Ⅰ 什么叫妄想,常见的妄想有哪些
妄想是在病理基础上产生的不符合实际的错误信念,是一种病态的判断与推理。它本身与事实不符合,而且也不可能实现,但病人却坚信不移,即使经过充分的说理和有力的论证,都难于动摇他的信念,是精神病中常见的症状之一。其主要内容有:
(1)被害妄想:患者坚信自己或家人受到打击、陷害、监视、围攻,或在食物中放了毒,或者财物被窃等。常见于精神分裂症、中毒性精神病。 (2)物理影响妄想:患者坚信自己的精神活动被人用雷达、无线电、超声波或某种仪器所操纵,使他有各种不舒适的感觉。多见于精神分裂症。 (3)夸大妄想:患者认为自己有惊人的能力、大量的财富、很高的职位、许多发明创造等。常见于精神分裂症、躁狂症、药物中毒性精神病、麻痹性痴呆等。 (4)罪恶妄想:患者毫无根据地认为自己犯了严重错误和罪行,以致国家和人民遭受了不可弥补的损失。 (5)关系妄想:患者把与他无关的一些现象认为与自己有关,并坚信不移,如刮风下雨都与他有关。 (6)钟情妄想:患者坚信自己已被异性爱上了,并有相应的行为,如写信、打电话、约会等以表示爱情,虽遭拒绝仍不灰心。多见于精神分裂症。 (7)嫉妒妄想:患者认为自己爱人对他不忠实,总怀疑爱人与他人有不正当男女关系。多见于精神分裂症、酒精中毒性精神障碍。 (8)疑病妄想:患者坚信自己患了某种疾病,虽经多方证实并无此病,但他仍坚信不疑。见于精神分裂症、更年期精神病。 (9)虚无妄想:患者认为世界上一切都不存在,一切都是假的,连自身也不存在,只是一具空虚的躯壳。多见于更年期精神病、老年性精神病、精神分裂症。 (10)变兽妄想:患者确信自己变为某种动物,如狗、猪等。
Ⅱ 妄想症类型
一、按内容归类的妄想有:
①关系妄想:
患者把实际与他无关的事情,认为与他本人有关系。
例如,患者认为电视里在演他和他们家的事,因而关闭电视机。
认为报纸上的内容是影射他和他们家,因而气愤地把报纸放在一边。
认为马路上陌生人之间的谈话是在议论他,咳嗽吐痰是针对他的,是蔑视他,因而拒绝出家门。
②被害妄想:
患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在其食物和饮水中放毒等。受妄想的支配可有拒食、控告、逃跑或伤人、自伤等行为。
③特殊意义妄想:
患者认为周围人的言行,日常的举动,不仅与他有关,而且有一种特殊的含义。
例如,某男性患者回家后见妻子在逗小孩玩,边滚煮熟的鸡蛋,边说:“滚蛋,滚蛋”,患者听到以后内心已不悦,其妻不知,又将一个削好皮的梨分给患者一半,患者当即勃然大怒,说:“想和我离婚,没有那么容易”,多人解劝无效。
④物理影响妄想:
患者认为自己的思维、情感、意志行为活动受到外界某种力量的支配、控制和操纵,患者不能自主,称影响妄想。
如果患者认为这种操纵其精神活动的外力是由某种先进仪器所发出的激光、X线、红外线。紫外线等(均为物理因素),就称物理影响妄想。
⑤夸大妄想:
患者夸大自己的财富、地位、能力、权利等。
可见于情感性精神障碍躁狂发作、精神分裂症和脑器质性精神障碍,例如麻痹性痴呆。
⑥自罪妄想:
又称罪恶妄想。患者毫无根据地认为自己犯了严重错误和罪行,甚至自己是罪大恶极,死有余辜,应受惩罚,以至拒食或要求劳动改造以赎其罪。
⑦疑病妄想:
患者毫无根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症,因而到处求医,即使通过一系列详细检查和多次反复的医学验证都不能纠正其歪曲的信念,称疑病妄想。严重的疑病妄想,患者认为‘‘内脏已经腐烂了”、“本人已不存在,只剩下一个躯体空壳了”,又称虚无妄想。
⑧嫉妒妄想:
患者坚信配偶对其不忠,另有外遇。因此,患者跟踪监视配偶的日常活动,甚至检查配偶的内裤等,想方设法寻找所谓的证据。
⑨钟情妄想:
这一种妄想实际是一种被钟情妄想,患者坚信某异性对自己产生了爱情,即使遭到对方严词拒绝,反而认为对方是在考验自己对爱情的忠诚。
⑩内心被揭露感:
又称被洞悉感。患者认为其内心的想法或者患者本人及其与家人之间的隐私,未经患者语言文字的表达,别人就知道了’。很多患者不清楚别人是通过什么方式、方法了解到他内心想法的。至于被洞悉感的产生,
常见到有下列两种情况:
第一种情况是患者虽然坚信上述想法正确,但却说不出自己怎么会有这种想法的,以及根据什么才有这种想法的;
第二种情况与前一种情况有所不同,被洞悉感是在其他精神症状的基础上,患者才做出的病态的推理和判断。
例如,一位度完蜜月后刚上班不久的女性患者,对近几天来单位同事间多次谈论有关“掏耳朵”(去除耵聍)的事情耿耿于怀,认为这些谈话都是针对自己的,是在讥笑自己蜜月里曾经主动给丈夫掏过耳朵,讥笑自己在丈夫面前撒娇等等,并且认为,不只是这件事情,她的其他个人隐私,以及她的想法,不说出来别人就都知道了,丈夫多次解释无效。多见于精神分裂症。
二、妄想的起源以及妄想与其他精神症状的关系分类:
①、原发性妄想是突然发生,内容不可理解,与既往经历和当前处境无关,也不是起源于其他精神异常的一种病态信念。原发性妄想以突发性妄想(妄想的产生非常突然,找不到任何心理学上的解释)最为常见。
除突发性妄想外,还有两种原发性妄想的表现形式。妄想知觉是指患者突然对正常知觉体验赋以妄想性意义。
例如,患者和I司事们一同外出,大家都看到了前面马路上有一条家犬,患者当即说:“我要被提拔了,调令很快就会送到我们单位。”妄想心境也是原发性妄想的一种表现形式。妄想心境是指患者对他所熟悉的环境突然感到气氛不对,周围环境已经发生了某种对他不利的变化,使得患者有某种不祥的预感。此时患者尚不能明确地说出周围究竟发生了什么对其不利的事情。如果这种妄想心境未能得到及时的治疗,常常进一步发展为被害妄想。原发性妄想是精神分裂症的特征性症状,对精神分裂症的诊断有重大参考价值。
②、继发性妄想是指以错觉、幻觉、逻辑推理障碍、情感高涨或低落等精神异常为基础所产生的妄想,或者在某些妄想的基础上产生另一种妄想。继发性妄想可以见于很多种精神疾病,在诊断精神分裂症时,其临床意义不如原发性妄想。
Ⅲ 精神分裂症患者老说“头里有芯片”,请问该怎样开导他才行
心理老师左叔非常乐意回答你的问题。
我是一位从事心理咨询工作的心理咨询师,对你提出的“精神分裂症患者老说“头里有芯片”,请问该怎样开导他才行?”的问题,我从心理咨询临床实践的角度来回答你的提问。
第一, 精神分裂症是一种至今病因没有明确的重性精神疾病,它的特点是具有感知、思维、 情感 、意志和行为等多方面的精神障碍,临床表现以患者精神活动的不协调或脱离现实为特征。发病期间,患者的自知力基本丧失。
你说的精神分裂症患者老说“头里有芯片”,这是典型的妄想性障碍,属于感知觉障碍中的妄想障碍,即患者无对象性的知觉,他感知到的形象不是由客滚事务引起的,是一种非常严重的精神疾病症状。
“头里有芯片”是属于妄想中的物理影响妄想,患者认为自己的思维、 情感 、意志行为活动受到外界某种力量的支配、控制和操纵,患者不能自主。如你所说,患者认为自己头里有芯片,他的活动受到芯片影响。这说明患者还在发病期,精神分裂症症状严重,需要接受治疗。
第二, 精神分裂症患者老说“头里有芯片”,请问该怎样开导他才行?
