致力于专门的治疗领域或适应症。
研究开发的难度增加,临床试验的可靠性和准确性将显得尤为重要,不然将遭遇诉讼。GMP和财务管理的法规符合性将受到企业的重视,管理部门如FDA、EMEA及SEC(美国证券委员会)将强化监管和管理,处罚力度也会加强。
5. 制药行业在未来是不是会有所发展生物人才的就业前景怎么样
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2013年已经到来,如何预判这一年的形势,并做出战略规划,考验着行业智慧。日前,北京时代方略企业管理咨询有限公司董事长段继东对《医药经济报》记者表示,他坚定地相信,2013年医药行业将会出现更多、更好、更重大的发展新机遇,但却面临“九变”考验。
一、抓住战略机遇期,实现企业大发展
1、医药行业迎来重大战略发展机遇期 2013年已经到来,在“党十八大”召 开之后,回顾2012年的行业发展变化时,,我们更坚定地相信:2013年将会出现更多、更好、更重大的发展新机遇。纵观医药行业发展三十年历史,没有哪一个阶段能像现在这样,具备诸多有利条件、充满发展机会。中国医药行业已经从机会竞争期、市场竞争期、政策竞争期、资源竞争期迈进重大战略发展机遇期。重大战略机遇期的特征是“经济环境好、利好政策多、行业发展快、国家和市场促进医药行业发展、医药行 业带动医药企业发展、企业发展机会层出不穷”。 即将到来的重大战略发展机遇期是由人口老龄化趋势、国民健康意识空前高涨、 宏观经济稳健发展、医疗财政支出逐步提 高、医保全覆盖、行业规则规范化等有利因素综合作用形成的,这些有利因素为中国医 药行业发展提供了良好条件和契机,并将对中国医药行业创新和国际突破产生长远和深 刻的影响。政策促进行业发展,行业带动企业发展,医药行业即将进入大发展的黄金十年,医药企业将面临前所未有的新机会。这一时期必然会被一些医药战略家牢牢把握,抓住发展机遇,成就行业地位,从而深刻影响未来中国医药行业版图。
2、企业必须把握机遇完成历史性大发展当前,医药行业处在战略转型、战略 升级期,企业在拥有机会的同时,也遇到了 成长极限的瓶颈,面临不同程度的发展困 惑,虽无生存之忧,但无大发展之路。医药 企业需要平衡好内部和外部的关系,处理 好“规模与利润、速度与质量、短期和长 期、战略与战术、目标与路径”的关系。虽 然,医药企业都不缺钱,日子还都过得去, 但是经营有好有坏;虽说竞争激烈,但基本 都在前行,都能找到自己的定位、生存空间 和发展模式。那为什么大家感觉压力大了、 市场难了、增长慢了?主要是不能适应新的 竞争环境,行业机会多了,自己机会少了,抓机会的能力差了。 《医药工业“十二五”发展规划》等多部医药行业发展规划出台、2012版基本 药物目录实施、新农合财政补贴的提高、注 重产品质量的招标新体系、基药在二、三级医院使用总量和使用比例提高、子产业扶持 政策出台、县级医院改革全面推开等都为医 药行业发展提供了强大动力。所以,企业家 应当抓住2013年属于医药行业和医药企业 的每个机会,在重大战略发展机遇期内实施 战略转型、战略升级,实现企业历史性的大 发展。
二、适应新变化,培育新能力
2013年将会出现一系列影响行业走势和医药企业发展的新变化:
变化之一:2012版基本药物目录实施,助推企业大发展
整个行业都在关注2012版基本药物目 录出台,这将给企业带来最重大的政策性增 长机会。新版基药目录出台将与公立医院改革、县级医院试点扩大、新版GMP认证、 新一轮非基药招标等产业政策一起,形成影响行业变化、促进企业发展的“政策组合 拳”。尤其是各省对二级、三级以上医院使 用基药的总量和比例的硬性要求,将使得有独家特色品种、有质量保障、成本控制能力 的医药企业先拔头筹,抢占先机。
变化之二:同质化竞争加剧,企业受到原有发展模式制约,营销将无模式可循
