❶ 气道廓清的两种机制是什么
气道廓清的两种机制是黏液纤毛廓清（mucociliary clearance,MCC）和有效的咳嗽。
正常情况下，黏液纤毛的运送作用是清除分泌物的重要方式，而咳嗽则是气道廓清的重要机制。
咳嗽的效果取决于分泌物的黏度和咳嗽时气流通过的速度。有效的咳嗽需要高流量的气流和小的横断面积。
气道的动态压力源于等压点。等压点是指支气管内外压力相同的点。压力在气道横断面积减少的情况下可增加气流速度。
气道廓清功能受损的临床特征可包括：
1.痰液量较平常增加
2.无力、低效的湿性咳嗽
3.排出的痰液中含有细菌
4.发热
5.影像学检查示出现肺不张
6.肺炎表现
气道廓清功能受损的物理治疗应包含两部分：
1.辅助廓清——运用辅助手段，协助患者将远端气道的分泌物移动到中央气道，再通过用力呼气，如咳嗽、呵气来促进排痰
2.自主廓清——运用一切手段，使患者获得主动气道廓清的能力
因此，只有在支气管分泌物过多、潴留和难以排出时才需要气道廓清方面的物理治疗介入，如果患者有主动气道廓清能力，那么气道廓清方面的物理治疗就是非必要的了。
❷ 帮助患者清理呼吸道分泌物时，应采取哪些护理措施
1指导有效咳嗽，2湿化呼吸道，3胸部叩击与胸壁振荡，4体位引流，5机械吸痰
❸ 急！！！！！
我很同情………… 但我也不懂！！我找了其他人的答复供你参考 。
关于颈椎骨折脊髓受压迫导致身体高位瘫痪的一些问题
悬赏分：20 - 解决时间：2006-3-10 13:48
我母亲一年前从高处摔下颈椎5.6.7三节骨折，现已用钛合金板固定，因脊髓受压迫现胸部以下无疼痛感但有知觉，大小便失禁，现在每天按摩4-5次，每次约40分钟，可母亲还会有全身疼痛.胸闷.手足麻木.痉挛等症。请问有什么方法可以减轻母亲的痛苦吗？在饮食方面需要注意什么吗？可以喝少量的酒吗？在按摩上还需要注意些什么吗。有时候看到母亲痛苦的样子，我情愿受苦的是我。只要母亲能好我情愿减寿10年。希望大家能给我一个详细的答案。真心谢谢！
提问者： 赵新星 - 童生 一级
最佳答案
你最好去医院咨询一下有关处理办法！再说你按摩的技术是不是经过专门指导的，要知道正常人在按摩时如果按摩手法不到位是会引起疼痛的，严重的还会留下病症~！更何况你母亲还是个病人~！赶快去医院咨询吧！
不要自己盲目的乱来！
深呼吸！要坚强！生活是多么美好！
找了些资料，希望有用。
高位截瘫患者的护理 作者：陈兰香 张惠琴 来源：INTERNET
我科自1996年2月～2003年10月，共收治30例高位截瘫病人。高位截瘫患者由于病程长，长期卧床，并发症
多，这些并发症与原发病形成恶性循环，不仅增加了患者的痛苦及经济负担，而且会因病情加重而危及患者的生命。因此防治并发症是治疗截瘫患者重要措施之一。
1 临床资料
本组共30例，男26例，女4例，年龄8～45岁，平均年龄31岁，均是C 2～6 受伤，其中颈椎骨折18例，颈椎脱位12例，尾骶部已形成Ⅱ°褥疮6例（带入院）。受伤原因:车祸致伤18例，坠落伤8例，击伤4例，由于受伤直接损伤脊髓，使脊髓受损伤平面以下躯（肢）体的感觉，痛、触、温觉及运动反射消失，大小便失禁等。经过医护人员的治疗及精心护理，无一例并发感染或褥疮形成，12例好转，18例治愈出院，带褥疮入院患者均痊愈出院。
2 护理