患者妄想自己“头里有芯片 ”,表明患者的精神分裂症状症状非常严重,不是靠你开导就能解决的。在这种情况下,患者需要住院接受规范的药物治疗;通过抗精神病药物的治疗,才能缓解患者的精神分裂症状症状;因此,建议患者去医院接受治疗,或者带患者去医院让精神科医生根据病情开药,家属督促患者按时按量用药,稳定患者的病情,消除患者的妄想症状。精神分裂症必须接受药物治疗,这是治疗精神疾病的原则,在发病期,开导对精神分裂症患者没有意义。
希望我的回答能对你有所帮助。
再次感谢你的邀请!
“精神分裂症”患者老说头里有芯片。这是患者“幻想”“妄想”“执着”“固执”这样一些症状状态中的一个。
这样类似的患者的“执念”,依靠普普通通的人(亲人)的开导,往往是不起什么作用的。
类似的问题,运用药物治疗,往往问题改变状态也有可能是因为药物的强大的让人痛苦不堪、不舒服的作用而让患者改变了自己的注意点,只是改变症状状态而不能彻底解决问题。
心理咨询服务可以帮助求助者解决很多很多的心理问题,很多很多的人把心理咨询服务就当成:
1:心理疏导。
2:倾听倾诉的过程。
这样的过程,这样的做法显然也不能解决绝大多数严重程度的心理问题。
心理咨询服务最重要的工作是对于求助者的训练,有目的的指导学习,引领引导求助者成长、改变,通过训练、学习、成长,提高求助者的智慧水平。
1:改正求助者错误的认知、思想。
2:改正求助者错误的思维思考逻辑习惯。
3:改正求助者错误的生活习惯。
4:实现:
(1)重新构建求助者的认知、思想体系。
(2)重新构建求助者的思维思考逻辑习惯。
(3)重新构建求助者的人格结构。
只有这样做才能解决求助者比较严重程度的心理问题,达到消除求助者各种各样的不良症状状态的目的。
这些工作不是普普通通的人可以理解和实施的。
也不是普普通通的没有接触过心理学的医生能够理解的。
也不是只接触过“心理学”三个字、没有系统学习“心理学”并掌握运用心理学原理与技术的普普通通的心理医生、心理咨询师所能够胜任的工作。
你如果是一个患者的亲人,想自己开导他,解决这样的问题(说头里有芯片),真的太难太难了。
大家好,我是精神心理科医生叶猛飞
精神分裂症患者说自己的脑袋里有芯片,这是一种被害妄想,属于妄想的一种。
妄想是一种病态的观念,这种观念是普通人难以理解的,而病人又是坚定不移的一种信念。
有这种妄想,往往不是单纯的症状,他肯定会有其他的伴随症状产生,比如幻听。
他可能觉得自己脑袋的这个芯片会受别人的控制,或者可以通过芯片跟别人交流,这种状态持续久了,会导致他这种妄想的强化,到后面会形成一个系统的妄想。
对于这种情况,需要用药物治疗,而且必须是要用药物来控制他的这个妄想,单纯靠心理辅导是没有多大作用的。
家里人必须引起重视,及早到医院救治,有妄想或者幻听的精神病人需要及早的进行一个系统的治疗,只有治疗的彻底,后面复发的可能性才会小。
给他/她安排一次假手术,再准备一个假芯片,请全国最好的脑科医生来配合演一次戏。然后在其百分之九十半全麻的状况下,上演一次假手术拍戏,并录下视频。当然还有真药单,假付费,假住院。在他/她有疼痛知觉的状态下假装取出芯片沾点血就放在手术盘上。然后等他/她醒来。十天后〈拆>纱布岀院。无论他/她再怎么怀疑都没用,所有取出芯片的证据都在他/她眼前,这样他/她就没有理由再怀疑大脑有芯片了。再过一段时间他/她就不再怀疑了。整场戏大约需二十人,十天,花钱三干至五千,最高花费不超一万。
精神分裂症病自我必须要有信心,引导,绝对不要刺激,心亲欢乐,看医生,吃药,指导等。本人,家里人,必须要有信心。
这不是开导的事,是他被病痛折磨的病症描术。熬的难受的,分亵症是严重的缺水缺觉。重中医疗养五脏康健,提高睡眠质,量。才可根除。
病人的这种现象,在精神科临床上叫物理影响妄想。
自述:脑子里被安装了芯片,别人控制自己,影响自己,别人通过芯片向自己传达命令等等。这都是病人长说的话。这些就是精神症状的具体表现。
这就跟有些濒死状态的患者口述进入另一个世界的场景(天堂或者地狱)是一个道理的:视觉神经表达错误的表象
陪他多运动,跑步,体操,广场舞等等都可以的,让患者人体气血循环起来,多喝点水,多出点汗,精神分裂症就会自然而然的康复起来了!
精神分裂症患者老说“头里有芯片”,请问该怎样开导他才行?