目前医药行业同质化竞争严重,产品同质化、市场同质化、营销手段同质化,导致企业都在一片红海中血拼。越是相互模仿,越难创新和突破,同质化程度也就越严重,陷入竞争怪圈,苦不堪言。原来的所谓成功模式,越来越不能支撑未来的发展,无论是专业化学术推广模式、精细化招商模 式、普药直供模式、普药渠道分销模式、品 牌药广告拉动渠道分销模式都需要进行创新 和变革。
变化之三:外企抢占低端市场、国内企业加速转变
一方面,外企借助原来在高端医院、 品牌连锁中积淀的市场基础,和强大的策划推广能力,与国内药企在地县级医院展开贴身肉搏,大举进军地县市场。而且,操作方 式更加本土化、方法更加灵活、复制速度极 快,这对以地县市场为主的国内企业形成巨 大挑战。目前这种竞争才刚刚开始,由于外 企受限于营销成本高、财务处理难、人员编 制复杂等问题,这种运作模式只在局部尝 试,一旦解决了上述问题必然会大面积铺 开、全力推广。另一方面,国内企业在招商 模式遇到成长困惑、遭遇到高开票、财务处 理等政策风险。医药行业的特点是得医院者 得天下,国内企业必须重新思考,如何在医 院终端保持控制和增长,建立适应环境新变 化的营销模式,采取自建队伍或收编社会居 间人的方式进行变革,加速实施“产品策略+专业化推广+利益营销的‘1+2’模式转 变”。
变化之四:人才争夺加剧,比拼财务处理能力
现在企业最不缺的是钱、最缺的是 人、最需要的是管理。资源和资金都不是企 业当前最大的困难,几乎所有老板最头疼的 都是没有得力的操盘手和高水平的专业管理 者。随着企业发展和竞争加剧,人才短缺必 将成为企业发展的短板,继续壮大的硬伤。 可以说,没有人才,就没有一切。优秀人才 都在那里?如何找到人才?如何为我所用? 这是2013年企业家思考的头等大事。人才 战略是医药企业的先导战略和保障战略,不 能让人才战略成为一句空会话。
在新的政策环境下,原有财务处理模 式受到空前挑战。企业对营销的财务处理和 支持能力,某种程度决定了企业的竞争能 力,决定了营销模式。在出厂成本报送、流 通环节价格管控、中间费用支出等管理方 面,国家不断出台趋严法规,如何解决好财 务处理问题是生产企业的一项新课题。
变化之五:大产品战略成为企业核心战略
现在越来越多的企业认识到,如果没 有超过3亿元的大产品、超过10亿元的超级 重磅大产品,无论是产品品牌、企业品牌、盈利能力、竞争能力都会面临成长瓶颈的压 力。近年来,优秀企业的发展实践也充分证 明了没有大产品就没有大企业这个硬道理。 菏泽步长的丹红、牡丹江友博的疏血通、江 中制药的江中健胃消食片、西安杨森的吗叮 啉、天士力的复方丹参滴丸……没有大产品 就没有大品牌、没有大品牌就没有大企业。 关键是大产品具备什么特征,从哪里来?如 何培育?没有不好的产品,只有不对的方 式。问题关键症结还在于企业对培育自己的 产品没有信心或培养大产品的方式不对。好 在许多企业家和内部人员现在都明白了这个 道理,行动起来了。
变化之六:竞争焦点集中到营销服务上
在同质化竞争激烈的今天,当我们的 产品没有差别的时候,能够取胜对手的重要 手段是提供高水平、专业化、有价值内涵的 营销服务。但前提是我们的产品必须过硬, 我们给予各方的利益分配必须恰当。企业家必须问自己和营销团队这样一 个问题:我们到底给客户提供了什么?是否 在文化、管理、品牌、政府事务、产品知 识、技能培训等方面为客户提供了一流的、 差异化的营销服务。外企专业化学术推广的 本质就是提供营销服务;成功的招商模式的 本质是提供了优质的代理商服务,创造了更 好的营销条件、解决了进医保、进目录的门槛问题和维护价格的利益保障问题。而招商 失败的企业,则只提供产品和价格,几乎不 提供任何营销服务,这是其失败的关键原因。
变化之七:战略举棋不定,中小企业面临生死考验
