‘壹’ 腰椎间盘膨出怎么治疗
你好。腰椎盘突出症又名腰椎间盘纤维症或髓核突出症,是临床症常见的腰部疾患之一。椎间盘是由髓核和纤维环及软骨板三部分组成的,人们步入30岁以后,椎间盘各部分都有不同程度的退行性和改变,其弹性和韧性都随之下降,当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击,抬重物时用力过大、过劳等受伤而引起椎间盘纤维破裂,髓核组织从破裂口脱出,刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神经痛等症状,由于本症以腰腿疼痛为主,所以中医称为损伤腰痛.腰椎间盘突出主要是在髓核脱出,一旦突出后就会刺激腰椎神经根,同时造成积液,局部循环机制受到影响,无法靠人体自身能力吸收代谢,中医称之为痹症,长此以往形成堆积钙化.进一步加重神经压迫和刺激.则会造成严重后果.(钙化至一定程度,也就是所谓骨质化了,则无法再进行药物治疗.)
这种病症初期症状一般会造成下肢神经麻痹,疼痛,马尾神经,坐骨神经丛疼痛.如不认真对待,任其发展,则会进一步引起下肢神经及肌肉萎缩.甚至导致瘫痪.
牵引治疗是一种比较有效的减压措施,通过物理形式拉申脊椎,达到减压目的.但有时则会将已形成粘连的组织强行拉开,造成更大的肌体损伤.所以不建议盲目使用.
而手术治疗的方法,主要是切除软骨板或清除压迫神经的髓核组织,实行减压.其方法确实可以在短时间内立竿见影的解除痛苦,拍片后脊椎无异常。但实际并没有解决纤维组织无力的根本问题。根据患者具体纤维组织退化程度而定,一段时间后,突出症状即会复发。也因此也才造成了长期以来患者对手术治疗所反应的复发率高的评价。
在中医看来,中医理论在于以恢复纤维组织弹性为治疗基础,彻底恢复患者机体机能为目的。而非单纯解决暂时的疼痛问题。内服药物通常作用比较缓慢,因内服需通过肝脏吸收,进入血液循环到达患处。药物作用已大量衰减。而大量临床证明,使用外敷方法,通过皮肤毛孔渗透而直达病灶,可以把药效损失控制在最小范围。那么用外敷中药的方法恢复机能,软化占位组织,促进局部循环机能及恢复局部受阻的代谢机能.使占位组织得以吸收和排泄。是可以有效的治疗椎间盘突出的.所以,我建议还是采取中医的外敷治疗为主要方法。配合一些日常的恢复性锻炼。效果是非常理想的。
腰椎间盘突出疼痛时期 ,应该注意以下几点:
一:睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。
二:注意腰间保暖,尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围(护腰带),加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复 。
三:平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 。
四:平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。
五:急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 。
六:平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,,注意营养结构 。
最后,祝你早日康复。
‘贰’ 腰椎间盘膨出如何解决