可以问问他,为什么感觉头里有芯片,你觉得这个芯片是做什么的,从什么时候感觉有的,当时发生了什么。
这样问可以知道问题的来龙去脉,让他懂得这是条件反射的原理,由于太敏感自卑,在了解一些芯片的 科技 意义,认为有人装进芯片会监控他。
一般是到了某个环境才有这样的想法,到了哪里就很焦虑,在焦虑的推动下,把有芯片的概率放大。
Ⅳ 妄想症的分类
(一)按妄想目标指向进行的分类。
1、关系妄想。患者把实际与他无关的事情,认为与他本人有关系。
2、被害妄想。患者坚信周围人的或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在其食物和饮水中放毒等。受妄的支配可有拘食、控告、逃跑、伤人、自伤等行为。
3、特殊意义妄想。患者认为周围人的言行、日常的举动,不仅与他有关,而且有一种特殊的含义。
4、物理影响妄想。患者认为自己的思维、情感、意志行为活动受到外界某种力量的支配、控制、操纵,患者不能自主,称其影响妄想。
5、夸大妄想。患者夸大自己的财富、地位、能力、权利等。
6、自罪妄想。又称罪恶妄想。患者毫无根据地认为自己犯了严重错误和罪行,甚至自己是罪大恶极、死有余辜,应该受到惩罚,以至于拒食或者要求劳动改造以此赎罪。
7、疑病妄想。患者毫无根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症,因而到处求医,即使通过一系列详细检查而多次反复的医学检查验证都不能纠正其歪曲的信念,称疑病妄想。
8、嫉妒妄想。患者坚信配偶对其不忠,另有外遇。因此,患者跟踪监视配偶的日常活动,甚至检查配偶的内裤等,想方设法寻找所谓的证据。
9、内心被揭露感。又称被洞悉感。患者认为其内心的想法或者患者本人及其与家人之间的隐私,未经患者文字的表达,别人就知道了。
10、情爱妄想型。妄想症是思维变态的一种主要表现,妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念,病态的推理和判断。这类患者大部分在18~25岁阶段,且在女性中较为常见,但也可在男性身上发生。
11、暗示妄想型。这种妄想比较特殊,患者会把其他人对于你的某些举动认为其中带着某些暗示。
(二)按妄想发生过程进行的分类。
1、原发性妄想。原发性妄想是突然产生的,内容与当时处境和思路无法联系的,十分明显而坚定不移的妄想体验。
2、继发性妄想。继发性妄想是指在已有的心理障碍基础上发展起来的妄想,是以错觉、幻觉,或情感因素如感动、恐惧、情感低落、情感高涨等,或某种愿望(如囚犯对赦免的愿望)为基础而产生的。
临床表现:
1、有不少妄想的病人内心确实有一些他个人认为不可告人之秘密,内疚非常,很怕人知道。
2、缺乏认识自己动机与态度之能力。
3、缺乏对他人信赖,总报以“别人总是凶恶的敌人”之观念,而且自我内心攻击的冲动,故与他人关系不善。
4、有些病人发病乃因处于特殊环境如处身异地等。
5、妄想内容除受个人因素影响,还受到社会文化诸因素影响。
Ⅳ 妄想症的种类 妄想症有多少种
患者把实际与他无关的事情,认为与他本人有关系。例如,患者认为电视里在演他和他们家的事,因而关闭电视。认为报纸上的内容是映射他和他们家,因而气愤地把报纸放在一边。认为马路上陌生人之间的谈话在议论他,咳嗽吐痰是针对他,是蔑视他,因而拒绝出门。多见于精神分裂症。 妄想症的种类:被害妄想 患者坚信周围人的或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在其食物和饮水中放毒等。受妄的支配可有拘食、控告、逃跑、伤人、自伤等行为。多见于精神分裂症和偏执性精神病。 妄想症的种类:特殊意义妄想 患者认为周围人的言行、日常的举动,不仅与他有关,而且有一种特殊的含义。例如,某男性患者回家后见妻子逗小孩玩,边滚动煮熟的鸡蛋,边说:滚蛋,滚蛋,患者听到后内心不悦,其妻不知,又将一个削好皮的梨分给患者一半,患者当即勃然大怒,说:想和我离婚,没有那么容易,劝解无效。 妄想症的种类:物理影响妄想 患者认为自己的思维、情感、意志行为活动受到外界某种力量的支配、控制、操纵,患者不能自主,称其影响妄想。如果患者认为这种操纵其精神活动的外力是由某种先进仪器所发出的激光、X射线、红外线、紫外线等(均属于物理因素),就称为物理影响妄想。多见于精神分裂症。 妄想症的种类:夸大妄想 患者夸大自己的财富、地位、能力、权利等。可见于情感性精神障碍躁狂发作、精神分裂症和脑器质性精神障碍,例如麻痹性痴呆。 妄想症的种类:自罪妄想 又称罪恶妄想。患者毫无根据地认为自己犯了严重错误和罪行,甚至自己是罪大恶极、死有余辜,应该受到惩罚,以至于拒食或者要求劳动改造以此赎罪。主要见于情感性精神障碍抑郁发作,也可见于精神分裂症等其他精神疾病。 妄想症的种类:疑病妄想 患者毫无根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症,因而到处求医,即使通过一系列详细检查而多次反复的医学检查验证都不能纠正其歪曲的信念,称疑病妄想。严重的疑病妄想,患者认为内脏已经腐烂了本人已经不存在,只剩下一个躯体空壳了,又称虚无幻想。多见于精神分裂症,也可见于更年期和老年期精神障碍。 妄想症的种类:嫉妒妄想 患者坚信配偶对其不忠,另有外遇。因此,患者跟踪监视配偶的日常活动,甚至检查配偶的内裤等,想方设法寻找所谓的证据。多见于精神分裂症、酒精中毒性精神障碍、更年期精神障碍等。 妄想症的种类:内心被揭露感 又称被洞悉感。患者认为其内心的想法或者患者本人及其与家人之间的隐私,未经患者文字的表达,别人就知道了。很多患者不清楚别人是通过什么方式、方法了解到他内心想法的。至于被洞悉感的产生,常见到有下列两种情况:第一种情况是患者虽然坚信上述想法是正确,但却说不出自己怎么会有这种想法的,以及根据什么才有这种想法;第二种情况与前一种情况有所不同,被洞悉感在其他精神症状的基础上,患者才做出的病态的推理很判断。多见于精神分裂症。 妄想症的种类:情爱妄想型 情爱妄想症也叫钟情妄想症。妄想症是思维变态的一种主要表现,妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念,病态的推理和判断。这类患者大部分在18~25岁阶段,且在女性中较为常见,但也可在男性身上发生,钟情妄想症的前提是患者首先认定自己被钟情,一口咬定是对方先爱上自己。 妄想症的种类:暗示妄想型 这种妄想比较特殊,患者会把其他人对于你的某些举动认为其中带着某些暗示。有好,有坏因人而异,因此经常会造成出很多误会,而导致其他等方面的精神疾病。 妄想症的种类:其他 被窃妄想、变兽妄想、非血统妄想等。 妄想症的种类很多,大家要小心啊。