2.1 心理护理 患者因突然发生的意外致使截瘫，使患者心理和生理承受着很大的压力，由于长时间卧床，生活不能自理，短期内看不到明显的治疗效果，因而会产生很多顾虑，如家庭、自己以后的生活等，往往会出现情绪低落，悲观失望，甚至有寻死的念头。有的怕给家人带来负担，顾虑很多，认为没治了，不愿和医护人员合作，对亲人的态度也一反常态，使家人无所适从，有个别病人表现为脾气急躁，经常对家人及医护人员发脾气。在这种情况下，医护人员要理解病人的心情，主动与病人接触、沟通、关心、体贴患者。有时往往一句
温暖的话语，一个体贴的动作，就能打动患者，敞开心扉，同时在生活上给予周密的照料。除态度和蔼、认真，操作轻柔外，还可用适当的方式向患者说明病情以及影响疾病康复的各种因素，解除顾虑，从而取得他的信任。只要配合治疗、康复护理，很多病人是可以恢复健康或提高自理能力。帮助病人树立战胜疾病的信心，并向家属作好解释工作，取得病人、家属的理解和支持。鼓励家属与病人多沟通，不断开导病人，消除病人的顾虑，使其安心配合治疗，争取早日康复。
2.2 体位护理和体温监测 保持头、颈、肩一致性活动，防止颈椎错位。翻身时要一个人固定头部，一个人搬动躯干，并注意颅骨牵引，防止滑脱，保持牵引绳与躯干在同一轴线上，床头抬高15°～30°。颅骨牵引钢针口处滴75%酒精4～5滴，每日更换敷料一次。由于脊髓损伤，植物神经功能紊乱，全身交感神经支被切断，不能适应周围环境温度的变化而出现高热，病人一旦出现高热，体温>38.5℃（腋下），即给予物理降温，必要时给4℃冰生理盐水300ml低压灌肠，采取积极措施降温。
2.3 并发症的预防及护理
2.3.1 褥疮的预防和护理 截瘫病人因不能活动，皮肤感觉丧失，没有正常皮肤的疼痛刺激信号，是发生褥疮的主要原因。另外，长期卧床导致血流瘀积致使皮肤缺血坏死，因此，我们在护理上，应加强责任感，做好病人的床头交接班，设翻身卡，每1～2h翻身（翻身的长枕放置在床垫下，位于头、躯干、骨盆处），并用50%酒精按摩受压部位，翻身动作应轻巧平稳，做到头、躯干、肢体同步，以免加重脊髓损伤，床铺保持清洁、干燥、平整、无碎屑，对骨突部位可垫气圈或小棉圈，使之悬空以减少压力。对于带褥疮入院的病人，应勤翻身，勤按摩尾骶部;Ⅱ°褥疮应先用双氧水清洗，再用生理盐水清洗，然后用消毒棉棒抹干，再用消毒棉棒涂上“阿、红溶液”（即用2%红汞50ml+阿托品0.5mg配制而成的溶液），接着用频谱仪照射20～30min，每日1～3次。频谱仪放置应与病人距离20～25cm，但要注意皮肤局部温度，尤其是截瘫病人与老年人。每天用温水擦洗全身，并涂上爽身粉，有大小便污染时应及时清洗干净，及时为病人更换床单、衣服，保持局部清洁、干燥，每周床上洗头一次，穿平底鞋，防止足下垂。
2.3.2 肺部感染的预防和护理 颈椎损伤部位因出血、水肿压迫脊髓或脊髓横断，使肋间肌等呼吸肌麻痹，不能主动清除呼吸道分泌物。因此，我们对截瘫病人要做好思想工作，指导患者作深呼吸运动（如吹气球），按腹咳嗽，辅助排 出呼吸道分泌物，或用吸引器吸出，并协助病人作扩胸运动，每2h给予翻身拍背一次，拍背时注意力度，这样就能起到扩张肺的作用;及时吸痰，保持呼吸道通畅。加强口腔护理，可以预防呼吸道感染，对病人家属进行口腔卫生宣传，使他们重视口腔清洁，每次用餐后给予漱口，早晚为病人做口腔护理（一般用0.2%甲硝唑溶液清洗后，口唇涂上石蜡油，以防止嘴唇干裂）。冬天应注意保暖，避免受凉。
