下背痛有哪些物理检查如何操作

‘壹’ 背痛原因及物理治疗方法

你好：
属于无菌性炎症，建议去医院检查一下，可以贴膏药治疗，膏药有强筋健骨，活血化瘀，消肿止痛的功效，不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化，而且患者是康复后不易复发。安全无副作用，最理想的治疗方法。

‘贰’ 腰痛 什么时候该拍片子什么检查合适

影像学检查对于诊断脊柱疾病非常重要。一般情况下，腰痛患者经过医生的问诊、查体，辅以X线检查，能解决大部分问题。即便如此，也不能说就需要拍片X光检查就可以。
腰椎CT和核磁共振尽管理论上更加先进，在患者眼里是“更好的”检查，但实际上X线平片可以提供很好的基础信息，在反映脊柱序列等方面反而更有优势。然而腰椎CT在显示骨性病变的时候优于核磁共振，在制定手术计划时也需要参考腰椎CT（例如CT在显示椎间盘钙化方面优于核磁共振），建议有选择地应用腰椎CT。核磁共振检查无放射线危害，在检查出现有腿疼腿麻症状，显示神经压迫病变时有独特优势，但是费用比较高。对患者而言，要摆脱“贵的就是好的”误区，听医生的建议，选择合理的检查项目。
因此，医生会根据患者讲的病史做一些必要的物理检查，以便查清腰痛的原因。比如腰肌劳损则无需任何检查，根据病史及症状和体征基本就可判断。若是怀疑腰椎有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎结核等常见疾病，才考虑进行腰椎CT或者核磁共振检查。

‘叁’ 如何预防产前下背痛生产前后有哪些方法可以缓解

怀孕是女人一生中的一件大事。由于生理和心理的一些剧烈变化，孕妇会被误认为是正常反应而被忽略。据统计，近一半的孕妇都会出现不同程度的下腰痛，不加注意很容易被误认为是正常现象，甚至会延伸到产后。腰痛依然挥之不去，成为长期的腰痛，不断困扰着他们。

孕妇可能会在分娩前后遭受腰痛。牢记预防方法，避免腰痛。骨科医生陈怡真说，怀孕可以分为三个阶段:产前，产时和产后。许多孕妇在怀孕期间可能已经患有腰痛。怀孕36周后，她们的肚子会迅速变大，骨盆角度会慢慢前倾，腰椎会后弯，为了增加后面的空间，因为人的重心会随着增大的子宫而前移。所以腰部后面的肌肉收缩了，但是前面的腹肌反而拉伸了，使得腹肌放松。本来这两块肌肉应该是一松一紧，达到一种平衡，但是到了怀孕阶段，一个不断放松，一个不断紧绷。这种物理属性容易长时间增加腰部负担，从而引起腰痛。陈子怡医生说，怀孕36周后，肚子会迅速变大，骨盆角度会慢慢前倾，腰椎会后弯。这种物理属性长期下去容易增加腰部的负担，从而引起腰痛。

第三种:下背伸展

介词:仰卧，膝盖着地。

第一步:吸气准备。呼气将脚抬离床，移向上半身，双手抱住膝盖。

第二步:保持呼吸，这个动作保持30秒。

第三步:呼气时，慢慢解开双手，然后慢慢回到膝盖，双脚踩在地面上。

效果:拉伸下背部肌肉，使其放松。

‘肆’ 后背中间痛是什么病症如何治疗呢

腹部损伤可引起背痛，最严重的疼痛疾病是不经治疗就会立即死亡的疾病，如急性心肌梗死、主动脉夹层和肺栓塞。颈痛。但是你也有诸如ANCA和腿部麻木之类的症状吗？是肩部疼痛和一侧背部疼痛还是肩部和两侧背部疼痛？疼痛的本质是什么？时候根本没事，只能进一步的在后背疼痛的基础上，再结合患者的具体描述，具体伴随症状。