Ⅵ 六大精神障碍症状学
中原焦点团队黄静2021-10-22讲十坚持分享第828天
在临床工作中,精神障碍症状是判断精神疾病的基础;在阅读有关精神病相关书籍时,精神障碍症状总是会出现各处。
不同的精神障碍症状贯穿精神病学的始终,没有彻底理解这些精神障碍,可以说没有彻底掌握精神疾病。
为了让大家对精神障碍有全面的了解,总结梳理了6大精神障碍症状,并用通俗易懂话、表格、图表等形式展现,希望对大家有所帮助。
6大精神障碍分别是:认知障碍、思维障碍、记忆障碍、情感障碍、智能障碍、意识障碍。其中认知障碍与思维障碍在6大障碍中是重中之重。
具体内容分别如下:
一、认知障碍
感觉障碍,指在反映刺激物个别属性的过程中出现困难和异常;
认知障碍,指与学习记忆以及思维判断有关的大脑高级智能加工过程出现异常,从而引起严重学习、记忆障碍,同时伴有失语或失用或失认或失行等改变的病理过程。
为了便于理解,将其“障碍”去掉,简化对比感觉和知觉:
感觉:人脑对客观事物个别属性反应
知觉:人脑对客观事物全面属性反应
1.感觉障碍
感觉过敏:表现为轻微的刺激即引起强烈的感觉,系因对触、痛觉的敏感性增强或感觉阈降低所致。
感觉过度:由于刺激阈增高与反应时间延长,刺激必须达到很强的程度方有感觉,在刺激后需经一潜伏期才能感到强烈的、定位不明确的不适感觉
感觉异常:没有外界刺激而发生的感觉,例如麻木感、蚁走感、触电感、针刺感、灼热感、冷水滴在皮肤上的感觉等。
2.知觉障碍
错觉:指对客观事物歪曲的知觉。如将地上的绳索看成一条蛇。
幻觉:没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。
如有幻听、幻视。而在幻听中,评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状。
二、思维障碍
思维障碍分思维形式障碍、思维内容障碍,具体包含如下:
1.思维形式障碍
思维奔逸:健谈,说话滔滔不绝,所说话与主题有关,但主题极易随环境而改变(随境转移)。多见于躁狂症。
思维迟缓:表现言语缓慢、语量减少,语声甚低,反应迟缓,思维内容并不荒谬,所说话与主题有关,能够正确反映现实。多见于抑郁症。
强迫思维:指病人头脑中出现了大量的不属于自己的思维,并强制性的在脑中涌现。
思维散漫:表现为说话东拉西扯,对问话的回答不切题。
思维破裂:表现为病人的言语或书写内容的句子之间语言堆积,言语支离破碎,成了语词杂样。多见于精神分裂症。
思维贫乏:表现为沉默少语,答话时内容大致切题,但单调空洞或词穷句短,常回答“不知道”、“什么也没想”。
2.思维内容障碍
思维内容障碍主要是包含各种妄想,妄想是一种脱离现实的病理性思维。
按妄想的主要内容,常见的有:原发妄想,疑病妄想、关系妄想、被害妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、物理影响妄想等。解释如下:
原发妄想:是突然发生的,内容不可理解,与既往经历和当前处境无关,也不是起源于其他精神异常的一种病态信念。
疑病妄想:坚信自己患了严重躯体疾病或不治之症,而四处求医。关系妄想:病人认为环境中与他无关的事物都与他有关。
被害妄想:病人坚信周围某些人或某些集团对病人进行打击、陷害、谋害、破坏等不利的活动。
嫉妒妄想:病人无中生有的坚信自己的配偶对自己不忠诚,另有外遇。
钟情妄想:病人坚信自己被异性钟情
物理影响妄想:称被控制感。病人觉得他自己的思想、情感或意志行为受到某种外界力量的控制而不能自主。
三、记忆障碍
记忆障碍有记忆减弱、遗忘、错构、虚构等。其中记忆减弱、遗忘等在正常人中也有,不是精神病学的重点,错构、虚构是记忆障碍的重点。
1.记忆减弱
记忆过程全面的功能减退。最常见于脑器质性精神障碍如痴呆患者也可见于正常老年人。
2.遗忘
顺行性遗忘:不能保留新近获得的信息的称为顺行性遗忘症。患者对于一个新的感觉性信息虽能作出合适的反应,但只限于该刺激出现时,一旦该刺激物消失,患者在数秒钟就失去作出正确反应的能力。所以患者易忘近事,而远的记忆仍存在。本症多见于慢性酒精中毒者。
逆行性遗忘:正常脑功能发生障碍之前的一段时间内的记忆均已丧失的,称为逆行性遗忘症;患者不能回忆起紧接着本症发生前一段时间的经历。一些非特异性脑疾患(脑震荡、电击等)和麻醉均可引起本症。
心因性遗忘:选择性遗忘,即所遗忘的事情选择性地限于痛苦经历或可能引起心理痛苦的事情。多在重大心理应激后发生,可见于急性应激障碍。
3.错构
患者在回忆自己亲身经历的事件时,对地点尤其是时间的记忆出现错误或混淆,如将此时间段内发生的事情回忆成在另外时间里发生的。
4.虚构
患者用完全虚构的故事来填补和代替之,随之坚信。
有些患者所谈内容大部分为既往记忆的残余,在提问者的诱导下串联在一起丰富生动又显得荒诞不经,但转瞬即忘,临床上称为虚谈症多见于脑器质性精神障碍,如痴呆患者和慢性酒中毒性精神病。
四、情感障碍
情感是指个体对客观事物的态度和因之而产生相应的内心体验。精神病患者的情感障碍可表现为情感性质、情感波动、情感协调性三种形式。
1.情感性质
就是精神病患者的情感反应不能以当时的处境和心境来解释。如躁狂症和脑器质性疾病患者的情感高涨,抑郁症患者的情感低落。
