颞颌关节炎物理疗法怎么疗

‘壹’ 颞颌关节炎的理疗治疗办法有哪些

颞下颌关节紊乱综合征的诊断和治疗 颞下颌关节的主要功能是参与咀嚼、发音、吞咽和表情等。颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一。好发于青壮年，以20～35岁患病率最高。一般发生在一侧，但有的可逐渐累及两侧。颞下颌关节紊乱综合征一般病程较长，并经常反复发作，多属功能紊乱，也可有关节结构紊乱或器质破坏，所以应引起重视，及早治疗。 1．病因 （1）精神因素：临床上，患颞颌关节紊乱综合征的病员，常常有情绪焦急、易怒、精神紧张、好激动以及失眠等症状。 （2）咬合关系：患者多有 关系明显紊乱的情况，如 干扰、牙尖早接触，严重的锁 、深覆 ，多数后牙缺失， 面过度磨耗等。 （3）关节负荷过重：经常咬坚硬食物、夜间磨牙、紧张时咬牙习惯，使颞颌关节负荷过重，会导致本病的发生。 （4）偏咀习惯：单侧咀嚼习惯会引起两侧关节不均衡运动，并影响两侧颌骨的发育和肌力量的平衡。长期的偏咀习惯易致颞颌关节功能紊乱。 （5）外伤、打哈欠张口过度、突然的寒冷刺激、不良坐姿及牙齿疾病等，也可造成颞颌关节、周围肌群和韧带的损伤而致发病。 （6）营养不良、内分泌失调等也与本病的发生有一定的关系。 2．临床表现颞下颌关节紊乱综合征的发展过程一般有三个阶段：功能紊乱阶段、结构紊乱阶段、关节器质性破坏阶段。 其临床表现一般有以下三个主要症状： （1）下颌运动异常：正常成人自然开口度平均约3.7厘米，开口型不偏斜，呈“↓”。本病患者则会出现开口度异常（过大或者过小），开口型异常（偏斜或者歪曲），开闭口时关节出现绞锁等。 （2）疼痛：主要表现为开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛。如关节有器质性破坏或肌痉挛时，相应的关节区和肌组织会有压痛。 （3）关节弹响和杂音：正常颞颌关节在下颌运动时无明显的弹响和杂音。本病常见的异常声音有①弹响音，即开口运动中有“卡、卡”的声音；②破碎声：即开口运动中有“卡叭、卡叭”的破碎声音；③磨擦音，在开口运动中有连续的似揉玻璃纸样的磨擦音。 （4）此外，还常伴有许多其它症状，如各种耳症，各种眼症，以及吞咽困难、语言困难、慢性全身疲劳等。 3．分类 （1）咀嚼肌群功能紊乱类：主要为各咀嚼肌的功能不协调、功能亢进和痉挛，实际上是关节外疾患。关节的结构和组织正常，以开口度异常和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现。 （2）关节结构紊乱类：是关节紊乱综合征中患病率最高的一类。为关节盘、髁状突和关节窝之间的正常结构紊乱，以在开口运动中各种不同时期的弹响为主要特征，可伴有不同程度的疼痛和开口度、开口型异常。 （3）关节器质性改变类：通过X线片、造影和关节内窥镜等检查可发现关节骨、软骨和关节盘有器质性改变，除了出现以上两类的症状外，关节运动时可闻连续的磨擦音或破碎音。 4．自我诊断 （1）好发于青壮年，女性多见。 （2）一般都有颞下颌关节功能紊乱征的病史。 （3）有关节弹响、疼痛的主诉症状，疼痛与下颌运动、咀嚼有关。 （4）检查时发现颞颌关节运动异常（开口度过大过小，开口型偏斜歪曲）。 （5）X线片检查：X线片可发现有关节间隙改变和骨质的改变，关节造影可发现关节盘移位、穿孔及关节周围组织的变化。 （6）关节内窥镜检查：可直接观察关节腔内的病变，根据观察到的结果直接作出诊断，还可以在镜下取材做活检。 【家庭治疗】 1.防治原则 （1）以保守治疗为主，采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗。 （2）治疗关节局部症状的同时应改进全身状况和病员的精神状态。 （3）对患者进行医疗知识教育，使病人了解疾病的性质、发病因素，使患者增强信心，配合医生治疗，在医生的指导下进行自我治疗、自我保护关节。 （4）循序渐进，确定一个合理的治疗方案。 2．目前采用的治疗方法有： （1）服药：常用的有消炎痛，片剂，每片25毫克，每次25毫克，1日3次，连续5天为一个疗程；安定，片剂，每片2.5毫克，每次2.5～5毫克，1日3次，连续5天为一个疗程。 （2）理疗：可选用局部红外线照射、氦氖激光照射，每次20分钟，1日1次，连续照射1周为1个疗程。 （3）磁铁疗法：适合于家庭治疗用，患者可以用磁铁片敷贴在痛点最明显的部位，使用方便，有较好的镇痛作用，常用于治疗本病中的疼痛和张口受限，对关节弹响也有一定的缓解作用。 （4）还可以采用封闭疗法、调 、正畸矫正等方法。如果有明显手术适应症的，也可采用手术疗法。 3．治疗要点 （1）翼外肌功能亢进：主要是调整翼外肌功能，可用0.5%或1%普鲁卡因5毫升作翼外肌封闭，每日一次，5～7次为一疗程。 （2）翼外肌痉挛：主要是解除肌痉挛。①理疗：可用15%氯化钙溶液作两侧关节区及咀嚼区钙离子导入，每日一次，7～10次为一疗程；②封闭疗法：用2%普鲁卡因2～3毫升行翼外肌封闭，每日一次或隔日一次，5次为一疗程。如疼痛无明显改善，则应放弃封闭疗法。③中药局部热敷、药罐、推拿等亦均有一定疗效。 （3）咀嚼肌群痉挛：治疗同翼外肌痉挛，但以温和的物理治疗为宜。同时可服用镇静、肌松驰剂，如安定、肠溶阿司匹林。 （4）可复性关节盘前移位：弹响初期患者，可戴用复位 板进行治疗，如关节盘前移明显无法进行 板治疗的，则可行关节盘复位术。 （5）不可复性关节盘前移位：首先可使用手法复位，方法同关节急性前脱位手法复位法，复位成功，可听到一弹响声，然后再按可复性关节盘前移位治疗。手法不能复位的，可戴用枢轴 板，严重的则行关节盘复位术。 （6）关节盘穿孔、破裂：应遵循合乎程序的以保守治疗为主的综合治疗。综合治疗无效的，则根据病情考虑关节盘修复术或摘除关节盘。 【注意事项】 （1）饮食原则上不予限制，但应避免咬嚼生冷坚硬的食物。 （2）消除精神紧张的心理状态，保持精神乐观、放松、心胸开阔的精神状态。注意劳逸结合，积极参加文体活动。 （3）工作紧张时不要养成咬牙的习惯。 （4）勿大张口，打哈欠时要注意保护下颌关节。 （5）冬季时注意面部防寒保暖。 （6）拔除阻生牙时，注意保护下颌关节；其它口腔内治疗时，应注意不让病人长时间地大张口。