‘伍’ 后背痛是怎么回事，该如何治疗

腰酸背痛的疗法
前言：
一项调查资料说明：人类因站、坐不同的姿势，而带给人体背部椎间盘不同的压力，如以直立时脊椎间承受压力为一百单位做标准时，当采取站立姿势又弯腰取物时，压力升高到二百单位，若是坐着弯腰取物时，其压力更高达二百七十五单位！可见承受压力越大的姿势，越不能使用过久。因为不当的姿势用的愈久，背脊受到的伤害愈大！且疼痛的刺激，不仅使个人难以忍受，也使病患无法正常的工作、生活，更将造成家庭和社会整体重大的生产力与国家经济的损失！
在所有的慢性疼痛病患中，腰酸背痛的病患占了最高的比例。过去，台湾是属于农业社会，人民刻苦耐劳，多以耕作或以劳力谋取生活，日常饮食亦多清淡以蔬菜为主，鲜少大鱼大肉或海鲜鱼翅，故甚少有慢性病或腰酸背痛的病例。但是，岁序进入了二十一世纪，人类寿命增长，社会也迈入老年期，人们安享社会繁荣、进步，工作压力倍增，饮食西化，运动量减少，人类的体能、健康自然地衰退了！老化、慢性病增多，腰酸背痛已是社会各界人士无法逃避的病痛！
哪些人易罹患腰酸背痛？
那些不爱运动而体质虚弱的上班族和搬运工，最易罹患腰酸背痛！事实上，从青年人、成年人到老年人都是有可能的族群范围。尤其是从事久站、久坐或是长期弯腰搬运重物的工作者，如司机、店员、搬运工、护理人员和电脑族等，最易因固定姿势或姿势不正而引起腰酸背痛；另外的因素可能是内心的焦虑，对工作的不满或有家庭纠纷，或是经常失眠者。而长期的苦闷、忧郁会使身心紧张，背部肌肉受到长期压力也会引起肌肉的疼痛，又因疼痛而使苦闷、焦虑加重！
如何治疗腰酸背痛
1.运动疗法：运动可增加肌肉的柔软度与关节的灵活度，也可增强肌肉的强度和耐力，进而增进全身的气血循环和纾解身心压力。运动也有助预防酸痛或帮助消除腰酸背痛，是治疗腰酸背痛最主要的方法，也是有效的方法，目前最好的轻量运动，是太极、气功和游泳。
2.推按疗法：推拿、按摩有助释放或降低身心压力及舒缓紧张的肌肉，因此也是消除腰酸背痛重要的方法之一。
3.牵引疗法：本法对于椎间盘突出的患者和腰椎间孔狭窄的患者，有助拉开椎体间的距离，避免骨刺或软骨压迫到神经，并有助减缓疼痛症状。
4.针灸疗法：针灸可促进气血循环，并有镇痛作用，对于急性的疼痛有相当的疗效。若是一般慢性腰肌劳损的患者，可施以局部的温灸，有着舒筋活络的效果。
5.物理治疗：包括超音波、电疗、冷热敷等方法。超音波可深入深层肌肉组织，产生热能，有助止痛和消肿。电疗是利用电刺激，使肌肉细胞规律运动，缓解肌肉硬化及抽痛。冷敷适用于急性疼痛的一、二天内，有止痛和消肿的作用；而热敷则较适用于慢性痛，有改善局部循环，增进组织复原能力。
6.药物治疗：局部瘀肿热痛者，可外敷活血消肿清热的药物，如无瘀肿但有疼痛者，可外贴伤科药膏。内服方式，一般以非类固醇的抗发炎止痛药为主，使用内服药物时务必先请医师诊处。
1986年美国人因疼痛造成美金790亿元的损失，台湾目前没有官方的统计数字，但若以美国十分之一的人口粗略估计，1996年的损失，约为美金160亿元！而这项损失，就占了当年国民生产毛额GNP的百分之六（详阅主计处资料），，如此重大的损失，相信不论是个人、企业或是政府，都应重视并尽可能予以控管才是！
其实要避免酸痛，长保身体的健康并非难事，只要能坚持定时规律的运动。这种道理大家都懂，只是要持续的运动，确实很难，除非是有了病痛，才会开始运动，而运动后才发觉它的好处。所以我们要特别呼吁，提早作运动来预防腰酸背痛，毕竟预防胜于治疗！我们也要提醒您，注意预防运动伤害，选择轻量运动－太极、气功，作为维持健康的保健运动。
向背痛说拜拜
腰酸背痛是一种现代人常见的症状，根据健保局统计，八十七年度用再这方面的医疗费用高达三十亿，有高达二百多万人曾因背痛求诊，健保局表示，背痛的黄金疗程，是在发病后的三个月内，因此民众若有腰酸背痛，应尽量把握这段期间治疗，超过黄金疗程者，即使接受相同的复健疗程，效果也远不如立即治疗来得佳。
上下背痛症候群发生的原因，除了少部分是因内科疾病（如肠胃不适）引起外，大部分是因日常生活姿势的不注意或老化的骨刺或外力伤害所引起，其中又以不良的日常生活姿势、动作的不正确导致背部承受过度压力引起的占大多数。
所以为了预防腰酸背痛，最好的方法不外乎是避免不正确的姿势，平常养成规律的运动习惯，尤其是锻鍊腰部加强肌肉的耐力与柔软度。
台大医院复健科医师赖金鑫表示，日常应养成规律的运动习惯，运动等于加强身体健康的本钱，同时应避免日常生活中不正确的姿势。
在避免不正确的姿势方面，应注意的重点包括：搬重物或捡取地面上的东西时，尽可能以弯曲膝盖取代弯腰；；不可以在不对称的姿势下拿东西拉东西或提东西；避免长时间维持同一姿势，因为任何一种静态的姿势维持一段时间后，该部位的肌肉很容易引起疲劳，此时姿势稍微不正确便容易把肌肉拉伤。
至于在治疗方针方面，“疼痛”是疾病开始的讯号，尤其是肌肉骨骼，只要疼痛一发生，首先要做的事情就是要立刻休息，以免加重进一步的伤害。然后找经过复健训练的专科医师（如复健科、骨科、神经科或整型外科），给予详细的诊察、诊断和治疗方式。如果没有神经压迫的症状，局部热疗或电疗，每日20分钟至症状改善为止。但应注意的是，热疗特别是电疗，不适宜使用在患有脊髓腔内长癌、转移性骨癌或感染性脊椎炎等。(作者：林家梁)
腰酸背痛 累积性伤害征兆
许多家庭主妇长期以不正确的姿势做家事，很容易造成累积性伤害，而变成慢性症状，腰酸背痛是最常见的临床表现，此时须及早就医，用药物缓解疼痛，配合适当的物理复健，可避免肌肉骨骼组织产生永久性伤害。
最近隔壁的王妈妈常常感觉到腰酸背痛，刚开始王妈妈不以为意，当作是一般老年人都会有的毛病，年纪大了之后自然会左痛一下右痛一下的，于是她都去药房买酸痛药布来贴，等疼痛缓解，就以为好了，从来没想到过要求助医生及复健人员，更没料到这或许是累积性伤害的征兆。
直到一天，王妈妈一如往常地蹲坐在脸盆前面洗衣服，跟隔壁的刘妈妈说说笑笑间，突然想起水壶的热开水应该滚了，正想起身关瓦斯，这时腰部后方的肌肉一阵强烈的撕裂痛袭击而来，当场痛得王妈妈眼泪直流，若不是刘妈妈在旁边帮忙，王妈妈是一点也无法挺直腰更甭说要站起来了。这时警觉到状况不对上医院求助，医生说这是一种长期在不正确姿势下工作造成的累积性伤害，幸好及早就医，要不然后遗症可是不少。
在台湾其实有很多家庭主妇跟王妈妈有一样的问题，长期以不正确的姿势做家事，容易造成累积性的伤害，进而演变成慢性症状，影响的程度可大可小。在王妈妈的例子中，由于她长期在弯腰的姿势下洗衣服，造成背部肌肉过度的持续伸展而疲劳，所以出现酸背痛的症状，痛起来就像是有人在拉扯着肌肉一样。