2.情感波动性
情感不稳表现为情感反应极易变化,从一个极端波动至另一个极端,而情感的不稳与外界环境无关,如情感淡漠(精神分裂症患者)、易激惹(神经症、偏执型精神病)
3.情感协调性
情感倒错是指情感反应与内心体验或处境不协调,多见于精神分裂症患者;情感幼稚是指成人的情感反应如同小孩,缺乏理性控制,多见于癔症或痴呆患者。
情感主要是个人对客观人和事的体会和感觉,有很大的主观性,而精神病患者对人事的理解与常人不一样,自然在情感上有很多障碍,上述几点就是精神病患者常见的情感障碍。
五、智能障碍
智能障碍就是进行智慧活动的能力发展受到阻碍或产生缺陷,致使个体对环境的适应发生困难而表现智能低下,或因大脑结构的弥散性损害而使患者在意识淸晰的背景上出现持久、全面的智能减退。
在智能障碍中,最重要的是有关精神发育迟缓内容,里面涉及到IQ等级的划分:
六、意识障碍
意识障碍可为觉醒度下降和意识内容变化两方面。前者表现为嗜睡、昏睡和昏迷;后者表现为意识模糊和谵妄等。分别如下:
1.嗜睡
患者表现为睡眠时间过度延长,但能被叫醒,可回答简单问题。停止刺激后患者又继续入睡。
2.昏睡
高声呼唤或其他较强烈刺激方可醒,对言语的反应能力尚未完全丧失,可作含糊、简单而不完全的的回答,停止刺激后又很快入睡。
3.昏迷
患者意识完全丧失,各种强刺激不能使其觉醒。
4.意识模糊
注意力减退,情感反应淡漠,定向力障碍,活动减少,语言缺乏连贯性,对外界刺激可有反应,但低于正常水平。
5.谵妄
认知、注意力、定向、记忆功能受损,思维推理迟钝,语言功能障碍,错觉,幻觉睡眠觉醒周期紊乱等,可表现为紧张、恐惧和兴奋不安,甚至可有冲动和攻击行为。
看完上面的总结,对各种精神障碍有没有更加清晰的理解?希望此文对您的学习有所帮助。
Ⅶ 那到底妄想症患者在想些什么非怪诞性的妄想有多怪诞
妄想 (delusion) 是一种脱离现实的病理性思维。它的特点是:第一,以毫无根据的设想为前提进行推理,违背思维逻辑,得出不符合实际结论;第二,对荒唐的结论坚信不疑,不能通过讲道理进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正这种荒唐结论。 临床上通常按妄想的主要内容归类: 1. 关系妄想 (delusion of referemce) : 患者把实际与他无关的事情,认为与他本人有关系。例如,患者认为电视里在演他和他们家的事,因而关闭电视。认为报纸上的内容是映射他和他们家,因而气愤地把报纸放在一边。认为马路上陌生人之间的谈话在议论他,咳嗽吐痰是针对他,是蔑视他,因而拒绝出门。多见于精神分裂症。 2. 被害妄想 (delusion of persecution): 患者坚信周围人的或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在其食物和饮水中放毒等。受妄的支配可有拘食、控告、逃跑、伤人、自伤等行为。多见于精神分裂症和偏执性精神病。 3. 特殊意义妄想 (delusion of special sigificance): 患者认为周围人的言行、日常的举动,不仅与他有关,而且有一种特殊的含义。例如,某男性患者回家后见妻子子啊逗小孩玩,边滚动煮熟的鸡蛋,边说:“滚蛋,滚蛋”,患者听到后内心不悦,其妻不知,又将一个削好皮的梨分给患者一半,患者当即勃然大怒,说:“想和我离婚,没有那么容易”,劝解无效。 4. 物理影响妄想 (delusion of physical influence): 患者认为自己的思维、情感、意志行为活动受到外界某种力量的支配、控制、操纵,患者不能自主,称其影响妄想。如果患者认为这种操纵其精神活动的外力是由某种先进仪器所发出的激光、X射线、红外线、紫外线等 ( 均属于物理因素),就称为物理影响妄想。多见于精神分裂症。 5. 夸大妄想 (delusion of grandeur): 患者夸大自己的财富、地位、能力、权利等。可见于情感性精神障碍躁狂发作、精神分裂症和脑器质性精神障碍,例如麻痹性痴呆。 6. 自罪妄想 (delusion of sin): 又称罪恶妄想。患者毫无根据地认为自己犯了严重错误和罪行,甚至自己是罪大恶极、死有余辜,应该受到惩罚,以至于拒食或者要求劳动改造以此赎罪。主要见于情感性精神障碍抑郁发作,也可见于精神分裂症等其他精神疾病。 7. 疑病妄想 (hypochondriacally delusion): 患者毫无根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症,因而到处求医,即使通过一系列详细检查饿多次反复的医学检查验证都不能纠正其歪曲的信念,称疑病妄想。严重的疑病妄想,患者认为“内脏已经腐烂了”“本人已经不存在,只剩下一个躯体空壳了”,又称虚无幻想(nihilistic delusion)。多见于精神分裂症,也可见于更年期和老年期精神障碍。 8. 嫉妒妄想 (delusion of jealousy): 患者坚信配偶对其不忠,另有外遇。因此,患者跟踪监视配偶的日常活动,甚至检查配偶的内裤等,想方设法寻找所谓的证据。多见于精神分裂症、酒精中毒性精神障碍、更年期精神障碍等。 9. 钟情妄想 (delusion of being loved): 这一种妄想实际是一种被钟情妄想,患者坚信某异性对自己产生了爱情,即使遭到对方严词拒绝,反而认为对方是在考验自己对爱情的忠诚。多见于精神分裂症。 10. 内心被揭露感 (experience of being revealed):又称被洞悉感。患者认为其内心的想法或者患者本人及其与家人之间的隐私,未经患者文字的表达,别人就知道了。很多患者不清楚别人是通过什么方式、方法了解到他内心想法的。至于被洞悉感的产生,常见到有下列两种情况:第一种情况是患者虽然坚信上述想法是正确,但却说不出自己怎么会有这种想法的,以及根据什么才有这种想法;第二种情况与前一种情况有所不同,被洞悉感在其他精神症状的基础上,患者才做出的病态的推理很判断。