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‘贰’ 颞颌关节炎怎么治，具体一些。

病情分析：本病的治疗原则：由于本病的病因和发病机理尚未完全明了，在治疗上还缺乏根治的方法。 2.消除一切不利的精神心理因素，如改善神经衰弱症状，指出预后良好，增强信心，并适当用镇静安眠药。 3.避免开口过大造成关节扭伤,如打哈欠.大笑。受寒冷刺激后,防止突然进行咀嚼运动,以免引起肌痉挛.关节韧带的损伤。纠正不良咀嚼习惯,如单侧咀嚼,夜间咬牙。 4.应每日进行张口练习，如张口受限时。消除有害刺激，如治疗牙周炎，拔除阻生智齿，修复缺牙，矫正错合等。改变单侧咀嚼习惯，忌食硬物，治疗夜间磨牙等。 5.可做翼外肌封闭 6.可做针刺疗法 7.可做钙离子导入 8.可口服镇静及解痉药物 9.治疗间勿进行过度开闭口运动.前伸运动侧方运动以及实验有无弹响或疼痛的存在:勿咀嚼坚硬食物. 10.如果颞颌关节器质性破坏，并经保守治疗无效者，去医院可手术治疗11.红外线.超短波.激光.腊疗.按摩及局部热敷等,也有一定疗效意见建议：