在过去医药常识不普遍时，很容易被当作是“正常现象”而忽略，或是求助国术馆以为贴药布就会没事，事实上，如果没有适时求医，可能会造成肌肉骨骼等组织永久性的伤害。遇到这种状况时，应及早求助复健科医生，借由药物的作用除了可以缓解疼痛，还可以减轻肌肉过度紧张的状态，避免组织永久性伤害的发生。除此之外，复健科中还有物理治疗师可以提供物理性疗法，如：电疗、热疗等等，减轻疼痛的症状，且帮助受伤的组织复原。而职能治疗师则可以提供副木或辅具以矫正不正确的关节姿势及居家生活环境改造的建议。
事实上，如果我们能在平常的日常活动中就注意到一些小细节，也许可以让累积性伤害发生的机率降到最低。俗话说：“预防胜于治疗”，以下将依王妈妈的例子做几点生活环境及工作习惯改造的建议：
1.将洗衣平台升高至腰部的高度：用传统洗衣方法时，不管是坐着或是站着，洗衣平台都应调整至腰部上面一点的位置，不要让弯腰的姿势出现，以避免背部肌肉过度地持续伸展。若考虑洗衣机时，在经济许可下，可以选择滚筒式洗衣机并且将之垫高至胸部左右高度，也可以避免弯腰进洗衣机拿衣服的动作出现。
2.使用有靠背的椅子或是让背后可以靠着东西做事：背后有东西支撑时可以减轻肌肉的负担，因此，除了活动性的家事，如：扫地、拖地外，只要是需要长时间从事的工作，如煮晚餐，最好选择背部有支撑的位置从事，此外，背部的支撑物要至少能与肩齐，这样才有比较好的支撑效果。
3.使用长柄工具：在扫地、拖地及掀垃圾桶盖时也会出现弯腰的动作，我们可以选择用比较长的柄或像在垃圾桶上黏上长的棍子，尽量用肘关节的动作来代偿弯腰需要的角度，在腰部左右的地方。
4.适度休息：如果工作需要比较长的时间，大约20分钟左右便要起身做个简单的伸展操再继续，以免肌肉长期处于紧张的状态，可以得到松弛的机会。
5.平时保持适当的运动：适度的运动可以训练肌肉的力量及耐力，让肌肉比较不容易感到酸痛疲劳，也可以使肌肉细胞维持活性，加速受伤组织复原的情形，但是，运动处方必须听从医生或是复健人员（物理治疗师及职能治疗师）的建议程度，否则可能变成二度伤害。
6.摄取均衡的营养：除了养成运动习惯外，均衡的营养摄取才能使得肌肉骨骼组织正常生长，若是平常就多注意这几点，相信可以帮助我们远离腰痛一族的行列。
（作者许慧珍为卫生署八里疗养院职能治疗师）
怎样消除姿势性腰痛？
姿势性腰痛表要是由于工作、学习、日常生活中不良姿势所引起。因此要消除姿势性腰痛，首先就要在、卧、行等方面改善姿势。其次就是不良姿势的纠正。下面具体介绍纠正姿势的训练方法：
一、坐位训练：患者坐在有靠背的普通木椅上，双髋、双膝屈曲九十度，腰椎和靠背之间尽可能靠紧，不留空隙，以减少腰椎的前屈。达不到这种姿势的患者，可选用靠背前侧有凸起的椅子，以利于训练的进行。
二、站姿训练：患者腰背部紧贴墙壁直立，以腰椎和墙之间伸不进手为原则，然后逐渐屈髋屈膝下蹲。这是在座位的基础上进行的第二步训练。只有保持了直立的腰椎曲度，方可在步行、运动和负荷重物的活动中保持良好的功能状态。
三、步行训练：在坐位和站姿训练的基础上，进行步行时的腰椎姿势训练。其方法如下：
（一）头上顶一笔记本或其他易滑下来的物品，在保持腰椎垂直和尽量不使头顶的物品掉下来的前提下迈步前进。
（二）两手各提一较轻物品，腰椎保持平直，同时迈步前进。
腰椎的姿势性训练，应是姿势性腰痛患者自我开展的一种经常性治疗措施，并要求持之以恒。此外，这种姿势训练也可用于腰椎间盘突出症伴有腰椎生理曲度发生改变的患者。
选张合适的工作椅
健康是工作的一大动力，所以，为自己选择一张合适的工作椅非常重要。
合适的工作椅必需符合下列的条件：
◆椅背
1.高度：不一定要高到肩膀以上，对于某些人而言，太高的椅背反而会妨碍工作。
2.一定要有支撑腰椎之弧度，不要拿个靠枕垫在后方就算数，垫错位置反而弄巧成拙，造成不适。
◆椅座及椅垫
1.宽度：坐下去时，两侧至少要留一吋的空间。
2.深度：以能容纳整个臀部及大腿为原则，并且与膝盖后方留点空间，免得造成膝盖及大腿的局部压迫。
3.椅垫：前方最好带点弧度，而不是坚硬方正的边缘。
4.高度：最好能调整，除了配合工作台的高度之外，还要让使用者的大腿角度大致与地面平行，膝盖位置可以稍微低于臀部，并且双脚可以完全贴到地面，不致悬空。
◆扶手
高度：不能太高，否则会导致肩膀高耸。如果扶手会让工作者无法将座椅拉近工作台，或者影响左右方向的活动时，最好找可以调整高度或拆卸的扶手。
◆可调整性
椅子设计中可以调整的包括：椅座的高度、深度及倾斜度、椅背的高度及倾斜度、扶手高度及宽度。多调整几次以达到最舒适的状况。气动式的调整比较好用。调整杆最好在坐姿时就可以轻易操控。
◆稳定度
基座要稳定。若工作中需要常常转向时，就要使用有脚轮的椅子，五点支撑较为适合。确定脚轮的设计适合您工作场所的地板类型。
◆材质
皮质较好清理，布质的透气性佳，各有优劣。椅背及椅垫不要过度柔软。
◆特殊工作需要
如果您的工作场所在生产线、柜台、实验室等等，工作需要坐站交替，常常起身取物时，高度较高、且设计成前倾的坐站两用椅会比较适合。
跪式座椅 (Kneeling Chairs)的设计是往前倾，有一个靠膝的垫子，较能维持脊椎的良好姿势；但是，对于膝盖及下肢的负荷太大，往往引起不同的疼痛问题；应考虑工作台的高度，以获得最佳工作姿势 。(梁蕙雯医师，复健医学会)
预防腰酸背痛，应从职场环境改善做起
王小姐从事电脑文书工作已有一年，近日常感到腰酸背痛，尤其是工作时间越久，疼痛症状更加剧烈。于门诊检查后发现是慢性肌肉韧带拉伤，探讨其病因跟长期坐姿工作以及不断的重复性动作有关。因此除了处方药物及物理治疗外，并教导她一些减轻肌肉疲劳的伸展运动，建议她于工作空档时花几分钟做运动，以减轻长时间维持同一姿势所造成的肌肉疲劳。但是王小姐对此建议的第一个反应是：“在工作场所做运动很奇怪。”这句话让我不禁陷入深思……。
人的一生中有许多时间是在工作场所中度过，因此在职场上推动健康促进计画，于近年来渐被重视与推广。国内各大企业经常针对员工推动的计画包括：体适能促进运动，体重、高血压、高血脂控制计画，以及戒菸运动等。但是随着工作引起的肌肉骨骼系统相关疾病，譬如肩颈上臂酸麻疼痛以及下背痛等，因发生率的提高而日益引起重视。欧美日各国已开始针对此制度法令，责成企业雇主须改善工作环境及流程，提供员工解决预防之道。
譬如针对职业性下背痛，除了规定员工的最大搬运重量限制外，还教导员工腰背保健的卫生知识，以及推广工作前或工作中间休息时间做健身柔软体操。