腰椎间盘突出患者首先需要明确检查,建议进行核磁共振检查,了解有无压迫、压迫节段、压迫程度,以及压迫神经根的突出方向,对于无大小便失禁、仅表现为腰痛以及下肢放射痛等症状的患者,尤其第一次出现症状者,首选保守治疗,睡硬板床,局部应用营养神经药物、抗炎药物、消肿药物,减轻神经根水肿,促进疼痛的恢复,同时进行牵引,有利于疾病的恢复。
‘叁’ 腰椎间盘膨出怎么治好,我这都两三年了,牵引可以吗,哪位大神给我解答一下
腰间盘膨出最好是做牵引(医院有牵引床或上网买一个自己在家牵引),不太痛,不用手术。尽量保守治疗,哪家医院都一样,明白怎样治疗方案,有正确方向。牵引一段时间就可以减轻,祝你早日康复。
腰椎间盘突出是西医的诊断病名。中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名,根据腰椎间盘突出的临床表现,可归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。而是把腰椎间盘突出统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴。
人体有五个腰椎,两个椎体之间的联合部分就是椎间盘。它是由纤维环和髓核两部分组成。髓核位于椎间盘的中央,它是一种富有含水分 、呈胶冻状的弹性蛋白。在髓核的周围是纤维环,一层层的纤维环把两个椎体连接在一起,并把髓核牢牢地固定在中央。当椎体承受纵向负载时,髓核用纤维环借其良好的弹性向外周膨胀,以缓冲压力,有减震作用,在行走、弹跳、跑步时防止震荡颅脑。还可以使脊柱有最大的活动度,使人能进行腰部的各方向活动。椎间盘的这种结构,允许椎体间借助髓核的弹性和移动以及纤维环的张力做运动。 成年人,椎间盘发生退行性改变,纤维环中的纤维变粗,发生玻璃变性以致最后破裂,使椎间盘失去原有的弹性,不能担负原来承担的压力。在过度劳损,体位骤变,猛力动作或暴力撞击下,纤维环即可向外膨出,从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出,这就是西医所述的椎间盘突出。
‘肆’ 腰椎间盘突出,有什么好的治疗方法
腰椎间盘突出常见治疗方式有以下这些:
药物治疗中,包括治疗药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多,一般药物难有治疗作用,因此一般西药物也只有止痛功能,缓解临床症状为主,达不到治腰间盘突出的目的。
物理治疗包括电疗、物压迫无法解决,当封闭药效过后腰痛症状马上又恢复,而且对人体副作用。腰椎间盘突出症常用的物理疗法主要有微波、中频、低频、超声波、激光这一类的一些物理治疗方法,通过这类治疗方法能够改善局部的炎性反应,促进局部软组织的修复,起到改善症状的作用。
腰椎间盘突出的物理疗法常用的还有一种热疗,比如中药热敷,能够促进局部的血液循环,也能够起到改善疾病的作用。比如苗九善的中药冷敷,很明显的能分解吸收突出髓核。但是对于腰椎间盘突出症出现症状之后,提倡首先还是要休息,做物理疗法的同时配合着休息之后效果会更好。如果患者在没有休息的前提下做治疗,有可能会出现症状缓解的不明显,或者效果不好的这种情况,所以对于腰椎间盘突出病人,一般都建议病人尽量的在治疗的同时,或者在日常注意的同时,要避免再次出现诱发此病复发的因素,或者是加重症状的因素,这些因素主要指的就是久坐、弯腰负重、受凉。要在治疗的同时保持良好的生活工作习惯,这样才能有好的效果。