在政策主推的“汰劣留强、资源逐步 向优势企业集中”的背景下,医药行业将呈 现出明显的“马太效应”。2013年这种趋 势将更加明显,无论是第一终端、第二终 端、还是第三终端、无论是基药市场还是非 基药市场,都是大企业日子好过,中小企业 日子难挨。中小企业逐步被逼到生存边缘, 遇到产品发展不均衡、市场发展不平衡的困 境,只能蜷缩在本省的一亩三分地活着。中小企业的核心问题就是营销问题。 在这最后的发展机会面前,中小企业不能再 举棋不定,一定要积极求变。营销变革要有 决心、业绩突破要下狠心、营销队伍建设要 有耐心,解决好“进门槛、傍大款、快发 展”等问题。采取果断措施进行营销变革。 采用“保、抢战略”,即“保销售规模增 长、保根据地市场份额、保产品市场地 位”;“抢新市场、抢新终端、抢新模 式”;采用“双重战术”,即在“重点产品 和重点市场”形成突破。
变化之八:战略突围,企业蜂拥争抢“大健康”快车
2012年,数十家中药上市公司不约而 同宣布布局大健康产业,贵州百灵进军胶原 蛋白、同仁堂推药妆、云南白药扩军日化、 佛慈制药开售功能饮料;国药集团投资体 检、进军电子商务,华润医疗、复星医药、 金陵药业都在2012年投资医院;康美药 业、东阿阿胶从事健康管理。现在有越来越 多的医药企业选择了大健康发展战略。其中 不乏着力于转变发展方式、调整业务结构和 提升盈利能力的企业,他们出于战略考量, 主动求变、积极拓展、掌控资源,布局大健 康战略下的多元业务结构;也不乏迫于行业 压力、旗下现有医药业务成长乏力的,依靠 充足资金,做多元化尝试,靠概念被动选择 拓展。2013年会有更多的医药企业选择进入 大健康领域,涉及医疗机构投资、健康管 理、医疗保险、保健品及药妆品、功能养老 项目等,同时在跨领域经营、盈利模式探 索、专业化管理、人才选聘等方面将遭遇更 大挑战。
变化之九:VC和PE将投资无门
同前十年的“项目跟着资本走,投资 机会到处有”;前五年的“资本跟着项目 走,成功与否看出手”相比,现在可谓“资本资金到处有,就是项目拿不到手”。医药 企业这几年已经被投资人找遍翻净,好的企 业几乎都已被瓜分,差不多的也是价格高的 离谱。企业家也被各路投资人教化成了半个 投资专家,“PE多少倍”、“如何对 赌”比私募投资人还专业。目前关键问题是如果还按资本市场原来那套购并标准,在剩下的企业中,投资人很难找到合适的投资对象。做PE企业没利润,成长性不看好,做 VC又项目太早,收益期长,短则五年八年,长则十年以上,需要持续投入大量资金。这类项目前景一片光明、结果无法保证,所以,医药行业VC和PE将在2013年遭遇投资无门的境遇。
三、培育企业新的核心竞争力
时代方略董事长段继东认为,为了适应2013年新的竞争变化,企业必须认真回顾总结自身的发展历程,究竟是行业机会带来的蛮荒成长,还是企业战略的,主动布局?多年积淀的企业核心能力是什么?哪些好的、值得继续强化?哪些差的,需要不断克服?哪些是缺的,需要积极培育?企业的现有资源和核心能力能否支撑企业家未来构想?
没有差行业、只有差企业。在难得的重大战略发展机遇期,医药企业需要根据发展目标,结合新时期的产业形势和竞争要 求,培育、打造和提升以下核心竞争力:以战略决策执行为保障的战略领先能力、以运 营质量为保障的规模、利润领先能力、以市场导向为保障的产品领先能力、以机制变革为保障的人才领先能力、以突破创新为保障的模式领先能力、以产品品牌与企业品牌互动为保障的品牌领先能力。
6. 中国医药工业有限公司的历史沿革
中国医药工业有限公司前身中国医药工业公司,成立于1964年,是当时国家试办的12个全国性专业公司(托拉斯)之一,代表国家对全国医药工业企业行使管理权。
1978年,国家医药管理局成立后,公司成为分管全国化学医药工业的专业性公司。
1986年,在国家工商行政管理局登记,转变为企业。
1998年,中国医药集团总公司成立,公司成为其全资子公司。
2004年,经国务院国有资产监督管理委员会批准改制为有限公司,注册资本9.56亿元。
2009年,公司资产总额达到31.36亿元,净资产为23.31亿元(不含少数股东权益)。
7. 河南省医药有限公司的历史沿革
1951年7月,经郑州市人民药房公私合营后扩充改建为中国医药公司河南省公司;