此种类似背痛教室的课程，以往国内都是在医院针对有下背痛的病人推行实施，但很多病人常因所学的知识与其工作的相关性不高无法充分应用，或是客观环境无法配合改善，因此下背痛常易反复发生。因此，若能于职场上推广腰背保健知识及运动，让其真正落实到工作生活中，再加上雇主对工程方面的改善，譬如改变工作台的高度，以避免长期弯腰工作，改善工作流程，减少不必的搬运，或以机器代替人工搬运，以及采取轮调制度，避免长期做同一反复性的工作，以降低暴露风险等。
根据国外研究结果显示，经由这种多方面的介入改善，不仅能降低下背痛的发生率，减少医疗支出及员工缺勤率，更能提高生产力，增进员工对企业的向心力。
(洪怡珣医师，复健医学会)
腰酸背痛，你不该忍耐！
腰酸背痛已经变成全世界的共同问题了。整天操作电脑的上班族、必须站着服务客人的店员、奔波忙碌的业务员，每一个人都面临到腰酸背痛的苦恼。为什么医师不能够好好地治疗这个毛病呢？
“英国医学会期刊”的最新研究报告显示，在1987～1997的这十年间，虽然导致行动不便的严重背痛问题减少了0.7%，但是影响一般人的腰酸背痛比例，却增加了12.7%。
南汉普顿大学研究人员为了解腰酸背痛对一般大众的真正影响，特别在1987～1988年间针对2667位20～59岁民众进行调查研究，共有59% 民众参与全程研究；而第二个研究则是在1997～1998年间针对10,363位20～59岁民众进行调查，共有57%民众参与全程研究。结果显示，在调查访谈的一年内，受访者背痛的比例在第一项1988年的研究是 36.4%，在第二项1998年的研究则增加到 49.1%之多。腰酸背痛的增加比例，就男性、女性、经济阶级、居住地域而言，都呈现增加的局面。
研究人员认为，腰酸背痛病人的增加，主要有两个原因。第一个是现代人比较注意自己的健康，因此会把腰酸背痛当作是一个症状来治疗。第二个原因则是因为现代的老板也已经能够接受腰酸背痛是一种疾病的请假理由，因此员工也较能够利用医疗系统针对腰酸背痛问题
进行治疗。
你也是被腰酸背痛所折磨的苦命上班族吗？请尽快到大医院的复健科进行治疗，你会发现，原来你也可以舒舒服服地重回工作岗位。(郑慧文，美国加州大学药学博士)
腰酸背痛：五个防痛小秘诀
腰酸背痛，是女人最困扰的问题。与男人的腰酸背痛对照，男人只要改善坐姿、在运动前加强暖身运动，就可以大幅改善腰酸背痛的症状。但是女人的腰酸背痛，还涉及生理期的保养、鞋子的选择，以及厨房活动空间设计等。
腰酸背痛的时候，最聪明的选择就是马上请复健科医师检查；但是对家事工作两头忙的女人来说，正确的休息姿势，可以让没时间看医师的您，获得适当的舒缓。当您感觉腰痛的时候，建议您：
一、最好以侧躺方式，弯曲身体，倒卧在床垫上。床垫过软或是过硬时，最好调整床垫硬度。如果习惯仰卧，就要把枕头垫在膝盖后方，让脚部稍微提高。
二、在温水中泡澡，时间勿超过十五分钟，最好搭配市面上发售的温泉粉、浴油或香精，可以减缓腰痛的痛苦。
三、检查自己的鞋子。把鞋头呈现尖形、鞋跟高于五公分以上、鞋子材质过硬的鞋子，全部收起来。改穿圆形或方形鞋头的平底鞋，多功能形运动鞋也适合穿着。
四、检查厨房流理台的高度。尽量配合自己的身高选择适当的流理台。这部份可以到各大厨具展示中心试用，以了解各种流理台高度对自己操作家务的影响。
五、增加钙质的摄取，多吃豆浆、豆腐、优酪乳、牛奶等食物，借着钙质的补充，减缓骨质的流失，才能避免骨质疏松症的发生。
减缓腰痛的生活方法，只能治标，不能治本。建议您在腰痛袭击的时候，一定要马上看医师，才能真正地解决腰痛问题唷！(郑慧文，美国加州大学药学博士)
你有腰酸背痛的经验吗 ?
根据统计，大约有70%~80%的人，其一生当中都有过腰酸背痛的经验。当你有此困扰时，除了疾病就医外，平时就要注意保养，在此将一些日常生活注意事项提供给大家做个参考 :
u正确的坐姿 :
1、坐时保持上半身挺直,腰背维持在平直状态。
2、坐椅的选择以坚硬、有靠背、能够支撑腰背处者为理想。坐下时,膝关节略高于髋关节，双脚平放地上，坐椅要够宽，以支撑大腿。
3. 避免同一坐姿太久，必要时，每一到二小时起活动一下。
u站立和行走 :
1、由坐到站时，须将臀部先向前移动，然后站立起来，避免过分向 前弯站立。
2、站立时背要挺直、抬头、收下巴、收小腹、缩紧臀部并挺胸。
3、上下阶梯和进出门槛时，须先衡量一下高度，不可大意以免绊倒伤了腰。
4、避免久站，如必须久站工作时，可使用一脚凳，让一脚休息之,相对腰部也减轻了负担。
5、由站立改行走时，应先移动脚，然后才移动身体。
u休息和睡眠 :
1. 选择合适的床，以平而坚实的床垫为理想，通常是在3/4英吋厚的木板上再加一床棉被，毛毯或软垫即可。床面要够宽，太窄易造成不适。
2.睡姿以侧睡、双手交于体前、膝弯、髋弯为佳。平躺时，则须置放一枕头双膝下，使下肢抬高，下背部呈平的状态，双手不可高举过头。
3.上下床时要注意：下床前先侧卧于床边，屈膝厚将双移至床沿，藉臀部移动身体，并用双手支撑身体重量而坐起。上床时先坐在床沿，曲肘后侧躺，曲膝后将双腿移至床面。
u搬重物或提东西：
1. 搬重物时，尽可能利用起重机或其他工具，以减少伤害腰背的机会。
2. 如必须搬重物时，方法要对，须弯膝蹲下，下腿出力，尽量使物品靠近身体，缓缓站起；不可弯腰捡拾东西，抬放重物时不可扭转背部。
3.取物时不要越过他物，也不要伸手触不可及但却勉强而为的动作。别做任何横越家具来开关窗户的动作。
u开车：
1. 开车前应先准备驾驶座椅，以调整到使膝弯高过于髋部，使双脚再踩油门、煞车时能轻松操作。若座椅太软，可备置一座椅支撑腰部，并调整座椅上的头枕高度，以舒适为适。
2. 开车时腰部应贴靠在椅背上，并保持上身直挺，不可使身体前倾，并系紧安全带。
3.长途开车时，最好每小时停车下来走走，活动一下，以放松紧张的心情。
u工作与家事：
1. 久坐或久站的工作，皆需要每隔一段时间（一至两个小时）就更换姿势，活动一下，若勉强工作，只有使肌肉过度疲劳。
2. 操作家事时如洗碗、使用吸尘器等，请勿过分弯腰，尽量使膝关节略微弯曲，以保持正常腰椎曲度。
u运动：
1. 养成规律性做运动的习惯，如散步、游泳、有氧舞蹈、柔软操或背部的运动等，保持身体健康。
2. 每次运动前应先暖身，而运动时应由缓而快，再由快而缓慢下来。
3.避免运动时过度伸展腰背，如任意弯下，突然跃起或抬高腿等。
4.运动时，若有任何背痛迹象，不可大意，应立可就医，以免其恶化。
u其他：
1. 护腰带或腰部支撑物的使用，可限制脊椎活动，减少机械性受力，矫正不良姿势，也有助于轻疼痛感。
2.避免碰撞、突然跳跃、扭转之运动，切勿攀高举重。
3.须预防便秘，可多食新鲜蔬果及高纤食物。
4.保持适当的运动。
5.女性请勿穿高跟鞋。
6.保持愉快放松的心情。
参考资料：www.bamboo.hc.e.tw/~shally/misc/doc/w007_o.doc