多见于精神分裂症。 11. 情爱妄想型(erotomanic type):又称de Clerambault’s症候群。病人会以为自己正和某人恋爱,或另一个人深爱着自己。这类型在女性中较为常见,但是在法院案件中则是男性较常见。幻想中的恋人通常是地位较高(如名人、明星或上司),很多时是遥不可及,甚至只是一个“魅影”,在现实中根本并不存在。病人常认定对方先爱上了自己,但实际上两个人只有很少甚至完全没有真正接触。虽然病人有时会替对方编织藉口,但也会恼羞成怒,做出一些异常的举动,如跟踪、骚扰、袭击、绑架、谋杀、或者想要把爱人从幻想的危险中拯救出来等,常因此触犯法律。 12.暗示妄想型(Implies delusion):这种妄想比较特殊,患者会把其他人对于你的某些举动认为其中带着某些暗示。有好,有坏因人而异,因此经常会造成出很多误会,而导致其他等方面的精神疾病。 除上诉常见的妄想外,根据妄想的内容的不同,还可以分出很多其他种类的妄想,如:被窃妄想、变兽妄想、非血统妄想等。不同的精神障碍尽管都可以出现妄想,但在妄想的结构和内容上是有区别的,这些区别在一定程度上反映了这些疾病本身的特点,分析这些特点对疾病的诊断和鉴别诊断有着十分重要的意义。
Ⅷ 形成思维障碍两大因素
思维障碍分类
思维障碍临床表现多种多样,主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。[2]
思维形式障碍
思维形式障碍的表现可以分以下形式 。
思维奔逸:又称观念飘忽,指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。患者表现健谈,说话滔滔不绝、口若悬河、出口成章,诉述脑子反应快,特别灵活,好像机器加了 “润滑油”,思维敏捷,概念一个 接一个地不断涌现出来。说话增多,语速加快,说话的主题极易随环境而改变(随境转移),也可有音 韵联想(音联),或字意联想(意联)。多见于躁狂症 。[2]
思维迟缓:即联想抑制,联想速度减慢、数量的减少和困难。患者表现言语缓慢、语量减少,语声甚低 , 反应迟缓。患者自觉脑子变笨,反应慢,思考问题困难。患者感到 “脑子不灵了”、 “ 脑子迟钝了” ,多见于抑郁症 。[2]
思维贫乏 :指联想数量减少,概念与词汇贫乏。患者体验到脑子空洞无物,没有什么东西可想。表现为 沉默少语,谈话言语空洞单调或词穷名短,回答简单。严重的患者也可以什么问题都回答不知道。见于精神分裂症、脑器质性精神障碍及精神发育迟滞。[2]
思维散漫:指思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍。患者思维活动表现为联想松弛,内容散漫,缺乏主题,一个问题与另一个问题之间缺乏联系。说话东拉西扯,以致别人弄不懂要阐述的是什么主题思想。对问话的回答不切题,以致检查者感到交谈困难。[2]
思维破裂:指概念之间联想断裂,建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系。表现为患者的言语或书写内容有结构完整的句子,但各句含意互不相关,变成语句堆积,整段内容令人不能理解。严重时,言语支离破碎,个别语句之间也缺乏联系,成了语词杂拌,多见于精神分裂症。如在意识障碍背景下出现的语词杂拌,称之为思维不连贯。例如:“鸡在叫,人生,人生,我是周老爷(病人姓周),宝莲灯,保养身体......[2]
病理性赘述:指思维活动停滞不前迂回曲折,联想枝节过多,做不必要的过分详尽的累赘的描述,无法使他讲得扼要一点,一定要按他原来的方式讲完。见于癫痫、脑器质性及老年性精神障碍。[2]
思维中断:又称思维阻滞。患者无意识障碍,又无外界干扰等原因,思维过程突然出现中断。表现为患者说话时突然停顿,片刻之后又重新说话,但所说内容不是原来的话题。若患者有当时的思维被某种外力抽走的感觉,则称作思维被夺,两症状均为诊断精神分裂症的重要症状。[2]
思维插入:指患者感到有某种思想不是属于自己的,不受他的意志所支配,是别人强行塞入其脑中。若患者体验到强制性地涌现大量无现实意义的联想,称为强制性思维。两症状往往突然出现,迅速消失。[2]
思维化声:患者思考时体验到自己的思想同时变成了言语声,自己和他人均能听到。多见于精神分裂症。[2]
思维扩散:患者体验到自己的思想一出现,即尽人皆知,感到自己的思想与人共享,毫无隐私而言,为思维扩散。如果患者认为自己的思想是通过广播而扩散出去,为思维被广播。上述亦为诊断精神分裂症的重要症状。[2]
象征性思维:属于概念转换,以无关的具体概念代替某一抽象概念,不经患者解释,旁人无法理解。如某患者经常反穿衣服,以表示自己为“表里合一、心地坦白”,常见于精神分裂症。[2]
语词新作:指概念的融合、浓缩以及无关概念的拼凑。患者自创一些新的符号、图形、文字或语言并赋予特殊的概念。如“%”代表离婚。多见于精神分裂症青春型。[2]
逻辑倒错性思维:主要特点为推理缺乏逻辑性,既无前提也无根据,或因果倒置,推理离奇古怪不可理解。[2]
思维内容障碍
妄想是一种病理性的歪曲信念,是病态推理和判断,有以下特征:信念的内容与事实不符,没有客观现实基础,但患者坚信不移;妄想内容均涉及患者本人,总是与个人利害有关;妄想具有个人独特性;妄想内容因文化背景和个人经历而有所差异,但常有浓厚的时代色彩。[2]
临床上通常按妄想的主要内容归类,常见有:
被害妄想:是最常见的一种妄想。患者坚信他被跟踪、被监视、被诽谤、被隔离等。例如某精神分裂症患者认为他吃的饭菜有毒,家中的饮用水中也有毒,使他腹泻,领导故意要害他。患者受妄想的支配可拒食、控告、逃跑或采取自卫、自伤、伤人等行为。主要见于精神分裂症和偏执性精神病。[2]
关系妄想:患者将环境中与他无头的事物都认为与他有关的。如认为周围人的谈话都是在议论他,别人吐痰是在蔑视他,人们的一举一动都与他有一定关系。常与被害妄想伴随出现,主要见于精神分裂症。[2]