大部分治疗腰椎间盘突出,最先会采取的方法,就是封闭治疗的物理性方法,而这种方法会分为两种,一种为椎管内封闭,一种为神经根封闭,其实根据它的表面意思就可以进行判断,椎管内封闭就是指用药物注射到椎管内,神经根封闭就是把药物注射到神经根周围,注射的药物以肾上腺糖皮质激素,加局部麻醉为主,在激素的刺激下,可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿,麻醉药物则是为了止痛,麻醉神经会使其敏感性变强,我们都知道最近为什么会导致腰痛,腿痛,其实主要是由于腰椎间盘压迫神经后,导致神经根发生水肿和无菌性严重,从而导致各个部位出现了一些其它的症状。
腰椎间盘突出除了采用封闭治疗的物理疗法之外,还可以采取推拿和针灸,由于腰椎盘突出病人多数伴随慢性腰肌劳损等症状,那么在这个时候到医院去,采取一些物理性的推拿和针灸治疗,来舒缓肌肉的紧张。做过这种治疗的病人,就会知道做物理性治疗的时候会比较舒服一点,做完之后身体的症状会有明显的减退,这就说明你采取一些针灸和推拿的话,会明显减轻你的症状。其实治疗腰椎间盘突出的方法是有很多的,物理性疗法也好,其它方法也好,只要可以治疗好你的病情,那么未尝不是一种很好的办法,所以在治疗的过程当中,除了要配合医生的治疗之外,还要了解一些其它的辅助方法来帮助你,更快的治疗好你的疾病。
彻底的康复离不开康复锻炼
在给自己制定康复训练计划之前,首先,基于你的症状和检查结果,需要评估的的肌肉状况,再制定相应的治疗方案。
我们强调评估的重要性,是因为个体差异的存在,比如说当时有人腰痛的原因是久坐且坐姿不良导致肌肉劳损,而另一人腰痛主要的原因是肌力不足加上劳损,所以治疗方案的针对性有一定的差异。
另外,每个人的基础情况不太一样,训练难度和强度也是有差异的。经过一定时间训练之后,还需要根据情况调整治疗方案,避免已经劳损的肌肉受伤。
可以在家做的
评估测试
以下测试动作,大家可在家中自行完成,出现阳性问题需引起注意。
如果已经出现疼痛,请先完成动作评估中的1、2两项测试,以明确后续锻炼方案中适用的具体锻炼动作。
1
姿势评估
以上训练,你可以结合你的身体状况,选择一个或数个动作,循序渐进,一周三次练习,坚持一个月。
等症状稳定后,运动康复也成为了你生活的一部分,在锻炼身体的同时把问题康复,越来越健康。
【特别提醒】
如果你的训练已经达到三个月以上,建议结合医院的复查和自身的感受来判断,如果训练让症状有所缓解,那就继续训练。
如果症状不能得到缓解,或发现训练效果并不好,那么你的训练问题可能是出了一些差错,这时要注意调整。
特别注意的是,一定要循序渐进地训练,只要感受到不舒服,就停下来,这样对你的身体更负责。
‘伍’ 腰间盘膨出怎样治疗
治疗此类病的方法很多,主要分三大类:一是物理疗法,如传统的牵引、推拿、按摩、火罐、针灸以及通过红外线、微波等热、光、电、声的物理方法治疗。二是微创疗法,如用激光和胶原酶进行治疗。即用激光汽化椎间盘,胶原酶软化椎间盘,再用椎间盘内窥镜,取掉压迫神经的髓核,来根治此病。三是通过手术方法治疗,即切除压迫神经根的髓核。患者宜采取哪种方法治疗,需根据病情,对症治疗。
‘陆’ 腰椎间盘膨出怎么办
如果出现腰椎间盘膨出,可以进行以下治疗:第一、腰椎间盘膨出的患者一般可以出现腰疼,以及臀部的疼痛不适,严重者会有下肢的麻木、疼痛以及大小便障碍,这时要早期进行治疗,防止病情加重,一般要避免长期弯腰持物、弯腰工作或者避免久坐,这样可以导致腰椎间盘膨出加重,导致腰疼以及下肢疼痛的症状加重。第二、进行腰部的物理治疗或者进行中医的按摩、针灸等治疗,对于缓解腰痛以及对于腰椎间盘膨出的控制和缓解都有很好的帮助作用。第三、进行口服药物的治疗,可以口服腰痛宁胶囊或者止痛的药物,比如塞来昔布,如果出现下肢的麻木、疼痛,可以口服营养神经的药物。必要时还需要进行腰椎的牵引,也可以缓解腰疼以及下肢麻木、疼痛的症状。第四、如果经过保守治疗效果不佳或者持续加重,还可以考虑进行微创的腰椎间盘膨出的手术治疗,或者是切开的手术治疗 。