‘陆’ 腰疼怎么治呢最简单有效的方法

导致腰疼的原因较多，可能与扭伤、受凉、腰肌劳损、腰椎间盘突出等因素有关，可能出现腰疼较为剧烈的情况，需采用比较快速的方式来缓解腰疼，比如保守治疗，包括卧床休息、物理疗法、药物治疗、封闭治疗、静脉注射，以及手术治疗等。

一、保守治疗：
1、卧床休息：若此时腰椎软组织受压较轻，对于多数由于腰椎软组织、肌肉等因素导致的疼痛，可明显缓解症状，卧床休息时可根据个人情况，采用适合自己的姿势来缓解症状，比如仰卧位或侧卧位；

2、物理疗法：比如理疗，包括神经电刺激、肌肉电刺激、红外线、超短波，或者按摩、针灸、推拿等，达到消肿止痛、活血化瘀的目的，使局部炎症介质逐渐消失，以及缓解肌肉痉挛，促进局部血液循环，使疼痛减轻或消失；

3、药物治疗：适用于腰疼剧烈的患者，建议外用药膏，如消痛贴膏、活血止痛膏等，或者口服非甾体类消炎止痛药，如布洛芬、塞来昔布、依托考昔等可快速缓解疼痛，药物的起效时间一般在30-60分钟，在2-3小时会达到药物作用时间的高峰；

4、封闭治疗：对于腰疼更加剧烈的患者，或者上述方式无法缓解疼痛时，可以局部使用肌肉注射的方式将药物作用到局部，封闭治疗时需要明确局部是否存在固定压痛点，如果无法找到痛点，则不建议进行局部封闭治疗；

5、静脉注射：对于静脉注射激素或消炎止痛药，也具有快速止痛的效果，常用的激素类药物有地塞米松注射液、复方倍他米松注射液等，消炎止痛药包括扶他林、尼美舒利等。

二、手术治疗：
对于经以上治疗后腰疼症状未缓解，或者症状进一步加重时，可采用手术治疗的方式，如微创手术或腰椎融合术等，减少腰疼复发，患者在术后需在医生指导下进行功能锻炼，比如小燕飞等。

建议腰疼患者及时到医院就诊，进行相关检查，明确诊断后，在专业医生的指导下进行针对性的止痛治疗，以免延误病情。此类患者在平时需要注意适当运动，避免重体力劳动，注意休息，保持正确的坐姿，也可以自己按摩腰部，注意保护腰部。