物理影响妄想:又称控制感。患者觉得自己的思想、情感和意志行为都受到外界某种力量的控制,如受到电波、超声波或特殊的先进仪器控制而不能自主。如患者觉得自己的大脑已被电脑控制,自己已是机器人。此症状是精神分裂症的特征性症状。[2]
夸大妄想:患者认为自己有非凡的才智、至高无上的权力和地位,大量的财富和发明创造,或是名人的后裔。可见于躁狂症和精神分裂症及某些器质性精神病。[2]
罪恶妄想:又称自罪妄想。患者毫无根据地坚信自己犯了严重错误、不可宽恕的罪恶,应受严厉的惩罚,认为自己罪大恶极死有余辜,以致坐以待毙或拒食自杀;患者要求劳动改造以赎罪。主要见于抑郁症,也可见于精神分裂症。[2]
疑病妄想:患者毫无根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症,因而到处求医,即使通过一系列详细检查和多次反复的医学验证都不能纠正。如认为脑内长有肿瘤,全身各部分均被癌细胞侵犯,心脏已经停止跳动等。严重时患者认为“自己内脏腐烂了”、“脑子变空了”、“血液停滞了”,称之为虚无妄想。多见于精神分裂症,围绝对期及老年期精神障碍。[2]
钟情妄想:患者坚信自己被异性钟情。因此,患者采取相应的行为去追求对方,即使遭到对方严词拒绝,仍毫不置疑,而认为对方在考验自己对爱情的忠诚,仍反复纠缠不休。主要见于精神分裂症。[2]
嫉妒妄想:患者无中生有地坚信自己的配偶对自己不忠诚,另有外遇。为此患者跟踪监视配偶的日常活动或截留拆阅别人写给配偶的信件,检查配偶的衣服等日常生活用品,以寻找私通情人的证据。可见于精神分裂症、围绝经期精神障碍。[2]
被洞悉感:又称内心被揭露。患者认为其内心所想的事,未经语言文字表达就被别人知道了,但是通过什么方式被人知道的则不一定能描述清楚。该症状对诊断精神分裂症具有重要意义。[2]
强迫观念
指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维,明知没有必要,但又无法摆脱。强迫性思维可表现为某些想法,反复回忆(强迫性回忆)、反复思索无意义的问题(强迫性穷思竭虑)、脑中总是出现一些对立的思想(强迫性对立思维)、总是怀疑自己的行动是否正确(强迫性怀疑)。强迫性思维常伴有强迫动作。见于强迫症,它与强制性思维不同,前者明确是自己的思想,反复出现,内容重复;后者体验到思维是异已的。[2]
超价观念
是在意识中占主导地位的错误观念,其发生一般均有事实的依据。此种观念片面而偏激,带有强烈的情感色彩,明显地影响患者的行为及其他的心理活动,它的形成有一定的性格基础和现实基础,没有逻辑推理错误。超价观念与妄想的区别在于其形成有一定的性格基础与现实基础,内容比较符合客观实际,伴有强烈的情绪体验。多见于人格障碍和心因性精神障碍
Ⅸ “被害妄想症”都是怎么得的
1、遗传因素
遗传同一家族的人出现多疑、隐秘或嫉妒等性格特点的机会较高。
2、器质性病变
头部受伤、酗酒甚至艾滋病都与妄想症的起病有关。有人猜测是颞叶或边缘区受损,或多巴胺能神经过分活跃之过。
3、心理因素
弗洛伊德强调欲力的过程,认为妄想是从同性恋期退化并固定在原始自恋期的结果。对同性的爱遭到禁止,继而投射成多疑及反叛。其他精神分析学者也强调同性恋、自恋及投射之说。
Sullivan认为妄想可克服自卑和软弱,较受折磨的清醒令人舒服得多。
(1)主要障碍为缺乏对其他人的基本信赖,其特点在于使用“否定作用”、“外射作用”来处理其心理困难,而导致系统化之妄想。
(2)性格多敏感、容易猜忌,且比较自私自利并以自我享乐为目的。
(3)通常毛病是无法看轻自我界限,分不清自己与他人的看法,也缺乏认识自己动机与态度的能力。
(4)有不少妄想的病人,内心可能有一些其他人认为是不可告人之秘密,内疚感和恐惧感非常强,很怕人知道。
(5)妄想内容除受个人因素影响,有些病人发病还因为所处于特殊环境或长期紧张状态,受社会文化因素影响。
此外,物质生活富裕且子女配偶都不缺失的老人,在家太寂寞也会患妄想症,这种情况很容易被家人和社会忽视。这种长期精神孤独的“空巢老人”应引起家庭和社会关注。
(9)物理影响妄想是什么扩展阅读:
妄想的部分临床归类:
1、关系妄想:患者把实际与他无关的事情,认为与他本人有关系。例如,患者认为电视里在演他和他们家的事,因而关闭电视。认为报纸上的内容是映射他和他们家,因而气愤地把报纸放在一边。
认为马路上陌生人之间的谈话在议论他,咳嗽吐痰是针对他,是蔑视他,因而拒绝出门。多见于精神分裂症。
2、被害妄想:患者坚信周围人的或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害,甚至在其食物和饮水中放毒等。这种情况,多见于精神分裂症和偏执性精神病。
3.特殊意义妄想:患者认为周围人的言行、日常的举动,不仅与他有关,而且有一种特殊的含义。例如,某男性患者回家后见妻子在逗孩子玩,边滚动煮熟的鸡蛋,边说:“滚蛋,滚蛋”,患者听到后内心不悦,其妻不知,又将一个削好皮的梨分给患者一半,患者当即勃然大怒,说:“想和我离婚,没有那么容易”,劝解无效。
4、物理影响妄想:患者认为自己的思维、情感、意志行为活动受到外界某种力量的支配、控制、操纵,患者不能自主,称其影响妄想。如果患者认为这种操纵其精神活动的外力是由某种先进仪器所发出的激光、红外线、紫外线等(均属于物理因素),就称为物理影响妄想。多见于精神分裂症。
5、夸大妄想:患者夸大自己的财富、地位、能力、权利等。可见于情感性精神障碍躁狂发作、精神分裂症和脑器质性精神障碍,例如麻痹性痴呆。
Ⅹ 什么是妄想症
什么是妄想症?
当人们的精神压力过大时,就容易凭空想象一些事情,长时间这种不良的情绪得不到释放,就会使患者产生妄想症,什么是妄想症呢?就是患者爱自己乱想一些没有的事物,那么,妄想症都有哪些种类呢?妄想症的治疗及妄想症的病因又有哪些呢?