【拓展资料】
一、腰椎间盘位于两个椎体之间,是一个具有流体力学特性的结构,由髓核、纤维环和软骨板三部分构成,其中髓核为中央部分,纤维环为周围部分,包绕髓核,软骨板为上、下部分,直接与椎体骨组织相连,整个腰椎间盘的厚度为8mm~10mm。腰椎间盘突出须改变不合理的生活方式,不能穿高跟鞋,可以穿平底鞋或选择负跟鞋康复锻炼。髓核为一粘性透明胶状物质,约占椎间盘横断面的50%~60%。在儿童时期髓核与纤维环分界明显,但进入老年时期髓核水分减少,胶原增粗,纤维环与髓核分界不明显,被包绕在纤维环中通过形变将椎体传来的压力放射状散开。在腰椎运动时起类似轴承的作用。正常人的高度一日之内有变化,这与髓核的水分的改变有关。晚间较晨起时矮1.5cm~2.4cm,在老年人变化较少。
二、纤维环分为外、中、内三层,外层由胶原纤维带组成,内层由纤维软骨带组成,纤维环的前侧部分和两侧部分最厚,几乎等于后侧部分的两倍,后侧部分最薄,但一般也有1-2层纤维,纤维环斜行紧密分层排列,包围髓核,构成椎间盘的外围部分,像一盘旋的弹簧,使上下椎体相互连接,并保持髓核的液体成分,维持髓核的位置和形状。纤维环可能因为长期姿势不当或外部冲击造成松动,一旦纤维环松动,髓核就发生移位刺激神经,这就成为通常所说的腰椎间盘突出症。软骨板为透明的无血管的软骨组织,在椎体上下各有一个,其平均厚度为1mm,在中心区更薄呈半透明状,位于骨后环之内。软骨终板内无神经组织,因此当软骨终板损伤后,既不产生疼痛症状,也不能自行修复。椎体上下无血管的软骨板如同膝、髋关节软骨一样,可以承受压力,起保护椎骨,缓冲压力,连接椎体和椎间盘之间的营养交换的作用。在幼儿时是椎体骨质的生长区域。
三、腰椎(L)位于脊柱下部.具有运动、负荷和保护功能。其上接胸椎,下连骶椎,其负荷和稳定功能尤为重要。腰椎前部由椎体借助椎间盘和纵韧带连接而成;后部由椎弓、椎板、横突和棘突构成(图1-1-6)。其间借助关节、韧带和肌肉等连接。腰椎的前后结构间围成椎孑L,各椎节依序列连成椎管,其间容纳脊髓下端、圆锥和马尾神经根。
‘柒’ 腰间盘突出怎么治疗
1、物理疗法:包括直流电和药物离子导入法、低频电疗法、中频电疗法、高频电疗法等。
2、药物疗法:腰椎,骨方,世.贴,有消炎止痛、止痛、活血化瘀,在早期疾病,效果更为明显。
3、封闭疗法:将药物注射于痛点和神经根周围。主要起到消炎止痛、改善血液循环的作用。
4、按摩疗法:用分筋、理筋配合滚法、揉法等手法,改善局部微循环、解除腰椎椎旁肌痉挛,减轻椎体间的压力。
5、运动疗法:包括直腿抬高锻练、脊柱练习、慢下蹲练习、快慢步交替行走。
6、牵引治疗:牵引治疗对于多数病人来说只能做到缓解疼痛。
‘捌’ 腰间盘突出怎么治疗
治疗腰椎间盘突出,没有特效药,也没有偏方。
腰椎间盘突出的治疗方式依据患者病情决定,主要有保守治疗和手术治疗,同时也要改变错误的生活方式。
1.保守治疗
它针对轻症患者或者早期患者,主要通过卧床休息、药物治疗和理疗等综合治疗来减轻症状。
2.手术治疗
它适用于症状较严重,经严格的保守治疗无效,或症状反复发作持续加重的患者。
3.日常生活的注意事项
睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
过度弯腰会加重腰部负担,提重物时应该先蹲下拿到重物再慢慢起身,不要直接弯腰取物。
不要长时间保持同一姿势,久坐久站都不可取,应当适当进行原地活动或腰背部活动。
健康强壮的肌肉可以稳定身体关节,蛙泳和倒走都有助于颈腰背部的肌肉力量练习。