‘柒’ 下背痛的治疗方式

1.日常保养：保持正确姿势、避免久站、伸展体操等
2.药物治疗：止痛药、消炎药、肌肉松弛剂等
3.针对类前列腺炎综合征
常规选用药物：α1-肾上腺能受体阻滞剂； 以及慢性非细菌性前列腺炎摄身即：饮食调摄、生活调摄、精神调摄；凉血活血、疏肝理气中药等。 4.物理治疗：热敷、腰部牵引等
5.中医针灸、推拿
6.外科手术
下背痛（英语：lower back pain，有时简称为LBP或lunbago，英语发音：/lʌmˈbeɪɡoʊ/）也称“腰痛”，是常见背部肌肉骨骼伤病，对许多民众生活构成影响。根据疼痛持续时长，下背痛可分为急性（小于6周）、亚慢性（6至12周）与慢性（大于12周）。依照其成因，则可进一步分为机械性疼痛、非机械性疼痛和转移痛。
绝大多数的下背痛无法找到或确认病源，只能推测这类下背痛是因物理伤害所导致，如扭伤或挫伤。如下背痛经保守疗法仍无法止痛，或是伴随有一些“危险征象”，如不明原因的体重减轻、发烧，抑或在行动或感觉上有明显异状，则需进一步检查是否有较严重的潜在问题。X射线电脑断层扫描之类影像检查在多数情况下帮助不大，而且检查本身也具风险，但仍是常见的下背痛检查手段。部分下背痛源自椎间盘损伤，举腿试验是这种损伤的有效辨别方式。对慢性下背痛而言，有时疼痛处理系统会失常，造成即便只受到轻度刺激，也会有剧烈的疼痛反应。
针对急性发作且未能明确病因的下背痛，一般采取“保守治疗”：使用镇痛药缓解疼痛，或是在可以忍耐的疼痛下继续日常活动。止痛药一般以对乙酰氨基酚为一线用药，多用至症状改善为止。下背痛的症状通常在使用药物数周后改善，约有40%至90%的患者会在六周后明显改善。使用常规疗法后无法改善下背痛的患者，会选择其他治疗方法。
如果简单的止痛药无法解除疼痛，鸦片类药物可能有所帮助，但由于这种药物存在副作用，因此通常不建议使用。椎间盘相关的慢性疼痛与失能可以采用手术解决，手术也可能对脊椎狭窄症候群引发的疼痛有效，但对其他非特定原因的下背痛，手术疗效无法证实。下背痛通常会影响患者的情绪，这可以借由心理治疗或抗忧郁剂改善。此外，还有许多替代性疗法，如亚历山大技巧和草药等，但没有足够证据证实这些疗法的确有效。实验证实，脊骨神经医学照护或脊椎矫正治疗，对下背痛的疗效都是好坏参半。

‘捌’ 腰疼！到底是“腰突”还是“腰肌劳损”一个动作自测

我国卫健委的数据显示：中国已有超过 2 亿人，腰椎出现了问题。而如今，由于生活节奏的加快，腰椎病的发病率日渐年轻化。

一些年轻白领们，由于长时间伏案工作，总是会感到腰酸背痛。但是腰痛最常见由腰肌劳损和腰椎间盘突出引起，但这两者怎样区分？你的腰疼又是哪一种？

分清腰痛症状

腰背痛其实非常常见，但是起因不同。

所以对于腰痛的病人，首先应该注意自己的腰痛是怎么发生的，有无扭伤史，腰部有没有受凉、受潮等情况。

同时就诊时，需要明确自己腰痛的部位和性质：是单纯腰痛还是合并下肢的放射性疼痛（串痛），有没有伴随下肢的麻木。

此外，还要注意是否会影响步行，简单来说就是，是不是行走一段以后会出现下肢酸痛、乏力，无法继续行走，休息一会儿又可以继续行走（间歇性跛行）的情况，以及此前有无类似腰痛的发作史。

也可以根据自身病史做一些必要的物理检查，以便查清腰痛的原因。

“一站一坐”自测腰痛病因

有的人站着行走时腰疼明显，坐着时缓解；有的人则是在做某些特定动作时腰疼。“一坐一站”动作虽然简单，在医生的眼中，却可以简单地测试腰痛的原因。

一般来说，站着腰疼要重点看椎体，而坐着难受更多的是腰肌劳损

站着腰疼看椎体

腰椎间盘，作为腰椎中间的一个“软垫子”，对腰椎起着支撑、连接和缓冲的作用。腰椎之间的压力较大时，就会把椎间盘中的髓核挤出来，压迫脊髓神经，产生腰痛、腿痛、坐骨神经痛等。

“直腿抬高试验”，可以初步判断是不是腰突：平躺放松，双腿并拢、伸直。找人帮忙抬起其中一条腿，膝关节不能打弯，看看能抬多高。

如果到60 ~70 也没有觉得不适，很可能不是腰突；抬高在60 以内，坐骨神经（大腿后部、小腿后外侧和足部）就痛得不行，则基本可判断为腰突。

坐着难受是劳损

腰肌是腰椎附近的肌肉，丰富且力量强大，足以承担起日常腰部的各种活动，但过度负荷、不当发力，也可能造成腰损伤。

无明显诱因的慢性腰痛是腰肌劳损的主要症状，它是慢性的无菌性炎症，病情初期往往比较隐匿。

症状常出现在久站、久坐、夜间久卧后，锤击或按摩疼痛部位可缓解疼痛症状，疲劳后疼痛加剧，休息、适当活动可以缓解疼痛，改善症状

缓解办法

1保持正确坐姿

最好使用一个靠垫，为腰部提供支撑。最重要的，不要跷二郎腿，以免使腰臀部的肌肉力量左右不对称，进而诱发腰痛。

2避免久坐久站

久站、久坐、久躺都可能导致腰痛，在工作或劳动中要劳逸结合，建议每坐下30分钟就起来走一下。卧床时，避免高枕和窝着看电视、看书。

3床垫软硬适中

腰不好的人应睡软硬适中的床垫，以躺在上面腰部没有明显下陷最为适宜。

4最好侧躺，减少仰卧

腰痛的人不宜长时间仰睡，侧躺微蜷可以减轻腰部压力。侧卧时，应避免将上侧的膝盖搭下来，可以在双腿间夹个小枕头。

‘玖’ 后背痛,该怎么治

我们传统医学里说：“通则不痛，痛则不通！”

也就是说你的后背痛，就是后背的经络血管，气血不通，不通就会痛。

这种不通的现象，多是人们久坐或者寒气进入导致，会导致血行变慢，此时后背肌肉逐渐的僵硬，气血难以运行。

这种情况，畅通了就会恢复，如何畅通呢？

可搜看此文《背部疼痛2大原因，这么锻炼2个月将有效得到恢复！》，文章具体讲述了原因，及一个传统锻炼恢复的方式，希望帮助到你，采纳。

‘拾’ 腰疼什么疗法。

应用物理因素治疗疼痛性疾病的方法称为物理疗法，其内容包括应用天然和人工的各种物理因素，人工的包括电、光、声、磁、冷、热、机械力等，天然的包括日光、空气、海水、泥、矿泉、气候景观等。物理疗法可降低神经兴奋性，调节植物神经功能，缓解肌肉痉挛，促进血液循环，改善组织代谢，加速致痛物质排泻，对消除或减轻炎症、创伤、肌肉痉挛、代谢、精神性疼痛均有较好疗效。由于物理疗法多作用于局部，具有操作简便、疗效确切、全身副作用少等优点，故而不失为腰痛患者家庭自疗的最佳选择之一。
以下就介绍一些临床常用的物理治疗方法，供腰痛患者自疗时作参考。

