① 护士资格考试护理知识和技能
2017年护士资格考试护理知识和技能大全
你知道护士资格考试都考哪些护理知识和技能吗?下面是我为大家带来的护士资格考试护理知识和技能大全,欢迎阅读。
一、护理程序的步骤
(一)护理评估
1.评估是护理程序的开始,评估贯穿于整个护理过程之中。
2.资料的类型:根据收集资料的方法不同,将所收集的资料分为主观资料和客观资料。
(1)主观资料:即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。
(2)客观资料:是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。
3.典型例题
下列信息中,属于客观资料的是
A.头痛2天
B.感到恶心
C.体温39.1℃
D.不易入睡
E.常有咳嗽
【答案】C
【解析】客观资料是指通过观察、体检、仪器检查或实验室检查获得的'资料,C体温39.1℃是测量出来的,因此本题选C。而A头痛;B感到恶心;D不易入睡;E常有咳嗽均为主观资料。
(二)护理诊断
1.护理诊断的概念:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断,是护士为达到预期目标(预期结果)选择护理措施的基础,而预期目标(预期结果)是由护士负责制订的。
2.护理诊断的组成:由名称、定义、诊断依据以及相关因素四部分组成。
二、医院和住院环境
(一)门诊部的护理工作
1.预检分诊:先预检分诊,再指导病人挂号就诊。
2.安排候诊和就诊:开诊后,按挂号先后顺序安排就诊。如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重者、年老体弱者,可适当调整就诊顺序。
3.严格消毒隔离:对传染病或疑似传染病病人,应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。
(二)急诊的护理工作
1.预检分诊:通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序。
2.抢救工作
(1)急救物品准备:应做到“五定”,即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修,使急救物品完好率达到100%。
(2)配合抢救
①作好抢救记录:记录内容包括时间(病人和医生到达的时间,抢救措施落实的时间)。
②严格执行查对制度:在抢救过程中,如为口头医嘱,护士必须向医生复述一遍,当双方确认无误后方可执行;抢救完毕,请医生及时补写医嘱与处方。各种急救药品的空安瓿要经两人查对,记录后再弃去。输液瓶、输血袋等用后要统一放置,以便查对。
3.留观室:留观时间一般为3~7天。
三、病区
(一)病区的设置和布局
每个病区设病床30~40张,每间病室设1~6张床。两床之间的距离不少于1m。
(二)病区的环境管理
1.物理环境
(1)安静:白天病区较理想的声音强度应维持在35~40dB,转载请保留此链接!。达到50~60dB,病人可感到疲倦不安,影响休息与睡眠。长时间暴露在90dB以上的环境中,可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。护理人员在工作中应做到四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。
(2)温度和湿度:一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜。病室相对湿度以50%~60%为宜。
(3)通风:病室应定时开窗通风,每次30分钟左右。
(4)光线:病室采光分为:自然光源和人工光源。
(5)安全
①避免各种原因所致躯体损伤;
②预防医院内感染;
③避免医源性损伤。
2.社会环境
(1)建立良好的护患关系;
(2)建立良好的群体关系。
(三)铺床法
1.备用床
(1)目的:保持病室整洁、美观,准备接收新病人。
(2)注意事项
①病室内如有病人进行治疗、护理或进餐应暂停铺床。
②操作中,动作要轻、稳,以免尘土飞扬。
③遵循节力原则:a.操作前,要备齐物品,按顺序放置,计划周到,以减少无效动作,避免多次走动;b.铺床前,能升降的床应将床升至便于铺床的高度,以防腰部过度弯曲;c.铺床时,身体尽量靠近床边,上身保持直立,两膝稍弯曲以降低重心,两脚根据活动情况左右或前后分开,以扩大支撑面,有利于操作及维持身体的稳定性;d.操作中,使用肘部力量,动作要平稳连续2017护士资格考试护理知识和技能大全护士资格。
2.暂空床
目的:保持病室整洁;迎接新病人;供暂时离床的病人使用。
3.麻醉床
(1)目的:便于接受、护理麻醉手术后病人;保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染;保证病人安全、舒适,预防并发症
(2)操作步骤
①将盖被纵向呈扇形三折于床的一侧,开口向门。
②同备用床法套好枕套,将枕头横立于床头,开口背门。
(四)典型例题
患者,男,48岁。脑外伤,在全麻下行颅内探查术。术后的床单位应是
A.麻醉床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单
B.暂空床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单
C.暂空床,床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单
D.麻醉床,床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单