‘叁’ 颞下颌关节紊乱综合征的治疗

1.药物治疗：
（1）非甾体类抗炎药（nonsteroidalanti-inflammatorydrugs，NSAIDs）：NSAIDs通过抑制环氧合酶（cyclooxygen-ase，COX）而阻止花生四烯酸合成炎症和疼痛介质前列腺素，从而发挥止痛和抗炎作用。
（2）硫酸氨基葡萄糖（glucosaminesulfate）：骨关节炎的药物治疗目的是消除炎症、减轻疼痛。虽然目前还没有药物能确切地抑制或修复关节组织和关节软骨的退行性变，但已有证据提示，硫酸氨基葡萄糖很可能是一种具有同时改善骨关节炎症状和关节结构的药物。
（3）阿片类镇痛药。
（4）抗抑郁药。
（5）抗惊厥药。
（6）皮质类固醇激素。
2.非药物治疗
（1）首先要去除精神因素的影响，必要时需精神科医生协助制定治疗计划，进行心理-行为疗法；
（2）矫正咬合关系，以及不良习惯，如过度张口、单侧咀嚼等；
（3）其他非药物治疗，如：神经刺激疗法、神经阻滞疗法、外科手术治疗、物理治疗、中医针灸疗法等。

‘肆’ 颞颌关节炎如何治疗

骨性关节炎是一种长年累积的病，治疗同样需要长期进行。
多吃富含维生素C的食物，例如：西红柿、猕猴桃、橘子、红薯等。维生素C是常见的抗氧化剂，而已有研究证实，其对关节软骨的损害有一定的作用。
补充钙质与维生素A，骨关节炎与钙、维生素A的缺乏也有关系。
对于身体肥胖的病人，要积极减肥，减轻体重给关节的负担。
避免长时间站立、爬楼梯。适量运动增强关节周围的肌肉。换上软底的鞋子，使用支撑如拐杖，凳子协助行走。
用热敷或冷敷，两者都能减轻关节内的疼痛，热敷还可以缓解僵硬，而冷敷则有助于缓解肌肉痉挛和疼痛。
以上都是可以长期坚持的防治措施。

‘伍’ 颞颌关节炎怎么治

因为颞下颌关节炎不是感染性炎症，所以一般的抗生素是没有用的，所谓消炎药主要是指激素和非甾体类消炎药，如果跟你现在吃的药有冲突，确实不宜多吃。 你可以尝试一下理疗等方法，平时注意保养： 1、这几天少做大张口和左右活动，少吃硬的东西。局部注意保暖，不要受凉。 2、注意休息，如果工作或学习忙，再怎么着也要保证充足的睡眠，健康是第一位的。 3、局部热敷，用热盐水浸湿毛巾，关节部位热敷。每天一到二次，每次20分钟。 4、理疗，这个要到医院去做。 5、实在不行可以尝试局部封闭（关节腔内注射），这个也需要到医院找专家做。

‘陆’ 有颞颌关节炎怎么治疗

颞颌关节炎患者要消除一切不利的精神心理因素，如改善神经衰弱症状。避免开口过大造成关节扭伤，如打哈欠，大笑。 纠正不良咀嚼习惯,如单侧咀嚼,夜间咬牙。 每日进行张口练习。消除有害刺激，如治疗牙周炎，拔除阻生智齿，修复缺牙，矫正错合等。改变单侧咀嚼习惯，忌食硬物，治疗夜间磨牙等。 临床上可做翼外肌封闭，针刺疗法，钙离子导入，口服镇静及解痉药物，红外线，超短波，激光，腊疗，按摩及局部热敷等物理治疗。
9.治疗间勿进行过度开闭口运动.前伸运动侧方运动以及实验有无弹响或疼痛的存在:勿咀嚼坚硬食物.
10.如果颞颌关节器质性破坏，并经保守治疗无效者，去医院可手术治疗。