什么是妄想症,相信这是很多人都想知道的,其实很容易理解,根据字面上的意思,就是患者总是去幻想一些事情,可能这些事情根本不会存在。
妄想症又称妄想性障碍,是一种精神病学诊断,指“抱有一个或多个非怪诞性的妄想,同时不存在任何其他精神病症状。
妄想症患者没有精神分裂症病史,也没有明显的幻视产生。但视具体种类的不同,可能出现触觉性和嗅觉性幻觉。尽管有这些幻觉,妄想性失调者通常官能健全,且不会由此引发奇异怪诞的行为。
妄想症都有哪些种类
一、特殊意义妄想
患者总是会认为周围人的言行、以及日常的举动,不仅与他有关联,而且还会有一种特殊的含义在里面,认为别人在用行为或语言暗示自己什么。
例如,某男性患者回家后见妻子逗小孩玩,边滚动煮熟的鸡蛋,边说:“滚蛋,滚蛋,患者听到后内心不悦,其妻不知,又将一个削好皮的梨分给患者一半,患者当即勃然大怒,说:“想和我离婚,没有那么容易,劝解无效。
二、暗示妄想型
这种妄想比较特殊,患者会把其他人对于你的某些举动认为其中带着某些暗示。有好,有坏因人而异,因此经常会造成出很多误会,而导致其他等方面的精神疾病。
三、自罪妄想
又称罪恶妄想。患者毫无根据地认为自己犯了严重错误和罪行,甚至自己是罪大恶极、死有余辜,应该受到惩罚,以至于拒食或者要求劳动改造以此赎罪。主要见于情感性精神障碍抑郁发作,也可见于精神分裂症等其他精神疾病。
四、物理影响妄想
患者认为自己的思维、情感、行为活动都受到了外界的支配以及操纵,患者总是不可以自主的活动,这样就被称其为影响妄想。
如果患者认为这种操纵其精神活动的外力是由某种先进仪器所发出的激光、X射线、红外线、紫外线等(均属于物理因素),就称为物理影响妄想。多见于精神分裂症。
五、疑病妄想
患者毫无根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症,因而到处求医,即使通过一系列详细检查而多次反复的医学检查验证都不能纠正其歪曲的信念,称疑病妄想。
严重的疑病妄想,患者认为“内脏已经腐烂了、“本人已经不存在,只剩下一个躯体空壳了,又称虚无幻想。多见于精神分裂症,也可见于更年期和老年期精神障碍。
妄想症的治疗方法
1、以抗精神病药物为主
治疗妄想症主要依靠药物,但对不同类型的妄想症,应选用不同的治疗方式。抗精神病药是其中一类首选药物。
如果患者不配合治疗,可考虑使用抗精神病药物的长效针剂。如果患者情绪波动较大,包括出现精神病后的抑郁,便可使用抗抑郁药物。
2、抗精神病药物
分为西药和中药两种,一般来说,要想使妄想症完全康复需要中药和西药配合使用才可以,而且需要专业的心理疏导的配合。
中药为:张玑晴神、银杏叶提取物等;西药有奥氮平、氯氮平、氨磺必利、利培酮、舒必利等。西药的长处在于能够快速见效,而中药的长处在于能够修复受损脑神经使患者从根本上痊愈。
3、对理智和兴趣没完全丧失的患者
采用心理治疗的文娱疗法,让其参加感兴趣的文艺娱乐活动,爱好音乐的用音乐疗法,让其听合适的音乐,爱好交流的就多交流。
体育疗法,爱好运动的'就让其参加适当的体育活动;作业疗法,爱好劳动就使其让其做一些力所能及的手工作业。
通过这些方面,引导患者的妄想注意力转向其他方面,这对改善患者的病态症状,提高社会适应能力大有益处。
4、对理智和兴趣完全丧失的患者
采用镇定和压制类的药,使其不致恶化,再慢慢的取尝试用什么药或手段来恢复患者的一些理智和兴趣。
5、如果认为饭里有毒而拒食时
不能让患者单独进食,应带患者去餐厅,与其他人进食同样的饭,也可以让患者自己挑,或是让别人先吃一口,再让患者吃,解除患者的顾虑当家属被涉及时切忌做过多解释,应尽量减少接触,并注意安全。
6、不要为稳定患者的情绪迎合患者的妄想
有的人为了稳定患者的情绪,承认自己对患者的迫害,并承认错误,这样并无助于患者病情的改善,而且加重和巩固的患者的妄想。
7、鼓励患者参加各种娱乐活动
可根据妄想状态患者的爱好和特长,鼓励其参加各种娱乐活动,以分散注意力,减轻妄想。
8、安全护理患者在妄想支配下
有时可发生自杀、自伤、伤人、毁物或外走行为,家属要加强观察,防止意外情况的发生。
9、家属不要在爱患者面前低声交谈
以免引起患者猜疑强化患者妄想内容当家中其他人被涉及妄想怀疑对象时,应及时将其分开,并避免再次接触,防止意外发生,保护其他人的安全。
妄想症的危害
1、妄想症的出现会导致人的主观意志受限,不能够看到自己的毛病,也不会听从别人的意见或者是建议,完全封闭在自我的世界中,不会在意别人的想法,缺乏认识自己的动机和态度。
2、有了这种精神病后,很多的患者往往会迷失自我,出现自杀的倾向,若是不能够及时的诊断治疗,会酿成大祸,有过此病的人群,往往在性格上会出现缺陷,表现的很是敏感,多疑,而且有很强的自尊心,以自我为中心。
3、患者往往不能够认识到自己有病,也不愿意承认自己有病,轻者会脱离自己的生活轨道,重者会影响社会治安问题,严重的影响了大家的生活。
4、患者每天都会多疑多虑,给家人造成严重的影响,而且喜欢主观臆断,思维方式发生阻碍,导致出现幻觉,这些都是明显的危害。
以下原因会导致妄想症的产生
1.主要障碍为缺乏对人之基本信赖,其特点乃在于使用“否定作用“外射作用来处理其心理困难,妄想症对比而导致系统化之妄想构造。
2.敏感且较自私自利以自我享乐为目的富于猜忌、斗气。
3.通常毛病是无法看轻自我界限,分不清自己与他人之看法。
4.有不少妄想的病人内心确实有一些他个人认为不可告人之秘密,内疚非常,很怕人知道。
5.缺乏认识自己动机与态度之能力。
6.缺乏对他人信赖,总报以“别人总是凶恶的敌人之观念,而且自我内心攻击的冲动,故与他人关系不善。
7.有些病人发病乃因处于特殊环境如处身异地等。
8.妄想内容除受个人因素影响,还受到社会文化诸因素影响。
治疗妄想症最常用的药物有哪些
1、氯丙嗪
氯丙嗪具有良好的镇静、控制兴奋躁动和抗幻觉妄想作用。适用于具有精神运动性兴奋和幻觉妄想状态的各种急性精神分裂症患者。
2、奋乃静
除镇静作用小于氯丙嗪外,适应症基本同氯丙嗪。本药副反应较少,尤其对心血管系统、肝脏和造血系统的副作用较氯丙嗪为轻,适用于年老、躯体情况较差的患者。
3、氟哌啶醇
氟哌啶醇锥体外系反应较重,对控制伴有兴奋躁动的幻觉、妄想的急性精神分裂症有良好的效果。
4、甲硫达嗪
有明显的镇静作用,其抗幻觉、妄想的作用不亚于氯丙嗪。对兴奋躁动患者和慢性精神分裂均有较好的疗效。
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