1. 盆腔炎的中医辨证论治
师说:盆腔炎的辩证论治
盆腔炎是发生在女性内生殖器,内周围组织,盆腔腹内膜,子宫内膜,子宫肌,输卵管,盆腔腹膜,盆腔结缔组织的炎症。主要是由产褥,流产,宫腔手术消毒不严格,经期性生活,导致是细菌感染。
盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎主要症状为发热畏寒,头痛,疲乏,腹部胀痛,白带多,有异味,时而有脓性白带;下腹部压痛,反跳痛,伴有包块等。
慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎治疗不当,或者治疗不彻底所导致。主要症状是下腹部隐隐作痛,坠痛,白带增多,月经量变多,痛经,下腹部有条索状包块,有压痛感。
一般来说,急性盆腔炎多由热毒壅盛,淤毒交结所导致。慢性盆腔炎多由气血瘀滞,寒凝气滞,湿热淤结所致。
师说:盆腔炎在临床上多见下腹部隐痛为主证,伴有下坠感,或者小腹胀痛。下坠感多由盆腔积液导致,胀痛多由附件粘连导致。
治疗大法以活血利水为主。
常用药对
泽兰丶益母草,可以活血利水。
慢性盆腔炎以其久病多虚,需要稍佐益气补虚之品,如黄芪,党参。
瘙痒明显的加用风药效果很好,比如独活,蜈蚣之类。
酒大黄在盆腔炎运用广泛,以其能活血,通利,止痛,给邪气以出路。
生姜止痒效果极好,内用外用皆可。
败酱草为中药中的“广谱抗生素”消炎效果显着,可以杀灭阴道滴虫。
治疗妇科疾病用引入奇经八脉之药可以起到画龙点睛之效。比如白术入带脉;首乌枸杞子入冲脉;鹿角胶,鸡内金可以入任脉。
常用方
寒淤互结:桂枝茯苓丸,痛者用当归芍药散。
湿热蕴结:龙肝泻肝汤;四妙散;当归贝母苦参丸。
薏苡附子败酱散用于寒热互结但是偏热者,附子少量3-6g,薏苡仁大量30-120g。
有明显积液者一般用麻黄连翘赤小豆汤治疗,也可以做寒热错杂之方。
读者需要认真辨别,加减使用,不可枉自对号入座。
盆腔炎名家各说:
1.气滞血瘀者,用桃红四物汤合失笑散加减
2.寒滞血凝者,用桂枝茯苓丸加减
3.结核性,属阴虚血热,用青蒿鳖甲汤加减
4.经期腹痛者,属气滞血瘀,用活络效灵丹加减
5.带下为主者,属湿热蕴结,银甲汤加减
6.症瘕为主者,属淤血内结,用桂枝茯苓丸加减
7.肝经湿热者,用龙胆泻肝汤加白石英,紫花地丁
8.附件,腔腹膜增厚者,属气郁,用逍遥散加延胡索川楝子
9.瘀滞成包块,有炎症者,输卵管积水者,用橘核昆藻汤加减。
10.特效方:柴芩四物汤,再随症加减。
发热减当归,加银花连翘;
腹痛加延胡索蒲黄;
便秘加大黄桃仁;
纳差减生地加麦芽砂仁;
月经量多加黄芪阿胶蒲黄炭;
带下腰酸加杜仲鹿角霜桑螵蛸;
腹中结块加三棱莪术丹皮红花。
11.中药灌肠方治疗盆腔炎:柴胡,黄芩,赤芍,川楝子,败酱草。
有包块者加三棱,莪术
有囊性物加冬葵子
寒者加肉桂,乌药
气滞者加当归,白芍,玫瑰花,香附
2. 盆腔炎会间歇性排液吗
“导读” 盆腔炎是一种比较常见的妇科疾病,在出现盆腔炎时,就需要积极地进行治疗,因为盆腔炎如果治疗不及时就可能会出现更严重的疾病。女性在出现盆腔炎时,会有间歇性的排液现象吗? 盆腔炎会间歇性排液吗盆腔炎是比较常见的妇科疾病,而且它会分为慢性和急性,在出现不同种类的盆腔炎,表现出的症状也有所不同。那么,女性在出现盆腔炎时会有间歇性的排液吗?
1、出现急性盆腔炎时,一般会有发热,白带量多,下腹疼痛,有时还会出现腰痛,乏力,月经失调的现象。病情比较严重的患者会有头痛,寒战,高热,食欲不振。
2、如果有盆腔炎,又有并发性腹膜炎,就会有呕吐,恶心,腹胀,一些消化系统的症状。如果有脓肿形成时,位于前方就会有膀胱 *** 的症状,例如尿频,尿急,尿痛。如果位于后方,就可能会有直肠 *** 的症状,例如 *** 坠胀,腹泻以及排便困难的症状。在出现脓毒血症时,还会有其他部位的脓肿病灶发生。
3、慢性的盆腔炎一般全身症状不是非常明显。有时会出现低热,容易疲劳。慢性盆腔炎的病程比较长,患者会有神经衰弱的症状。慢性炎症在形成时,会有瘢痕粘连和盆腔充血,就会引起下腹部坠胀,腰骶部酸痛,而且这些症状会在月经前后, *** 以及劳累后加剧。
4、因此,在女性出现盆腔炎后,是不会出现间歇性的排液现象,如果有排液现象,就需要考虑是否有其他的妇科疾病,这时就需要做进一步检查。
盆腔炎是什么原因
盆腔炎是女性比较重要的器官,如果盆腔出现炎症,就可能会给女性的身体带来一定的危害。特别是盆腔炎很容易引起其他器官的炎症。导致盆腔炎的病因有哪些呢?