E.备用床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单
【答案】A
【解析】患者脑外伤行全麻术后,应给其准备麻醉床;麻醉床主要用于接收和护理麻醉术后的病人,可使患者舒适,避免床上用物被污染;麻醉床应在床头铺一橡胶单和中单,防止呕吐物污染病床。
;② 作为一名护士 应该怎么样为病人提供修养环境
一、物理环境
1.整洁 ①病区陈设齐全,规格统一,布局合理,摆放整齐,方便取用。②做到物有定位,用后归位。③及时清理环境,病区内墙、地面及所有物品采用湿式清扫法,保持清洁。④及时清除治疗护理后的废弃物及病人的排泄物。⑤保持病人及病床单位清洁,床单、被套及衣裤及时更换。⑥非病人生活及医疗护理必需品不得带入病区
2、安静 ①四轻:说话轻,走路轻操作轻、开关门轻。②电话,手机,呼叫系统等使用消音设置,或将音量调至最低。③并区的桌椅脚应钉上橡胶垫,推车的轮轴、门窗交合链应定期滴注润滑油。④向病人及家属宣传,保持病室安静的重要性。共同创造一个安静的修养环境。
3、舒适 ①温度②湿度③通风④采光⑤装饰
4、安全
③ 病区环境管理制度内容
法律分析:1.病区环境整洁、安静、舒适、安全,病床间及公共通道、床底无杂物,病室内不乱挂衣物,不用电器烧生食;
2.上午查房及治疗期间,病区家属管理工作到位;
3.病区各工作室物品放置有序(办公室、治疗室、注射室、活动室、示教室、值班室等),工作区域内无私人物品;
4.有医院统一的各种护理标记(护理级别、饮食、药物过敏等);
5.有健康教育资料(栏或册)。
法律依据:《护士条例》
第二条 本条例所称护士,是指经执业注册取得护士执业证书,依照本条例规定从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。
第三条 护士人格尊严、人身安全不受侵犯。护士依法履行职责,受法律保护。全社会应当尊重护士。
第四条 国务院有关部门、县级以上地方人民政府及其有关部门以及乡(镇)人民政府应当采取措施,改善护士的工作条件,保障护士待遇,加强护士队伍建设,促进护理事业健康发展。国务院有关部门和县级以上地方人民政府应当采取措施,鼓励护士到农村、基层医疗卫生机构工作。
④ 病区的布局和质量有什么关系
病区的布局和质量有社会环境,物理环境关系。根据查询相关资料信息,社会环境,建立良好的护患关系,建立良好的群体关系家属的关心和支持,可增强病人战胜疾病的信心和勇气,解除病人的后顾之忧。因此,护士应加强与病人家属的沟通,互相配合,共同做好病人的身心护理,物理环境,安静,病区内应避免噪声,整洁,主要指病区护理单元,病人及工作人员的整洁。
⑤ 请简述患者住院时的物理环境,最适宜的温度,湿度,通风要求,音响要求
人最适宜的温度是26度、湿度为30~40%、音响要着患者的心情了。
⑥ 护士资格考点:医院和住院环境
护士资格考点:医院和住院环境
概述:
(一)医院的任务
卫生部颁发的《全国医院工作条例》提出,医院的任务是“以医疗工作为中心,在提高医疗质量的基础上,保证教学和科研任务的完成,并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作”。
(二)医院的'种类
1.按分级管理划分
2.按收治范围划分
3.按特定任务划分
4.按所有制划分
5.按经营目的划分
门诊部:
(一)门诊的护理工作
1.预检分诊 预检分诊的护士应具有丰富的实践经验和良好的职业素质。接诊时应热情主动,先简要询问病史,经观察病情后,作出初步判断,再给予合理的分诊,做到先预检分诊,再指导病人挂号就诊。
2.安排候诊和就诊
3.开展健康教育
4.实施治疗
5.严格消毒隔离
6.做好保健门诊的护理工作 护士经过培训可直接参与健康体检、疾病普查、预防接种、健康教育等保健工作。
(二)急诊的护理工作
1.预检分诊 病人到达急诊科,应有专人负责出迎。预检护士要掌握急诊就诊标准,通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序,初步判断疾病的轻重缓急,及时分诊到各专科诊室。遇有危重病人应立即通知值班医生和抢救室护士;遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部门,并请家属或陪送者留下;遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。
2.抢救工作
(1)急救物品准备:急救物品包括一般用物、无菌物品和急救包、急救设备、急救药品和通讯设备。急救物品应做到“五定”,即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修,使急救物品完好率达到100%。护士要熟悉急救物品的性能及使用方法,且能排除一般性故障。
(2)配合抢救
病区:
(一)病区的设置和布局
每个病区均设病室、危重病
室及抢救室、治疗室、医生办公室、护士办公室、配膳室、盥洗室、浴室、洗涤间、厕所、库房、医护休息室、示教室等,如有条件可设置病人娱乐室、会客室等。每个病区设病床30~40张,每间病室设1~6张床。两床之间应设隔帘,有利于治疗、护理及维护病人的隐私权;两床之间的距离不少于1m。
(二)病区的环境管理
病区是住院病人接受诊疗、护理及康复的场所,良好的住院环境是保证病人生理、心理舒适的重要因素。为病人提供一个安全、舒适、整洁、安静的物理环境和良好的社会环境是护士的重要职责之一。
1.物理环境
2.社会环境
(三)铺床法
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