1956年改为河南省医药公司;
1957年2月,实行政企合一,河南省医药公司撤消,人、财、物及整体业务并入河南省商业厅医药贸易处;
1960年1月将河南省供销社药材经营处合并到公司;
1979年6月移交河南省医药管理局管理,同时将公司分设为河南省医药公司、河南省药材公司;
1982年河南省医药公司撤消并入河南省医药管理局,设药品处;
1984年恢复河南省医药公司;
2003年12月,公司的隶属关系由河南省药品监督管理局移交至河南省国资委;
2004年,公司引入河南天方药业股份有限公司战略投资,改制重组为河南省医药有限公司。
在六十年发展历程中,公司坚持“以质量求生存、促发展”的经营方针,紧紧围绕“服务于人民健康,让客户放心满意”的企业宗旨,坚持“诚信经营、规范运作”、“人品与药品同重”的经营理念,把质量诚信看作是企业合法参与竞争,树立企业品牌形象的最重要、最基础的部分,引导企业走持续、健康发展之路。特别是上世纪九十年代以来,经过市场经济的洗礼,公司紧紧抓住机遇,以市场为导向,内强素质,外树形象,齐心协力谋发展,经营规模实现了跨越式发展,市场占有率不断提高,取得了辉煌的业绩,赢得了社会各界的广泛信任。改制以来,销售规模年平均增长速度为27%,2010年销售收入达到17.5亿元,实现利税3650万元,在全国医药商业百强企业排名第50位左右,资产总额7.5亿元。2011年预计销售收入20亿元。同时,公司积累了深厚的企业文化底蕴,形成了“客户信赖、员工爱戴、同行亲和、社会推崇、政府信任”的品牌形象。
在60年发展历程中,公司作为国有企业主动担当社会责任,做合格的企业公民,始终把社会效益放在第一位,圆满完成了应对全省疫情、灾情、中毒、急救及突发公共卫生事件所需的药品采购供应保障任务,为河南省的健康事业做出了积极的贡献,关键时刻勇于为政府分忧,用实际行动回报社会,实现了社会效益与经济效益的双丰收,得到了政府的关心和支持。公司是:多年中国医药流通行业百强企业;中国医药商业协会常务理事单位;河南省医药商业协会会长单位;省委、省政府授予的“河南省抗击非典先进集体”;河南电视台法制频道、河南省诚信文化促进会授予的“河南省十大诚信单位”之一。 河南省医药有限公司
地址:郑州市货站街149 号
河南大药房连锁经营有限公司(全资子公司)
地址:郑州市金水路96号
河南豫鼎药业有限公司(全资子公司)
地址:信阳市民权路309号
遂平县医药公司(托管经营)
地址:遂平县灈阳大道458号
8. 火麻应用于医药行业已经有很久的历史了!
从神农使用火麻治疗痛风、脚气、疟疾、风湿等疾病开始,到《本经》、到《本草纲目》再到现在的医典,火麻入药经历了几千年的历史。在这些药典里,大大小小记录数十条火麻入药的功效。现在医学的发展,中西医结合,火麻对西医的影响也在不断扩大。在当今国内目前发展前景最好的就是中国云麻一号,它不仅充分实现了其营养价值,其纺织长势,在中西医的结合后,更被用于一些疑难病症治疗中。
9. 中医已有多少年的历史
中国传统医学,又称汉医、汉方,东瀛人称之为“皇汉医学”。中医药是我国古代灿烂文化的重要组成部,慢慢开始
被大多数当代中国人民所接受,同时在国际上也有着越来越重大的影响,渐渐开始深受世界人民的热爱和欢迎。中医的最高境界是“中和”,“中和”是世界万物存在的理想状态。通过各种方法达到这一理想状态就是致中和。天地就各得其所,万物便生长发育。可以说中医学所阐明的“阴阳和合”“阴平阳秘”生理机制正是儒家致中和思想的最佳体现。在这个终级目标下,中医是用精气学说、阴阳学说和五行学说,这三大来自中国古典哲学的理论,来具体解释生命的秘密。中医诊察疾病的手段主要为望、闻、问、切“四诊”;中医透析疾病主要以八纲来辨证,就是指从阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个方面来归纳和概括病变的部位、性质以及印证彼此力量消长等情况。
2000多年了!
