⑴ 骨折后怎样进行物理治疗
你所说的是不是肘关节伸直只能到140度?因为屈曲是不可能达到180度的?伸直可以达到190度,就是过伸10度。
肱骨内上髁是屈肌肌群起始端附着点,骨折后为了避免肌肉牵拉已固定的骨折片导致固定失败,会用石膏固定肘关节于屈曲位(70-90度),此时屈肌肌群处于松弛状态(长时间松弛会挛缩,就是变短了)。
长时间的屈曲固定会导致关节僵硬(关节周围软组织挛缩,比如关节囊,韧带),使得关节伸直功能障碍;同时,长时间的屈曲固定,屈肌肌群肌腱挛缩,会使得伸直时过度牵拉屈肌肌群导致疼痛(就是你说的“手里感觉把筋扯得好痛”)。但是这些多数可以通过功能锻炼获得较满意的疗效。
最后说功能锻炼:
据你的描述,屈肌肌群挛缩的问题(疼痛)好像已经大为缓解了,就剩下关节僵硬。
这个骨折并发症的功能锻炼完全有赖于不停的过度牵拉已挛缩的关节囊和韧带,如同体育锻炼的“拔筋”。前面的朋友们大多已经给出了很全面的功能锻炼方法,参照即可。
仅就你的问题给几个建议:
1、确定骨折是否已经愈合,可摄片得到答案,现在既然已经开始功能锻炼了,相信医生已经判断过,骨折的确愈合了;
2、肘关节骨折有一个并发症稍多见,就是损伤性骨化——损伤的出血部位局部血肿机化后骨化——多长了一块小骨头,它也会导致疼痛和功能障碍。可以通过摄片发现。但是如果是这样,可能仅通过功能锻炼是没有办法的;
3、从次数上讲,没有严格要求,尽可能多做几次,但不需要一直硬拉它不松弛,松紧相宜。
4、功能锻炼过程中,可以辅助以按摩,中药口服或浸泡,但是中医药在效果上顶多是锦上添花——80分变成85分,90分变成93分,最重要的还是功能锻炼。
祝好运。
⑵ 骨折后物理是怎么治疗
可长期应用。
3.高频电疗
其优点是可在石膏和夹板外进行,有止痛、消肿,有利日后康复。
2.温热法
48小时以后,可考虑配合选用温热疗法(必须是水肿停止发展),经窗红外线照射,每次20分钟,适用于疼痛、肿胀消失后2~4周的骨痂形成期及以后相当一段时间.超声波治疗
用固定法或接触移动法。
5.按摩
骨折恢复期的早期按摩,只能由肢体远端,作向心性安抚或揉捏,越过骨折处至肢体近端,疗效颇佳,可有效促进局部血液循环,在寒冷的冬季犹为适合、冷水袋等方法局部持续冷敷,同时适当加压包扎。如有关节僵硬,可适度被动地增加关节屈伸幅度,可有效刺激断裂的血管收缩,阻止继续出血,剂量宜小(0.8w/,减少局部渗出,缩小损伤范围,每次5分钟左右、促进骨痂形成作用,早期可选用。
4.直流电离子导入疗法
常用直流电钙、磷离子导入,有促进钙磷于骨折端沉着和骨痂形成的作用。 一般于伤部位置1.冷敷法
适合伤后24小时内;cm2以下),每人一次,如无开放性骨折及软组织破损,外固定解除后,按摩力度加大,尽早用冷敷法处理,如冰,用2~10%氯化钙(阳极导入)或用2~5%磷酸钠(阴极导入),每日一次。最常用的是温热盐水,且只用于小夹板固定时,而石膏固定无法进行。骨折恢复的后期,骨痂已经成熟、温热中药洗剂局部湿敷,有活血化瘀、消肿止痛之功效。家庭中可自配红外线设备,有人主张将骨折部位的石膏开窗,每日两次,每次30分钟。
6,10次为一疗程
⑶ 骨折有哪些方法可以治疗
您好
骨折病人的典型表现是伤后出现局部变形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音,此外,伤口剧痛,局部肿胀、淤血,伤后出现运动障碍。出现外伤后尽可能少搬动病人,如须搬动必须动作谨慎、轻柔、稳妥,以不增加病人痛苦为原则。
治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大限度的恢复其功能。因此。在骨折治疗中,其复位、固定、功能锻炼这三基本原则十分重要。
第一步、复位:是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有正常位置,以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位、外固定架复位。
1.手法复位:治疗骨折方法中,手法复位应用最广泛,也较安全。复位后,必须认真地检查患肢骨折部的外形、长短,是否已恢复正常。在给予适当有效的外固定后,进行x线透视或摄片,以确证复位结果。如复位不良,根据需要,再予以矫正。
第二步、固定:骨折复位后,因为其不稳定,容易发生再移位,因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置上,使其逐渐愈合。常用的固定方法有:小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等,这些叫外固定。如果通过手术切开上钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等,就叫内固定。
第三步、功能锻炼:通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未被固定的关节,防止关节粘连、关节囊挛缩等,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。
骨折4周后确定已愈合,即可拆除固定器。将中药放入容器内煮沸10分钟,将骨折部位置于药液上,使药液热气直接熏患处皮肤15分钟左右,待药液温度降低能接触皮肤时,用药液熏洗局部皮肤,或者将患肢直接浸入药液中,其间进行局部按摩,直至药液温度降至常温。每日1~2次,一般治疗两周症状即可明显减轻或消失。也可根据病情适当延长治疗时间。
⑷ 骨折的物理疗法有哪些
1.冷敷法
适合伤后24小时内,如无开放性骨折及软组织破损,尽早用冷敷法处理,如冰、冷水袋等方法局部持续冷敷,同时适当加压包扎,可有效刺激断裂的血管收缩,阻止继续出血,减少局部渗出,缩小损伤范围,有利日后康复。
2.温热法
48小时以后,可考虑配合选用温热疗法(必须是水肿停止发展)。最常用的是温热盐水、温热中药洗剂局部湿敷,有活血化瘀、消肿止痛之功效。家庭中可自配红外线设备,有人主张将骨折部位的石膏开窗,经窗红外线照射,疗效颇佳,可有效促进局部血液循环,在寒冷的冬季犹为适合,每日两次,每次30分钟,可长期应用。
3.高频电疗
其优点是可在石膏和夹板外进行,有止痛、消肿、促进骨痂形成作用,早期可选用。
4.直流电离子导入疗法
常用直流电钙、磷离子导入,有促进钙磷于骨折端沉着和骨痂形成的作用。 一般于伤部位置,用2~10%氯化钙(阳极导入)或用2~5%磷酸钠(阴极导入),每日一次,每次20分钟,适用于疼痛、肿胀消失后2~4周的骨痂形成期及以后相当一段时间。
5.按摩
骨折恢复期的早期按摩,只能由肢体远端,作向心性安抚或揉捏,越过骨折处至肢体近端,且只用于小夹板固定时,而石膏固定无法进行。骨折恢复的后期,骨痂已经成熟,外固定解除后,按摩力度加大。如有关节僵硬,可适度被动地增加关节屈伸幅度。
6.超声波治疗
用固定法或接触移动法,剂量宜小(0.8w/cm2以下),每人一次,每次5分钟左右,10次为一疗程。可连续应用2~3疗程。超声波有刺激骨痂形成的作用。