腰痛的热疗法

腰痛的热疗法
水熨法
盐熨法
蜡疗法
坎离砂疗法
温水浴疗法
药浴疗法

热疗是目前临床上治疗腰痛（尤以慢性腰痛）的最为常用理疗方法之一。热疗分为表浅加温及深部加温，治疗时将温度控制在40℃～45℃最为适宜。温度过高将造成组织损伤。进行热疗时出现疼痛是超越安全范围的信号。热疗治疗腰痛的机理：①可以改变胶原组织的物理性能，增加肌腱、韧带及关节囊的延展度，减轻关节僵硬。②使小动脉及毛细血管扩张，局部血流量增加，增加了毛细血管的通透性，有利于血肿、水肿及渗出液的吸收。③提高神经末梢的痛阈（即神经末梢感受器对疼痛刺激的敏感度），从而达到止痛的目的。④减轻肌肉对牵拉刺激的敏感性，消除肌肉痉挛，从而改善肌肉痉挛造成的疼痛及活动障碍。
热疗对于慢性腰肌劳损、慢性棘上或棘间韧带劳损、腰椎小关节紊乱、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、骶髂关节致急性骨炎、腰背筋膜纤维织炎、强直性脊柱炎等引起的腰痛均有一定的疗效。

一、水熨法
用热水袋装上热水，（一般水温在50℃～60℃），排去空气，盖紧塞子，外裹毛巾，放于腰背部或臀部，往返移动，在患处停留时间长些。每次10～20分钟，一日3～5次。

二、盐熨法
用粗海盐500克，放入锅内急火干炒约5分钟，至盐发黄发热，倒出用白纸包裹，外裹以棉布。温度以热而不烫为宜。在臀部或腰背部熨烫，每次20分钟，一次2～3次。也可将盐炒后加两片鲜姜片，效果更佳。

三、蜡疗法
准备500毫升输液软包装空袋一只，白蜡450克，50毫升注射器一个，注射用15号大针头一支，搪瓷杯、酒精灯各一个。
首先将白蜡放入搪瓷杯内，用文火加热至蜡完全融化成液态。将15号针头插入输液袋滴管内，然后用注射器将蜡吸入，再通过大针头向输液袋内注入350～400克。抽蜡和注射器蜡动作要快，以防蜡液凝固而无法注入。每次针管注入后，要抽少量空气注入软袋滴管，防止针头和滴管内余蜡因温度降低再凝固。注蜡后，排空袋内空气，并将输液袋滴管打结备用。将制备好的蜡袋置入热水中，直至蜡完全融化成液态后取出。擦干蜡袋，装入棉布袋，将蜡袋敷于腰背部患处，每次1小时，一次2～3次。

四、坎离砂疗法
坎离砂是用醋和铁砂，加防风、当归、川芎和透骨草等中药配制而成，医院医药或药店均有售。将一袋调制发热的坎离砂袋，放于相应患处。每日热敷1～2次，每次20～30分钟。

五、温水浴疗法
温水浴疗法所用水温控制在40℃左右，病人全身浸泡其中，先浸泡5分钟，自行按摩腰部。一般每次浸泡15分钟左右手，一日一次。亦可在保持室温40℃左右，同时用家用热水器淋浴，水温以使局部皮肤潮红舒适不烫为度。有条件的病人可选择温泉浴疗，效果更佳。

六、药浴疗法
药浴疗法是祖国传统医学在治疗腰痛方面的独特疗法之一，它是在温水浴温热作用的基础上选用不同的中药材，使药物能通过皮肤渗透到患处而达到改善患处血液循环，加速新陈代谢的作用。药浴应因人、因地制宜，以下就介绍几种药浴方法：
1.生姜50～100克，切成薄片，放入500～1000毫升热水（约60℃）中浸泡10分钟，待姜汁泡出后，以洁净纱布蘸取姜水在胸背、腰部反复擦洗。每次15～30分钟，每天1～2次。如擦洗后再配合按摩，则疗效更佳。
2.艾叶250克，加水1000～15000ml，煎煮30分钟后取汁，放入浴盆或浴池中，再加适量温水进行全身擦浴。每日1～2次，每次10～30分钟。
3.苍术100克，艾叶300克，羌、独活各100克，防风200克，加水1000～15000毫升，煎水取汁后，以毛巾蘸取药汁在全身擦洗，水温下降后可将药汁倒入浴盆中进行全身浸泡，每次10～30分钟，每日1～2次。
以上介绍的是一些常用的热疗方法，患者在进行家庭自疗时应在医生指导下进行，同时需注意以下几点：
1.注意保护皮肤，防止烧烫伤。
2.妇女月经期及孕妇腰骶部慎用。
3.腰部急性损伤，局部肿胀严重者，不宜热疗。
4.注意禁忌症。凡高热、化脓性炎症、心肾功能不全、皮肤过敏、皮炎、肿瘤、结核等患者，不宜热疗。

腰痛的冷敷法
冷敷是用冰块或冰水装入容器中敷于病变部位，通过降低局部温度，使毛细血管收缩，以减少出血及渗出，减少代谢产物对神经的刺激，减轻疼痛，其镇痛机理恰好与热敷相反。冷敷在治疗腰部急性损伤方面有着不可替代的作用。在伤后24～48小时之内，冷敷可以减少伤处渗血量及其导致的肿胀疼痛，有利于伤处组织的早期愈合。腰部皮肤烧烫伤立即用冷敷冶疗可以降低局部温度，减少渗出，减轻组织损伤程度，亦可以用凉水浸泡或持续冲洗。此外，药房内出售的“好得快”、“云南白药气雾剂”、“理通”等气雾剂亦能通过蒸发散热而降低局部温度，起到冷疗作用。
冷敷适用于腰部急性损伤引起的腰痛，如急性腰扭伤、腰部软组织挫伤、腰部皮肤烧烫伤等。亦可用于腰部炎症性疾患引起的高热或脊髓损伤引起的高热。
腰痛患者在进行家庭冷疗时应注意以下几点：
1.冷疗仅限于伤后24～48小时之内的患者。
2.腰骶部同时伴有皮肤炎症疾患者慎用。
3.妇女月经期及孕妇腰骶部慎用。
4.腰部肌肉、神经等组织外露者禁用。