2.3.3 泌尿系统感染的预防及护理 严格无菌操作，消除感染机会。对留置尿管的患者，尿管每周更换一次，引流袋每日更换一次，每日用0.1%安多福消毒液清洗尿道口2次，并用0.2‰呋喃西林250ml冲洗膀胱，1日2次，每周验尿常规2次，每隔4h开放尿管，以便逐渐建立反射性膀胱和自律性膀胱。在康复期，双下肢肌力为Ⅰ～Ⅱ级时，给予训练排尿，可用热水外敷膀胱区后，再用手轻轻按摩膀胱区，观察排尿情况，结果有18例患者经使用上述方法后能自解小便。
2.3.4 便秘或二便失禁的预防和护理 做好饮食护理，给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化食物，如多食水果、蔬菜、豆类、肉、鱼等，忌辛、辣、煎、炸食物，嘱多饮水，蜂蜜、糖水，多吃香蕉以防止便秘。已发生便秘者，可使用开塞露塞肛，必要时戴手套挖出干结粪便，以解除病人的痛苦，防止粪便中毒。大便失禁时可服收敛剂，并保持肛门皮肤清洁。
2.3.5 预防肌肉萎缩及关节挛缩，指导并协助功能锻炼 为了防止肌肉废用性萎缩，避免关节僵硬，早期协助患者进行上肢、下肢、股四头肌有节奏地收缩与放松活动，以改善局部血液循环，促进组织修复，按摩时手法应轻柔、缓慢。晚期则鼓励患者进行撑臂，伸、屈膝关节等方面的功能锻炼。每日不定期活动数次，每次10min，被动活动以不产生疲劳感为准，以后逐渐增加活动次数与时间，活动范围由小到大，逐步适应，达到恢复生理功能的目的。因病人不能在医院完全康复，所以出院时应做好各方面指导，以便在出院后能进行适当的功能锻炼，从而获得最大的功能恢复。
3 讨论
高位截瘫病人因病程长，长期卧床，并发症多，在工作中如护理不当，随时危及生命。我们根据病人的临床特点制定切实可行的护理方法，配合医生采取可靠的有利的护理措施，做好床头交接班和做好预防并发症护理、心理护理、健康宣教工作，以取得配合。在精神上给予安慰与鼓励，使病人自强自立，面对现实;生活上给予周密的照顾，使病人振作起来，树立增强战胜疾病的信心，积极配合治疗及护理，缩短卧床时间，从而杜绝并发症的发生。
作者单位:516300广东省惠东县人民医院神经外科
❹ 有哪些方法可以把痰从呼吸道清理出来
有痰的情况两种可能。一是有气管炎或支气管炎，二是鼻炎引起。如果张嘴呼吸胸部有异样的声音或者震动，如果有，则是气管炎、支气管炎引起。这个需要进行较长时间的消炎治疗。如果张嘴呼吸胸部没有异样震动，则是鼻炎引起。这个情况要好处理一点，可以用下面的方法来调理治疗。但由于恢复能力的差异，老人可能无法治好，但可以解决痰多的情况。恢复能力较强的人可以逐步治好鼻炎，治好后相应的痰就会消失，以后注意感冒的预防就可以了。 因为鼻炎是由长期或反复感冒、孕期激素水平增高、生活环境空气质量较差等，导致鼻纤毛大量死亡而降低鼻腔排毒能力，有害物停留鼻腔，造成鼻黏膜损伤而引发。
鼻炎的炎症部位会分泌大量脓性物质，即鼻涕。鼻涕里含有大量病菌和致炎物质，由于过于黏稠，鼻纤毛无法及时运送出去，鼻涕在鼻腔内堆积导致鼻腔炎症不断恶化，容易引发鼻窦炎。 同时，也更容易引起感冒，形成鼻炎→感冒→鼻炎加重→更易感冒的恶性循环。同时，这些含有大量致炎物质的鼻涕会被鼻纤毛运送到鼻咽处，由于过于黏稠，无法滑入胃中进行灭菌，就粘在鼻咽、咽喉处。 里面的致炎物质刺激咽喉软组织，引发咽喉炎，严重时表现出咳嗽症状。这些分泌物如果从口中吐出，就成了我们所说的痰。所以，咽炎通常伴随鼻炎发病。这也是单独治疗咽炎效果差的原因。