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10. 中医有多少年的历史
中医学,亦称“汉医”,是一种起源于中国汉族,由汉族创造的传统医学,以古代中国医学实践为主体的传统医学,至今已有数千年的历史
中医诞生于原始社会,在2000多年前的春秋战国时期中医理论已基本形成,之后历代均有总结发展。除此之外对汉字文化圈国家影响深远,如日本汉方医学,韩国韩医学,朝鲜高丽医学、越南东医学等都是以中医为基础发展起来的。
中医理论来源于对医疗经验的总结及中国古代的阴阳五行思想。其内容包括精气学说、阴阳五行学说、气血津液、藏象、经络、体质、病因、发病、病机、治则、养生等。
早在两千多年前,中医专着《黄帝内经》问世,奠定了中医学的基础。时至今日,中国传统医学相关的理论、诊断法、治疗方法等,均可在此书中找到根源。主导中医几千年,现代专业中医院校都是教和学古典中医理论,千年不变,功力深厚,定力无边。
(10)医药行业有多少年历史扩展阅读:
中医学目前是否为最早的传统医学还无法确定。中国的中医学自称其起源于三皇五帝时期,相传伏羲发明了针灸并尝试草药,神农炎帝更是尝尽百草,并且用茶来解毒。
相传在公元前3000多年,中国的轩辕黄帝写下了人类第一部医学着作——《黄帝祝由科》。
在中国, 后世人在《黄帝祝由科》的基础上不断增补删改,逐渐形成了后世的《黄帝内经》和《黄帝外经》,并从祝由科里将纯粹的医药分离了出来,形成了后来的中医学。而其中的《黄帝内经》则在世界上第一个提出了“不治已病治未病”这一防病养生保健康的预防医学观点。
在周代(公元前1046年-公元前771年)中国就建立了世界上第一个医院和医疗制度,周代的医疗机构设有医师、上士、下士、府(管药库)、史(管记录)、徒若干人。下面又分食医(管饮食卫库)、疾医(内科)、疡医(外科)、兽医四种。
在春秋战国(公元前770年-前221年)时期名医辈出,秦国有名医医缓与医和,齐国有长桑和他的徒弟扁鹊。
扁鹊发明了中医独特的辨证论治,并总结为“四诊”方法,即“望、闻、问、切”。扁鹊看病行医有“六不治”原则。
一是依仗权势,骄横跋扈的人不治;二是贪图钱财,不顾性命者不治;三是暴饮暴食,饮食无常者不治;四是病深不早求医者不治;五是身体虚弱不能服药者不治;六是相信巫术不相信医道者不治。
春秋战国时流行的主要医学着作有《黄帝内经》、《黄帝外经》、《扁鹊内经》、《扁鹊外经》、《白氏内经》、《白氏外经》和《旁篇》这七本,合成“七经”。
在秦朝(公元前221年—公元前207年)出现了世界上最早的专门法医——"令史"。秦律规定,死因不明的案件原则上都要进行尸体检验,司法官如果违法不进行检验,将受到处罚。
到了西汉时期(公元前202年-公元8年),中医的阴阳五行理论已经非常完备,名医则有太仓公淳于意和公乘阳庆。东汉出现了着名医学家张仲景和华佗。
张仲景完善了中医的辨证理论,他还是世界上第一个临床医学大师,被尊称为医圣。他着有《伤寒论》、《疗妇人方》、《黄素方》、《口齿论》、《平病方》等等医书,最终流传下来的医书被后人编纂为《伤寒杂病论》和《金匮要略》。
南北朝时期(420年-589年)问世了世界上最早的两本儿科专着,即王末钞的《小儿用药本草》和徐叔响的《疗少小百病杂方》。南朝宋元嘉二十年(公元443年),太医令秦承祖创建了世界上第一个医学院。
到了公元6世纪,隋朝完善了这一医学教育机构,并命名为“太医署”,署内分医、药两部,太医令是最高官职,丞为之助理,下有主药、医师、药园师、医博士、助教、按摩博士、祝禁博士,在校师生最多时达580人之多。
北宋年间,随着中国与阿拉伯之间贸易的高度发展,阿拉伯香药也开始大量输进中国,一次输入的阿拉伯乳香竟以万斤计,伊斯兰医药学也随之对中国产生明显影响。
传统中医自古不分科,但在北宋年间,太医院在培训医生时也如古希腊和阿拉伯医学那样,分成了内、外、妇、儿、口腔等十三科,这可能是受到阿拉伯-伊斯兰医学的横向影响。
传统中医以汤药为主,但北宋的《太平圣惠方》、《圣济总录》却大量增加了丸、散、膏、酊的处方,如《乳香圆》、《阿魏圆》等。
在明朝(1368年-1644年),着名医学家李时珍的医学巨着《本草纲目》成书,这本书不仅是药物学专着,还包括植物学、动物学、矿物学、化学等方面的知识。《本草纲目》刊行后很快传入日本、朝鲜及越南等亚洲地区,在公元17、18世纪先后被翻译成多种欧洲语言。
清初至鼎盛时期,医药学进步所表现在很多方面,基本上是明朝医药盛况的延续。如对经典着作的研究、本草学、方剂学、诊断治疗学、医案整理等,均较明朝更成熟。
各家学派的纷争也逐渐缓和,大多医家能采各家之长折衷于临床。但也不乏固守《内经》、《难经》、《伤寒论》,而批评金元以后一切新说的医学,这与当时考据学盛行不无关系。