1、经期感染。在月经期间,子宫内膜脱落,宫腔的血窦开放,就很容易导致细菌滋生。如果在月经期间,没有注意好个人卫生,不勤换 *** ,使用不合格的卫生巾,或者是有性生活就容易导致细菌进入发生感染,很容易引起盆腔炎症。
2、妇科手术后的感染。有些女性在妇科手术之后,例如,放环取环,人工流产或者输卵管疏通术,以及息肉的摘除手术等,如果在手术过程中,消毒不严格,原来有的炎症都可能造成感染。如果女性没有按照医嘱服用消炎药,又或是在没有完全恢复的情况下有性生活,就可能导致上行感染,引起炎症。
3、产后感染。如果女性在分娩之后或者小产后身体虚弱,宫颈口开放,在这时 *** ,宫颈中存在的细菌就可能会上行感染,引起盆腔炎症。
4、其他炎症感染。如果女性有发烧,腹膜炎,阑尾炎等疾病时,因为女性生理结构比较特殊,和生殖器官的距离比较近,这时炎症也会直接蔓延,从而引起盆腔炎。
盆腔炎的分类盆腔中存在很多器官。这些器官也属于生殖器官中的一部分,对女性非常重要。如果这些器官出现炎症,就会影响到女性的正常生育。因此,盆腔炎具体的分类有哪些?
1、输卵管积水以及输卵管卵巢囊肿。在输卵管发炎之后,伞端粘连闭锁,管壁就会渗出浆液性的液体。有些潴留在管腔内就会形成输卵管积水,有的时候输卵管积脓,在脓液吸收之后,也会形成输卵管积水,同时累及到卵巢就会形成输卵管卵巢囊肿。
2、输卵管炎,就是盆腔炎中比较常见的一种炎症。输卵管粘膜和间质会因为炎症而被破坏,这样就会导致输卵管增粗,就容易形成纤维化的条索状,或者输卵管卵巢和周围的器官粘连,就容易形成质硬而固定的肿块。
3、慢性盆腔结缔组织炎。这是由于炎症蔓延到宫旁的结蒂组织以及子宫骶韧带处,就会使局部的组织变硬,增厚,然后会向外呈现扇形散开直接到达盆壁,但是子宫固定不动或者是被牵向患侧。
盆腔炎的鉴别诊断患者在出现盆腔炎时,有些症状会和其它的盆腔疾病有相似之处,所以女性在进行诊断时需要和其他的疾病区别开。盆腔炎有哪些疾病,需要进行鉴别诊断呢?
1、盆腔淤血综合征。它主要表现就是腰脊部疼痛以及小腹坠痛,而且会向下肢放射,久站以及劳累之后,症状会加重。在进行检查时,会发现宫颈呈现出紫蓝色。但是子宫和附件没有异常现象和盆腔炎的症状以及体征不相符。再通过b超,还有盆腔静脉造影就可以确诊。
2、子宫内膜异位症。它主要的症状就是继发渐进性的痛经,还会有月经失调以及不孕的现象。如果在宫后壁,以及子宫骶骨韧带,或者是后陷凹处有触痛性的结节,这样就可以确诊。如果慢性盆腔炎的患者治疗没有效果,就可以考虑是否是子宫内膜异位症。
3、卵巢肿瘤。卵巢恶性的肿瘤也可以表现成盆腔包块儿,周围粘连,有压痛,不活动,特别容易和炎性包块儿混淆。但是出现疾病时,患者健康情况比较差,而且病情发展的比较迅速,疼痛大多数是持续性的,和月经周期没有关系,在进行b超检查时,会发现腹部包块。
盆腔炎怎样治疗女性在出现盆腔炎后,就需要积极地进行治疗,因为盆腔炎对女性的伤害非常大,如果不及时治疗,就可能会危害到生殖系统。盆腔炎的治疗方法有哪些?
1、药物治疗。对于急性盆腔炎主要采取抗生素治疗。它包括静脉输液,口服,或者是肌肉注射等方式,进行抗生素的治疗,需要运用广谱抗生素,并且联合抗厌氧菌的药物进行治疗,还需要注意疗程一定要足够,如果能够和中药联合治疗效果会更好。
2、手术治疗。如果出现肿块,例如输卵管积水或者输卵管卵巢囊肿就可以进行手术治疗。一些存在比较小的感染病灶,而且容易反复引起炎症发作,也需要采取手术治疗。手术治疗通常是以彻底治愈为原则,会避免留下病灶导致再度复发,所以就会进行附件切除术或者使输卵管切除术。对于一些年轻的女性会尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果比较差,需要采取综合的治疗方法。
3、物理疗法。通过温热的良性 *** 可以促进盆腔局部血液的循环,同时也能够改善组织营养状态,可以提高新陈代谢,有利于炎症的吸收和消退,通常会用超短波,短波离子透入,蜡疗等。
4、心理治疗。这是需要解除患者的思想顾虑,可以增强患者的治疗信心,多进行身体锻炼,增加营养,但还需要劳逸结合,这样才能够提高机体的抵抗力。
盆腔炎是比较常见的妇科疾病,但是对于女性来说在日常生活中,一定要预防疾病发生,因为疾病会给女性带来很大的伤害,所以要积极的预防。