要彻底治疗鼻炎，自己去买个鼻舒乐洗鼻器 加入温热生理盐水温和浸洗鼻腔各个柔嫩组织，彻底清除组织表面鼻涕及鼻涕中的病毒和其它有害物质。一般早晚各洗一次即可。 洗的时候一定要彻底洗干净鼻腔内的鼻涕，把鼻涕洗干净了，鼻咽处没有了刺激物，咽炎就会自然消失。 同时，鼻腔内没有了鼻涕的刺激，各组织炎症将会慢慢消失。鼻纤毛的生理环境得到提高，负担减轻，鼻纤毛的排毒能力逐步恢复。鼻腔内由先前的恶性循环转为良性循环，病变组织细胞逐渐被新生的健康细胞替代，鼻炎也就治好了，人也就不容易感冒了。 要达到这个效果每次清洗一定要彻底，这也是需要使用鼻舒乐洗鼻器的原因（也注意别买到假的了）。如果清洗不彻底或洗鼻液不好，鼻腔仍将受到各种有害刺激物的损伤，会影响治疗效果。
刚开始洗如果想早点见效，也可以增加洗的次数，只要每次洗干净了，洗的次数越多，见效越快。这是理疗法，对身体非常安全，可以放心洗的。 恢复健康的鼻腔也会提高进入下呼吸道的空气质量，对整个呼吸系统的健康有着重要的保护作用。各种呼吸系统疾病、呼吸道传染病自然会远离你。 早晚各清洁鼻腔一次，可预防感冒、流感、鼻炎、鼻窦炎等各种呼吸道疾病。所以，这个方法用好了，将受益终身的。
❺ 常用物理消毒方法有哪些
1、空气清洁消毒杀菌法
室内空气要保持新鲜，必须经常开窗通风换气，特别是秋冬季更应注意，不要因为寒冷而不开窗通风。每次开窗15～30分钟，使空气流通，病菌排出室外;打扫房间湿扫，避免尘土飞扬。
2、日光消毒杀菌法
日光中的紫外线具有良好的天然杀菌作用，物品在日光下直接曝晒6小时，不可隔着玻璃窗，才可达到消毒的目的。所以小孩的枕头、被褥、毛毯、棉衣裤、毛衣裤、玩具等可经常在日光下曝晒，以减少细菌繁殖，避免病菌入侵体内而致病。病人的被褥、衣服、用具、家具等，可以拿到阳光下曝晒消毒。平时经常晒被褥、床垫，可以达到杀菌防病和防潮等效果，特别是高海拔多雾的高山地区效果更为显着。曝晒时应注意翻动物品，使各个面都能直接受日光照射而起到消毒作用。
3、煮沸消毒杀菌法
煮沸能使细菌的蛋白质凝固变性，消毒时间要从水沸腾后开始计算，经过20分钟便能杀灭一般病菌，小儿的食具，以及能煮沸的用具，如奶瓶、碗筷、匙、纱布、毛巾等、某些儿童玩具、病人每次用过的餐具适宜采用这种方法消毒杀菌，被消毒杀菌物品要全部浸没在水中。高山地区因为大气压低，要适当延长沸腾时间，以达到消毒杀菌的目的。
4、蒸笼消毒杀菌法
利用蒸笼作为消毒杀菌工具。消毒时间从水沸腾并冒出蒸汽后开始计算，经过20分钟便可达到消毒目的。这种方法适合消毒衣服和餐具、包扎伤口用的纱块等。
5、食醋消毒杀菌法
食醋中含有醋酸等多种成分，具有一定的杀菌能力，常用作室内空气消毒。约10平方米左右的房间，可用食醋100—150克，加水2倍，放瓷碗内用文火慢蒸，熏蒸时要关闭门窗。这种方法对预防呼吸道传染病有良好的作用。
6、酒精消毒杀菌法
酒精能使细菌的蛋白质变性凝固。因此，常用75%的酒精消毒皮肤，或浸泡30分钟消毒食具等。
7、喷雾消毒杀菌
将含氯等消毒剂稀释水，装塑料喷壶进行对需消毒杀菌的地方喷雾。
8、漂白粉消毒杀菌法
漂白粉能使细菌体内的酶失去活性，使其死亡。桌、椅、床、地面等，可用1%—3%的漂白粉上清液(漂白粉沉淀后，上面的清水)擦拭消毒。
❻ 宝宝喉咙有痰怎么清除