‘柒’ 颞颌性关节炎怎么治

患颞颌关节炎后，首先可以在医生指导下应用非甾体类抗炎药、软骨保护剂、皮质类固醇激素等药物治疗；其次可以进行心理-行为疗法；第三可选择针灸、热敷、红外线等理疗方法缓解病情；病情严重，保守治疗效果不佳时，可选择手术治疗。

颞颌与耳部连接处的关节出现炎性病变时，就是出现颞颌关节炎了。在张口、闭口的时候会有明显的关节疼痛、弹响等表现，还常会导致耳痛、耳鸣、耳闷、头痛等，严重时无法正常进食，所以在患病早期就应积极治疗。那么，颞颌关节炎如何治疗比较好呢？
一、颞颌关节炎的药物治疗
1.非甾体类抗炎药
出现颞颌关节炎后，常会有明显的关节疼痛症状，此时可以应用一些非甾体类抗炎药抗炎镇痛，缓解不适症状。
2.软骨保护剂
出现颞颌关节炎后，主要是应用药物消除炎症、减轻疼痛。软骨保护剂可以达到这种目的，而且副作用比较小，可以长期用药。
3.皮质类固醇激素
如果颞颌关节炎病情特别严重，张口明显受限，进食、吞咽困难，应用其他药治疗效果不理想时，可以短期小剂量的应用皮质类固醇激素治疗，一般见效比较快。但因为这类药物的副作用比较大，症状缓解，病情得到控制后就要逐渐的减药。
二、颞颌关节炎的心理治疗
精神高度紧张，有可能会诱发这种疾病，患病后张口困难，无法正常进食等又会加重紧张的心理，会出现恶性循环，所以患病后还需进行心理-行为疗法，去除精神因素，有利于病情的缓解。
三、颞颌关节炎的物理治疗
1.针灸治疗
对下关穴、颊车穴等穴位进行针灸，每次都要留针15分钟，期间还需行针2次，坚持治疗也可以缓解关节疼痛症状。
2.热敷
对患处热敷，可以舒经通络，促进局部的血液循环，对关节疼痛的缓解也有一定的帮助。
3.红外线理疗
在应用药物止痛时，还可以选择红外线理疗，也能起到活血止痛的作用。
四、颞颌关节炎的手术治疗
如果病情严重，出现了关节内外强直、关节脱位等表现，导致下颌运动异常、言语不清、咀嚼困难、吞咽困难，应用保守治疗效果不理想，可以选择手术切除、复位等，缓解病情。

‘捌’ 我得了右侧下颌骨关节炎怎么办针灸没有用，有没有什么效果显着的资料方法，除了动手术哦

1、药物治疗
治疗下颌关节炎的常用方法是药物治疗，一般使用消炎止痛药、激素、肌肉松弛剂等药物来治疗。这些药物可以消除炎症、减轻疼痛，达到缓解病情的目的。药物治疗有在医生的指导下进行，不要擅自使用，避免产生过大的副作用。
2、手术治疗
如果下颌关节出现了明显的结构问题，则需要采取手术的方式来治疗。常用的手术方式有关节腔冲洗术、关节镜手术、关节置换手术等。这些手术一般是采用盐水来冲洗关节，再用各种方式来修复破损的软骨，达到修复关节结构的目的。
3、中医治疗
治疗下颌关节炎也可采取中医治疗，一般采用针灸、推拿等方式，这些方式比起药物治疗没有副作用，患者可以放心使用，但是这些方式的治疗效果有限，最好配合其他方式来一起治疗。
4、物理治疗
目前治疗下颌关节炎的物理治疗方法有热疗、冷疗、超声治疗、电刺激等。这些方法需要在专业的医生指导下进行。