腰痛的红外线疗法
红外线是由太阳光谱中从波长760mц～400ц部分应用于治疗疾病的一种不可见光线，主要由热光源产生。短波红外线波长760mц～1.5ц，其穿透能力强，可穿入组织3～8厘米。其作用于人体组织，可使细胞分子运动加速，局部产热，局部毛细血管扩张充血，新陈代谢加快，促进组织愈合，恢复正常生理功能。腰痛患者可选用红外线疗法，其适应症有：慢性腰肌劳损、腰椎椎管狭窄、退行性腰椎肥大、腰椎棘上、棘尖韧带劳损、急性腰部损伤后48小时以外、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等。
通常用红外线灯局部照射治疗。患者可将红外线灯对着腰部疼痛部位照射，灯距一般为30～50cm左右，可根据灯的功率大小与治疗局部具体情况随时调整，治疗剂量可根据患者的感觉，皮肤红斑及测定皮温等判定。一般患者感到腰背部有舒适的温热感，皮肤出现均匀的桃红色斑，皮温不超过45℃为适宜。剂量大小可通过改变灯距来调节，每次照射时间为15～30分钟，一日2～3次。
腰痛患者在用红外线灯治疗时应注意以下几点：
1.注意防止过热烫伤，对有皮肤感觉障碍、局部植皮或疤痕组织者慎用。
2.治疗时不要随便移动肢体，以防触碰灯具而引起烧烫伤。
3.患有出血倾向、高热、肿瘤、结核疾病的患者禁用。

腰痛的磁疗法
应用磁场作用于身体来治疗疾病的方法称为磁疗法，磁场作用于人体可降低神经末梢的兴历兴奋性及阻滞感觉神经的传导，改善局部血液循环加速炎症物质的吸收消散，缓解神经末梢的压迫；从而起到改善疼痛症状的作用。磁疗法适用于急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、腰背筋膜织炎、腰椎退行性脊柱炎等疾病引起的腰痛。其具体操作方法有：
1.贴敷法：将磁片或磁珠用胶布贴在选定的腰部痛点或穴位上，可用多个穴位或痛点上多点进行，每隔3～5天检查或更换穴（点）后继续敷贴。用一个磁铁敷贴时，用S极或N极贴接皮肤均可，用两个以上磁铁敷贴时，可用异名极对置、异名极并置或同名极并置。
2.磁带法：将多个磁片装置在金属带或宽布带上作成磁腰带，治疗时将磁腰带缚在腰上。作用与贴敷法相同，但不需用胶布粘着，适用于对胶布过敏患者，使用时除戴方便，但容易移动。
腰痛患者在选择使用磁疗时应注意：
1.体内有金属异物（如心脏起搏器、金属内固定物等）的患者慎用。
2.磁疗时呈现血压波动、头晕、恶心、嗜睡或失眠等副作用，应停止治疗，副作用严重者应为禁忌。

腰痛的拔罐疗法
拔罐疗法是中医治疗腰痛的一种手段，它是利用各种罐子，使其内部形成负压后吸着体表来治病的一种物理疗法，适应于腰部急慢性软组织损伤性腰痛。临床常用的罐子有竹罐、陶罐、玻璃罐、铁罐、铜罐和抽气罐（如图2-1），不过最常用的还是玻璃罐，其优点是质地透明，拔后内部皮肤的淤血程度可以看见，便于掌握治疗时间。玻璃罐的外形如球状，罐口圆滑，分大、中、小三号，病人可在药房或医疗器械商店购买。
拔罐操作方法有闪火法、架火法、投火法（如图2-2）等，在这里我们只介绍最安全和最易操作的拔罐方法——闪火法。
操作方法：
1.根据腰部压痛点选择皮下组织丰富，肌肉丰厚和毛发较少处拔罐，通常选用腰部压痛点、足太阳膀胱经及督脉俞穴拔罐，亦可按神经节段拔罐。
2.病人取舒适体位，使肌肉放松，暴露治疗部位。
3.治疗前先检查一下玻璃罐是否完好无缺，有无裂损。选好后，用镊子夹取95%的酒精棉球，点燃后在罐内绕3圈，再急速抽出，并迅速将罐扣在选定部位的皮肤上，即可吸附稳妥。拔罐后吸附皮肤10～15分钟。
4.治疗完毕起罐时，一手持罐，一手挤压皮肤，使罐口与皮肤间形成小的空隙，让空气缓慢进入罐内，罐即自行脱落。
操作注意事项：
5.拔罐时应询问病人感觉，如感觉局部有发热、酸胀、冷气外出、温暖舒适感觉 ，为正常现象。若有烧灼感或疼痛时，应及时将罐取下检查后再拔，以免烫伤。
6.拔罐部位要避开皮肤细嫩、血管浅显及骨性突出处。局部皮肤有炎症或皮肤病或破损，禁用拔罐疗法。
7.治疗过程中若病人出现头晕、面色苍白、脉搏弱而快、呼吸急促时，应立即起罐，让病人休息，并请医生处理。
8.凡有中、重度心脏病、全身浮肿、血友病及有出血倾向者、极度衰弱者、消瘦及皮肤失去弹性者禁用拔罐疗法。

理疗具有操作单、使用方便、副作用少等优点，供腰痛患者选择的理疗方法层出不穷，以上仅介绍了几种常用又能在家庭自我治疗的简单理疗手段，患者可进行自疗后比较，选择一种适合于自已的理疗方法。目前医疗用品市场上出现了不少家庭保健小型理疗仪，对治疗腰痛亦有所帮助，且操作简单、携带方便，但腰痛患者在选择购买时，应看明生产厂家和品牌，也要看有无“械准字”国家批号，还要看器械的理疗原理，自行操作的难易度及对治疗腰痛是否合适。最好能在理疗医生的指导下选择，切勿盲目轻信广告，不但不能治好自己的腰痛，反而带来许多副作用和不良反应。

小结

腰痛的热疗法
水熨法
盐熨法
蜡疗法
坎离砂疗法
温水浴疗法
药浴疗法
腰痛的冷敷法
腰痛的红外线疗法
腰痛的磁疗法
腰痛的拔罐疗法