四种正确方法帮宝宝排痰 儿童由于免疫力弱，感冒受凉就可能诱发呼吸系统疾病，如气管炎、支气管炎等。此时，孩子喉咙里会有许多呼吸道分泌物痰液，但不会像成人一样吐出痰液，多数孩子痰液的排出，主要是咽下去通过大便排出或者咳嗽时伴有的呕吐反射吐出。一旦大量痰液和病菌堆积在呼吸道内，会继发细菌感染，引起进一步的呼吸道感染，甚至引发肺炎。有些则出现胸闷、呼吸困难，甚至引起肺不张、心力衰竭而危及生命。 因此家长不能急于让宝宝快速止咳而滥用镇咳药，应该帮助孩子及时排痰。下面介绍一些方法： 要保持居室空气清新，定时开窗通风换气，最好将室内温度保持在18-22℃为宜，但不要让冷风直接吹到孩子的身上。房间相对湿度就保持在60％-65％，有利于孩子呼吸道黏膜的保持湿润状态和黏膜表面纤毛的摆动，帮助痰液排出。 拍背法———痰咳不出时的应急方法 在患儿咳嗽的间隙，让患儿侧卧或抱起侧卧。家长一手五指稍屈，握成空手拳状，轻轻地拍打患儿前胸及侧胸背部。拍左侧向左侧卧，两侧交替进行。拍击的力量不宜过大，要从上而下，由外向内，依次进行。每侧至少拍3-5分钟，每日拍2-3次。拍背法不仅能促使患儿肺部和支气管内的痰液松动，向大气管引流并排出，而且可促进心脏和肺部的血液循环，有利于支气管炎症的吸收，使疾病能早期痊愈。 饮水法———让咽喉保持湿润 咳嗽的患儿，经过呼吸道的不显性水份丢失会很高，气道内相对缺水，可加重呼吸道炎症和分泌物稠度，使之不易咳出。让患儿多饮水，尤其是23℃左右的凉开水，对咽喉部有良好的湿润和物理治疗作用。多饮凉开水能使黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出，利于止咳和祛痰，有利于局部炎症的消除。同时，凉开水还能改善血液循环，使机体代谢所产生的废物或毒素迅速从尿中排出，从而减轻其对呼吸道的刺激。 蒸气法———不错的物理疗法 将沸水倒入一大口罐或茶杯中，抱起孩子，使其口鼻对着升起的水蒸气并吸放，可使痰液变稀利于咳出，还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿，减少咳嗽。但千万要小心烫伤，避免发生意外。 药物法———最快速的化痰止咳法 儿童用药应非常的谨慎，不能随便服用止咳药，以免抑制咳嗽中枢不利于排痰。痰少黏稠不易咳出者，可在医生指导下用氯化铵、桔梗、远志等祛痰药；痰多黏膜难咳出者，可用化痰药物沐舒坦，可使咯痰变得容易，是目前较为理想的祛痰药。家长还可在家中制作川贝炖雪梨，让孩子食梨饮汁，也有利于化痰止咳。
❼ 患者，女性，体重50公斤，没有呼吸，使用呼吸机辅助通气。 1、应选用哪种模式，参数如何调节
1应选用控制通气（CMV）模式。潮气量（VT）为400ml，呼吸频率（f）设定为12/min,每分通气量（MV）是4800，呼吸时比（I:E）设定为1:1.5
2、更改为同步间歇指令通气（SIMV）模式，利用病人吸气时产生的负压或流速改变启动呼吸机工作，实现指令通气与病人自主呼吸同步。及时调节各种参数。
3、直接撤离，间接停机法，改换通气模式，“T”形管撤机。
4、胸部物理疗法：定时帮助病人翻身，改变身体体位，有助于气管支气管分泌物移向大气道，并且引发咳嗽反射；有效咳嗽；肺部叩击。呼吸道湿化：呼吸机湿化，间断推注法，持续滴注法，持续微泵注射法，雾化湿化法。有效清除呼吸道分泌物。
❽ 清理呼吸道分泌物的措施有哪些
呼吸道分泌物？那就是痰啊。如果只是平时痰多，化痰止咳的药多成海了，我不多说，饮食上萝卜、苹果，枇杷、菠萝等含水分多的，都有化痰的功效，自己看着吃。如果是发生急性的痰堵塞呼吸道，必须要人工清楚，医院用吸痰机，突发在其他地方的只能口对口为患者吸痰。